थ्रश मौखिक कैंडिडिआसिस की सबसे आम और विशेषता अभिव्यक्ति है, जीनस कैंडिडा से संबंधित यीस्ट द्वारा समर्थित बुकेल म्यूकोसा की एक संक्रामक बीमारी है। इनमें से, मनुष्यों में सबसे आम एटियलजिस्टिक एजेंट कैंडिडा अल्बिकन्स है, जो योनि कैंडिडिआसिस के लिए जिम्मेदार है।
कारण
थ्रश मुख्य रूप से नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है, लेकिन यह बुजुर्गों और प्रतिरक्षाविज्ञानी वयस्कों को भी तरजीह देता है, ताकि युवा वयस्क में मौखिक कैंडिडिआसिस की खोज नपुंसकता से प्रभावित न हो, या कोर्टिसोन के साथ उपचार में, हमेशा एक अंतर्निहित एचआईवी संक्रमण पर संदेह करना चाहिए।
कैंडिडा कई लोगों की मौखिक गुहा में मौजूद वनस्पतियों का एक अभिन्न अंग है; केवल जब मेजबान की प्रतिरक्षा सुरक्षा तेज हो जाती है, तो यह सूक्ष्मजीव मुंह के भीतर लगभग अव्यवस्थित हो सकता है, जिससे संक्रमण को मौखिक कैंडिडिआसिस के रूप में जाना जाता है, जिनमें से थ्रश (या तीव्र स्यूडोमेम्ब्रानस कैंडिडिआसिस) सबसे विशेषता अभिव्यक्ति है।
जहां तक नवजात अवधि का संबंध है, थ्रश मुख्य रूप से माताओं को पैदा होने वाले शिशुओं को योनि कैंडिडिआसिस से प्रभावित करता है, खासकर अगर वे समय से पहले हैं; इस मामले में भी संक्रमण डिस्ट्रोफिक शिशुओं में अधिक आम है।
जोखिम कारक
लंबे समय तक एंटीबायोटिक उपचार थ्रश की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं, क्योंकि वे कैंडिडा एल्बिकैंस के विकास को नियंत्रित करने वाले सहजीवी (फायदेमंद) और सैप्रोफाइटिक बैक्टीरियल वनस्पतियों को कम करते हैं।
मधुमेह, धूम्रपान, उन स्थितियों की उपस्थिति जो ज़ेरोस्टोमिया (शुष्क मुंह) को प्रेरित करती हैं, और दंत कृत्रिम अंग का उपयोग करते हैं, इस कष्टप्रद के लिए जोखिम कारकों की तस्वीर को पूरा करते हैं और आमतौर पर गंभीर संक्रमण नहीं होते हैं।
लक्षण
घाटी के लिली को सफेदी, दूधिया (वे बासी दूध की उपस्थिति है), पंचर, लेंटिक्युलर या संगम सजीले टुकड़े की विशेषता है; आमतौर पर प्रभावित स्थल जीभ के पीछे और कम अक्सर तालु होते हैं, जबकि मुंह के पीछे का विस्तार, अन्नप्रणाली और स्वरयंत्र प्रतिरक्षा प्रणाली के एक महत्वपूर्ण अवसाद का संकेत है (एड्स, लिम्फोमास, नियोप्लासिया, ड्रग की लत, लंबे समय तक चिकित्सा) कोर्टिकोस्टेरोइड और कीमोथेरेपी के साथ)
घाटी की लिली एक तीव्र जलन पैदा कर सकती है, जिसके लिए आपको खिलाने में कठिनाई होती है और आपको स्वादों का अनुभव नहीं होता है; जब संक्रमण गले में और घुटकी में भी बढ़ जाता है, तो रोगी को निगलने में कठिनाई की शिकायत होती है और बुखार हो सकता है।
शिशु रोने और घबराहट के माध्यम से थ्रश से प्रेरित असुविधा को प्रकट करता है, जबकि जब संक्रमण बच्चे के मुंह से मां के स्तन तक फैलता है, तो बाद वाले लक्षणों में लाल रंग के निपल्स जैसे लक्षण, विशेष रूप से संवेदनशील और दर्दनाक होते हैं।
थ्रश से प्रभावित लोगों के मौखिक श्लेष्म में मौजूद सफेद-ग्रेश आइलेट्स, मूल रूप से उपकला कोशिकाओं, ल्यूकोसाइट्स और कवक के एग्लोमेरेट्स से बने होते हैं; एक बार जब वे अलग हो जाते हैं, तो वे एक एरिथेमेटस, अचानक और आसानी से खून बह रहा सतह को रेखांकित करते हैं।
घाटी फोटो की लिली
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ध्यान
थ्रश का उपचार स्पष्ट रूप से संक्रमण और इसकी अभिव्यक्तियों की सीमा पर निर्भर करता है; क्षारीय विलयन (सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम बोराट) या 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड (हाइड्रोजन पेरोक्साइड) के साथ विशेष लिकर या रिन्स मिलर के रूप में उपयोग किए जा सकते हैं।
यदि लिली का बच्चा स्तन-पिलाने वाले बच्चे में रुचि रखता है, तो निप्पल और मां के अंगोला में भी आवेदन बढ़ाया जाना चाहिए; समान परिस्थितियों में (जिसके लिए यह आमतौर पर एंटीफंगल का उपयोग इंगित नहीं किया जाता है, जब तक कि संक्रमण दो सप्ताह के भीतर हल नहीं होता है), उपयोग से पहले टीट्स और पैसिफायर को स्टरलाइज़ करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
दवाओं
यदि एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बाद मौखिक कैंडिडिआसिस होता है, तो डॉक्टर असंतुष्ट दही या बेहतर प्रोबायोटिक तैयारी के उपयोग की सिफारिश कर सकता है। सबसे व्यापक रूपों में, हालांकि, थ्रश के उपचार में कैंडिडा पर सक्रिय दवाओं का उपयोग शामिल है, जैसे कि निस्टैटिन, माइक्रोनज़ोल और क्लोट्रिमेज़ोल।
ऐसे मामलों में जहां संक्रमण शरीर के अन्य भागों (ग्रासनली, हृदय, मस्तिष्क, आंखें, जननांग क्षेत्रों, जोड़ों) तक फैलता है, और प्रतिरक्षाविज्ञानीय रोगियों में, अधिक शक्तिशाली दवाओं जैसे कि फ्लुकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल का उपयोग किया जा सकता है। एम्फोटेरिसिन बी।
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निवारण
सबसे महत्वपूर्ण रोगनिरोधी उपाय स्थानीय बैक्टीरियल वनस्पतियों (विशेष रूप से योनि कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए वैध) के संतुलन को बदलना नहीं है और एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना है जो मेजबान के हास्य (प्रतिरक्षा) को सुरक्षित रखता है।
प्रकार II मधुमेह की रोकथाम - स्वस्थ भोजन, शरीर के वजन पर नियंत्रण और नियमित शारीरिक गतिविधि के माध्यम से - थ्रश के खिलाफ एक प्रभावी रोगनिरोधी कार्य में भी परिवर्तित होता है। मौखिक कैंडिडा की वृद्धि वास्तव में लार में प्रचुर मात्रा में शर्करा की उपस्थिति के पक्ष में है, जिसमें रक्त के समान सांद्रता में ग्लूकोज होता है।
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