व्यापकता
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक विशेष प्रकार के एंटीबॉडी हैं, जो एक प्रकार की प्रतिरक्षा सेल से पुनः संयोजक डीएनए तकनीकों द्वारा निर्मित होते हैं।
नैदानिक और चिकित्सीय प्रयोजनों दोनों के लिए, नैदानिक क्षेत्र में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का बहुत शोषण किया जाता है।
हालांकि, इन विशेष प्रोटीनों के उपयोग की जांच करने और कार्रवाई के तंत्र को बेहतर ढंग से समझने के लिए, एंटीबॉडी क्या उपयोगी हो सकती हैं, इस पर एक छोटा आधार।
एंटीबॉडीज क्या हैं?
एंटीबॉडी (या इम्युनोग्लोबुलिन) ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं जो ह्यूमर इम्यून सिस्टम के बी लिम्फोसाइट्स द्वारा निर्मित होते हैं। ये प्रोटीन विशेष रूप से "एंटीजन" नामक अन्य प्रकार के प्रोटीन को पहचानने और बाँधने में सक्षम हैं।
एंटीबॉडी का कार्य विदेशी और / या रोगजनक एजेंटों, जैसे वायरस, बैक्टीरिया या विषाक्त पदार्थों को पहचानना और उन्हें बेअसर करना है। इन अणुओं की विशेष संरचना के लिए यह संभव है।
एंटीबॉडीज, वास्तव में, एक विशेष "वाई" रचना के साथ गोलाकार प्रोटीन होते हैं। इस प्रोटीन संरचना के भीतर "वाई" की बाहों के अनुरूप एक तथाकथित स्थिर क्षेत्र और चर क्षेत्र है। यह चर क्षेत्रों के स्तर पर ठीक है कि एंटीजन-विशिष्ट बाध्यकारी साइटें स्थित हैं।
प्रत्येक बी सेल लाखों एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम है, जो बदले में विभिन्न प्रकार के एंटीजन (पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी) को पहचान सकता है।
एक बार जब एंटीबॉडी एंटीजन को बांधती है, जिसके लिए यह विशिष्ट है, एंटीबॉडी खुद को सक्रिय करता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को जन्म देता है जो विदेशी एजेंट के उन्मूलन को बढ़ावा देगा।
क्रिया तंत्र
मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज क्रिया के समान तंत्र के साथ कार्य करते हैं जो केवल पॉलीक्लोनल एंटीबॉडी के लिए वर्णित हैं।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज, वास्तव में, एक विशिष्ट प्रकार के प्रतिजन के लिए एक अत्यधिक विशिष्ट आत्मीयता रखते हैं और इसे बांधते हैं, इस प्रकार उस विष, प्रोटीन, रासायनिक मध्यस्थ, घातक कोशिका या रोगजनक के खिलाफ एक चिह्नित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। जो चिकित्सा का लक्ष्य है।
वर्गीकरण
चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को विभिन्न तरीकों से वर्गीकृत किया जा सकता है।
पहला उपखंड निम्नलिखित हो सकता है:
- नोक्लोनल मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (यानी अन्य अणुओं के साथ संयुग्मित नहीं);
- मोनोक्लोनल एंटीबॉडी दवाओं या रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ संयुग्मित होते हैं।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के लिए एक या एक से अधिक दवाओं के संयुग्मन के साथ यह अत्यधिक सटीकता के साथ निर्देशित करना संभव है कि जीव के अन्य जिलों को भी शामिल करने से बचने के लिए ब्याज के लक्ष्य के लिए एक ही सक्रिय सिद्धांत। इस तरह, आप संभावित रूप से दुष्प्रभावों को कम कर सकते हैं और चिकित्सीय प्रभावकारिता की संभावना को बढ़ा सकते हैं।
दूसरी ओर, मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज के लिए रेडियोधर्मी आइसोटोप का संयुग्मन, एक ऐसी तकनीक है जो एंटी-ट्यूमर थेरेपी में सभी के ऊपर शोषण किया जाता है। अधिक सटीक रूप से, इन मामलों में हम रेडियोइम्यूनोथेरेपी के बारे में बात करते हैं (इस बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, "बाहरी रेडियोथेरेपी और आंतरिक रेडियोथेरेपी" समर्पित लेख पढ़ें)।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का एक और वर्गीकरण उनके उपयोग के अनुसार बनाया जा सकता है। वास्तव में, जैसा कि उल्लेख किया गया है, इन विशेष ग्लाइकोप्रोटीन का उपयोग नैदानिक उद्देश्यों और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए दोनों किया जा सकता है।
डायग्नोस्टिक क्षेत्र में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है
जैसा कि आसानी से समझा जा सकता है, इस प्रकार के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग किसी दिए गए प्रतिजन की उपस्थिति का निदान करने के लिए किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, तो इसकी मात्रा को मापने के लिए भी।
इसलिए, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग बैक्टीरिया या वायरल एजेंटों, विशेष प्रकार के प्रोटीन या कोशिकाओं और ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए किया जा सकता है।
इसलिए यह स्पष्ट है कि रोगों के निदान के लिए नैदानिक प्रयोगशालाओं में इन अणुओं का कैसे उपयोग किया जा सकता है (जैसे कि नियोप्लाज्म), लेकिन न केवल।
वास्तव में, इस क्षेत्र में उपयोग किए जाने वाले मोनोक्लोनल एंटीबॉडी व्यापक रूप से घरेलू उपयोग के लिए तथाकथित निदान किटों में भी उपयोग किए जाते हैं, जैसे कि, उदाहरण के लिए, प्रसिद्ध गर्भावस्था परीक्षण और ओव्यूलेशन परीक्षण।
चिकित्सीय क्षेत्र में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है
कई प्रकार के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है, साथ ही साथ चिकित्सा के लक्ष्य और वे पैथोलॉजी जिसके लिए इन अणुओं का उपयोग किया जाता है।
जितना संभव हो सके अवधारणा को सरल बनाने की कोशिश करने के लिए, हम इन सक्रिय सामग्रियों को उनके द्वारा की गई गतिविधि के अनुसार विभाजित कर सकते हैं:
- विरोधी भड़काऊ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी : इस समूह में इन्फ्लिक्सिमैब (रेमीकेड®, रेम्सिमा®, इन्फ्लेक्ट्रा®) और एडालिमेपट (हमीरा®) जैसी दवाएं शामिल हैं। ये मोनोक्लोनल एंटीबॉडी एक विरोधी भड़काऊ कार्रवाई करते हैं, क्योंकि उनके एंटीजन में मानव TNF-α शामिल होता है, जो प्रो-भड़काऊ साइटोकिन्स में से एक होता है, जो एक ऑटोइम्यून आधार पर सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षण विज्ञान में शामिल होता है, जैसे कि रुमेटीइड गठिया और गठिया। प्सोरिअटिक।
- प्रतिरक्षादमनकारी क्रिया के साथ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी ; इन सक्रिय सामग्रियों के लक्ष्य में मुख्य रूप से रक्षा कोशिकाएं जैसे बी लिम्फोसाइट्स और टी लिम्फोसाइट्स और प्रोटीन हैं जो उनके भेदभाव और उनके सक्रियण के लिए मौलिक हैं, जैसे कि इंटरल्यूकिन -2।
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के इस समूह में स्वप्रतिरक्षी रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएँ और अंग प्रत्यारोपण में अस्वीकृति की रोकथाम शामिल है, जिसमें रक्सिमैब (कुछ प्रकार के लिम्फोमास के उपचार में भी उपयोग किया जाता है) और बेसिक्सीक्सिम (सिमुलेक्ट®) शामिल हैं।
इसके अलावा, इस समूह में omalizumab (Xolair®) भी शामिल है, जिसका लक्ष्य मानव IgE है और इसका उपयोग एलर्जी अस्थमा के उपचार में किया जाता है।
- एंटीट्यूमर कार्रवाई के साथ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी ; इस समूह से संबंधित कई सक्रिय सामग्रियां हैं। इन मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का लक्ष्य मुख्य रूप से असाध्य कोशिकाओं के विकास के लिए मूलभूत कारकों द्वारा या कुछ प्रकार के ट्यूमर मौजूद होने पर अतिरंजित प्रोटीन द्वारा होता है, जैसा कि होता है, उदाहरण के लिए, एचईआर -2 पॉजिटिव स्तन ट्यूमर के मामले में। इस मामले में, इस ट्यूमर रूप के उपचार के लिए ट्रास्टुज़ुमैब मोनोक्लोनल एंटीबॉडी (हर्सेप्टिन®, कडिसीला®) का उपयोग किया जाता है। मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज के इस समूह में रीतुसीमाब (MabThera®), cetuximab (Erbitux®) और bevacizumab (Avastin®) शामिल हैं।
इसके अलावा, ऊपर वर्णित लोगों की तुलना में मोनोक्लोनल एंटीबॉडी हैं जो विभिन्न गतिविधियों को निष्पादित करने में सक्षम हैं। यह एब्सिमेसैब (रेप्रो®) का मामला है, जो एंटीप्लेटलेट गतिविधि से संपन्न है। इस मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का एंटीजन, वास्तव में, प्लेटलेट्स में मौजूद ग्लाइकोप्रोटीन IIb / IIIa है, और वास्तव में, प्लेटलेट एकत्रीकरण की प्रक्रियाओं में निहित है।
सीमा और दुष्प्रभाव
मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के आधार पर चिकित्सा के दौरान होने वाले दुष्प्रभाव कई चर पर निर्भर करते हैं, जैसे चुने हुए सक्रिय घटक के प्रकार, विकृति जिसका इलाज किया जाना है, अन्य दवाओं या रेडियोधर्मी आइसोटोप के साथ एंटीबॉडी का संयुग्मन या नहीं। एक ही दवा के प्रति रोगियों की सामान्य स्थिति और संवेदनशीलता।
हालांकि, कुछ सीमाएं हैं जो सभी प्रकार के मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी में आम हैं, चाहे सक्रिय घटक के प्रकार को चुना जाए।
अधिक सटीक रूप से, हम उत्पादन की उच्च लागत और इन दवाओं की प्रतिरक्षा के बारे में बात कर रहे हैं। दूसरे शब्दों में, ऐसा हो सकता है कि रोगी का जीव थेरेपी के साथ शुरू किए गए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का मुकाबला करने के लिए एंटीबॉडी विकसित करता है, क्योंकि यह उन्हें विदेशी एजेंटों के रूप में पहचानता है, इस प्रकार उपचार की अप्रभावीता पैदा करता है।
किसी भी मामले में, मोनोक्लोनल एंटीबॉडी थेरेपी की उच्च क्षमता को देखते हुए, इस क्षेत्र में अनुसंधान अभी भी लगातार विकसित हो रहा है, कम संभव दुष्प्रभावों के साथ तेजी से प्रभावी अणुओं की पहचान करने के प्रयास में।
