एक्यूट रीनल फेल्योर

व्यापकता

तीव्र गुर्दे की विफलता एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जो गुर्दे की कार्यात्मक क्षमताओं में अचानक गिरावट की विशेषता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण कई हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या मूत्राशय का कैंसर।

यदि उपचार तत्काल और कारणों से उचित है, तो गुर्दे के कार्य को बहाल करने का एक अच्छा मौका है।

गुर्दे की छोटी समीक्षा

दो में, गुर्दे मूत्र या उत्सर्जन प्रणाली के मुख्य अंग हैं ।

मलमूत्र तंत्र शरीर के अंगों और संरचनाओं का सेट है जो मूत्र के उत्पादन और उन्मूलन के लिए जिम्मेदार है ।

गुर्दे में लौटकर, ये पेट की गुहा में रहते हैं, आखिरी वक्ष कशेरुकाओं और पहले काठ कशेरुकाओं के किनारे पर होते हैं; वे सममित हैं और एक आकृति है जो एक बीन की बहुत याद दिलाती है।

गुर्दे के सबसे महत्वपूर्ण कार्य हैं:

• रक्त में अपशिष्ट पदार्थों, हानिकारक पदार्थों और विदेशी पदार्थों को फ़िल्टर करें और उन्हें मूत्र में परिवर्तित करें।
• रक्त के हाइड्रो-सलाइन संतुलन को समायोजित करें।
• रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को समायोजित करें
• एरिथ्रोपोइटिन ग्लाइकोप्रोटीन का उत्पादन करें।

गुर्दे की शारीरिक रचना काफी जटिल है: नीचे दी गई छवि एक सामान्य मानव गुर्दे के मुख्य शारीरिक तत्वों को दिखाती है।

तीव्र गुर्दे की विफलता क्या है?

तीव्र गुर्दे की विफलता गुर्दे को प्रभावित करने और गुर्दे समारोह के तेजी से और अचानक गिरावट से मिलकर एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है।

दूसरे शब्दों में, तीव्र गुर्दे की विफलता शब्द एक ऐसी परिस्थिति को संदर्भित करता है जिसमें गुर्दे ने अपनी कार्यात्मक क्षमताओं को अचानक और अप्रत्याशित तरीके से खो दिया है।

यदि तुरंत और उचित तरीके से इलाज किया जाता है, तो तीव्र गुर्दे की विफलता के प्रतिवर्ती प्रभाव होते हैं । इसलिए, इसकी उपस्थिति गुर्दे समारोह की वसूली को बाहर नहीं करती है।

स्वास्थ्य बीमा: चिकित्सा विभाग

गुर्दे की कमी के साथ, डॉक्टर गुर्दे को ठीक से अपने कार्यों को करने में असमर्थता का इरादा रखते हैं।

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धीमी गति से चलने वाले तंत्र के कारण गुर्दे की विफलता भी धीरे-धीरे हो सकती है।

जब गुर्दे समारोह का नुकसान उपर्युक्त तौर-तरीकों के साथ होता है, तो डॉक्टर पुरानी गुर्दे की विफलता के बारे में बात करते हैं।

तीव्र गुर्दे की विफलता के विपरीत, पुरानी गुर्दे की विफलता एक ऐसी स्थिति है जिसके प्रभाव अपरिवर्तनीय होते हैं और जिसके लिए उपचार केवल अपने अनुभवहीन बिगड़ती को कम करने के लिए कार्य करते हैं।

जब बच्चों ने काम किया तो क्या हुआ?

जब गुर्दे खराब तरीके से काम करते हैं, तो विभिन्न तंत्र कूदते हैं:

• रक्त में मौजूद अपशिष्ट पदार्थों के निपटान के लिए तंत्र। यह इन पदार्थों के प्रगतिशील संचय और परिणामस्वरूप रक्त नशा की ओर जाता है।

  रक्त में संचित अपशिष्ट पदार्थों की मात्रा का वर्णन करने वाले दो महत्वपूर्ण पैरामीटर एज़ोटेमिया और क्रिएटिनिनमिया हैं ।

  एजोटेमिया रक्त में गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन (या यूरिया) की एकाग्रता है; गैर-प्रोटीन नाइट्रोजन प्रोटीन चयापचय का एक बेकार उत्पाद है।

  दूसरी ओर क्रिएटिनिनमिया, रक्त में क्रिएटिनिन की एकाग्रता है; क्रिएटिनिन एक बेकार उत्पाद है जो मांसपेशियों के क्रिएटिन के चयापचय से प्राप्त होता है।

  उच्च एज़ोटेमिया और, उसी तरह, उच्च क्रिएटिनिन का स्तर गुर्दे की खराबी का संकेतक है।

• रक्त के हाइड्रो-सेलाइन संतुलन को विनियमित करने के लिए तंत्र। इसमें शरीर के विभिन्न हिस्सों में तरल पदार्थ (एडिमा) का संचय शामिल है, उदाहरण के लिए पैरों या टखनों में।
• रक्त के एसिड-बेस बैलेंस को विनियमित करने के लिए तंत्र। इससे इलेक्ट्रोलाइट्स के रक्त स्तर में परिवर्तन होता है, जैसे कि फास्फोरस और पोटेशियम।
• एरिथ्रोपोइटिन के उत्पादन का तंत्र।

कारण

तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण कई हैं और एक जटिल विषय का प्रतिनिधित्व करते हैं।

समझना और अध्ययन करना आसान बनाने के लिए, डॉक्टरों ने उन्हें तीन व्यापक श्रेणियों में विभाजित करने का निर्णय लिया है; श्रेणियां जो तीन अलग-अलग प्रकार की ट्रिगर स्थितियों की हैं:

• श्रेणी 1: ऐसी स्थितियाँ जो गुर्दे को रक्त के प्रवाह को धीमा या अवरुद्ध कर देती हैं।

  इन शर्तों में शामिल हैं:

• मायोकार्डियल रोधगलन (या दिल का दौरा);
• दिल की बीमारियाँ ;
• जिगर की विफलता ;
• एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन और अन्य समान दवाओं का अपर्याप्त सेवन;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं ;
• गंभीर जलन ;
• गंभीर निर्जलीकरण ;
• गंभीर रक्तस्राव ;
• काल्पनिक दवाओं का अपर्याप्त सेवन।

• श्रेणी 2: ऐसी स्थितियां या घटनाएं जो किडनी को सीधे नुकसान पहुंचाती हैं।

  इन शर्तों में शामिल हैं:

• गुर्दे के धमनी या शिरापरक रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का गठन;
• गुर्दे की रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल जमा का गठन;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस ;
• तथाकथित - हेमोलिटिक-यूरीमिक सिंड्रोम ;
• गुर्दे पर संक्रमण ;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष ;
• कुछ दवाएँ लेना, जिसमें किमोथेरेप्यूटिक्स और एंटीबायोटिक्स, या अन्य पदार्थ जैसे कि विपरीत तरल पदार्थ और ज़ोलेड्रोनिक एसिड शामिल हैं;
• एकाधिक मायलोमा ;
• स्क्लेरोडर्मा ;
• थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा ;
• शराब, कोकीन या भारी धातुओं से नशा ;
• वास्कुलाइटिस ।

• श्रेणी 3: वे स्थितियाँ जो मल-मूत्र के अंगों और संरचनाओं के अंदर मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध करती हैं।

  इन शर्तों में शामिल हैं:

• मूत्राशय का कैंसर ;
• मूत्र पथ में रक्त के थक्कों का गठन;
• महिला में गर्भाशय ग्रीवा का ट्यूमर ;
• पेट का कैंसर ;
• बेनिग्न प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, मनुष्यों में;
• गुर्दे की पथरी ;
• पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर ;
• मूत्राशय को नियंत्रित करने वाली तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान ।

ACUTE RENAL INSUFFICIENCE के जोखिम भरे कारखाने

तीव्र गुर्दे की विफलता के जोखिम वाले विषय हैं: बुजुर्ग, मधुमेह, उच्च रक्तचाप वाले लोग, हृदय रोगी, गुर्दे की बीमारी के वाहक, यकृत की बीमारी वाले व्यक्ति, उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले लोग रक्त और तथाकथित परिधीय धमनी रोग के वाहक।

लक्षण और जटिलताओं

विशिष्ट लक्षण और तीव्र गुर्दे की विफलता के संकेत हैं:

जब डॉक्टर से संपर्क करें?

उपर्युक्त अभिव्यक्तियों की उपस्थिति को एक व्यक्ति को तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए और उसके साथ परामर्श करना चाहिए कि क्या करना है।

तीव्र गुर्दे की विफलता एक चिकित्सा स्थिति है जिसे उचित और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, रोगी का जीवन गंभीर खतरे में है।

जटिलताओं

तीव्र गुर्दे की विफलता स्वयं अन्य स्थितियों या बीमारियों की जटिलता है।

यह कहने के बाद, एक और गिरावट के साथ मेल हो सकता है: वर्तमान शोफ की वृद्धि; गंभीर कार्डियक अतालता की उपस्थिति के साथ हाइपरकेलामिया की वृद्धि, डायलिसिस से गुजरने की आवश्यकता, अंत में, विशेष रूप से पर्याप्त या समय पर उपचार की अनुपस्थिति में मृत्यु।

निदान

तीव्र गुर्दे की विफलता और इसके ट्रिगर कारणों का सही निदान करने के लिए, यह आवश्यक है: शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास, रक्त परीक्षण, मूत्रालय और कुछ नैदानिक ​​इमेजिंग परीक्षण।

कुछ स्थितियों में, गुर्दे की बायोप्सी का उपयोग अपरिहार्य भी हो सकता है, क्योंकि यह कारणों को स्पष्ट करने के लिए उपयोगी है।

अच्छा विश्लेषण

रक्त परीक्षण एज़ोटेमिया और क्रिएटिनिनमिया को मापने और समझने के लिए, इन मापदंडों से, किडनी कैसे काम करती है।

मूत्र के विश्लेषण

मूत्रालय एक व्यक्ति में मौजूद गुर्दे की विफलता के कारणों और विशेषताओं के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

इलाज

तीव्र गुर्दे की विफलता के उपचार में कारणों ( कारण चिकित्सा ) के उपचार के उद्देश्य से एक चिकित्सा शामिल है, लक्षणों और जटिलताओं के सुधार ( रोगसूचक चिकित्सा ), डायलिसिस और परिस्थितियों में उपयुक्त जीवन शैली को अपनाने पर केंद्रित एक चिकित्सा काम करते हैं।

एक नियम के रूप में, गुर्दे की तीव्र विफलता गुर्दे की कार्यप्रणाली की वसूली तक रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

संक्षेप में, तीव्र गुर्दे की विफलता के उपचार का उद्देश्य उपर्युक्त स्थिति के कारण को समाप्त करना और सामान्य गुर्दे समारोह को बहाल करना है ।

ACUTE RENAL INSUFFICIENCY: प्रतीकात्मक चिकित्सा

आमतौर पर, रोगसूचक चिकित्सा जो डॉक्टरों द्वारा तीव्र गुर्दे की विफलता में शामिल हैं:

• पानी प्रतिधारण (विशेष रूप से मूत्रवर्धक ) के खिलाफ दवाओं का उपयोग।
• दवाओं का प्रशासन जो रक्त में पोटेशियम के संचय को रोकता है ( सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फॉनेट और जैसे)।
• कैल्शियम इन्फ्यूशन का उपयोग, रक्त में कैल्शियम की सामान्य एकाग्रता को बहाल करने के लिए।

डायलिसिस

संक्षेप में, डायलिसिस एक इलाज है जो कृत्रिम रूप से गुर्दे के कुछ कार्यों को पुन: पेश करता है, अपशिष्ट उत्पादों और पानी की अधिकता से रक्त को साफ करता है।

चित्रा: डायलिसिस

जीवन शैली और महिला अवशेष

सामान्य तौर पर, तीव्र गुर्दे की विफलता वाला प्रत्येक रोगी अपने चिकित्सक से, सटीक संकेत प्राप्त करता है कि किस प्रकार के आहार को अपनाना है।

डॉक्टर द्वारा नियोजित आहार के लिए पत्र का पालन करें चिकित्सीय प्रक्रिया का एक मूल आधार है।

सबसे आम खाद्य सलाह में शामिल हैं:

• नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें।
• कम पोटेशियम वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें।
• प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण को सीमित करें।
• फॉस्फोरस में उच्च खाद्य पदार्थों को सीमित करें।

रोग का निदान

तीव्र गुर्दे की विफलता के मामले में, रोग का निदान ट्रिगर कारणों, निदान की समयबद्धता और उपचार पर निर्भर करता है और अंत में, रोगी की सामान्य स्वास्थ्य स्थिति।

निवारण

एक स्वस्थ जीवन शैली के बाद, गुर्दे की कम चिंताजनक समस्याओं की शुरुआत से ही देखभाल करना और कुछ दवाओं के उपयोग पर ध्यान देना तीव्र गुर्दे की विफलता के खिलाफ मुख्य निवारक उपाय हैं।