कोरनेल एब्रेशन क्या है
कॉर्निया का घर्षण, कॉर्निया का एक घाव है, आंख के सामने स्थित पारदर्शी झिल्ली जो परितारिका और पुतली को ढंकता है जो आंख की आंतरिक संरचनाओं की ओर प्रकाश के पारित होने की अनुमति देता है।
जब कॉर्निया घायल हो जाता है, तो आप आंख, दर्द, लालिमा, जलन, फाड़, फोटोफोबिया, धुंधली दृष्टि और सिरदर्द में गंभीर उत्तेजना महसूस कर सकते हैं। कॉर्नियल घर्षण 24-72 घंटों के भीतर ठीक हो सकता है और शायद ही कभी अल्सर, कटाव या संक्रमण के लिए आगे बढ़ता है।
प्रारंभिक उपचार में लक्षणात्मक और शामिल होना चाहिए: विदेशी निकायों को हटाने, सामयिक या मौखिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं के पर्चे के साथ एनाल्जेसिया। आंखों को चोट पहुंचाने वाली गतिविधियों का प्रदर्शन करते समय सुरक्षात्मक चश्मे पहनने से कॉर्निया के घर्षण को अक्सर टाला जा सकता है।
कॉर्निया
कार्य और संरचना
कॉर्निया कोशिकाओं का एक संगठित समूह है, जो संरचनात्मक रूप से श्वेतपटल (आंख का सफेद हिस्सा) के साथ निरंतरता में है। दृष्टि में इस पतली झिल्ली के तीन महत्वपूर्ण कार्य हैं: सुरक्षा, कुछ पराबैंगनी तरंग दैर्ध्य और अपवर्तन का निस्पंदन (कॉर्निया रेटिना पर प्रकाश केंद्रित करने की आंख की क्षमता का 65-75% के लिए जिम्मेदार है)। आंख की आंतरिक संरचनाओं को प्रकाश के सही मार्ग की अनुमति देने के लिए, कॉर्निया को पूरी तरह से पारदर्शी होना चाहिए। इस कारण से यह संवहनी नहीं है और आंसू (उपकला की सतही कोशिकाओं) और जलीय हास्य से पूर्वकाल कक्ष (गहरी कोशिकाओं) को भरने वाले ऑक्सीजन और पोषण को खींचता है। इसके बजाय कई स्वतंत्र तंत्रिका अंत हैं, इसलिए कॉर्निया पूरी आंख की अधिक संवेदनशीलता के साथ भागों में से एक है। इन सभी पहलुओं का काफी महत्व है, क्योंकि कॉर्नियल की गंभीर चोट से अंधापन हो सकता है, भले ही आंख के अन्य हिस्से पूरी तरह से सामान्य हों।
कारण
आमतौर पर, कॉर्नियल घर्षण एक सीधी चोट का परिणाम होते हैं।
सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
- एक विदेशी शरीर आंख में प्रवेश करता है और ऊपरी पलक के अंदर रहता है (उदाहरण: पलकें, धूल, रेत या राख);
- आंख पर कुछ हमला होता है (उदाहरण: एक पेड़ की एक शाखा, कागज के एक टुकड़े का छोर, एक नख, आदि);
- सिफारिश की तुलना में संपर्क लेंस पहनें;
- अपनी आँखें कठोर करो;
- कुछ आंख की स्थिति, जिसमें ट्रेकोमा या अन्य संक्रमण शामिल हैं।
सभी उम्र के लोग कॉर्निया को नुकसान पहुंचा सकते हैं। कुछ मामलों में, पेशेवर गतिविधि जोखिम को बढ़ा सकती है, क्योंकि किसानों, बढ़ई और निर्माण श्रमिकों के मामले में पर्यावरण के संपर्क में होते हैं, जिनमें धूल, चूरा और रेत जैसे हवा में बिखरे हुए कण होते हैं।
लक्षण
चोट की सीमा के आधार पर लक्षण व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। कॉर्नियल घर्षण, व्यापक रासायनिक जलने या पराबैंगनी प्रकाश के कारण होने वाले मामलों को छोड़कर, आमतौर पर केवल एक आंख को प्रभावित करते हैं।
कॉर्नियल घर्षण की स्थिति में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:
- दर्द, जो अतिरिक्त मांसपेशियों के आंदोलन के साथ खराब हो सकता है;
- फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता);
- सिरदर्द;
- blepharospasm;
- सूजी हुई पलकें;
- पुतली का विस्तार;
- आंखों की अत्यधिक फाड़;
- धुंधली दृष्टि या दृष्टि का परिवर्तन;
- तीव्र प्रकाश के संपर्क में होने पर आंखों में दर्द;
- श्वेतपटल की लाली;
- यह महसूस करना कि आंख के अंदर कुछ है। यह संवेदना कभी-कभी चोट के तुरंत बाद के बजाय कुछ घंटों के बाद विकसित होती है।
निदान
संदिग्ध कॉर्नियल घर्षण के मामले में, नेत्र रोग विशेषज्ञ से सही निदान के लिए परामर्श किया जाना चाहिए। दृष्टि की जांच के दौरान, चिकित्सक रोगी से प्रतिदिन की जाने वाली गतिविधियों, चोट के संभावित कारणों, लक्षणों और अन्य वर्तमान या पिछले नेत्र रोगों की उपस्थिति जैसे ग्लूकोमा के बारे में कुछ प्रश्न पूछेगा।
एक संवेदनाहारी आंख की बूंदों का उपयोग अस्थायी रूप से दर्द से राहत देने के लिए किया जाता है। स्थिति का सही ढंग से निदान करने के लिए, कुछ आई ड्रॉप्स जिसमें फ़्लोरेसिन (नारंगी-पीला) होता है, कोबाल्ट-ब्लू फ़िल्टर्ड लाइट के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है, जो कॉर्नियल घर्षण (हरे रंग के रंग के लिए स्पष्ट) को बढ़ाता है।
जटिलताओं
- कॉर्निया के घावों की जटिलताओं में कॉर्निया में निशान और अल्सर की शुरुआत शामिल हो सकती है।
- कॉर्नियल स्कारिंग की उपस्थिति से मांस (ल्यूकोमा) की अपारदर्शिता हो सकती है।
- पौधे की सामग्री (जैसे पाइन सुई) के कारण होने वाले घावों से आंख के अंदर सूजन (इरिटिस) में देरी हो सकती है।
- कॉर्नियल संक्रमण आंखों के अन्य भागों में फैल सकता है और दृष्टि में अस्थायी या स्थायी परिवर्तन हो सकता है।
- कभी-कभी, चंगा उपकला अंतर्निहित बेसल झिल्ली का खराब रूप से पालन कर सकता है, जिससे आवर्तक कॉर्नियल क्षरण को जन्म दिया जा सकता है।
इलाज
सौभाग्य से, चोट के बाद 24-48 घंटों के भीतर कॉर्निया के अधिकांश भाग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, ताकि मामूली चोटों को उपचार की आवश्यकता न हो। हालांकि, सबसे संकेतित उपचार सख्ती से कारण और चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है; उदाहरण के लिए, यदि किसी पेड़ की एक शाखा के कारण घर्षण हुआ है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ एक संक्रमण या कॉर्नियल अल्सर को रोकने के लिए एंटीबायोटिक लिख सकता है; यदि, दूसरी ओर, घर्षण आंख में उड़ने वाले धूल के एक कण का परिणाम है, तो यह साफ पानी से क्षेत्र को धोने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
अधिकांश रोगियों को अगले 24 घंटों के भीतर फिर से जांच की जानी चाहिए और यदि घर्षण पूरी तरह से हल नहीं हुआ है, तो 3-4 दिनों के बाद एक अतिरिक्त यात्रा की आवश्यकता होगी। अन्य कारणों से उपचार के लिए अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है या अधिक विस्तृत उपचार की आवश्यकता हो सकती है; यदि, उदाहरण के लिए, घर्षण बहुत गंभीर है, एक कॉर्निया प्रत्यारोपण आवश्यक हो सकता है, जो क्षतिग्रस्त सतह को एक नए के साथ बदलने के लिए हटा देता है।
मामूली कॉर्नियल घर्षण के मामले में तत्काल उपाय किए जा सकते हैं:
- धूल या रेत के छोटे कणों को हटाने के लिए साफ पानी से आंख को रगड़ें (या यदि उपलब्ध हो तो खारा घोल का उपयोग करें)। आप सिर को पीछे झुकाकर और खुली आंख में पानी डालकर आंख को धो सकते हैं।
- कृत्रिम आँसू या चिकनाई की बूंदें अस्थायी असुविधा को कम कर सकती हैं।
कॉर्नियल घर्षण के मामले में, यह तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करने के लिए सलाह दी जाती है। इस बीच, कुछ कार्यों से बचना महत्वपूर्ण है जो नुकसान को बढ़ा सकते हैं:
- एक ऐसी वस्तु को हटाने का प्रयास न करें जो नेत्रगोलक में गहराई से घुस गई हो, भले ही वह बड़ी हो और आंख बंद करने से रोकती हो।
- चोट लगने के बाद अपनी आंखों को न रगड़ें। आंख को छूने या दबाने से कॉर्निया का घर्षण हो सकता है।
- कपास झाड़ू, चिमटी या अन्य उपकरणों के साथ नेत्रगोलक को स्पर्श न करें, क्योंकि इस तरह के युद्धाभ्यास चोट को बढ़ा सकते हैं।
नेत्र रोग विशेषज्ञ निदान के आधार पर आंख की विशिष्ट स्थिति का इलाज कर सकता है:
- आई ड्रॉप या एंटीबायोटिक मलहम निर्धारित किया जा सकता है। कुछ मामलों में, नेत्र रोग विशेषज्ञ सूजन और स्कारिंग के जोखिम को कम करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ के आधार पर ओकुलर ड्रॉप का संकेत दे सकता है।
- घाव की प्रकृति के आधार पर, टेटनस टीकाकरण की सिफारिश की जा सकती है, खासकर अगर टीकाकरण की स्थिति को अपडेट नहीं किया जाता है (उदाहरण के लिए, यदि विदेशी शरीर एक जंग अवशेष छोड़ देता है)।
- यद्यपि आंखों के दर्द से तुरंत राहत पाने के लिए, यात्रा के समय संवेदनाहारी आंख की बूंदों को प्रशासित किया जाता है, इन बूंदों को घरेलू उपयोग के लिए निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे प्राकृतिक चिकित्सा प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं। वैकल्पिक रूप से, नेत्र रोग विशेषज्ञ संकेत दे सकता है कि कौन से दर्द निवारक मौखिक रूप से लेना है।
नेत्र परीक्षण के बाद, रोगी को वसूली की सुविधा के लिए अपनी आंखों को बंद रखना चाहिए, और फिर पढ़ने या ड्राइविंग जैसी गतिविधियों से बचना चाहिए। उपचार के दौरान धूप का चश्मा पहनने से कॉर्नियल घर्षण के कुछ लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
