Paroxetine एक एंटीडिप्रेसेंट दवा है जो चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) के वर्ग से संबंधित है। इसकी संरचना के भीतर, पेरोक्सेटीन में दो चिरल केंद्र होते हैं जो चार अलग-अलग स्टीरियोइसोमर्स को जन्म देते हैं। केवल एनेंटिओमर (3 एस, 4 आर) - (-) का विपणन किया जाता है।
पैरोसेटिन - रासायनिक संरचना
Paroxetine सेरोटोनिन reuptake ट्रांसपोर्टर (SERT) के प्रति एक उच्च संबंध है और फ्लुओसेटिन (एक और SSRI अवसादरोधी) की तुलना में अधिक शक्तिशाली और चयनात्मक है।
एसएसआरआई वर्ग से संबंधित सभी दवाओं की तरह, पेरोक्सेटीन भी बाद की तुलना में बेहतर सहनशीलता और कम दुष्प्रभावों के कारण ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स (टीसीए) को पसंद किया जाता है।
संकेत
आप क्या उपयोग करते हैं
Paroxetine का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के उपचार के लिए किया जाता है:
- प्रमुख अवसाद के एपिसोड;
- जुनूनी-बाध्यकारी विकार;
- एगोराफोबिया के साथ या उसके बिना आतंक विकार;
- सामाजिक चिंता विकार या सामाजिक भय;
- सामान्यीकृत चिंता विकार;
- पोस्ट-ट्रॉमैटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर।
चेतावनी
यदि आप अवसाद से पीड़ित हैं, तो सुक्रिड विचारों, आत्म-क्षति और आत्महत्या के प्रयास का खतरा बढ़ सकता है। चूँकि पैरोक्सेटिन को अपनी चिकित्सीय कार्रवाई प्रकट करने से पहले 1-4 सप्ताह की अवधि की आवश्यकता होती है, इसलिए रोगियों को सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए जब तक कि ऊपर वर्णित लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार न हो।
18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में पैरोक्सिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि, अगर डॉक्टर इसे पूरी तरह से आवश्यक मानते हैं, तो वे रोगियों की इस श्रेणी में पैरॉक्सिटाइन भी लिख सकते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि इन रोगियों द्वारा पेरोक्सेटीन के उपयोग से आत्महत्या के विचार, आत्महत्या के प्रयास और शत्रुता का खतरा बढ़ सकता है।
जब रोगी एक उन्मत्त चरण में प्रवेश करते हैं, तो पेरोक्सेटीन के साथ उपचार आवश्यक है।
पहले से मौजूद यकृत और / या गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में सावधानी बरतें, खासकर अगर गंभीर हो।
क्योंकि पैरॉक्सिटिन रक्त शर्करा के स्तर को बदल सकता है, मधुमेह के रोगियों में इंसुलिन और / या प्रशासित एंटीडायबिटिक दवाओं का खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।
क्योंकि पैरॉक्सिटिन बरामदगी का कारण बन सकता है, मिर्गी के रोगियों में दवा के प्रशासन पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी (टीईसी) के साथ इलाज किए गए रोगियों में पैरॉक्सिटिन के प्रशासन में सावधानी बरती जानी चाहिए।
Paroxetine आंतरिक ओकुलर दबाव में वृद्धि का कारण हो सकता है, इसलिए जब रोगी को ग्लूकोमा की दवा दी जाती है, तो देखभाल की जानी चाहिए।
पिछले हृदय रोगों वाले रोगियों में पैरॉक्सिटिन के प्रशासन पर ध्यान दिया जाना चाहिए।
Paroxetine से रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, इसलिए यदि असामान्य रक्तस्राव होता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।
पेरोक्सेटीन के साथ उपचार को रोकने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए, क्योंकि चिकित्सा के अचानक वापसी से वापसी के लक्षण हो सकते हैं।
सहभागिता
पैरॉक्सिटिन के सहवर्ती प्रशासन और निम्नलिखित दवाओं से सेरोटोनर्जिक सिंड्रोम की शुरुआत हो सकती है, इसलिए उनके सहयोग से बचा जाना चाहिए:
- IMAO ( मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर्स), जैसे मोकोब्लेमाइड ;
- ट्रिप्टोफैन ;
- ट्रिप्टन (माइग्रेन के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाएं), जैसे - उदाहरण के लिए - सुमाट्रिप्टन और अलमोट्रिप्टन ;
- ट्रामाडोल, एक ओपिओइड एनाल्जेसिक;
- लाइनज़ोलिड, एक एंटीबायोटिक;
- मेथिलीन नीला, एक प्रीऑपरेटिव हाइलाइटर एजेंट;
- अन्य SSRI, जैसे फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रलीन और फ्लुवोक्सामाइन ;
- लिथियम, द्विध्रुवी विकारों के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- Fentanyl, एक अफ़ीम दर्द निवारक दवा;
- हाइपरडिकम (या सेंट जॉन वॉर्ट) पर आधारित तैयारी, एक पौधे जो अवसादरोधी गुण होते हैं।
Paroxetine रक्त के स्तर में वृद्धि का कारण बन सकता है pimozide (मनोविकृति का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा), इसलिए, इन दो दवाओं के एक साथ सेवन से बचा जाना चाहिए।
क्योंकि पैरॉक्सिटिन यकृत एंजाइमों द्वारा चयापचय किया जाता है, इन एंजाइमों को रोकने में सक्षम दवाओं के सहवर्ती प्रशासन में सावधानी बरती जानी चाहिए।
एड्स का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं के साथ Paroxetine बातचीत कर सकता है, जैसे कि - उदाहरण के लिए - रटनवीर ।
Paroxetine प्रभावकारिता बढ़ा सकते हैं - और एक ही समय में दुष्प्रभाव - निम्नलिखित दवाओं के:
- प्रोसाइक्लिडाइन (एक दवा जो पार्किंसंस रोग के लक्षणों को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाती है);
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि इमीप्रामाइन और क्लोमीप्रैमाइन ;
- एंटीसाइकोटिक दवाएं जैसे परफेनजीन, थिओरिडाज़ीन और रिसपेरीडोन ;
- एडीएचडी वाले बच्चों के उपचार के लिए दवाएं (ध्यान की कमी / अति सक्रियता विकार), जैसे कि एटमॉक्सेटिन ;
- एंटीरैडिक्स, जैसे कि फेकैनाइड ;
- मेटोप्रोलोल, एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- फेनोटियाज़िन, एंटीसाइकोटिक और एंटीहिस्टामाइन कार्रवाई के साथ अणुओं का एक समूह;
- एंटीकोआगुलेंट ड्रग्स, जैसे कि - उदाहरण के लिए - एसिनोकोमोरोल ।
Paroxetine Tamoxifen के साथ बातचीत कर सकता है, जो एक एंटीट्यूमोर दवा है जिसका उपयोग स्तन कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है।
रोगियों को पैरोक्सेटीन का प्रशासन करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए जो ऐसी दवाएँ ले रहे हैं जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- फेनोटियाज़िन, जैसा कि - उदाहरण के लिए - क्लोरप्रोमाज़िन ;
- क्लोज़ापाइन, सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली दवा;
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ;
- एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड ;
- NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं), जैसे - उदाहरण के लिए - इबुप्रोफेन या सेलेकॉक्सिब ।
पैरॉक्सिटाइन और शराब के सहवर्ती उपयोग से बचा जाना चाहिए।
Paroxetine साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है जो ड्राइव करने या मशीनों का उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित करता है, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए।
किसी भी मामले में, अपने चिकित्सक को सूचित करना अच्छा है यदि आप ले रहे हैं - या हाल ही में काम पर रखा गया है - किसी भी प्रकार की अन्य दवाएं।
साइड इफेक्ट
Paroxetine विभिन्न दुष्प्रभावों को प्रेरित कर सकता है, हालांकि उनमें से सभी प्रकट नहीं होते हैं। वास्तव में, प्रत्येक रोगी की दवा के प्रति अपनी संवेदनशीलता है और यह कहा जाता है कि दुष्प्रभाव सभी प्रकट होते हैं और प्रत्येक व्यक्ति में समान तीव्रता के साथ होते हैं।
निम्नलिखित मुख्य दुष्प्रभाव हैं जो पेरोक्सेटीन के साथ उपचार के बाद हो सकते हैं।
रक्त और लसीका प्रणाली की विकार
पेरोक्सिटाइन के साथ उपचार से रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए जिम्मेदार प्रणाली के विकार हो सकते हैं (हेमोलिम्फोपिटिक सिस्टम)। ये विकार थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को जन्म दे सकते हैं, अर्थात रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की कम सांद्रता। इस कमी से चोट लगने, असामान्य रक्तस्राव और / या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं
Paroxetine संवेदनशील व्यक्तियों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है। ये प्रतिक्रियाएं पित्ती या प्रुरिटस के रूप में हो सकती हैं। या, गले, जीभ या त्वचा सांस लेने और / या खुजली में परिणामी कठिनाई के साथ सूजन हो सकती है।
अंतःस्रावी विकार
Paroxetine थेरेपी अनुचित एंटीडायरेक्टिक हार्मोन स्राव (SIADH) के सिंड्रोम का कारण हो सकता है - जो बदले में - पानी प्रतिधारण और हाइपोनेट्रेमिया (सोडियम रक्त के स्तर को कम करने) की उपस्थिति के परिणामस्वरूप हो सकता है।
चयापचय और पोषण संबंधी विकार
Paroxetine रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि और भूख में कमी का कारण बन सकता है। दवा हाइपोनेट्रेमिया को भी बढ़ावा दे सकती है, विशेष रूप से पुराने रोगियों में।
मनोरोग संबंधी विकार
पैरोक्सेटीन के साथ उपचार विभिन्न मनोरोग पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- उनींदापन,
- आंदोलन;
- अनिद्रा;
- असामान्य सपने और बुरे सपने;
- भ्रम;
- दु: स्वप्न;
- उन्माद की अवधि;
- चिंता;
- आतंक के हमले;
- depersonalization;
- बेचैनी;
- अकथिसिया यानी बैठने या खड़े होने की असंभवता;
- आत्म-हानि और / या आत्मघाती विचार या व्यवहार।
तंत्रिका तंत्र के विकार
तंत्रिका तंत्र के विकारों में से जो पेरोक्सिटाइन थेरेपी द्वारा प्रेरित हो सकते हैं, हम याद करते हैं:
- ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
- चक्कर आना;
- झटके;
- सिरदर्द;
- एक्सट्रैपरमाइडल विकार, या पार्किंसंस जैसे लक्षण;
- संवेदी संकट या मिर्गी के दौरे;
- आराम के बिना पैरों के सिंड्रोम।
सेरोटोनिनर्जिक सिंड्रोम
यह सिंड्रोम विशेष रूप से हो सकता है यदि पेरोक्सिटाइन को दवाओं के साथ सहवर्ती रूप से दिया जाता है जो कि सेरोटोनिनर्जिक संचरण को बढ़ाने में सक्षम हैं। इसे एक सेरोटोनिन विषाक्तता के रूप में भी परिभाषित किया गया है और यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर सेरोटोनर्जिक गतिविधि की अधिकता के कारण होता है। सेरोटोनिन नशा हल्के, मध्यम या गंभीर रूपों में हो सकता है।
जो लक्षण उत्पन्न हो सकते हैं, वे हैं:
- tachycardia;
- ठंड लगना;
- पसीने में वृद्धि;
- सिरदर्द;
- मायड्रायसिस (पुतलियों का पतला होना);
- झटके;
- मायोक्लोनिया (मांसपेशियों या मांसपेशियों के एक समूह का छोटा और अनैच्छिक संकुचन);
- ऐंठन;
- हाइलाइट किए गए प्रतिबिंब।
- आंतों के शोर (बोरबोरगमी) का उच्चारण;
- दस्त;
- धमनी उच्च रक्तचाप;
- बुखार।
रोगी शरीर के तापमान के साथ 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक आघात की स्थिति में भी प्रवेश कर सकता है।
Rhabdomyolysis (कंकाल की मांसपेशियों की कोशिकाओं का टूटना और रक्तप्रवाह में पेशी में मौजूद पदार्थों की रिहाई), आक्षेप और गुर्दे की विफलता भी हो सकती है।
नेत्र विकार
पैरोसेटिन धुंधली दृष्टि और मायड्रायसिस (पुतली का पतला होना) का कारण हो सकता है। इसके अलावा, दवा इंट्राओकुलर प्रेशर (एक्यूट ग्लूकोमा) में अचानक वृद्धि का कारण भी बन सकती है।
कान के विकार
पेरोक्सिटाइन के साथ उपचार टिनिटस को जन्म दे सकता है, जो कि शोर, खनखनाहट, हिसिंग, सीटी बजना, झुनझुनी, आदि जैसे शोर की धारणा द्वारा विशेषता श्रवण विकार है।
हृदय संबंधी रोग
कार्डियक स्तर पर, पेरोक्सेटीन साइनस टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया का कारण बन सकता है।
एक संवहनी स्तर पर, हालांकि, दवा रक्तचाप में क्षणिक वृद्धि या घट सकती है।
जठरांत्र संबंधी विकार
पैरॉक्सिटाइन लेने के बाद, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज और शुष्क मुंह हो सकता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव भी हो सकता है।
हेपेटोबिलरी विकार
पेरोक्सेटीन के साथ उपचार करने से यकृत एंजाइमों के रक्त स्तर में वृद्धि हो सकती है। इसके अलावा, दवा हेपेटाइटिस की उपस्थिति का पक्ष ले सकती है, कभी-कभी पीलिया और / या यकृत की विफलता से जुड़ी होती है।
त्वचा और त्वचा के ऊतक विकार
Paroxetine पसीने में वृद्धि, त्वचा पर चकत्ते, खुजली और फोटोसेंसिटिव प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है। अधिक गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं, जैसे कि स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (बहुरूपी एरिथेमा का एक प्रकार) और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
गुर्दे और मूत्र संबंधी विकार
Paroxetine थेरेपी मूत्र प्रतिधारण और असंयम का कारण बन सकती है।
प्रजनन प्रणाली और स्तन विकार
पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार यौन रोग का कारण बन सकता है, जैसे कि कामेच्छा में कमी, स्खलन की समस्याएं, पुरुष नपुंसकता और संभोग सुख तक पहुंचने में असमर्थता। इसके अलावा, पेरोक्सिटाइन हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया (यानी हार्मोन प्रोलैक्टिन के रक्त के स्तर में वृद्धि) को प्रेरित कर सकता है जो महिलाओं और पुरुषों दोनों में असामान्य दूध स्राव (गैलेक्टोरिया) को जन्म दे सकता है।
अंत में, दवा बेशर्मी को प्रेरित कर सकती है, जो कि यौन उत्तेजना से बेहिसाब लंबा और दर्दनाक निर्माण है।
संदिग्ध लक्षण
यदि पैरॉक्सिटाइन के साथ उपचार अचानक बाधित हो जाता है, तो तथाकथित वापसी के लक्षण हो सकते हैं। ये लक्षण हैं:
- चक्कर आना;
- संवेदी गड़बड़ी;
- नींद संबंधी विकार;
- चिंता;
- सिरदर्द;
- आंदोलन;
- पसीना;
- कंपन;
- मतली;
- भ्रम;
- भावनात्मक अस्थिरता;
- palpitations;
- दृश्य गड़बड़ी;
- दस्त;
- चिड़चिड़ापन।
ये लक्षण - आमतौर पर - स्व-सीमित होते हैं, लेकिन आपको पैरोक्सेटिन थेरेपी को रोकने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
अस्थि भंग
पैरॉक्सिटाइन लेने वाले रोगियों में - या इस प्रकार की अन्य दवाएं - हड्डी के फ्रैक्चर का एक बढ़ा जोखिम देखा गया है।
अन्य दुष्प्रभाव
पैरोक्सेटीन लेने के परिणामस्वरूप होने वाले अन्य दुष्प्रभाव:
- बार-बार जम्हाई लेना;
- शरीर के वजन में वृद्धि;
- मायालगिया और / या आर्थ्राल्जिया;
- थकान;
- शक्तिहीनता;
- परिधीय शोफ।
जरूरत से ज्यादा
पैरॉक्सिटिन ओवरडोज के मामले में आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए या नजदीकी अस्पताल केंद्र जाना चाहिए। दवा के ओवरडोज के सेवन के बाद होने वाले लक्षण हैं:
- उल्टी;
- mydriasis;
- सिरदर्द;
- बुखार;
- रक्तचाप में भिन्नता;
- चिंता;
- आंदोलन;
- tachycardia;
- भूकंप के झटके।
क्रिया तंत्र
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पेरोक्सेटिन एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है।
सेरोटोनिन (5-HT) को प्रीसिनेप्टिक तंत्रिका अंत में संश्लेषित किया जाता है और कुछ उत्तेजनाओं के बाद सिनेप्टिक (प्रीसानेप्टिक और पोस्टसिनेप्टिक तंत्रिका समाप्ति के बीच का स्थान) में छोड़ा जाता है।
एक बार तंत्रिका समाप्ति द्वारा जारी किए जाने के बाद, 5-HT अपने रिसेप्टर्स के साथ, पूर्व और बाद के synaptic दोनों के साथ बातचीत करता है। अपनी कार्रवाई करने के बाद, सेरोटोनिन ट्रांसपोर्टर को बांधता है जो उसके फटने (SERT) का संचालन करता है और उसे प्रीसानेप्टिक समाप्ति के अंदर सूचित किया जाता है।
Paroxetine SERT का एक प्रबल अवरोधक है और - सेरोटोनिन के बजाय इसे बांधने से - यह एक लंबे समय के लिए सिनैप्टिक स्थान के भीतर रहने का कारण बनता है, जिससे इसे अपने स्वयं के पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत जारी रखने की अनुमति मिलती है। इतने प्रेरित सेरोटोनिनर्जिक संचरण को मजबूत करने से उपचारित मनोरोग विकृति के सुधार की अनुमति मिलती है।
उपयोग के लिए दिशा - विज्ञान
Paroxetine गोलियों के रूप में मौखिक प्रशासन के लिए उपलब्ध है। पूरे पेट के साथ दवा को सुबह में अधिमानतः लिया जाना चाहिए। चबाने के बिना, गोलियां पूरी निगल जानी चाहिए।
पैरोक्सिटिन की खुराक को चिकित्सक द्वारा एक व्यक्तिगत आधार पर स्थापित किया जाना चाहिए, जो कि रोगविज्ञान का इलाज करने और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
बिगड़ा हुआ यकृत और / या गुर्दे समारोह के मामले में प्रशासित खुराक का एक समायोजन आवश्यक हो सकता है।
आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली पैरॉक्सिटाइन की खुराक निम्नलिखित हैं।
प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण
पैरॉक्सैटिन की सामान्य शुरुआती खुराक 20 मिलीग्राम दवा है, जिसे दिन में एक बार लिया जाना है। खुराक को धीरे-धीरे अधिकतम 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ तक बढ़ाया जा सकता है।
जुनूनी-बाध्यकारी विकार
शुरू में प्रशासित दवा की खुराक एक दिन में 20 मिलीग्राम दवा है जिसे विभाजित खुराक में 40 मिलीग्राम प्रति दिन तक बढ़ाया जा सकता है। आपका डॉक्टर खुराक में वृद्धि कर सकता है - अपर्याप्त प्रतिक्रिया के मामले में - प्रति दिन अधिकतम 60 मिलीग्राम पैरॉक्साइटिन तक।
एगोराफोबिया के साथ या उसके बिना आतंक विकार
पैरॉक्सिटिन की सामान्य शुरुआती खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम है। इसके बाद, दवा की मात्रा को 40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है, दो विभाजित खुराक में प्रशासित किया जाता है।
रोगी से अपर्याप्त प्रतिक्रिया के मामले में, डॉक्टर धीरे-धीरे प्रति दिन 60 मिलीग्राम पैरॉक्साइटिन की अधिकतम खुराक तक बढ़ाने का फैसला कर सकते हैं।
सामाजिक चिंता विकार / सामाजिक भय, सामान्यीकृत चिंता विकार और अभिघातजन्य तनाव विकार
पेरोक्सेटीन की अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है। अपर्याप्त प्रतिक्रिया के मामले में, डॉक्टर धीरे-धीरे प्रति दिन अधिकतम 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ तक खुराक बढ़ाने का फैसला कर सकते हैं।
बुजुर्गों में प्रयोग करें
पैरॉक्सैटिन की सामान्य खुराक वयस्क रोगियों के लिए उपयोग की जाने वाली समान हैं, लेकिन अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
कुछ अध्ययनों में नवजात शिशुओं में हृदय दोष के जोखिम को उजागर किया गया है, जिनकी माता ने गर्भावस्था के पहले महीनों के दौरान पैरॉक्सिटाइन लिया था
इसके अलावा - जब पैरॉक्सिटाइन जैसी दवाओं को गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में लिया जाता है - तो यह नवजात शिशु (पीपीएचएन) के लगातार फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकता है जो श्वसन दर और त्वचा की रंगत में वृद्धि से प्रकट होता है। इसके अलावा, नवजात शिशु में लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि सोते समय या खिलाने में कठिनाई, सांस लेने में कठिनाई, सायनोसिस, अस्थिर शरीर का तापमान, उल्टी, लगातार रोना, मांसपेशियों में जकड़न या कमजोरी, सुस्ती, कंपन, घबराहट या जब्ती। आमतौर पर, ये लक्षण जन्म के 24 घंटों के भीतर होते हैं।
Paroxetine - थोड़ी मात्रा में यद्यपि - मानव दूध में उत्सर्जित होता है।
उपरोक्त कारणों से, गर्भवती महिलाओं या स्तनपान कराने वाली माताओं को पेरोक्सिटाइन लेने से पहले अपने चिकित्सक से सलाह लेनी चाहिए और इसके उपयोग से उत्पन्न होने वाले जोखिम-लाभ अनुपात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए।
मतभेद
पैरॉक्सिटाइन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
- पैरॉक्सिटाइन के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता;
- आईएमएओ थेरेपी पर पहले से ही रोगियों में;
- पिमोज़ाइड (एक एंटीसाइकोटिक) पर रोगियों में;
- Thioridazine (एक और एंटीसाइकोटिक दवा) प्राप्त करने वाले रोगियों में;
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में।
