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परिभाषा
निप्पल का पगेट रोग घातक ट्यूमर का एक दुर्लभ रूप है, जो गैलेक्टोफोरस नलिकाओं की कोशिकाओं के नियोप्लास्टिक प्रसार से उत्पन्न होता है और फिर उत्तरोत्तर निपल और एरिओला में फैलता है। आमतौर पर, रोग केवल एक स्तन को प्रभावित करता है और अक्सर स्वस्थानी या आक्रामक प्रकार में डक्टल स्तन कैंसर से जुड़ा होता है।
जोखिम कारक जो शुरुआत की भविष्यवाणी करते हैं वे वही हैं जो उन्हें अन्य प्रकार के स्तन कैंसर के विकास के लिए अतिसंवेदनशील बनाते हैं।
पैगेट की बीमारी अन्य साइटों में भी हो सकती है जहां एपोक्राइन ग्रंथियां मौजूद होती हैं, ज्यादातर वंक्षण स्तर पर या पेरिनेल क्षेत्र (अतिरिक्त-स्तन पैगेट रोग) में होती हैं।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- स्तन का दर्द
- शोफ
- पर्विल
- त्वचा का कटाव
- सूजन, स्पर्श और स्तन की लालिमा
- गांठ
- सूखी त्वचा
- स्तन ग्रंथि की उपस्थिति
- खुजली
- निपल की वापसी
- निप्पल से गंभीर स्राव या रक्त
- त्वचीय अल्सर
आगे की दिशा
स्तन की पगेट की बीमारी निप्पल-इसोला कॉम्प्लेक्स की त्वचा में दिखाई देने वाले बदलावों को उत्पन्न करती है, जो इसे सोरायटिक पट्टिका या एक्जिमा के समान रूप देती है: त्वचा लाल, सूखी, चिड़चिड़ी या पपड़ीदार दिखाई देती है।
अन्य लगातार संकेत और लक्षण पुआल के रंगीन स्राव (सीरस या प्यूरुलेंट) हैं, निप्पल और स्तन के चारों ओर खुजली और जलन होती है।
पैगेट की बीमारी के सभी मामलों में से लगभग आधे मामलों में, अंतर्निहित स्तन में एक गांठ पाया जा सकता है। इसके अलावा, एडिमा, निप्पल का घुसपैठ और क्रस्टिंग के साथ अल्सरेटिव-इरोसिव घाव हो सकते हैं।
निप्पल के पगेट की बीमारी का निदान बायोप्सी द्वारा किया जा सकता है। एक बुनियादी स्तन कैंसर के साथ संभावित संबंध को देखते हुए, मैमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और प्रहरी लिम्फ नोड की बायोप्सी जैसी अन्य चिकित्सा जांच की जा सकती है।
यदि बीमारी का पता लगाया जाता है और उसके प्रारंभिक चरण में इलाज किया जाता है, तो ठीक होने की एक अच्छी संभावना है। इसलिए, स्तन आत्म-परीक्षण के दौरान, निप्पल और दोनों स्तनों के क्षेत्र को नियमित रूप से जांचना उपयोगी हो सकता है, ताकि पेजेट की बीमारी से जुड़ी संभावित चोट का अनुभव किया जा सके।
उपचार में निदान ट्यूमर (रूढ़िवादी या कट्टरपंथी, संभव एक्सिलरी लिम्फैडेनेक्टॉमी के साथ) का सर्जिकल हटाने शामिल है। मामले के आधार पर, स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति को रोकने और किसी भी अवशिष्ट ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए, कीमोथेरेपी दवाओं, रेडियोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी के साथ सहायक उपचार की भी सिफारिश की जा सकती है।