व्यापकता
रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के अधिकांश किशोर मामलों के लिए जिम्मेदार वायरल एजेंट है।
आम तौर पर, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण होते हैं: मिचली, उल्टी, बुखार की स्थिति और पानी में दस्त।
उल्टी और पेचिश के बार-बार होने वाले एपिसोड के बाद सबसे ज्यादा आशंका निर्जलीकरण है।
ज्यादातर मामलों में, रोटावायरस संक्रमण का पता लगाने के लिए उद्देश्य परीक्षा और इतिहास पर्याप्त हैं।
कोई विशिष्ट उपचार नहीं हैं, लेकिन केवल रोगसूचक उपचार हैं।
गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए रोगी को पुन: सक्रिय करना आवश्यक है।
रोटावायरस क्या है?
रोटावायरस जैविक एजेंट है जो शिशुओं और बच्चों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस का मुख्य कारण है।
जीनोम द्वारा डबल-हेलिक्स आरएनए अणुओं की एक किस्म होने के कारण, रोटावायरस वायरल परिवार से संबंधित है जिसे रेओविरिडा के रूप में जाना जाता है।
आंत्रशोथ क्या है
आंत्रशोथ शब्द के साथ, डॉक्टर पेट और आंतों की सूजन का संकेत देते हैं।
आमतौर पर, गैस्ट्रोएंटेराइटिस की संक्रामक उत्पत्ति होती है; हालाँकि, कुछ मामलों में यह जहरीली धातुओं, दवाओं, पौधों या कवक के घूस के कारण उत्पन्न हो सकता है।
ROTAVIRUS प्रजाति
आज तक, वायरोलॉजिस्ट ने रोटावायरस की 8 प्रजातियों की पहचान की है, वर्णमाला के पहले आठ बड़े अक्षरों से पहचाना जाता है, फिर ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी और एच।
रोटावायरस की अब तक पहचानी गई 8 प्रजातियों में से, रोटावायरस ए प्रजाति सबसे व्यापक है। दरअसल, यह तथाकथित रोटावायरस संक्रमण के 90% से अधिक के लिए जिम्मेदार है।
रोटोरियस के कुछ वर्णसंकर
रोटावायरस जीनोम में 11 डबल-फंसे आरएनए अणु होते हैं, जिन्हें अरबी अंकों 1 से 11 के साथ पहचाना जाता है।
सभी एक साथ, इन 11 डबल-फंसे आरएनए अणुओं के पास बिल्कुल 18, 555 न्यूक्लियोटाइड हैं ।
आरएनए अणु संख्या 9 को छोड़कर - जो दो जीनों को एन्कोड करता है - अन्य सभी आरएनए अणु एकल जीन को एनकोड करते हैं।
रोटावायरस एक कण है जिसका व्यास 76.5 नैनोमीटर मापता है।
ROTAVIRUS का इतिहास
रोटावायरस की खोज की योग्यता ऑस्ट्रेलियाई विरोलॉजिस्ट रूथ बिशप और उनके सहयोगियों की टीम से है। यह वर्ष 1973 था।
"रोटावायरस" शब्द के मेडिकल शब्दजाल में परिचय 1974 से शुरू होता है: इस शब्द का उच्चारण करने के लिए एक अन्य वायरोलॉजिस्ट थे, एक निश्चित थॉमस हेनरी फ्लेवेट, जिन्होंने विशेष रोटावायरस व्हील आकार पर ध्यान दिया था ("रोटा" लैटिन शब्द है) जो, इतालवी में, "पहिया" का मतलब है)।
1980 से शुरू होकर, रोटावायरस का अध्ययन करने वाले शोधकर्ताओं ने प्रकृति में मौजूद विभिन्न वायरल प्रजातियों और मनुष्यों को संक्रमित करने में सक्षम की पहचान करना शुरू किया।
महामारी विज्ञान
कुछ सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, रोटावायरस हर साल लाखों और लाखों संक्रमणों का कारण होगा, जिसके परिणामस्वरूप लगभग 2 मिलियन अस्पताल में भर्ती हुए और 5 साल से कम उम्र के लगभग 453, 000 बच्चों की मृत्यु हो गई ।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि चूंकि रोटावायरस के टीके मौजूद हैं, इसलिए रोटावायरस संक्रमण की वार्षिक संख्या नाटकीय रूप से कम हो रही है (जाहिर है उन देशों में जहां टीकाकरण संभव है)।
रोटावायरस इतना आम है कि, डॉक्टरों और वायरोलॉजिस्ट की राय में, लगभग सभी बच्चे जीवन के पहले 5 वर्षों के भीतर कम से कम एक बार उपर्युक्त वायरल एजेंट को अनुबंधित करते हैं।
रोटावायरस संक्रमण के विकास की संभावना ठंड और / या शुष्क मौसम के दौरान अधिक होती है।
वयस्क आबादी में, रोटावायरस संक्रमण बहुत दुर्लभ हैं।
वैक्सीन से पहले अमेरिका में रोटावायरस
तदर्थ टीकों के कार्यान्वयन से पहले, अमेरिका में हर साल रोटावायरस संक्रमण के लगभग 2.7 मिलियन मामले सामने आए थे।
संक्रमण के इन 2.7 मिलियन मामलों में से लगभग 60, 000 को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है और लगभग 37 को संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बना।
कारण
रोटावायरस संचरण विभिन्न तरीकों से हो सकता है:
- तथाकथित - फेकल-गोल्ड पाथ ( फेकल-गोल्ड ट्रांसमिशन ) के माध्यम से। संचरण की इस विधा का अर्थ है कि रोगज़नक़ स्वयं को मल में ढूंढने में सक्षम है।
इस विशिष्ट मामले में, रोटावायरस की उपरोक्त क्षमता है।
- दूषित हाथों, सतहों, खाद्य पदार्थों या वस्तुओं के साथ शारीरिक संपर्क के माध्यम से।
- श्वसन पथ के माध्यम से। इस मामले में, वायरल एजेंट को संचारित करने के लिए लार की छोटी वाष्पशील बूंदें होती हैं, जो संक्रमित लोगों को बात करने, छींकने, खांसी, आदि से बाहर निकाल देती हैं।
मल-मौखिक संचरण, अब तक, सबसे व्यापक और एक है जो सबसे बड़ी संख्या में संक्रमण का कारण बनता है। इसके अलावा, यह माना जाता है कि रोटावायरस संक्रमित विषय के मल में लगभग 10 ट्रिलियन वायरल कण प्रति ग्राम होते हैं और रोटावायरस आंत्रशोथ के विकास के लिए प्रति ग्राम 100 से कम वायरल कण पर्याप्त होते हैं।
रोटावीरस के प्रसारण पर कुछ महत्वपूर्णता
रोटावायरस पर्यावरण में काफी स्थिर है और 9 से 19 दिनों तक की अवधि के लिए, किसी को संक्रमित करने के लिए इंतजार करने में सक्षम है।
इसके अलावा, यह उत्सुक है कि दुनिया के उन देशों में, जहां स्वास्थ्य के उपाय अपर्याप्त हैं, रोटावायरस संक्रमण की घटना दर दुनिया के उन देशों के लिए गणना की जाती है जहां सेनेटरी उपायों की गणना की जाती है। 'हरावल।
जोखिम कारक
रोटावायरस संक्रमण का खतरा सबसे अधिक 3 से 35 महीने के बच्चों को है ।
लक्षण और जटिलताओं
रोगज़नक़ के संपर्क में आने के लगभग दो सप्ताह बाद रोटावायरस संक्रमण के लक्षण और संकेत दिखाई देते हैं। तो रोटावायरस की ऊष्मायन अवधि लगभग 14-15 दिन है ।
परिणामस्वरूप गैस्ट्रोएन्टेरिटिस, जो मध्यम या गंभीर हो सकता है, पहले हल्के बुखार की स्थिति, मतली और उल्टी का कारण बनता है; बाद के समय में (आमतौर पर 3-7 दिनों के बाद), पानी के दस्त (या पेचिश) और गंभीर पेट दर्द के आवर्तक एपिसोड दिखाई देते हैं।
नियमों में भूमिका
अच्छे स्वास्थ्य का आनंद लेने वाले वयस्कों में, रोटावायरस संक्रमण बहुत हल्के, अक्सर लगभग अगोचर होते हैं, अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
दूसरे शब्दों में, वे आंशिक या पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हैं ।
वयस्कों को रोटावायरस संक्रमण का खतरा कम क्यों होता है?
वयस्कों को कम से कम दो कारणों से रोटावायरस संक्रमण का खतरा कम होता है:
- उन्होंने शायद पहले से ही कम उम्र में वायरस को अनुबंधित किया है, इसलिए उन्होंने एक एंटीबॉडी प्रतिरक्षण विकसित किया जो उन्हें बाद के संक्रमण से बचाता है।
- उनके पास एक परिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली है जो एक बच्चे की तुलना में अधिक प्रभावी है।
ROTAVIRUS CAUSE GASTROENTERITE के रूप में
पैथोफिजियोलॉजिकल दृष्टिकोण से, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कारण बनता है, क्योंकि जब यह शरीर में प्रवेश करता है, तो यह एंटरोसाइट्स पर हमला करता है और नष्ट कर देता है।
एंटरोसाइट्स उपकला कोशिकाएं हैं जो छोटी आंत की आंतरिक दीवार को पंक्तिबद्ध करती हैं; इस मामले में, आंत्र विली को कवर करने वाले सेलुलर तत्व हैं।
जब डॉक्टर से संपर्क करें?
युवा या बहुत कम उम्र के रोगियों के मामले में, डॉक्टर की उपस्थिति में संपर्क करना अच्छा है:
- लगातार 24 घंटे से अधिक समय तक दस्त
- आवर्तक उल्टी
- काले रंग का मल या रक्त और / या मवाद के निशान
- 40 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक पर बुखार
- सुस्ती, चिड़चिड़ापन और / या गंभीर दर्द
- निर्जलीकरण
वयस्कता के रोगियों के मामले में, डॉक्टर की उपस्थिति में परामर्श करना उचित है:
- दस्त के एपिसोड दिन में कम से कम दो बार
- 24 घंटे से अधिक समय तक तरल पदार्थ को बनाए रखने में असमर्थता
- खून की उल्टी
- बार-बार आंतों का हिलना
- 39 डिग्री सेल्सियस या उससे अधिक पर बुखार
- निर्जलीकरण
जटिलताओं
रोटावायरस संक्रमण का सबसे महत्वपूर्ण जटिलता पानी के दस्त के आवर्ती एपिसोड के बाद निर्जलीकरण है।
यदि समय पर और सही तरीकों से इलाज नहीं किया जाता है, तो निर्जलीकरण भी इच्छुक विषय को मौत का कारण बना सकता है।
- बैठने की स्थिति से उठने में चक्कर आना
- पेशाब में गिरना
- मुंह सूखना
- बिना आँसू के पौधा
- असामान्य नींद आना
- प्यास की बड़ी भावना
- कमजोरी की भावना
- सिर का मुड़ना
निदान
रोटावायरस एक संक्रमण का कारण बनता है जो डॉक्टर आमतौर पर सावधानीपूर्वक उद्देश्य परीक्षा और सावधान चिकित्सा इतिहास (नैदानिक इतिहास) द्वारा निदान करते हैं।
यदि संदेह बना रहता है, तो परीक्षा जो निश्चित रूप से दस्त की उत्पत्ति को स्पष्ट करती है और गैस्ट्रोएन्टेरिटिस के अन्य लक्षण रोगी के मल के नमूने का विश्लेषण है ।
मल के नमूने के विश्लेषण में रोटावायरस को खोजने के उद्देश्य से प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला शामिल है।
इलाज
रोटावायरस संक्रमण के उपचार के लिए उपलब्ध उपचार गैर-विशिष्ट हैं और इसमें अनिवार्य रूप से रोगसूचक उपचार शामिल हैं । रोगसूचक चिकित्सा एक चिकित्सीय हस्तक्षेप है जिसका उद्देश्य रोगसूचक चित्र को सुधारना है।
विभिन्न रोगसूचक उपायों के बीच, संक्रमित विषय के जलयोजन को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि रोगी के अनुरोध के लिए तरल पदार्थों की आपूर्ति पर्याप्त है, तो जटिलताओं का जोखिम कम है और वसूली की संभावना अधिक है।
REHYDRATION: यह क्या है?
रोटावायरस संक्रमण वाले व्यक्ति के पुनर्जलीकरण में पानी, खनिज लवण और शर्करा के आधार पर तरल पदार्थ का प्रशासन होता है ।
खनिज लवण विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि उल्टी और दस्त से बहुत नुकसान होता है।
सेवराह डायरैक्शन के मामले में क्या करना है?
यदि रोटावायरस संक्रमण ने गंभीर निर्जलीकरण किया है, तो प्रभावित रोगी को स्वीकार करना और अंतःशिरा पुनर्जलीकरण के लिए तरल पदार्थों का प्रशासन करना आवश्यक है।
क्या आपको ड्रग्स की लागत की जरूरत है?
सामान्य तौर पर, रोटावायरस संक्रमण के उपचार में डायरिया दवाओं (एंटीडायरीअल ड्रग्स) का प्रशासन शामिल नहीं होता है।
यह संकेत उन संक्रामक राज्यों के लिए भी मान्य है जो गंभीर पेचिश से पीड़ित हैं।
रोग का निदान
आम तौर पर, यदि रोगी डायरिया और / या उल्टी के कारण टपका हुआ तरल पदार्थ प्राप्त करता है, तो एक क्लासिक रोटावायरस संक्रमण किसी भी तरह के किसी भी नतीजे के बिना, 3-7 दिनों में हल हो जाता है।
निवारण
जैसा कि उल्लेख किया गया है, आज रोटावायरस के खिलाफ टीकाकरण की संभावना है।
अधिक सटीक होने के लिए, दो प्रकार के टीके हैं, दोनों बहुत प्रभावी और सुरक्षित हैं। ये दो प्रकार के टीके विशेष रूप से प्रजातियों A के रोटावायरस से रक्षा करते हैं, जीवित क्षीणन टीकों की श्रेणी में आते हैं और मौखिक रूप से लिए जाते हैं । प्रासंगिक तकनीकी डेटा शीट से परामर्श करने के लिए, रोटारिक्स और रोटेटेक टीकों की विशेषताओं का सारांश देखें।
रोटावायरस ए के टीकों की मार्केटिंग काफी हाल ही में हुई है। वास्तव में, यह 2006 तक (स्पष्ट रूप से प्रयोगों की एक लंबी श्रृंखला के बाद) है।
वर्तमान में, दुनिया के 100 से अधिक देशों के पास उपरोक्त टीकों का उपयोग करने का लाइसेंस है, लेकिन इनमें से केवल 28 ने नियमित टीकाकरण के बीच रोटावायरस वैक्सीन पेश किया है।
