traumatology

फुट टेंडिनिटिस

व्यापकता

पैर में टेंडोनिटिस पैर के एक या अधिक tendons की सूजन है।

इस कोमल सूजन की उपस्थिति का परिणाम हो सकता है: पैर को प्रभावित करने वाला एक दर्दनाक घटना, पैर का एक कार्यात्मक अधिभार या गठिया का एक प्रकार (जैसे संधिशोथ)।

इस प्रकार के टेंडोनिटिस के विकास के जोखिम वाले व्यक्तियों में वे होते हैं जो निचले अंग (चोटों: फुटबॉल, रग्बी, आदि) की चोटों की उच्च संभावना वाले खेल का अभ्यास करते हैं।

पैर में एक टेंडिनिटिस की विशिष्ट रोगसूचक तस्वीर में शामिल हैं: दर्द, सूजन और संयुक्त कठोरता।

सामान्य तौर पर, एक सटीक निदान करने के लिए सटीक उद्देश्य परीक्षा और सावधान चिकित्सा इतिहास पर्याप्त हैं।

पैर में टेंडोनिटिस के सबसे आम मामलों का क्लासिक उपचार प्रदान करता है: किसी भी गतिविधि से आराम करना जो दर्द, बर्फ का आवेदन, निचले निचले हिस्से की ऊंचाई और एंटी-इंफ्लेमेटरी का सेवन करता है।

यदि उपचार में देरी या अपर्याप्त है, तो लक्षण क्रोनिक हो सकते हैं या इससे भी बदतर हो सकता है, सूजन वाले कण्डरा को अधिक घाव होगा, जो कुछ स्थितियों में, सर्जरी को आवश्यक बनाता है।

एनाटॉमी के तत्व: पैर और उसके tendons

पैर मानव शरीर के बराबर शारीरिक घटक है, जो निचले अंग के बाहर के छोर पर रहता है।

26 हड्डियों, 33 जोड़ों, एक सौ मांसपेशियों और विभिन्न प्रकार के tendons और स्नायुबंधन सहित, पैर टखने के महत्वपूर्ण जोड़ पर शुरू होता है और उंगलियों के अंतिम फालानक्स के साथ समाप्त होता है।

इसके कार्य मुख्य रूप से तीन हैं:

  • ईमानदार स्थिति को स्थिरता सुनिश्चित करें,
  • शरीर के वजन का एक अच्छा हिस्सा अवशोषित करें
  • लोकोमोशन की अनुमति दें, डॉर्सफ्लेक्सियन आंदोलनों के लिए धन्यवाद, प्लांटरफ्लेक्सियन, टखने का उलटा और उलटा।
तालिका: डोरसिफ़्लेक्शन, प्लांटरफ़्लेक्सियन, पैर के विसर्जन और व्युत्क्रम की चाल।
डॉर्सफ्लेक्सियन : यह आंदोलन है जो आपको पैर उठाने और एड़ी पर चलने की अनुमति देता है।
प् जब वे अपने पैर की उंगलियों पर चलने की कोशिश करते हैं, तो मनुष्य एक प्लांटरफ़्लेशन आंदोलन करते हैं।
विसर्जन : इसका मतलब है कि पार्श्व सीमा (यानी बाहरी किनारा) को फर्श पर औसत दर्जे की सीमा (यानी आंतरिक किनारे) रखते हुए उठाना।
उलटा : इसका मतलब है कि पैर के औसत दर्जे का किनारा उठाना, साइड किनारे को फर्श पर रखना।

जूते के कुर्ते

एक कण्डरा रेशेदार संयोजी ऊतक का एक बैंड होता है, जो बेहद लचीला होता है, जो एक कंकाल की मांसपेशी को हड्डी से जोड़ता है।

पैर में कई टेंडन शामिल हैं, क्योंकि कई मांसपेशियां हैं जो अपने दो छोरों में से एक के साथ पैर की हड्डियों में डाली जाती हैं।

पैर के tendons में जो एक बोली के लायक हैं, उनमें शामिल हैं:

  • 6 तथाकथित टखने कण्डरा । विशेष रूप से, ये हैं: एच्लीस टेंडन, पूर्वकाल टिबियल कण्डरा, पश्चगामी टिबियल कण्डरा और तीन पेरोनियल टेंडन;
  • पैर की अंगुलियों की पेशी कण्डरा और बड़ी पैर की अंगुली की छोटी तानिका पेशी कण्डरा । जिन मांसपेशियों में ये टेंडन होते हैं, वे पैर की पीठ पर रहते हैं;
  • पैर की कई तल की मांसपेशियों के tendons

पैर में एक tendonitis क्या है?

पैर में टेंडोनिटिस एक भड़काऊ स्थिति है जो पैर और टखने के स्तर पर स्थित एक या अधिक tendons को प्रभावित करता है।

फ़िनलैंड के मुख्य प्रकार

पैर में कई प्रकार के tendonitis हैं, पैर और टखने के बीच कितने tendons स्थित हैं।

पैर में सबसे व्यापक और महत्वपूर्ण प्रकार के टेंडोनाइटिस हैं: एच्लीस टेंडिनिटिस (यानी अकिलीज टेंडन का टेंडोनाइटिस), पूर्वकाल टिबिअल टेंडोनाइटिस (यानी पूर्वकाल टिबियल टेंडोनियल टेंडोनाइटिस), पोस्टीरियर टिबिअल टेंडोनाइटिस (यानी कण्डरा टेंडोनाइटिस) टिबिअलिस पोस्टीरियर), पेरिनियल टेंडोनाइटिस ( पेरोनस टेंडोन में से एक का टेंडिनिटिस ) और पैर की उंगलियों के एक्सटेंसर टेंडोनिटिस

पैर में पहले चार प्रकार के tendonitis टखने tendonitis के चार अलग-अलग रूप हैं।

कारण

पैर में टेंडोनिटिस के मुख्य कारणों में शामिल हैं: पैर में दर्दनाक चोट, पैर का कार्यात्मक अधिभार और गठिया के कुछ रूप।

अगले TOXIC TRENDS TRAUMATICS पर

पैर के लिए एक आघात, tendons सहित विभिन्न शारीरिक घटकों को नुकसान पहुंचा सकता है।

पैर में आघात होने से, इसका अर्थ तीव्र और प्रत्यक्ष दोनों घटनाएँ हैं - जैसे कि तथाकथित टखने की मोच - और पुरानी और दोहरावदार घटनाएँ, जैसे निरंतर संपीड़न और एक जूता के बार-बार रगड़ना जो बहुत तंग है।

ज्यादातर मामलों में, पैर में टेंडोनाइटिस के एपिसोड तीव्र आघात का परिणाम होते हैं और, विशेष रूप से, पूर्वकाल टखने के मोच के होते हैं।

दर्दनाक उत्पत्ति से पैर की एक tendinitis के विकास के लिए सबसे अधिक संभावना वाले व्यक्ति ऐसे विषय हैं जो दौड़, फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, रग्बी या टेनिस जैसे खेलों का अभ्यास करते हैं।

पैर की अंगुली का कार्य करना

कार्यात्मक अधिभार विकार ऐसी स्थितियां हैं, जो विशेष रूप से इशारों / आंदोलनों के दौरान, दोहराए गए पुनरावृत्ति और निरंतर, के बाद दिखाई देती हैं।

कार्यात्मक अतिभारित पैर कण्डरा पैर की एक निश्चित गति का परिणाम होते हैं, दिन के दौरान कई बार दोहराया जाता है, जो एक या अधिक tendons के अच्छे स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।

चूंकि पैर की गतिविधियां काफी हद तक टखने पर निर्भर करती हैं, इसलिए कार्यात्मक अतिभारित कण्डरा कण्डरा के एपिसोड लगभग हमेशा टखने कण्डरा को संदर्भित करते हैं।

कार्यात्मक अतिभारित पैर टेन्डिनिटिस के जोखिम वाले विषयों में मध्य / उच्च स्तर के एथलीट हैं, जो प्रदर्शन कारणों से, हर दिन कई घंटे और लंबे समय तक प्रशिक्षण देते हैं।

ARTHRITES के मैदान में यात्रा

दवा में, शब्द गठिया एक या अधिक जोड़ों को प्रभावित करने वाली किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करता है।

गठिया के कई रूप हैं; अस्तित्व में गठिया के विभिन्न रूपों में से, पैर में टेंडोनिटिस पैदा करने की सबसे बड़ी प्रवृत्ति वाले हैं: संधिशोथ, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, गाउट और प्रतिक्रियाशील गठिया

जोखिम कारक

डॉक्टरों का मानना ​​है कि पैर में tendonitis के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक हैं:

  • फुटबॉल, रनिंग, बास्केटबॉल, वॉलीबॉल, रग्बी, अमेरिकी फुटबॉल और टेनिस जैसे उच्च स्तर के खेलों में अभ्यास;
  • कार्य गतिविधियों का अभ्यास, जो पैरों पर और सामान्य रूप से निचले अंगों पर तनाव डालता है;
  • विशेष रूप से टखने के स्तर पर विशेष रूप से तंग जूते पहनने की आदत;
  • रुमेटीइड गठिया, प्रतिक्रियाशील गठिया या गाउट की उपस्थिति।

लक्षण, संकेत और जटिलताओं

पैर में टेंडोनाइटिस के लक्षण और लक्षण हैं: पैर में दर्द, पैर में सूजन और जोड़ों में अकड़न

कण्डरा सूजन (इसलिए सूजन कण्डरा) के स्थानीयकरण और भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर, क्रमशः पूर्वोक्त लक्षण विज्ञान की सटीक स्थिति और गंभीरता निर्भर करती है।

दर्द

सबसे पहले, दर्द पैर में एक tendonitis का सबसे क्लासिक लक्षण है।

आम तौर पर, यह एक तीव्र और जलती हुई सनसनी होती है, जो पर्याप्त उपचारों की अनुपस्थिति में, एक विशिष्ट बिंदु (जहां सूजन टेंडन है) से लेकर पैर के कई हिस्सों तक फैल जाती है।

पैर में टेंडोनिटिस का दर्द सुबह उठने के तुरंत बाद, और आंदोलन की बहाली में, लंबे समय तक गतिहीनता के बाद मजबूत होता है (जैसे: कई घंटों की कार से यात्रा)।

निम्नलिखित बुलेटेड सूची से पता चलता है कि दर्द कहाँ स्थित है, पैर में सबसे सामान्य प्रकार के tendonitis में:

  • अकिलीज़ टेंडन का टेंडिनाइटिस: एड़ी में दर्द होता है और कभी-कभी बछड़े में भी। चलने और, सबसे ऊपर, दौड़ने जैसी गतिविधियों के अभ्यास से दर्दनाक सनसनी बढ़ जाती है;
  • पूर्वकाल टिबियल कण्डरा के टेंडोनाइटिस: पैर के अंदर दर्द होता है। जब आप खड़े होते हैं या प्रभावित पैर को बाहर की तरफ धकेलते हैं तो यह दर्द बढ़ जाता है;
  • पोस्टीरियर टिबियल टेंडन का टेंडोनाइटिस: पैर के अग्र भाग में दर्द होता है। एक नियम के रूप में, यह दर्दनाक सनसनी सीढ़ियों से नीचे जाने या नीचे की सतह पर चलने / चलने पर बढ़ जाती है।
  • पेरेन्टिनल टेंडिनिटिस: पीठ के पीछे और टखने के बाहर और पैर में सामान्य रूप से दर्द पैदा करता है। आमतौर पर, दर्दनाक संवेदना बढ़ जाती है जब आप खड़े होते हैं।
  • पैर की उंगलियों के एक्सटेन्सर कण्डरा में टेंडोनाइटिस: पैर की पीठ पर दर्द होता है, जो तेज चलने या दौड़ने के दौरान अधिक तीव्र हो जाता है।

सूजन

पैर में टेंडोनाइटिस की उपस्थिति में, सूजन एक नैदानिक ​​संकेत है जो आमतौर पर, धीरे-धीरे प्रकट होता है। वास्तव में, सूजन की शुरुआत में यह सिर्फ उल्लेख किया गया है; कुछ हफ्तों के बाद, हालांकि, यह उन आयामों को मानता है जो इसे स्पष्ट रूप से दिखाते हैं।

स्पर्श करने के लिए, सूजन पेश करने वाला क्षेत्र नरम दिखाई देता है।

कठोरता

पैर में टेंडोनाइटिस के एपिसोड में, संयुक्त कठोरता प्रभावित पैर की गति को मुश्किल बनाती है।

दर्द की तरह, लंबे समय तक गतिहीनता के बाद कठोरता अधिक स्पष्ट होती है, फिर रात में नींद से जागना, एक कुर्सी पर लंबे समय तक रहने के बाद, आदि।

आम तौर पर, यह आंदोलन के साथ फीका हो जाता है।

जटिलताओं

पैर में कुछ प्रकार के tendonitis का इलाज करने में विफलता, पहले से ही सूजन वाले tendons के लिए हानिकारक गतिविधियों से संबंधित है, इससे लक्षणों की क्रोनिकता हो सकती है या इससे भी बदतर, एक कण्डरा चोट लग सकती है

एक प्रसिद्ध कण्डरा की चोट जो चिकित्सा-नैदानिक ​​सेटिंग में कुछ महत्व की है, अकिलिस कण्डरा का घाव हैAchilles कण्डरा के टूटना के रूप में बेहतर जाना जाता है, Achilles कण्डरा की चोट गंभीर रूप से शामिल विषय के मोटर कौशल को सीमित करती है और सर्जरी की आवश्यकता होती है।

निदान

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर पैर की tendonitis का निदान करते हैं और सावधानीपूर्वक उद्देश्य परीक्षा और संपूर्ण चिकित्सा इतिहास के लिए धन्यवाद कारणों की पहचान करते हैं।

यदि वे परमाणु चुंबकीय अनुनाद जैसे अधिक व्यापक परीक्षणों का उपयोग करते हैं, तो इसका कारण यह है कि उन्हें कुछ संदेह है या पैर के शारीरिक घटकों के स्वास्थ्य की सटीक स्थिति को स्पष्ट करना चाहते हैं।

CAUSES के एक अलग विभाग का महत्व

पैर में टेंडोनाइटिस के संदर्भ में, ट्रिगर का सटीक ज्ञान डॉक्टरों को सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना बनाने का कारण बनता है।

कारण कारकों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी आमनेसिस से आती है, जो स्पष्ट करती है कि क्या रोगी किसी प्रकार के गठिया से पीड़ित है, खेल का अभ्यास करता है या जोखिम पर काम करता है, आदि।

चिकित्सा

पैर में टेंडोनाइटिस के सबसे आम एपिसोड का विहित उपचार एक विरोधी दर्द और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा प्रदान करता है, और सभी संभावित एग्रेसिव कारकों के खिलाफ एक निवारक चिकित्सा या किसी तरह से, चिकित्सा प्रक्रिया को प्रभावित कर सकता है।

जटिलताओं वाले रोगियों में, उपर्युक्त चिकित्सीय योजना में परिवर्तन होता है; इन मामलों में, एक पुरानी रोगसूचकता की उपस्थिति में, फिजियोथेरेपी को उपरोक्त उपचारों में जोड़ा जाता है; एक कण्डरा घाव की उपस्थिति में, हालांकि, सर्जरी आवश्यक है, एक सही फिजियोथेरेप्यूटिक पुनर्वास के बाद

क्लासिक उपचार

जटिलता-मुक्त tendonitis के क्लासिक उपचार में निम्न शामिल हैं:

  • पैरों के दर्द को प्रेरित करने वाली सभी शारीरिक / मोटर गतिविधियों से आराम और संयम । बाकी कण्डरा जो दर्द का कारण बनता है वह सूजन की स्थिति के समाधान के लिए आवश्यक है;
  • दर्दनाक और सूजे हुए क्षेत्र पर बर्फ का अनुप्रयोग । बर्फ के उपयोग में काफी विरोधी भड़काऊ शक्ति होती है, जिसे बहुत से लोग नजरअंदाज या कम करते हैं।

    आम तौर पर, भड़काऊ स्थितियों की उपस्थिति में, डॉक्टर कम से कम 15-20 मिनट के लिए दिन में 4-5 बार बर्फ लगाने की सलाह देते हैं;

  • गले के निचले हिस्से की ऊंचाई । यह एक उपाय है जो शरीर के बोझ के पैर को राहत देता है, सूजन से वसूली के समय को तेज करता है;
  • बैसाखी का उपयोग, दर्दनाक पैर को "वजन देने" से बचने के लिए। बैसाखी बहुत गंभीर tendonitis के रोगियों को संकेत दिया जाता है;
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं ( एनएसएआईडी ) का प्रशासन । जैसा कि उनके नाम से अनुमान लगाया जा सकता है, ये दवाएं सूजन को कम करने, इसे कम करने के लिए काम करती हैं। पैर में कण्डराशोथ की उपस्थिति में सबसे निर्धारित एनएसएआईडी, केटोप्रोफेन और नेप्रोक्सन सोडियम हैं।

रोग का निदान

यदि चिकित्सा समय पर और उचित होती है, तो पैर में टेंडोनिटिस का पूर्वानुमान लगभग हमेशा सकारात्मक होता है। इन स्थितियों में, उपचार का समय एक उचित अवधि है और मुख्य रूप से सूजन की अवधि पर निर्भर करता है: कम गंभीर tendinitis के लिए, कुछ दिनों के आराम, बर्फ, विरोधी भड़काऊ, आदि पर्याप्त हैं; सबसे गंभीर tendinitis के लिए, इसके बजाय, यह कई हफ्तों का सावधानीपूर्वक उपचार करता है।

अनुपालन के सिद्धांत में प्रगति की घोषणा कैसे की जाती है

जटिलताओं की उपस्थिति में, रोग का निदान अधिक अनिश्चित हो जाता है और उपचार की ओर जाने वाला मार्ग लंबा और बाधाओं से भरा हो जाता है:

  • एक पुरानी रोगसूचकता के मामले में, शास्त्रीय चिकित्सा और फिजियोथेरेपी लंबे समय तक (कई महीने) तक रह सकते हैं और, उनके निष्कर्ष पर, केवल आंशिक रूप से प्रभावी होते हैं;
  • सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता वाले एक कण्डरा की चोट की स्थिति में, ऑपरेशन के बाद कई महीनों के आराम और फिजियोथेरेपी का पालन करना चाहिए, ताकि मरम्मत के अधीन कण्डरा के ऊतकों की सही वेल्डिंग की अनुमति मिल सके।

निवारण

जोखिमपूर्ण खेल गतिविधियों को ज़्यादा मत करो, पैर के साथ गलत आंदोलनों की बार-बार दोहराव से बचें, आरामदायक जूते पहनें, काम की गतिविधियों के दौरान विराम का निरीक्षण करें जिसमें विशेष रूप से निचले अंगों और पैरों के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है (उपयुक्त ब्रेसिज़ पहनते हैं स्पष्ट रूप से जब यह संभव है या अनुमति दी जाती है) और, अंत में, पैर के लिए मांसपेशियों को लंबा करने वाले व्यायाम करना, पैर में टेंडोनाइटिस के खिलाफ मुख्य निवारक उपाय हैं।

कैसे एक फ़िनट टेंननाइट के एकत्रीकरण को प्राप्त करने के लिए

दर्दनाक गतिविधियों से बचें और दर्द की दवा लेने से बचें यदि आपने पहले डॉक्टर से परामर्श नहीं किया है (क्योंकि उपरोक्त दवाएं दर्द को रद्द करती हैं, रोगी को समस्या का समाधान करने के लिए धोखा दे रही हैं), डॉक्टरों द्वारा दी गई मुख्य सलाह हैं पैर में tendonitis की वृद्धि को रोकने के लिए।