हिर्सुटिज़्म के कारण विभिन्न मूल और प्रकृति के हो सकते हैं। नीचे, हम संक्षेप में उन सभी कारकों का वर्णन करेंगे जो इस विकार को जन्म देने में सक्षम हैं।
अज्ञातहेतुक hirsutism
डिम्बग्रंथि मूल के Hirsutism
इस तरह के हिर्सुटिज़्म का सबसे लगातार कारण पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम द्वारा दर्शाया गया है । यह विभिन्न नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ एक विषम बीमारी है, जो मध्यम से गंभीर हिरूटिसिज़्म से लेकर मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन से लेकर एमेनोरिया (चक्र की अनुपस्थिति) तक है। अधिकांश रोगियों में ऊपरी या केवल मध्यम ऊंचाई पर टेस्टोस्टेरोन का स्तर होता है, कभी-कभी androstenedione के उच्च स्तर, अधिक शायद ही कभी, प्रोलैक्टिन में वृद्धि होती है। इंसुलिन में वृद्धि भी मौजूद हो सकती है। टेस्टोस्टेरोन एकाग्रता सामान्य हो सकती है, भले ही मुक्त (सक्रिय) टेस्टोस्टेरोन का कुल प्रतिशत अधिक हो। डिम्बग्रंथि मूल के hirsutism adhohypophysis के स्तर पर एलएच और एफएसएच के बीच एक परिवर्तित संबंध के कारण होता है, जो एलएच में वृद्धि और एफएसएच के निषेध का कारण बनता है। LH अंडाशय को androstenedione और टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन के लिए उत्तेजित करता है; इसलिए, अतिरिक्त एलएच इन हार्मोनों के अतिप्रवाह में परिणाम करता है। यह संभव है कि हाइपोफिसिस द्वारा एलएच और एफएसएच का गलत स्राव हाइपोथेलेमस के परिवर्तनों के कारण होता है, जो एक ही हाइपोफिसिस को "गलत" बताता है और यह एलएच और एफएसएच के परिवर्तित सांद्रता को छोड़ने का कारण बनता है।
कम अक्सर, डिम्बग्रंथि hirsutism डिम्बग्रंथि कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण हो सकता है, दोनों उपकला और संयोजी (स्ट्रोमल कोशिकाओं)। यह उन महिलाओं में काफी सामान्य स्थिति है जो पहले से ही रजोनिवृत्ति में प्रवेश कर चुकी हैं। इस मामले में, हिर्सुटिज़्म काफी स्पष्ट है और अक्सर पौरूष के लक्षण के साथ जुड़ा हुआ है। टेस्टोस्टेरोन का स्तर स्पष्ट रूप से बढ़ गया है। अंत में, कई डिम्बग्रंथि ट्यूमर एंड्रोजेनिक हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम हैं। इन मामलों में, पौरूष के लक्षण चिह्नित होते हैं, वे तेजी से खराब हो जाते हैं, और टेस्टोस्टेरोन का रक्त स्तर उच्च होता है, जो मनुष्य की तुलना में अधिक है।
अधिवृक्क मूल के hirsutism
अधिवृक्क मूल के हिर्सुटिज्म एक एंजाइम के दोष के कारण होता है जो अधिवृक्क प्रांतस्था (अधिवृक्क ग्रंथि का वह हिस्सा जो एण्ड्रोजन का उत्पादन करता है), या अधिवृक्क प्रांतस्था के एक ट्यूमर से संबंधित होता है, हमेशा उत्पादक एण्ड्रोजन होता है। पहले मामले में, हिर्सुटिज़्म पायरो-वसामय इकाई के हाइपरस्टिम्यूलेशन के कारण androstenedione (अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा उत्पादित एण्ड्रोजन) के कारण होता है, जबकि एण्ड्रोजन के लिए त्वचा की संवेदनशीलता में कोई वृद्धि नहीं होती है। एंजाइम का दोष अधिवृक्क एण्ड्रोजन के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है। इस कारण से, एक ही दोष आनुवंशिक रूप से विरासत में मिला हो सकता है, लेकिन यह गैर-वंशानुगत तरीके से भी प्राप्त किया जा सकता है, बिना एक ही समस्या के पीड़ित परिवार के सदस्यों की उपस्थिति के बिना। ट्यूमर है कि hirsutism का कारण सौम्य (एडेनोमास) या घातक (कार्सिनोमस) हैं, हमेशा अधिवृक्क प्रांतस्था के होते हैं। वे 30 से 40 साल के बीच की महिलाओं में अधिक आम हैं और अचानक पौरूष की उपस्थिति की विशेषता है।
एण्ड्रोजन के अत्यधिक संश्लेषण से hirsutism
जैसा कि आसानी से समझा जाता है, एण्ड्रोजन के अधिक उत्पादन से हिर्सुटिज़्म इन हार्मोनों के अत्यधिक संश्लेषण के कारण होता है, दोनों अंडाशय और अधिवृक्क प्रांतस्था से।
हायट्रोजेनिक हिर्सुटिज़्म
Hiatrogenic hirsutism दवाओं के प्रशासन से जुड़ा हुआ है जो एण्ड्रोजन उत्पादन को उत्तेजित करता है। ये एनाबॉलिक स्टेरॉयड हैं, प्रोजेस्टोजेन जो नॉरगेस्टेल (कुछ गर्भनिरोधक गोलियों में भी मौजूद हैं), डैनज़ोल (जो पिट्यूटरी को रोकता है), कोर्टिसोन और इसके डेरिवेटिव से उत्पन्न होते हैं। जिन रोगियों में मिनॉक्सिडिल का उपयोग किया गया है, उनमें अत्यधिक बालों का विकास भी देखा गया है, एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा भी है जो एलोपेसिया (बालों के झड़ने) के खिलाफ उपयोग की जाती है। सामान्य तौर पर, iatrogenic hirsutism में, बालों के विकास को पूरे शरीर की सतह पर फैलाया जाता है, बालों की जड़ को थोड़ा मोटा करने के साथ।
अन्य कारणों से hirsutism
कम लगातार मामलों में, अब तक वर्णित लोगों के अलावा अन्य कारणों से हिर्सुटिज़्म हो सकता है। ये कारण आमतौर पर हार्मोनल विकार होते हैं जैसे कुशिंग सिंड्रोम (हार्मोन कोर्टिसोल का स्तर बढ़ा हुआ), हाइपोथायरायडिज्म और एक्रोमेगाली (जीएच हार्मोन उत्पादन की अधिकता)।
हाइपरएंड्रोजेनिज्म और रजोनिवृत्ति
रजोनिवृत्ति को एस्ट्रोजेन में कमी की विशेषता है जो बदले में, एलएच के उत्पादन में वृद्धि का कारण बनता है, जो एण्ड्रोजन के उत्पादन को बढ़ाता है। इन मामलों में, इसलिए, रजोनिवृत्ति की उम्र के दौरान हिर्सुटिज़्म की उत्पत्ति हो सकती है।
