व्यापकता
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा गैस्ट्रिक म्यूकोसा का संक्रमण एक प्रणालीगत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया (आईजीएम, आईजीजी) और स्थानीय (आईजीए) में परिणाम करता है।
संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की प्रतिक्रिया अधिक बैक्टीरिया भार अधिक होती है; परिणामस्वरूप, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ किसी भी उपनिवेशण का पता लगाने के लिए रोगी के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी को खुराक देना संभव है।
एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी
एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी के सीरोलॉजिकल शोध को अब संक्रमण का पता लगाने के लिए पसंद की विधि माना जा सकता है; यह वास्तव में, एक प्रथम स्तर का सर्वेक्षण है, अन्य आक्रामक तरीकों की तुलना में सरल और सस्ता है - जैसे कि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा या गैस्ट्रिक म्यूकोसा बायोप्सी नमूनों पर तेजी से यूरिया परीक्षण - और गैर-इनवेसिव, जैसे यूरिया सांस की जांच और मल में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीजन का पता लगाना।
एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजिकल टेस्ट इसलिए बहुत बड़ी आबादी की तेजी से जांच के लिए संकेत दिया जाता है, जो संक्रमण के शुरुआती पता लगाने के लिए भी उपयोगी होता है, क्योंकि रोग के नैदानिक प्रकटन से पहले ही एंटीबॉडी टाइटर्स सकारात्मक होना शुरू हो जाते हैं।
क्या
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी फ्लैगेल्ला के साथ एक ग्राम नकारात्मक, सर्पिल के आकार का जीवाणु है। यह सूक्ष्म जीव पेट की श्लेष्मा का उपनिवेश करता है, दीवारों को परेशान करता है।
एक स्थानीय प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया (आईजीए) को उकसाने के अलावा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के प्रतिजन घटक विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीएम, आईजीजी) के उत्पादन के साथ एक प्रणालीगत हास्य प्रतिक्रिया को प्रेरित करते हैं। उत्तरार्द्ध की एकाग्रता बहुत अधिक है, अधिक से अधिक जीवाणु भार और गायब हो जाता है या संक्रमण के उन्मूलन के बाद सिकुड़ जाता है।
क्योंकि यह मापा जाता है
एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी का सीरोलॉजिकल शोध पेट में इस जीवाणु की उपस्थिति का निदान करने में मदद करता है। चिकित्सक इस परीक्षण को एसिडिटी और पाचन संबंधी कठिनाइयों जैसे विकारों के लिए संकेत कर सकते हैं।
यह काफी तीव्र परीक्षण है, लेकिन इसकी कुछ सीमाएं हैं: यदि व्यक्ति ने संक्रमण को अनुबंधित किया है, तो यह सकारात्मक हो सकता है भले ही संक्रमण ठीक हो गया हो और मिट गया हो। इसके अलावा, एंटीबॉडी टिटर जीवाणु के उन्मूलन के बाद बहुत धीरे-धीरे कम हो जाता है, इसलिए आईजीजी की खुराक चिकित्सा की समाप्ति के तुरंत बाद उन्मूलन उपचार के परिणाम का आकलन करने में सीमित उपयोगिता की है।
व्यवहार में:
- यदि परीक्षा का परिणाम नकारात्मक है, तो एक उचित निश्चितता है कि रोगी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संक्रमित नहीं हुआ है;
- यदि परिणाम सकारात्मक है, तो एक निरंतर या पिछले संक्रमण के बीच अंतर नहीं किया जा सकता है।
इस कारण से, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ एंटीबॉडी के रक्त में अनुसंधान थोड़ा इस्तेमाल किया गया विश्लेषण है।
संबद्ध परीक्षा
गैर-इनवेसिव प्रयोगशाला परीक्षण जो पेट में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति का सुरक्षित रूप से निदान कर सकते हैं, वे हैं यूरिया सांस परीक्षण और मल में बैक्टीरियल एंटीजन का पता लगाना।
इन जांचों को आक्रामक तरीकों से जोड़ा जा सकता है, जैसे गैस्ट्रोस्कोपी के बाद हिस्टोलॉजिकल परीक्षा या गैस्ट्रिक म्यूकोसा के बायोप्सी नमूनों पर तेजी से यूरिया परीक्षण।
सामान्य मूल्य
आम तौर पर, एंटी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी अनुसंधान के परिणाम नकारात्मक होने चाहिए।
संदर्भ मूल्य:
- नकारात्मक परिणाम: एंटीबॉडी टाइट्रे 0.90 यू / एमएल से कम;
- सीमा रेखा परिणाम: 0.90 और 1.09 यू / एमएल के बीच एंटीबॉडी अनुमापन;
- सकारात्मक परिणाम: एंटीबॉडी टाइट्रे 1.10 यू / एमएल के बराबर या उससे अधिक।
किसी भी मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि विश्लेषण के परिणामों को चिकित्सक द्वारा संपूर्ण रूप से मूल्यांकन किया जाता है, जो रोगी की मानवजनित तस्वीर को जानता है।
उच्च एंटीबॉडी - कारण
जब हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के एंटीबॉडी का रक्त अनुसंधान सकारात्मक परिणाम प्रदान करता है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति ने संक्रमण का अनुबंध किया है। जीवाणुओं के उन्मूलन के बाद एंटीबॉडी की मात्रा बहुत अधिक होती है, बैक्टीरिया का भार अधिक हो जाता है या धीरे-धीरे गायब हो जाता है।
कम एंटीबॉडी - कारण
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ एंटीबॉडी की अनुपस्थिति आमतौर पर चिकित्सा समस्याओं और / या रोग संबंधी परिणामों से जुड़ी नहीं होती है; इसलिए, इसे चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक नहीं माना जाता है।
कैसे करें उपाय
एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी का शोध एक साधारण रक्त के नमूने द्वारा किया जाता है।
तैयारी
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी के लिए रक्त का नमूना लेने के लिए, कोई विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है और उपवास आवश्यक नहीं है।
परिणामों की व्याख्या
एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी के सीरोलॉजिकल शोध को जीवाणु द्वारा गैस्ट्रिक म्यूकोसा के संक्रमण का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य तरीकों की तुलना में सरल और सस्ता एक प्रथम स्तर की जांच माना जा सकता है।
रक्त में एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी का पता लगाना एक चल रहे संक्रमण का संकेत नहीं है, क्योंकि यह पिछले संक्रमणों के कारण भी हो सकता है।
यदि विश्लेषण नकारात्मक है, तो यह संभावना नहीं है कि रोगी संक्रमित हो गया है; एक सकारात्मक परिणाम के मामले में, सांस परीक्षण या मल प्रतिजन की खोज के माध्यम से पुष्टि परीक्षण करना अभी भी आवश्यक है।
विश्वसनीयता और परीक्षण की सीमा
दुर्भाग्य से, सीरम में एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी के शोध की कुछ महत्वपूर्ण सीमाएं हैं, यह देखते हुए कि संक्रमण के उन्मूलन के लगभग तीन साल बाद तक एंटीबॉडी टाइटर्स ऊंचा रहता है; नतीजतन, एक सकारात्मक रक्त परीक्षण यह निर्धारित करना संभव नहीं बनाता है कि क्या संक्रमण अभी भी जारी है या क्या यह अतीत में रहा है। दूसरी ओर, जब परीक्षण नकारात्मक होता है, तो एक उचित निश्चितता होती है कि रोगी हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण नहीं करता है।
संवेदनशीलता और विशिष्टता के उत्कृष्ट स्तर के बावजूद, एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी एंटीबॉडी के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षणों की मुख्य सीमा एक अतीत से वर्तमान संक्रमण को अलग करने में असमर्थता है।
उसी कारण से एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी सीरम एंटीबॉडी का उपयोग चिकित्सा चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए नहीं किया जा सकता है; नतीजतन, वास्तव में, एंटीबॉडी टाइट्रे धीरे-धीरे कम हो जाता है और हेलिकोबैक्टर के उन्मूलन के बाद भी लंबे समय तक उच्च रह सकता है। इस क्लिनिकल एप्लिकेशन के लिए उपरोक्त श्वास परीक्षण और हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के मल प्रतिजन के अनुसंधान को अधिक इंगित किया गया है।
