शरीर क्रिया विज्ञान

पित्ताशय की थैली या पित्ताशय की थैली

पित्ताशय की थैली या पित्ताशय पित्त के संचय और एकाग्रता के लिए जिम्मेदार पाचन तंत्र का एक अंग है, जो वसा और वसा में घुलनशील विटामिन के पाचन और अवशोषण की सुविधा के लिए और जिगर की अम्लता को निष्क्रिय करने के लिए यकृत द्वारा उत्पादित एक हरे-पीले रंग का तरल है, और की अम्लता को बेअसर पेट से आ रही है।

पित्ताशय की थैली का कार्य ठीक है कि उपवास के दौरान पित्त जमा होता है, भोजन के बाद छोटी आंत के प्रारंभिक भाग में डालना। यह "टैंक", जिसे पित्त मूत्राशय के रूप में भी जाना जाता है, एक खोखले पिरिफॉर्म अंग है, 7-10 सेमी लंबा, 2.5-3.5 सेमी चौड़ा और 1-2 मिमी मोटा। पित्त मूत्राशय की क्षमता लगभग 30-50 मिलीलीटर होने का अनुमान है, लेकिन दीवार की विकृति को देखते हुए, यह रोग स्थितियों में बढ़ सकता है।

पित्त मूत्राशय को एक अवसाद में रखा जाता है, जिसे यकृत के निचले चेहरे पर सिस्टिक डिंपल कहा जाता है और इसे शारीरिक रूप से तीन भागों में विभाजित किया जा सकता है - दाएं से बाएं, नीचे से ऊपर और पीछे से आगे - पीछे। आधार नाम (अधिक पतला), शरीर (अधिक ज्वालामुखी) और गर्दन (संकरा)। पित्ताशय की थैली का यह आखिरी हिस्सा सिस्टिक डक्ट में जारी रहता है, जो 3/4 सेमी लंबा चैनल है जो सामान्य पित्त नली को बनाने के लिए यकृत वाहिनी में शामिल होता है।

निचले हिस्से, ग्रहणी (छोटी आंत का प्रारंभिक भाग) में इसके आउटलेट के पास, सामान्य पित्त अग्न्याशय द्वारा उत्पादित रस भी एकत्र करता है, जो पाचन प्रक्रियाओं के लिए मौलिक महत्व का भी है। जैसा कि चित्र में दिखाया गया है, एक स्फिंक्टर (ओडडी का स्फिंक्टर) है जो भोजन के बाद पतला होता है और तेजी से सिकुड़कर आंत में यकृत और अग्नाशयी रस के प्रवाह को नियंत्रित करता है। जब कोलेडोकस के सामान्य मांसलता का यह मोटा होना अनुबंधित होता है, यकृत द्वारा उत्पन्न पित्त पित्त मूत्राशय (उपवास की विशिष्ट स्थिति) में जमा हो जाता है; इसके विपरीत, जब यह (भोजन के बाद) पतला होता है तो यकृत और पित्ताशय से आने वाला पित्त सीधे आंत में प्रवाहित होता है। यह गणना की गई है कि - पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स के पुन: अवशोषण के लिए धन्यवाद - पित्ताशय मूल मात्रा से 20 गुना तक पित्त को केंद्रित कर सकता है (प्रति दिन 600/1000 मिलीलीटर में मात्रात्मक)। जहां एक तरफ यह इसे केंद्रित करता है, वहीं दूसरी तरफ यह पुटिका बलगम के पित्त तरल को समृद्ध करती है।

पित्ताशय की आंतरिक सतह को परतों में उठाया एक म्यूकोसा द्वारा कवर किया जाता है, आंत्र की विरूपण की स्थिति के आधार पर ऊंचाई में चर। हालांकि, इनमें से कुछ सिलवटियाँ स्थिर और निश्चित हैं, खासकर गर्दन पर, जहां वे तथाकथित सर्पिल सिलवटों या वाल्वों का निर्माण करते हैं। इस स्तर पर मांसपेशियों की परत भी मोटी होती है, बिना वास्तविक शारीरिक स्फिंक्टर के उत्पादन के बिना, लेकिन वैसे भी एक संरचना जो इसे कार्यात्मक दृष्टिकोण से आत्मसात कर सकती है। पित्ताशय की थैली श्लेष्मा एक बेलनाकार उपकला प्रस्तुत करती है, जो इसके बाहर के छोर पर माइक्रोविली के साथ प्रदान की जाती है (सिस्टिक दीवारों के माध्यम से पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को पुन: अवशोषित करने की आवश्यकता को देखते हुए)। पित्ताशय की थैली का संकुचन - मांसपेशियों के बंडलों द्वारा अनुमति दी जाती है जो श्लेष्म के नीचे चिकनी मांसपेशी टोगा बनाते हैं - आंत में पित्त के पारित होने को निर्धारित करता है।

कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन, पित्ताशय की गतिशीलता को खाली करने की प्रेरणा और फलस्वरूप एक महत्वपूर्ण क्रिया करते हैं, साथ ही साथ ओडडी के स्फिंक्टर के स्वर पर अभिनय करते हैं। सबसे अच्छा ज्ञात कोलेसीस्टोकिनिन (CCK) है, जिसे ग्रहणी म्यूकोसा द्वारा चाइम की उपस्थिति में स्रावित किया जाता है, खासकर जब यह वसा में समृद्ध होता है। जैसा कि नाम ही हमें याद दिलाता है, यह हार्मोन पित्ताशय की थैली को खाली करता है, इसके संकुचन को उत्तेजित करता है और ओडडी के दबानेवाला यंत्र की छूट का पक्ष लेता है; सेक्रेटिन, गैस्ट्रिन, न्यूरोटेंसिन और अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड में एक अनुकूल कार्रवाई होती है, जबकि सोमैटोस्टैटिन, वीआईपी (वासोएक्टिव आंतों पेप्टाइड), ग्लूकागन और कैल्सीटोनिन पित्ताशय की गतिविधि में बाधा डालते हैं। इस मूत्राशय की गतिविधि को तंत्रिका स्तर पर सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक चक्कर के माध्यम से भी नियंत्रित किया जाता है।

पित्ताशय की थैली में, साथ ही पित्त नलिकाओं के हर दूसरे स्थान पर, गणना का गठन किया जा सकता है ("कंकड़")। जब ये संकेंद्रण लक्षण पैदा करते हैं और ड्रग्स द्वारा या अल्ट्रासाउंड के साथ "बमबारी" द्वारा समाप्त नहीं किया जा सकता है, तो पित्ताशय की थैली का सर्जिकल हटाने आवश्यक हो सकता है (कोलेसीस्टेक्टॉमी); एक गैर-व्यवहार्य अंग होने के नाते, रोगी के स्वास्थ्य में अब कोई समझौता नहीं किया जाता है (कम से कम वह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों की शिकायत कर सकता है, जैसे कि स्टीयरोरिया और दस्त, विशेष रूप से वसा युक्त भोजन खाने के बाद)। पित्ताशय के कैंसर की उपस्थिति में कोलेसीस्टेक्टोमी भी आवश्यक हो सकती है, जो हालांकि आबादी में बहुत कम घटना है।