ब्रैडीकार्डिया क्या है
ब्रैडीकार्डिया शब्द संदर्भ आबादी के लिए सामान्य श्रेणी के नीचे हृदय गति के वंश को इंगित करता है (मतलब के दो मानक विचलन से ऊपर की कमी)।
वयस्कों में, इसे ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है जब हृदय गति (एफसी) 60 बीट प्रति मिनट (बीपीएम) से कम होती है। इस स्थिति को और अधिक में विभाजित किया गया है:
- माइल्ड ब्रैडीकार्डिया (50 से 59 बीपीएम के बीच सीएफ):
- मध्यम ब्रैडीकार्डिया (40 और 49 बीपीएम के बीच एचआर);
- गंभीर मंदनाड़ी (सीएफ 40 बीपीएम से कम)।
उत्तरार्द्ध मामले में भी, हालांकि, ब्रैडीकार्डिया पूरी तरह से पैथोलॉजिकल महत्व से रहित हो सकता है; जरा सोचो कि कुछ पेशेवर साइकिल चालकों की हृदय गति - अलार्म के बाद सुबह पता चला - लगभग 30 बीपीएम (मिगुएल इंदुरैन 28, मार्को पेंटानी 34-36) दर्ज करता है, जबकि गोता लगाने के दौरान एक प्रशिक्षित गोताखोर भी नीचे गिर सकता है। इस दहलीज के नीचे।
लक्षण
सामान्य तौर पर, ब्रैडीकार्डिया को युवा और प्रशिक्षित विषयों में बिल्कुल शारीरिक माना जाता है।
कारण
ज्यादातर बार ब्रेडीकार्डिया हृदय की विद्युत प्रणाली के साथ एक समस्या का एक लक्षण है।
दिल की विद्युत प्रणाली
दाएं आलिंद के अंदर हम तथाकथित "साइनस नोड" (या साइनस-एट्रियल नोड) पाते हैं, एक प्राकृतिक पेसमेकर, जिससे विद्युत उत्तेजनाएं उत्पन्न होती हैं जो बाद में एट्रिया के मांसपेशियों के ऊतकों में संचारित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनके अलिंद सक्रिय संकुचन होते हैं। और निलय में रक्त का मार्ग।
कार्डियक अतालता
इस घटना में कि दिल की विद्युत प्रणाली के विभिन्न घटकों में से एक में एक विसंगति होती है, कम या ज्यादा गंभीर अतालता हो सकती है, संबंधित या ब्रेडीकार्डिया नहीं हो सकती है। सबसे अधिक बार साइनो-अलिंद नोड के स्तर पर समस्या होती है, इसकी निर्वहन आवृत्ति में कमी के साथ; इन मामलों में हम साइनस ब्रैडीकार्डिया की बात करते हैं। अन्य परिस्थितियों में, हृदय की दर कम होने के कारण निलय में विद्युत संकेतों को संचारित करने में विफलता होती है; इन मामलों में हम एक एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक की बात करते हैं, जिसमें गुरुत्वाकर्षण के विभिन्न चरण हो सकते हैं।
अन्य हृदय रोग
ब्रैडीकार्डिया कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन के कारण भी हो सकता है, और आम तौर पर हृदय ऊतक उत्थान द्वारा; इस अर्थ में मुख्य जोखिम कारक वृद्धावस्था, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, शराब और तनाव और चिंता की अधिकता का प्रतिनिधित्व करते हैं। अन्य मामलों में, अध: पतन को संक्रामक प्रक्रियाओं से जोड़ा जा सकता है, जैसे कि एंडोकार्डिटिस और मायोकार्डिटिस।
अन्य संभावित कारण
ब्रैडीकार्डिया भी दिल के लिए बाहरी असामान्यताओं का परिणाम हो सकता है, जुड़ा हुआ है - उदाहरण के लिए - कुछ दवाओं के दुरुपयोग के लिए, विशेष दवाओं का उपयोग (जैसे कि डाइगोक्सिन, बीटा-ब्लॉकर्स और एंटीरैडिक्स, आईट्रोजेनिक ब्रेडीकार्डिया के लिए जिम्मेदार सभी औषधीय), हाइपोथायरायडिज्म के लिए, इलेक्ट्रोलाइट परिवर्तन (उदाहरण के लिए रक्त में पोटेशियम की एक अतिरिक्त - हाइपरकेलामिया), प्रतिरोधी पीलिया और अपक्षयी यकृत रोग।
निदान
सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम है, जो दिल और उनकी चालन के विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करने के लिए, छाती और हथियारों से जुड़े छोटे विद्युत सेंसर का उपयोग करता है। परीक्षा को तनाव के तहत, और अन्य तनाव की स्थिति में, या लंबे समय तक पोर्टेबल उपकरणों का उपयोग करके आयोजित किया जा सकता है।
विशिष्ट रक्त परीक्षण अंतर्निहित रोगों की उपस्थिति की जांच करने के लिए आवश्यक हो सकते हैं, जैसे हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरकेलेमिया, ब्रेडीकार्डिया के लिए संभावित रूप से जिम्मेदार।
इलाज
इसे भी देखें: ब्रैडीकार्डिया ड्रग्स
ब्रैडीकार्डिया का उपचार उन कारणों से संबंधित है जो इसे उत्पन्न करते हैं; जब इसे शारीरिक या स्पर्शोन्मुख के रूप में व्याख्या की जाती है, तो आमतौर पर कोई हस्तक्षेप आवश्यक नहीं होता है। अन्य बार, इसके बजाय, विशेष दवाओं का सहारा लेना या ब्रैडीकार्डिया के लिए जिम्मेदार लोगों को निलंबित या कम करना आवश्यक है। अंत में, जब स्थिति हृदय के विद्युत आवेगों के संचरण में गंभीर परिवर्तन के कारण होती है, तो एक स्थायी पेसमेकर के आरोपण पर विचार किया जाना चाहिए।
