व्यापकता
हम टैचीकार्डिया की बात करते हैं - ग्रीक टैकीस (तेजी से या त्वरित) और कार्डिया (दिल की) से - जब आराम करने वाली हृदय गति संदर्भ आबादी के लिए सामान्यता की ऊपरी सीमा से अधिक हो जाती है। उदाहरण के लिए, वयस्कों में, जब भी आराम की हृदय गति (FC) 100 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) से अधिक होती है, तचीकार्डिया होता है।
| टैचीकार्डिया दिल की दर जीवन के विभिन्न कालों में | |
| आयु | एफसी (बीपीएम) |
| 1-2 दिन 3-6 दिन 1-3 सप्ताह 1-2 महीने 3-5 महीने 6-11 महीने 1-2 साल 3-4 साल 5-7 साल 8-11 साल 12-15 > 15 साल | > 159 > 166 > 182 > 179 > 186 > 169 > 151 > 137 > 133 > 130 > 119 > 100 रु |
जिस गति से हृदय चक्र का प्रदर्शन किया जाता है, वह मायोकार्डियम के विभिन्न क्षेत्रों में विद्युत वितरित आवेगों द्वारा विनियमित होता है; यदि किसी कारण से हृदय की "नियंत्रण इकाइयों" और "विद्युत नेटवर्क" में समस्याएँ होती हैं, तो हृदय गति बढ़ सकती है (टैचीकार्डिया) या अत्यधिक (ब्रैडीकार्डिया) नीचे जा सकती है। हालांकि बाद की स्थिति, विशेष रूप से युवा लोगों और खिलाड़ियों में, अक्सर पैथोलॉजिकल महत्व से रहित होता है, टैचीकार्डिया - हालांकि कभी-कभी किसी भी स्वास्थ्य समस्या से अलग हो जाता है - अधिक बार पैथोलॉजिकल स्थितियों का संकेत होता है। आराम से अत्यधिक दिल की दर वास्तव में दिल के सामान्य कार्यों को परेशान कर सकती है, जिससे स्ट्रोक या अचानक कार्डियक अरेस्ट होने का खतरा बढ़ जाता है।
लक्षण और जटिलताओं
एक दिल जो बहुत तेजी से धड़कता है - बारी-बारी से संकुचन और विश्राम में अपनी प्राकृतिक सद्भाव खोना - जीव के विभिन्न जिलों में सामान्य रक्त की आपूर्ति से समझौता कर सकता है। खराब छिड़काव वाले ऊतकों का परिणामी दर्द आमतौर पर टैचीकार्डिया से जुड़े लक्षणों की जड़ में होता है: डिस्पेनिया, पल्पिटेशन (दिल की धड़कन की कष्टप्रद धारणा), सिंकोप (बेहोशी), छाती में दर्द और चक्कर। हालांकि, कुछ लोगों में, टैचीकार्डिया पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है और जैसा कि कभी-कभी नियमित जांच के दौरान होता है।
कारण
कोई भी दवा, स्थिति या बीमारी जो हृदय की सामान्य विद्युत गतिविधि में हस्तक्षेप कर सकती है, टैचीकार्डिया के लिए जिम्मेदार हो सकती है।
क्या आप जानते हैं कि ...
ज्वर के दौरान 37 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान के प्रत्येक तापमान के लिए धड़कन लगभग 8 बीपीएम बढ़ जाती है, जबकि चयापचय 13% बढ़ जाता है।
यह मामला है, उदाहरण के लिए, धूम्रपान, शराब, कॉफी या अन्य तंत्रिका खाद्य पदार्थों की अत्यधिक खपत, मनोरंजक दवाओं का दुरुपयोग (जैसे कोकीन या एम्फ़ैटेमिन), इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तन, अत्यधिक तनाव या चिंता। हाइपरथायरायडिज्म / थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपरटेंशन का, बुखार का, एनीमिया का, हृदय की जन्मजात विकृतियों का या विशेष रोगों द्वारा इसके नुकसान का (जैसे पिछले कार्डियक इन्फ़ार्क के लिए)। Iatrogenic tachycardias को प्रीइस्पोस्ड व्यक्तियों में दर्ज किया जा सकता है, जो एंटीस्टिक्स और एंटीथिस्टेमाइंस जैसी दवाएं लेते हैं।
शारीरिक स्थितियों में, तचीकार्डिया तीव्र शारीरिक गतिविधि और मजबूत भावनाओं का पालन करने के बाद उठता है; उदाहरण के लिए, यह एक ही चिंता का विषय हो सकता है कि चिकित्सीय परीक्षा द्वारा आराम करने वाले हृदय की दर को गैर-नगण्य तरीके से बढ़ाया जाए।
हृदय और संबंधित विकारों की विद्युत गतिविधि
दिल में, दाएं आलिंद के अंदर हम तथाकथित "साइनस नोड" (या स्तन-अलिंद नोड) पाते हैं, एक प्राकृतिक पेसमेकर जिससे विद्युत उत्तेजना की उत्पत्ति 60/100 बीट्स प्रति मिनट की नियमित दर से होती है। ये संकेत आलिंद के मांसपेशी ऊतक को प्रेषित होते हैं, आलिंद संकुचन को ट्रिगर करते हैं और वेंट्रिकल में रक्त का परिणामी मार्ग।
आलिंद साइनस नोड से उत्पन्न होने वाली विद्युत आवेग विशेष कोशिकाओं के एक समूह तक पहुंचते हैं, जो एक साथ तथाकथित एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड बनाते हैं, एक प्रकार का रिले जो इलेक्ट्रिकल सिग्नल को कोशिकाओं के दूसरे समूह तक पहुंचाता है, जिसे उनका कहा जाता है। यह एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड से दो निलय तक आवेग का नेतृत्व करता है। जब विद्युत उत्तेजना उन तक पहुंचती है, तो वे रक्त को फुफ्फुसीय परिसंचरण (दाएं वेंट्रिकल) और प्रणालीगत एक (बाएं वेंट्रिकल) में पंप करते हैं।
इस घटना में कि दिल की विद्युत प्रणाली के विभिन्न घटकों में से एक में एक विसंगति होती है, अधिक या कम गंभीर अतालता टैचीकार्डिया से जुड़ी या नहीं हो सकती है। विसंगति और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक पैटर्न की विशेषताओं के संबंध में, विशिष्ट चिकित्सा शब्दों का उपयोग किया जाता है, जैसे: साइनस टैचीकार्डिया (सबसे सामान्य रूप), वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, सुप्रावेंट्रिकुलर कैचीकार्डिया, अलिंद फैब्रिलेशन, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और अलिंदी स्पंदन।
निदान
सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो दिल और उनकी चालन के विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करने के लिए, छाती और हथियारों से जुड़े छोटे विद्युत सेंसर का उपयोग करता है। परीक्षा को तनाव के तहत, और अन्य तनाव की स्थिति में, या लंबे समय तक पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग करके आयोजित किया जा सकता है।
अंतर्निहित रोगों की उपस्थिति की जांच के लिए विशेष रक्त परीक्षण आवश्यक हो सकता है।
इलाज
इसे भी देखें: तचीकार्डिया ड्रग्स
टैचीकार्डिया के कुछ रूपों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि अन्य मामलों में फार्माकोलॉजिकल रूप से हस्तक्षेप करना आवश्यक है। हृदय गति को कम करने में सक्षम युद्धाभ्यास करने की संभावना भी है; इनमें एक बंद ग्लोटिस (वलसल्वा पैंतरेबाज़ी) की मजबूर समाप्ति, ठंडे पानी या एक आइस पैक के चेहरे पर आवेदन, नेत्रगोलक के कैरोटिड और द्विपक्षीय के एकपक्षीय मालिश या संपीड़न शामिल हैं; सभी, ज़ाहिर है, अपने चिकित्सक की सलाह के अनुसार, चूंकि ये हस्तक्षेप कुछ श्रेणियों के रोगियों के लिए बहुत खतरनाक हो सकता है। यदि यह सफल नहीं है, विशेष रूप से सबसे गंभीर एपिसोड में, एंटी-अतालता दवाओं को इंजेक्ट करना आवश्यक है, जो सामान्य हृदय गति को बहाल करने में सक्षम है। मृत्यु के स्पष्ट खतरे के साथ और भी गंभीर मामलों में, स्वास्थ्य सहायता इलेक्ट्रोकोनवर्सन (कई सिनेमाई दृश्यों में देखे गए "प्रसिद्ध" डिफिब्रिलेटर का उपयोग करके) के साथ हस्तक्षेप कर सकती है।
टैचीकार्डिया और इसकी जटिलताओं की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल और एस्मोलोल) और कैल्शियम विरोधी (डिल्टियाजिम और एरापामिल) दिया जा सकता है। अन्य समय में रोगी को कार्डियक एब्लेशन से गुजरना पड़ता है, जिसमें छोटी, बहुत लचीली और पतली लीड्स को रक्त वाहिकाओं में डाला जाता है और हृदय में भेजा जाता है। एक बार स्थानीयकृत होने पर, ऊतक का क्षेत्र जो विद्युत समस्या का निर्धारण करता है, रेडियो आवृत्तियों के दोहन से नष्ट हो जाता है।
कुछ परिस्थितियों में, कार्डियोवर्टर-डिफाइब्रिलेटर इम्प्लांट, छोटे विद्युत उपकरण जो टैचीयरैडिएसिस को लेने में सक्षम होते हैं और सामान्य हृदय गति को बहाल करने में सक्षम प्रतिक्रिया उत्पन्न करते हैं।
