FARLUTAL® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट पर आधारित एक दवा है

सैद्धांतिक समूह: प्रोजेस्टिन

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत FARLUTAL® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® एक विशेष प्रोजेस्टिन है जिसका उपयोग कुछ महिला स्त्रीरोग संबंधी विकारों के उपचार में किया जाता है, जैसे कि द्वितीयक एमेनोरिया और फंक्शनल मेनोमेट्रोर्रहेजिया।

प्रायोगिक आंकड़ों ने इसकी प्रभावशीलता का परीक्षण भी किया है, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के दौरान और उन्नत कैशेक्सिया के मामलों में भी अच्छी सफलता प्राप्त की है।

एक प्रोजेस्टोजन के रूप में इसे एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा के जोखिम को कम करने के लिए एस्ट्रोजेन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ भी जोड़ा जाता है।

कार्रवाई का तंत्र FARLUTAL® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® एक दवा है जो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन पर आधारित है, एक प्रोजेस्टोजेन व्युत्पन्न है जो एक अलग फार्माकोकाइनेटिक प्रोफ़ाइल और एक चयनात्मक जैविक गतिविधि द्वारा विशेषता है।

फार्माकोकाइनेटिक बिंदु से यह सक्रिय संघटक अन्य प्रोजेस्टोजेन से और अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन से क्रिया की लंबी अवधि के लिए, 20 से 30 घंटे के बीच अनुमानित है, जिसके बाद, एक यकृत चयापचय के बाद, यह मुख्य रूप से मूत्र पथ द्वारा उत्सर्जित होता है ।

अंतर्जात प्रोजेस्टेरोन की तरह, मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन मुख्य रूप से एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के साथ बातचीत कर सकता है जो जीन अभिव्यक्ति को रिप्रोग्रामिंग करता है और प्रोलिफ़ेरेटिव से गुप्त संरचना में संक्रमण की मध्यस्थता करता है, प्रकृति में आवश्यक रूप से नवगठित भ्रूण को पर्याप्त रूप से समायोजित करने के लिए, इसके घोंसले को सुविधाजनक बनाता है। ।

यह सक्रिय सिद्धांत एंड्रोजेनिक गतिविधि को भी बनाए रखता है, कैशेक्टिक राज्यों के उपचार में मौलिक है, जबकि यह एस्ट्रोजेनिक गतिविधि से रहित है और एकल खुराक में मौखिक रूप से ले जाने पर हाइपोथैलेमिक-हाइपोफिसियल अक्ष पर मोड्यूलर गतिविधि है।

इसलिए, बाद के मामले में, FARLUTAL® का सेवन फॉलिकुलोजेनेसिस या ओवोजेनेसिस को रोकता नहीं है।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1. असाधारण और अंतःविषय हाइपरलेशिया: आणविक संरचना

यद्यपि ऑपरेशन के दौरान हड्डी के स्वास्थ्य को बेहतर बनाने में मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन थेरेपी विशेष रूप से उपयोगी साबित नहीं हुई है, इसके बजाय रजोनिवृत्ति के आगमन के बाद अच्छे परिणाम देखे गए हैं, जिससे पूर्व उपयोगकर्ताओं में अस्थि घनत्व में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

2. मेड्रोसिप्रोग्रेसटर ANAFILASSES

महत्वपूर्ण मामले की रिपोर्ट में एक युवा 16 वर्षीय लड़की में एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति की रिपोर्ट की जा रही है, जो मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के साथ इलाज कर रही है। ये प्रतिक्रियाएं, पिछले नैदानिक इतिहास की अनुपस्थिति में भी मौजूद हैं, निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के महत्व को रेखांकित करती हैं।

3. मेड्रोसिप्रोग्रेसटरोन और सेल्युलर ट्रांसफॉर्मेशन

1, 500 से अधिक महिलाओं पर किए गए अध्ययन, जो कि कोलोसप्कोपी के माध्यम से निगरानी किए गए गर्भाशय ग्रीवा के हिस्टोलॉजिकल स्वास्थ्य से संबंधित दुष्प्रभावों की उपस्थिति का मूल्यांकन करते हैं, लंबे समय तक मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के प्रशासन के बाद। परिणाम बताते हैं, यहां तक कि एक स्पष्ट परिवर्तन की अनुपस्थिति में, एटिपिकल ग्रंथि कोशिकाओं में वृद्धि जिसके लिए निरंतर चिकित्सा निगरानी उपयोगी हो जाती है।

उपयोग और खुराक की विधि

FARLUTAL® फिल्म-लेपित गोलियाँ 10 - 20 मिलीग्राम की मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन:

रोगी की नैदानिक तस्वीर और संबंधित चिकित्सीय उद्देश्यों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद चिकित्सक द्वारा FARLUTAL® की खुराक को आवश्यक रूप से स्थापित किया जाना चाहिए।

वास्तव में, आवेदन की बहुत विस्तृत श्रृंखला डॉक्टर को चिकित्सीय मॉड्यूलेशन की एक उत्कृष्ट संभावना छोड़ देती है, ताकि संभावित दुष्प्रभावों को कम करते हुए इसकी प्रभावशीलता का अनुकूलन किया जा सके।

FARLUTAL® के साथ थेरेपी आमतौर पर चिकित्सा के बंद होने के लगभग 3 दिनों बाद होने वाले रक्त के नुकसान के साथ चक्रीय प्रोटोकॉल का पालन करती है।

चेतावनियाँ FARLUTAL® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® के साथ थेरेपी आवश्यक रूप से सावधानीपूर्वक जांच से पहले होनी चाहिए, चिकित्सा, चिकित्सीय उद्देश्यों और संभावित दुष्प्रभावों के विकास के लिए कारकों की उपस्थिति को स्पष्ट करने के लिए उपयोगी है।

बाद के मामले में, यकृत के कार्य असामान्यताओं, गुर्दे की कमी, अस्थमा, मधुमेह, ल्यूपस, मनोरोग संबंधी विकारों, पोर्फिरीया और कोलेस्टेसिस से प्रभावित रोगियों को अप्रिय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की शुरुआत से बचने के लिए उनके डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

पहले साइड इफेक्ट्स की शुरुआत में जैसे: दृष्टि विकार, माइग्रेन और योनि स्राव रोगी को चिकित्सा के निलंबन का विकल्प चुनने के लिए सावधानीपूर्वक नियंत्रण के अधीन होना चाहिए।

संभावित दुष्प्रभावों को देखते हुए रोगी को संभावित लाभ और संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं दोनों के अपने चिकित्सक द्वारा सूचित किया जाना चाहिए, ताकि लागत या लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया जा सके।

इस घटना में कि FARLUTAL® को एस्ट्रोजन थेरेपी के साथ संयोजन में प्रशासित किया गया था, एस्ट्रोजेन-आधारित हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के इंटरैक्शन, contraindications, चेतावनियों और दुष्प्रभावों का मूल्यांकन करना भी आवश्यक होगा।

FARLUTAL® में लैक्टोज होता है, इसलिए इसके सेवन से एंजाइम लैक्टेज की कमी, ग्लूकोज / गैलेक्टोज मालबेसोरेशन और लैक्टोज असहिष्णुता के रोगियों में कम या ज्यादा गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

पूर्वगामी और पद

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टोजेन का प्रशासन वास्तविक आवश्यकता के मामलों तक सीमित होना चाहिए और केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए।

रक्त-कोशिका अवरोध को आसानी से पार करने के लिए इन हार्मोनों की क्षमता भ्रूण को हृदय के जोखिम और मूत्रमार्ग के संरचनात्मक विकृतियों को उजागर कर सकती है।

FARLUTAL®, दूसरी ओर, स्तनपान की अवधि के दौरान contraindicated है, स्तन को पार करने और मां के दूध में स्रावित करने के लिए मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन की क्षमता को देखते हुए।

सहभागिता

यह याद रखना आवश्यक है, यहां तक कि चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक औषधीय बातचीत के अभाव में, कि सक्रिय सामग्री के सहवर्ती उपयोग से लिवर एंजाइमों की गतिविधि को बदलने में सक्षम मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन के चयापचय के लिए जिम्मेदार, उपरोक्त सक्रिय पदार्थ के रक्त सांद्रता में एक महत्वपूर्ण भिन्नता निर्धारित कर सकता है। सापेक्ष जैविक प्रभावशीलता।

मतभेद FARLUTAL® - मेड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन

FARLUTAL® को अज्ञात पदार्थ, स्तन कैंसर या एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन पर निर्भर ट्यूमर के योनि से रक्तस्राव, यकृत के कार्य में परिवर्तन और प्रगति में थ्रोबेम्बोम्बोलिक प्रक्रियाओं के मामले में या इसके लक्षणों में से एक को सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

FARLUTAL ® का सेवन अन्य प्रोजेस्टोजेन की तरह, रोगी को विभिन्न अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करने वाले चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभावों को उजागर कर सकता है।

सबसे अधिक प्रभावित हैं:

दस्त, मतली, उल्टी और पेट में ऐंठन के साथ गैस्ट्रो-एंटरिक तंत्र;
अवसाद, माइग्रेन, सिरदर्द और अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के साथ तंत्रिका तंत्र;
genitourinary प्रणाली, गर्भाशय और योनि के श्लेष्म के घावों के साथ, स्राव और गर्भाशय ग्रीवा के कटाव में वृद्धि;
स्तन, स्तन तनाव में वृद्धि के साथ;
अनियंत्रित प्रणाली दाने, दाने और पित्ती के अधीन।

नैदानिक रूप से अधिक महत्वपूर्ण एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन थेरेपी के दीर्घकालिक दुष्प्रभाव थे, स्तन कैंसर, प्रोजेस्टिन-निर्भर नियोप्लाज्म, शिरापरक घनास्त्रता और मायोकार्डियल रोधगलन की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ।