सिप्रोफ्लोक्सासिन एक सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवा है जो क्विनोलोन्स वर्ग से संबंधित है। अधिक सटीक रूप से, सिप्रोफ्लोक्सासिन एक फ्लोरोक्विनोलोन है।
यह एक जीवाणुरोधी क्रिया है जो जीवाणुनाशक क्रिया से संपन्न है, अर्थात यह जीवाणु कोशिकाओं को मारने में सक्षम है।
सिप्रोफ्लोक्सासिन - रासायनिक संरचना
सिप्रोफ्लोक्सासिन मौखिक, ओकुलर, ऑरिक्यूलर और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए उपयुक्त कई दवा योगों के रूप में उपलब्ध है।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग निम्नलिखित के उपचार के लिए किया जाता है:
- श्वसन संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- पैरान्सल कान या साइनस और तीव्र बाहरी ओटिटिस (मौखिक, और विशेष और पार्श्विका प्रशासन) के आवर्तक संक्रमण;
- जननांगों के संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और इंट्रा-पेट के संक्रमण (मौखिक और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन);
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- ऑस्टियोआर्टिक्युलर संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- न्यूट्रोपेनिया (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन) के साथ रोगियों में संक्रमण;
- निसेरिया मेनिंगिटिडिस (मौखिक प्रशासन) के कारण संक्रमण;
- वयस्कों, बच्चों और किशोरावस्था (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन) में एंथ्रेक्स बीजाणुओं का साँस लेना;
- सिस्टिक फाइब्रोसिस (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन) के साथ बच्चों और किशोरों में ब्रोन्कियल और फुफ्फुसीय संक्रमण;
- बच्चों और किशोरों में गुर्दे और मूत्र पथ के जटिल संक्रमण (मौखिक और आंत्रशोथ प्रशासन);
- आंख और नेत्र वाहिकाओं के बाहरी संक्रमण, कॉर्नियल अल्सर, फोड़े, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ब्लेफेराइटिस (ओकुलर प्रशासन)।
चेतावनी
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप निम्नलिखित में से किसी एक स्थिति में हैं:
- यदि आप गुर्दे की समस्याओं से पीड़ित हैं;
- यदि आप मिर्गी या अन्य न्यूरोलॉजिकल रोगों से पीड़ित हैं;
- यदि आप मायस्थेनिया ग्रेविस से पीड़ित हैं;
- यदि आप हृदय अतालता से पीड़ित हैं।
इसके अलावा, मरीजों को अपने चिकित्सक को सूचित करना चाहिए कि क्या वे अन्य क्विनोलोन के साथ पिछले उपचारों के कारण कण्डरा समस्याओं से पीड़ित हैं।
क्यूटी अंतराल (लंबे समय तक अंतराल वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम को डीपोलेराइज करने और पुन: उत्पन्न करने के लिए आवश्यक) या अन्य हृदय रोगों के पारिवारिक इतिहास वाले रोगियों में सिप्रोफ्लोक्सासिन के उपयोग में सावधानी बरती जानी चाहिए।
यदि सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार के दौरान किसी भी प्रकार की एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो दवा के साथ चिकित्सा को तुरंत रोक दिया जाना चाहिए और एक डॉक्टर से तुरंत संपर्क किया जाना चाहिए।
सिप्रोफ्लोक्सासिन से जोड़ों में टेंडिनिटिस, दर्द और सूजन हो सकती है। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए।
सिप्रोफ्लोक्सासिन अवसाद और मनोविकृति के लक्षणों को खराब कर सकता है, इसलिए इन स्थितियों वाले रोगियों में दवा का प्रशासन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
रक्त या बलगम के साथ या बिना गंभीर दस्त की स्थिति में, सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार तुरंत बंद कर दिया जाना चाहिए और अपने चिकित्सक से संपर्क करें।
सिप्रोफ्लोक्सासिन ग्लूकोज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में एनीमिया की घटना को बढ़ावा दे सकता है
6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज।
यदि न्यूरोपैथी या यकृत क्षति दिखाई देती है, तो सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ तत्काल चिकित्सा बंद कर दी जानी चाहिए और डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।
क्योंकि सिप्रोफ्लोक्सासिन फोटोसेनिटाइजेशन प्रतिक्रियाओं को प्रेरित कर सकता है, दवा के साथ उपचार के दौरान, यूवी किरणों और सूरज की रोशनी के सीधे संपर्क से बचा जाना चाहिए।
सिप्रोफ्लोक्सासिन साइड इफेक्ट्स को ट्रिगर कर सकता है जो ड्राइव और / या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को क्षीण कर सकता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
सहभागिता
मौखिक या पैरेन्टेरल सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए यदि आप पहले से ही निम्न दवाओं में से कोई भी ले रहे हैं:
- विटामिन के विरोधी (जैसे कि वारफारिन) या अन्य मौखिक एंटीकोआगुलंट्स ;
- मेथोट्रेक्सेट, एक एंटीकैंसर दवा;
- थियोफिलाइन, अस्थमा के उपचार में उपयोग किया जाता है;
- कई स्केलेरोसिस के रोगियों में मांसपेशियों की लोच का इलाज करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मांसपेशी शिथिलता टिज़ैनिडाइन ;
- क्लोज़ापाइन या ओलानज़ेपाइन, एंटीसाइकोटिक दवाएं;
- रोपिनरोले, पार्किंसंस रोग के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- फ़िनाइटोइन, एक एंटीपीलेप्टिक;
- मेटोक्लोप्रमाइड, एक एंटीमैटिक;
- सिस्कोलोस्पोरिन, एक इम्यूनोसप्रेसिव दवा;
- Glibenclamide, मधुमेह चिकित्सा में प्रयोग की जाने वाली दवा।
जब मौखिक रूप से या परिधीय मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो सिप्रोफ्लोक्सासिन निम्नलिखित दवाओं के प्लाज्मा स्तर को बढ़ा सकता है:
- पेंटोक्सिफ़िलिना ;
- कैफीन ;
- डुलोक्सेटीन, एक एंटीडिप्रेसेंट;
- लिडोकेन, एक स्थानीय संवेदनाहारी;
- सिल्डेनाफिल, एक दवा जिसका उपयोग स्तंभन दोष के उपचार में किया जाता है।
मौखिक सिप्रोफ्लोक्सासिन का सहवर्ती प्रशासन और निम्नलिखित दवाएं सिप्रोफ्लोक्सासिन की प्रभावकारिता को कम कर सकती हैं:
- एंटासिड ड्रग्स ;
- ओमेप्राज़ोल, पेट के एसिड स्राव को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- खनिज पूरक ;
- सुक्रालफेट, एक साइटोप्रोटेक्टिव एजेंट जिसका उपयोग ग्रहणी संबंधी अल्सर और गैस्ट्रिक अल्सर थेरेपी में किया जाता है;
- मैग्नीशियम, एल्यूमीनियम, कैल्शियम या लोहे से युक्त तैयारी।
किसी भी मामले में, अपने डॉक्टर को सूचित करना हमेशा अच्छा होता है यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की दवाएं, जिनमें बिना डॉक्टर के पर्चे और हर्बल और / या होम्योपैथिक उत्पाद शामिल हैं।
इसके अलावा, दूध और डेयरी उत्पाद, या कैल्शियम-जोड़ा पेय, मौखिक रूप से प्रशासित सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ समवर्ती नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि ये खाद्य पदार्थ इसके अवशोषण में हस्तक्षेप करते हैं।
साइड इफेक्ट
सिप्रोफ्लोक्सासिन विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभावों का कारण बन सकता है, हालांकि सभी रोगी उन्हें अनुभव नहीं करते हैं। प्रतिकूल प्रभाव के प्रकार और तीव्रता जिसके साथ वे होते हैं, प्रत्येक व्यक्ति की दवा के प्रति अलग संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले मुख्य दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं।
जठरांत्र संबंधी विकार
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार की शुरुआत का पक्ष ले सकते हैं:
- मतली और उल्टी;
- दस्त;
- पेट में दर्द;
- अपच;
- हार्टबर्न;
- अग्नाशयशोथ;
- कोलाइटिस एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से जुड़ा हुआ है।
हृदय संबंधी रोग
सिप्रोफ्लोक्सासिन थेरेपी में वासोडिलेशन, वास्कुलिटिस, हाइपोटेंशन, बेहोशी, टैचीकार्डिया और क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचने का कारण हो सकता है।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार
सिप्रोफ्लोक्सासिन के कारण उपचार हो सकता है:
- चकत्ते;
- खुजली;
- पित्ती,
- फोटोसेंसिटाइजेशन प्रतिक्रियाएं;
- पसीने में वृद्धि;
- petechiae;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
तंत्रिका तंत्र के विकार
सिप्रोफ्लोक्सासिन चिकित्सा का कारण बन सकता है:
- सिरदर्द;
- नींद संबंधी विकार;
- स्वाद की भावना के परिवर्तन;
- अनिश्चित गति;
- परिधीय न्यूरोपैथी;
- झटके;
- आक्षेप।
मनोरोग संबंधी विकार
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार की शुरुआत का पक्ष ले सकते हैं:
- आंदोलन;
- सक्रियता;
- अवसाद;
- मानसिक प्रतिक्रियाएं;
- भ्रम;
- भटकाव;
- चिंताजनक प्रतिक्रियाएं;
- असामान्य सपने;
- दु: स्वप्न।
हेपेटोबिलरी विकार
सिप्रोफ्लोक्सासिन चिकित्सा यकृत विकार, हेपेटाइटिस, यकृत परिगलन और कोलेस्टेटिक पीलिया की शुरुआत को बढ़ावा दे सकती है।
गुर्दे और मूत्र पथ के रोग
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार करने से गुर्दे की विफलता, क्रिस्टलिया, हेमट्यूरिया और मूत्र पथ की सूजन हो सकती है।
रक्त और लसीका प्रणाली के परिवर्तन
सिप्रोफ्लोक्सासिन चिकित्सा का कारण बन सकता है:
- ईोसिनोफिलिया, यानी ईोसिनोफिल की रक्त सांद्रता में वृद्धि;
- ल्यूकोपेनिया, यानी रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
- न्यूट्रोपेनिया, यानी न्युट्रोफिल के रक्त के स्तर में कमी;
- एग्रानुलोसाइटोसिस, यानी रक्त में ग्रैनुलोसाइट्स की संख्या में कमी;
- रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि या कमी;
- प्रोथ्रोम्बिन के स्तर में परिवर्तन;
- हेमोलिटिक एनीमिया।
अन्य दुष्प्रभाव
सिप्रोफ्लोक्सासिन के साथ उपचार के दौरान होने वाले अन्य दुष्प्रभाव हैं:
- संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया, यहां तक कि गंभीर;
- जीवाणुरोधी बैक्टीरिया से सिप्रोफ्लोक्सासिन या कवक से सुपरिनफेक्शन;
- बुखार;
- शक्तिहीनता;
- मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द;
- ऐंठन;
- tinnitus;
- सुनवाई में कमी या हानि;
- भीड़, स्राव या कान प्रुरिटस (सिप्रोफ्लोक्सासिन के ऑरिक्युलर प्रशासन के विशिष्ट);
- पानी प्रतिधारण;
- hyperglycemia;
- इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप;
- द्विगुणदृष्टि;
- रंग धारणा के परिवर्तन;
- Tendons की सूजन और / या टूटना।
ओकुलर प्रशासन से जुड़े दुष्प्रभाव
ऊपर वर्णित कुछ प्रतिकूल प्रभावों के अलावा, जब ओकुलर मार्ग द्वारा प्रशासित किया जाता है, तो सिप्रोफ्लोक्सासिन का कारण हो सकता है:
- आंख की सतह पर सफेद जमा;
- झुंझलाहट, दर्द और / या ऑक्यूलर रेडडेनिंग;
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता;
- घटी हुई दृश्य तीक्ष्णता;
- पलक की सूजन;
- सूखी आँखें;
- नेत्र संबंधी खुजली;
- वृद्धि हुई लैक्रिमेशन;
- नेत्र संबंधी स्राव;
- नेत्र विषाक्तता;
- कंजंक्टिवल एडिमा;
- पलक एरीथेमा;
- अन्जनी।
जरूरत से ज्यादा
यदि आपको संदेह है कि आपने बहुत अधिक सिप्रोफ्लोक्सासिन लिया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या अपने नजदीकी अस्पताल से संपर्क करना चाहिए।
क्रिया तंत्र
सिप्रोफ्लोक्सासिन एक क्विनोलोन है और, जैसे, कोशिका के अस्तित्व के लिए आवश्यक दो जीवाणु एंजाइमों को रोककर अपनी जीवाणुनाशक कार्रवाई को बढ़ाता है।
विशेष रूप से, सिप्रोफ्लोक्सासिन - सभी क्विनोलोन की तरह - डीएनए गाइरेस (या बैक्टीरियल टोपोइज़ोमेरेस II) और टोपोइज़ोमेरेज़ IV को रोकता है।
ये एंजाइम दो किस्में के सुपरकोलिंग, विंडिंग, कटिंग और वेल्डिंग की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं जो धड़कन के डीएनए को बनाते हैं।
इन एंजाइमों के निषेध के कारण, जीवाणु कोशिका अब जीन में निहित जानकारी तक पहुंचने में सक्षम नहीं है। इस तरह, सभी सेलुलर प्रक्रियाएं - प्रतिकृति सहित - बाधित होती हैं और बीट मर जाती है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
इसके लिए सिप्रोफ्लोक्सासिन उपलब्ध है:
- मौखिक निलंबन के लिए गोलियां और कणिकाओं के रूप में मौखिक प्रशासन;
- एक जलसेक समाधान के रूप में अंतःशिरा प्रशासन;
- नेत्र ड्रॉप और नेत्र मरहम के रूप में नेत्र संबंधी वितरण;
- कान की बूंदों के रूप में औरिक प्रशासन।
चिकित्सा में आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले सिप्रोफ्लोक्सासिन की खुराक पर कुछ संकेत दिए गए हैं।
मौखिक और अंतःशिरा प्रशासन
सिप्रोफ्लोक्सासिन की खुराक को प्रशासित किया जाना चाहिए और उपचार की अवधि को डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए ताकि संक्रमण के प्रकार और गंभीरता का इलाज किया जा सके।
आमतौर पर, उपचार की अवधि 5 से 21 दिनों तक भिन्न होती है, लेकिन - बहुत गंभीर संक्रमणों के मामले में - चिकित्सक चिकित्सा को लंबा करने का निर्णय ले सकता है।
कोशिकीय प्रशासन
उपचार के पहले दो दिनों में, रात में प्रशासन को रोकते हुए, हर दो घंटे में आंखों में 1-2 बूंदें डालने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, बाद के दिनों में, प्रशासन चार घंटे के अंतराल पर किया जा सकता है।
कॉर्नियल अल्सर या फोड़े के उपचार के लिए, चिकित्सा के पहले दो दिनों के दौरान, मरहम को कंजंक्टिवल थैली में हर दो घंटे (रात में भी) पर लागू किया जाना चाहिए। बाद में, हर चार घंटे में आवेदन किए जा सकते हैं।
ब्लेफेराइटिस और बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, आमतौर पर, मरहम दिन में तीन बार दो दिनों के लिए लागू किया जाता है। इसके बाद, पांच दिनों की अवधि के लिए आवेदन प्रति दिन दो तक कम हो जाते हैं।
औरिक प्रशासन
बाहरी ओटिटिस के उपचार के लिए, कान के नलिका के भीतर, दिन में दो बार, चार ऑरिक्यूलर बूंदों को प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
जब सिप्रोफ्लोक्सासिन को मौखिक या पैत्रिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो गर्भवती महिलाओं में इसके उपयोग से बचना बेहतर होता है।
साइप्रोफ्लोक्सासिन प्रशासित पैरेंटली या मौखिक रूप से मानव दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए, स्तनपान कराने वाली माताओं को बच्चे में होने वाले संभावित नकारात्मक प्रभावों के कारण दवा का उपयोग नहीं करना चाहिए।
जब दूसरी ओर सिप्रोफ्लोक्सासिन को ऐपिस या ऑरिक्युलर के माध्यम से प्रशासित किया जाता है, तो इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं और स्तनपान माताओं द्वारा केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जा सकता है और केवल अपेक्षित लाभ के बीच संबंधों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद मां और भ्रूण या बच्चे के लिए संभावित जोखिम।
किसी भी मामले में, गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली माताओं - किसी भी प्रकार की दवा लेने से पहले - हमेशा डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
मतभेद
सिप्रोफ्लोक्सासिन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- सिप्रोफ्लोक्सासिन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- अन्य क्विनोलोन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में;
- पहले से ही tizanidine थेरेपी पर रोगियों में (केवल जब सिप्रोफ्लोक्सासिन मौखिक या पैरेन्टेरली प्रशासित होता है);
- संदिग्ध या सिद्ध टिम्पेनिक झिल्ली वेध के साथ रोगियों में (जब सिप्रोफ्लोक्सासिन को विशेष रूप से प्रशासित किया जाता है)।
