व्यापकता
सेप्टोप्लास्टी सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग विचलित नाक सेप्टम को सीधा करने के लिए किया जाता है। यह ऑपरेशन उन सभी लोगों के लिए आवश्यक है, जो सेप्टम की विकृति के कारण, असहनीय विकारों से पीड़ित होते हैं, जैसे कि अशांत नींद, नाक में रुकावट, सांस की समस्या, लगातार एपिस्टेक्सिस, शुष्क मुंह, आदि।
सेप्टोप्लास्टी एनेस्थेसिया के बाद ही की जाती है और इसकी आवश्यकता होती है, यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो ठीक होने के लिए कुछ सप्ताह।
परिणाम संतोषजनक हैं और रोगी के लिए उन पूर्व-ऑपरेटिव शिकायतों को प्रकट करना जारी है जो उसे सर्जरी में मजबूर करते हैं।
सेप्टोप्लास्टी क्या है
सेप्टोप्लास्टी विचलित नाक सेप्टम के सुधार के लिए सर्जिकल ऑपरेशन है ।
एक विचलनित नाक सेप्टम का अर्थ है दो नाक गुहाओं के बीच लंबवत रूप से ओस्टियो-कार्टिलाजिनस लामिना की विकृति; यह विचलन एक या दोनों नथुने के माध्यम से हवा के सामान्य प्रवाह से समझौता करता है, कभी-कभी गंभीर रूप से।
SETTOPLASTICA और RINOPLASTICA समान हैं?
बहुत से लोग सोचते हैं कि नाक पर सेप्टोप्लास्टी और राइनोप्लास्टी एक ही सर्जिकल प्रक्रिया है। वास्तव में, ये दो अलग-अलग विशिष्ट हस्तक्षेप हैं, लक्ष्यों और लागतों के दृष्टिकोण से ऊपर।
राइनोप्लास्टी कॉस्मेटिक सर्जरी का एक ऑपरेशन है, जो उन लोगों की जरूरतों को पूरा करने के लिए अभ्यास किया जाता है जो अपनी नाक के आकार और सामान्य उपस्थिति से खुश नहीं हैं।
दूसरी ओर, सेप्टोप्लास्टी, एक सामान्य सर्जरी ऑपरेशन है जो विशेष रूप से चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है। वास्तव में, एक सेप्टोप्लास्टी को आवश्यकता से अधिक से गुजरता है।
फिर वे भ्रमित क्यों हैं?
इस तथ्य से परे कि नाक पर दो हस्तक्षेप होते हैं, कई लोग एक ही अवसर पर काम करने के लिए सेप्टोप्लास्टी का लाभ उठाते हैं, यहां तक कि राइनोप्लास्टी और कुछ सौंदर्य दोष का उपाय करते हैं।
दौड़ते समय
कई लोगों ने नाक सेप्टम (जन्म से कुछ) को विचलन किया है, लेकिन स्पष्ट अभिव्यक्तियों की कमी के कारण उन्हें इसके बारे में पता नहीं है। वास्तव में, बड़ी संख्या में मामलों में, नाक के पट में विकृति इतनी कम होती है कि नाक के गुहाओं के माध्यम से हवा का प्रवाह सामान्य होता है।
अन्य व्यक्ति, हालांकि, अपने जीवन के पाठ्यक्रम में विकसित होते हैं, उम्र बढ़ने के कारण या गंभीर दर्दनाक घटनाओं के कारण, बहुत कष्टप्रद परिणामों के साथ विसंगतियां जो जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, वे एक या दोनों नथुनों ( रुकावट या रोग संबंधी नाक की भीड़ ) के माध्यम से साँस नहीं ले सकते हैं; नींद की बीमारी (सांस की समस्याओं के कारण फिर से) से पीड़ित; एपिस्टेक्सिस के दोहराया एपिसोड के लिए पूर्वनिर्मित हैं, शुष्क मुंह के लक्षणों ( ज़ेरोस्टोमिया ) की शिकायत करते हैं, क्योंकि वे मुंह से सांस लेते हैं; वे नाक के अंदर दबाव की निरंतर भावना का अनुभव करते हैं।
तैयारी
सेप्टोप्लास्टी से पहले, रोगी को ऑपरेटिंग सर्जन के साथ मिलना चाहिए, जो हस्तक्षेप की सभी विशेषताओं (वास्तविक प्रक्रिया से जुड़े जोखिमों आदि) को उजागर करेगा; इसके अलावा, रोगी को नाक के लिए विशिष्ट परीक्षणों और जांचों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। ये परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण हैं, प्रत्येक व्यक्ति के रूप में, उसने नाक सेप्टम विचलन किया है या नहीं, नाक की एक बहुत ही अनोखी शारीरिक रचना प्रस्तुत करता है।
इस संज्ञानात्मक बैठक के अलावा, विभिन्न पूर्व-संचालक सावधानियों की सिफारिश की जाती है।
केंद्रीय परीक्षा
संज्ञानात्मक परीक्षा में शामिल हैं:
- नैदानिक इतिहास से संबंधित एक जांच । डॉक्टर रोगी से कई सवाल पूछता है: वह कौन सी दवाएं लेता है, किन दवाइयों से उसे एलर्जी होती है, वह अन्य बीमारी से ग्रस्त है, अगर वह अन्य बीमारियों से पीड़ित है, तो एनेस्थेटिक्स और सेडिटिव एलर्जी आदि से ग्रस्त हैं।
- एक सटीक शारीरिक परीक्षा । इसका उपयोग रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और नाक की शारीरिक उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।
- नाक सेप्टम की तस्वीरें संचालित करने के लिए । वे विभिन्न कोणों से बाहर किए जाते हैं और चिकित्सक को यह महसूस करने के लिए सेवा करते हैं, यहां तक कि ऑपरेशन के समय, रोगी के नाक गुहाओं की उपस्थिति क्या है। वे पोस्ट-ऑपरेटिव चेक के दौरान तुलना की वस्तु भी हैं।
- सेप्टोप्लास्टी सर्जरी क्या है, इस पर चर्चा । डॉक्टर और रोगी प्रक्रिया, पोस्ट-ऑपरेटिव चरण, संभावित जोखिम और ऑपरेशन के उद्देश्य पर चर्चा करते हैं। यह स्पष्ट होना चाहिए कि हस्तक्षेप जटिलताओं को जन्म दे सकता है, उनमें से कुछ भी एक सौंदर्य प्रकृति के।
प्री-ऑपरेटिव MEASURES
किसी भी सर्जरी की तरह, यहां तक कि सेप्टोप्लास्टी कुछ पूर्व-ऑपरेटिव उपायों को अपनाने के लिए प्रदान करती है, जो कि अच्छी तरह से आगे बढ़ने के लिए आवश्यक है।
सबसे पहले, यह एस्पिरिन और इबुप्रोफेन (एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा) जैसे कुछ दवाओं से बचने की सिफारिश की जाती है, जो रक्तस्राव के जोखिम के अधिक उजागर होते हैं। ऑपरेशन से पहले और बाद में, लगभग दो सप्ताह की अवधि के लिए ऐसी धारणाओं से बचने के लिए एक अच्छा नियम है।
दूसरी सिफारिश पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी चरण के दौरान धूम्रपान नहीं करना है । वास्तव में, सिगरेट धूम्रपान धीमा हो जाता है और त्वचा के ऊतकों की हीलिंग प्रक्रिया और नाक की आंतरिक परत को कम कुशल बनाता है।
अंत में, रोगी को कम से कम पिछली शाम (यदि सामान्य संज्ञाहरण की योजना बनाई गई है) के बाद से खुद को पूर्ण उपवास पर पेश करने के लिए कहा जाता है और उसके साथ एक रिश्तेदार और एक दोस्त, जो उसे घर लाने का काम करता है सेप्टोप्लास्टी समाप्त हो गई। वास्तव में, यह याद रखना चाहिए कि ऑपरेशन के बाद, कई घंटों तक एनेस्थेसिया और बेहोश करने की क्रिया के प्रभाव रहते हैं।
- प्रतिक्रिया क्षमता में कमी
- सिर का मुड़ना
- संतुलन की हानि
- पल पल
- एकाग्रता में कमी
जोखिम
सेप्टोप्लास्टी एक सुरक्षित और एम्बुलेटरी हस्तक्षेप है। हालांकि, किसी भी सर्जिकल ऑपरेशन की तरह, यह रक्तस्राव, संक्रमण, संज्ञाहरण के प्रतिकूल प्रतिक्रिया और अन्य विशिष्ट जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जो बिल्कुल भी उपेक्षित नहीं हैं।
यहाँ मुख्य जोखिमों की सूची दी गई है जिन्हें सेप्टोप्लास्टी के कारण चलाया जा सकता है:
- सेप्टोप्लास्टी के बाद भी, विचलित नाक सेप्टम के विशिष्ट लक्षणों की लगातारता, जैसे नाक में रुकावट, शुष्क मुंह, परेशान नींद, एपिस्टेक्सिस, आदि।
- नाक के आकार का अवांछनीय परिवर्तन । कुछ सेप्टोप्लास्टी ऑपरेशन मरीजों को निराश कर सकते हैं, सौंदर्य की दृष्टि से, भले ही ऑपरेशन के उद्देश्य पूरी तरह से अलग हों। जोखिम से अधिक, यह एक अवांछनीय प्रभाव है।
- गन्ध का कम होना ।
- नाक सेप्टम हेमेटोमा । यह नाक गुहाओं के अंदर रक्त का एक संग्रह है। इस स्थिति को हल करने के लिए, जल निकासी की आवश्यकता होती है।
- ऊपरी मसूड़े और दंत मेहराब की अस्थायी सुन्नता ।
इनमें से कुछ जटिलताओं को हल करने के लिए (उदाहरण के लिए, लक्षणों की दृढ़ता या सेप्टल वेध), सुधारात्मक उद्देश्यों के साथ एक दूसरे सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।
प्रक्रिया
सेप्टोप्लास्टी को विचलनित नाक सेप्टम को सीधा करके और दो नाक गुहाओं के केंद्र में लंबवत रूप से दोहराते हुए किया जाता है।
ऑपरेशन में एनेस्थीसिया शामिल है, जो रोगी की विशेषताओं (उम्र, एनेस्थेटिक्स, आदि से एलर्जी) और ऑपरेटिंग सर्जन के इरादों के आधार पर स्थानीय या सामान्य हो सकता है।
संज्ञाहरण
स्थानीय संवेदनहीनता । स्थानीय संज्ञाहरण द्वारा, यह समझा जाता है कि सुन्नता की भावना नाक तक सीमित है। एनेस्थेटिस्ट, जो एक विशेष चिकित्सक है, रोगी को संवेदनाहारी दवाओं के अलावा, दर्द की दवा और शामक भी देता है। एनेस्थेटिक्स और दर्द निवारक को नाक के अंदरूनी ऊतक में इंजेक्ट किया जाता है, जबकि शामक को अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है। प्रभाव पर्याप्त रूप से शक्तिशाली और स्थायी हैं, इतना है कि संचालित विषय किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करता है।
एक बार जब ऑपरेशन पूरा हो जाता है और संज्ञाहरण चला जाता है, तो रोगी को ठीक होने के लिए कुछ घंटों की आवश्यकता होती है।
सामान्य संज्ञाहरण । यदि रोगी, प्रीऑपरेटिव विश्लेषण के दौरान, स्थानीय एनेस्थेटिक्स से एलर्जी होने या आसानी से बेहोश होने की घोषणा करता है, तो उसे एक सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाता है।
सामान्य संज्ञाहरण के साथ, संवेदनाहारी दवाओं को प्रशासित किया जाता है, ऑपरेशन से पहले और पूरे अवधि में, जिससे व्यक्ति पूरी तरह से बेहोश हो जाता है।
ऑपरेशन पूरा होने पर शामक के अंतःशिरा जलसेक बाधित होता है। इंद्रियों की कुल वसूली और मोटर कौशल को पूरी रात अस्पताल में बिताने की आवश्यकता हो सकती है।
SETTOPLASTICA
सेप्टोप्लास्टी निम्नानुसार की जाती है।
सर्जन पहले नाक में एक चीरा लगाता है, इस तरह की स्थिति में कि उसे नाक सेप्टम के ऑस्टियो-कार्टिलाजिनस घटक तक मुफ्त पहुंच होती है।
इस बिंदु पर, विचलित लामिना को सीधा करने की कोशिश करें और इसे नाक गुहाओं के केंद्र में दोहराएं। यदि यह विफल हो जाता है या यदि विचलन बहुत स्पष्ट होता है, तो यह नाक के पट के विभाजन के लिए कई टुकड़ों में होता है: प्रत्येक टुकड़े को व्यक्तिगत रूप से हटा दिया जाता है, अलग से संशोधित किया जाता है और अपनी मूल स्थिति में इसे फिर से स्थापित किया जाता है। संशोधन में पन्नी के छोटे हिस्से को हटाने का काम भी शामिल हो सकता है।
चित्रा: सेप्टोप्लास्टी सर्जरी से पहले और बाद में एक नाक
एक बार जब यह प्रक्रिया पूरी हो जाती है, तो सर्जन चीरा लगाने के लिए रिसोर्सेबल टांके लगाता है, और नाक सेप्टम की सही वेल्डिंग की सुविधा के लिए प्लास्टिक ट्यूब (या पतली सिलिकॉन लामिना)।
किसी भी रक्तस्राव को रोकने के लिए, ऑपरेटिंग डॉक्टर के लिए नाक पर एक विशेष शोषक ड्रेसिंग का अभ्यास करना संभव है।
अंतरिम रूप से अनुभव
एक बार ऑपरेशन पूरा हो जाने के बाद, रोगी को एक आरामदायक अस्पताल या क्लिनिक रूम में ले जाया जाता है और तब तक निगरानी में रखा जाता है जब तक कि संज्ञाहरण के सभी प्रभाव गायब नहीं हो जाते। केवल इस बिंदु पर, वास्तव में, सर्जन निर्वहन के लिए आगे बढ़ता है।
यदि सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया गया है, तो पूरी तरह से एहतियाती कारणों से रोगी को अस्पताल में पूरी रात बिताने की अनुमति देना उचित है।
पोस्ट ऑपरेटिव चरण
वसूली चरण एक या एक से अधिक सप्ताह तक रह सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हस्तक्षेप कितना आक्रामक था।
इस समय के दौरान, रोगी को रक्तस्राव का खतरा होता है और संचालित क्षेत्र बहुत दर्दनाक होता है। रक्तस्राव और दर्द ऑपरेशन के दो प्राकृतिक परिणाम हैं, जो, हालांकि, अत्यधिक सावधानी के साथ इलाज किया जाना चाहिए, यदि आप स्थिति को बदतर नहीं बनाना चाहते हैं।
ली जाने वाली चिंताओं और सावधानियों में हैं:
- ज़ोरदार गतिविधियों और व्यायाम से बचें, क्योंकि ये ऐसी परिस्थितियाँ हैं जहाँ रक्तचाप बढ़ जाता है। एक उच्च रक्तचाप, इन मामलों में, नाक से रक्त के नुकसान को बढ़ावा देता है।
- किसी भी कारण से, अपनी नाक मत उड़ाओ।
- सोते समय अपना सिर ऊपर रखें। यह एक नींद-सुगम स्थिति के बीच सही समझौता करने की बात है और जिसमें सिर ऊंचा रहता है।
- ऐसे कपड़े पहनें जो सामने की ओर बटन (शर्ट, बनियान ..) और बचने के बजाय, जो गर्दन से फिसलते हैं, जैसे टी-शर्ट और स्वेटशर्ट।
पूरा करें
पूर्ण चिकित्सा (पूर्ण पुनर्प्राप्ति के लिए, जिसका अर्थ है कि न केवल दर्द की अनुपस्थिति बल्कि जटिलताओं का खतरा भी नहीं है), आमतौर पर 3 से 6 महीने तक की आवश्यकता होती है, लेकिन, कुछ स्थितियों में, एक की भी आवश्यकता हो सकती है साल।
परिणाम
सेप्टोप्लास्टी एक सुरक्षित ऑपरेशन है और उत्कृष्ट परिणामों की गारंटी देता है, हालांकि, निश्चित रूप से, सबसे अच्छा लाभ थोड़े विचलन वाले नाक सेप्टम के साथ होता है।
यद्यपि यह एक दुर्लभ घटना है, अगर विचलित नाक सेप्टम (सांस की समस्या, परेशान नींद आदि) के कारण होने वाली पूर्व-ऑपरेटिव गड़बड़ी बनी रहती है, तो एक दूसरे सेप्टोप्लास्टी ऑपरेशन से गुजरना उचित है।
