ट्यूमर

इविंग का सरकोमा

व्यापकता

इविंग का सरकोमा एक विशेष घातक अस्थि ट्यूमर है, जिसके शुरू होने का कोई निश्चित कारण अभी तक जिम्मेदार नहीं है। आमतौर पर, यह फीमर, टिबिया या ह्यूमरस को प्रभावित करता है और यदि समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो फुफ्फुसीय मेटास्टेस के गठन का कारण बन सकता है।

इविंग के सारकोमा के साथ एक रोगी प्रभावित हड्डी पर लगातार और प्रगतिशील दर्द का अनुभव करता है; कभी-कभी, दर्दनाक संवेदना सूजन, जलन, तेज बुखार और वजन घटाने के साथ होती है।

केवल एक सटीक निदान के साथ सबसे उपयुक्त उपचार स्थापित किया जा सकता है; कीमोथेरेपी, रेडियोथेरेपी और सर्जरी से मिलकर उपचार।

सारकोमा क्या हैं इसका संक्षिप्त संदर्भ

सारकोमा असामान्य घातक ट्यूमर हैं, जो शरीर के विभिन्न क्षेत्रों और ऊतकों को प्रभावित कर सकते हैं: हड्डियां, उपास्थि, वसा ऊतक, मांसपेशियां, टेंडन, रक्त और लसीका वाहिकाएं, हेमटोपोइएटिक कोशिकाएं और तंत्रिकाएं।

हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से, सारकोमा हड्डी के सारकोमा और नरम ऊतक सारकोमा में प्रतिष्ठित हैं। पहला, जैसा कि नाम से अनुमान लगाया जा सकता है, घातक ट्यूमर हैं जो हड्डियों में उत्पन्न होते हैं; दूसरी ओर, वे हैं, जो हड्डियों को छोड़कर, ऊपर बताए गए सभी कपड़ों पर लगाए जाते हैं।

शामिल शरीर के कई जिलों को देखते हुए, लगभग 100 प्रकार के सारकोमा की एक विशाल विविधता है।

इटली में, हर साल लगभग 3, 000 लोगों को सरकोमा मिलता है।

इविंग का सरकोमा क्या है?

इविंग का सरकोमा हड्डियों का एक प्राथमिक (या प्राथमिक) घातक ट्यूमर है। आदिम शब्द का अर्थ है कि हड्डी के ऊतकों में रसौली शुरू होती है और यह मेटास्टेसिस (द्वितीयक ट्यूमर) का परिणाम नहीं है।

सभी हड्डियां इविंग के सारकोमा को विकसित कर सकती हैं, लेकिन आमतौर पर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं लंबे पैर और हथियार ( फीमर, टिबिया और ह्यूमरस ), जो श्रोणि क्षेत्र, पसलियों और हंसली के होते हैं

इविंग के सारकोमा का नाम डॉ। जेम्स इविंग के नाम पर है, जिन्होंने 1920 में पहली बार इसका वर्णन किया था।

हड्डियों, बिल्कुल, ईविंग के सारकोमा से सबसे अधिक प्रभावित:

  • श्रोणि की हड्डियाँ
  • जांध की हड्डी
  • टिबिअ

एनबी: ऑन्कोलॉजिकल क्षेत्र में, सभी आदिम अस्थि ट्यूमर हड्डी सार्कोमा हैं। यह स्पष्टीकरण आवश्यक है, क्योंकि माध्यमिक अस्थि ट्यूमर हैं, जो मेटास्टेस का परिणाम है, जो बिल्कुल सारकोमा नहीं हैं। इसके प्रकाश में कहें तो आदिम अस्थि अर्बुद या अस्थि सारकोमा एक ही चीज है।

हड्डी SARCOMI के विभिन्न प्रकार

इविंग का सार्कोमा एकमात्र मौजूदा आदिम अस्थि ट्यूमर नहीं है ; वास्तव में, हड्डी की कोशिकाओं के आधार पर जहां से नियोप्लाज्म की उत्पत्ति होती है, वहां भी हैं:

  • ओस्टियोसारकोमा । यह सबसे व्यापक हड्डी का कैंसर है। यह, अधिमानतः, किशोरों और युवाओं को प्रभावित करता है; हालाँकि, यह शामिल नहीं है कि यह वयस्कता में भी उत्पन्न हो सकता है। सबसे अधिक प्रभावित हड्डियां फीमर और टिबिया हैं।
  • चोंड्रोसारकोमा । ओस्टियोसारकोमा और ईविंग के सारकोमा की तुलना में कम व्यापक रूप से, यह हड्डी के उपास्थि में शुरू में विकसित होता है और केवल बाद में वास्तविक हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करता है। हालांकि शुरुआती बिंदु वास्तव में एक हड्डी नहीं है, फिर भी इसे हड्डी सारकोमा माना जाता है। सबसे अधिक प्रभावित हड्डियां हैं: फीमर, पेल्विस, स्कैपुला, ह्यूमरस और पसलियां।
  • पोस्ट सेल सरकोमा । रोग के दृष्टिकोण से, यह ओस्टियोसारकोमा के समान है, लेकिन, कम उम्र में उत्पन्न होने के बजाय, यह आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के आसपास दिखाई देता है।
  • कॉर्डोमा । यह हड्डियों का एक ट्यूमर है जो रीढ़ को बनाता है। सबसे अधिक प्रभावित कशेरुक त्रिक हैं। शुरुआत की उम्र 40 से 50 साल के बीच है।

महामारी विज्ञान

इविंग का सारकोमा, जो सभी आदिम अस्थि ट्यूमर के 16% के लिए जिम्मेदार है, कुछ हद तक दुर्लभ है: एक इतालवी अध्ययन के अनुसार, वास्तव में, एक वर्ष में 100 से कम लोग बीमार हो जाते हैं।

ये व्यक्ति ज्यादातर मामलों में, किशोरों और युवा वयस्कों में होते हैं, इसलिए 10 से 20 साल के बीच की आयु वर्ग में।

इविंग का सारकोमा बच्चों (प्रति मिलियन दो मामलों में) में असामान्य है और वयस्कों के बीच एक लगभग असाधारण घटना माना जाता है।

महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, महिलाओं की तुलना में पुरुषों को अधिक जोखिम होता है।

कारण

ट्यूमर के मूल में डीएनए के एक या अधिक आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं । इस तरह के परिवर्तन, उस जगह में जहां वे होते हैं, एक सेलुलर द्रव्यमान (जिसे ट्यूमर या नियोप्लास्टिक द्रव्यमान कहा जाता है) के तेजी से और अनियंत्रित विकास को उत्तेजित करता है।

इविंग के सार्कोमा के लगभग 85% में, ट्यूमर द्रव्यमान एक स्थानान्तरण से निकलता है, जो कि क्रोमोसोम 11 और 22 के बीच डीएनए के टुकड़ों का एक पारस्परिक आदान-प्रदान है। इसमें शामिल जीन ईडब्ल्यूएस हैं, जो क्रोमोसोम 22, और FLI1 पर स्थित हैं। गुणसूत्र 11 पर रखा गया।

लेकिन क्या अचानक गुणसूत्रों के बीच इस विकृति का कारण बनता है?

हड्डी सरकोमा के पक्ष में परिस्थितियों की एक श्रृंखला की पहचान के अलावा, यह सवाल अभी भी सटीक और संतोषजनक जवाब के बिना है।

अन्य अनुवाद देखे गए:

  • गुणसूत्रों के बीच 21 और 22

  • क्रोमोसोम 7 और 22 के बीच

हड्डियों के जोखिम वाले कारखाने

हड्डी के सार्कोमा से पीड़ित लोगों के नैदानिक ​​इतिहास के विश्लेषण के लिए धन्यवाद, कुछ अनुकूल कारकों की पहचान करना संभव हो गया है।

यहाँ है कि यह क्या है:

  • पगेट की हड्डी की बीमारी । यह एक बहुत ही दुर्लभ विकृति है जो शरीर की हड्डियों को कमजोर करती है। औसतन, बीमारी से प्रभावित 100 लोगों में से एक पूरे जीवन में हड्डी का सार्कोमा विकसित करता है।
  • ली-फ्रामेनी सिंड्रोम । यह एक और बहुत ही दुर्लभ बीमारी है जो हर 140, 000 लोगों को प्रभावित करती है।
  • रेटिनोब्लास्टोमा की संभावना । रेटिनोब्लास्टोमा आंखों का एक कैंसर है, जो आमतौर पर बच्चों में होता है। जो लोग बीमार हैं, उनमें हड्डी के सार्कोमा विकसित होने का बड़ा खतरा होता है।
  • विकिरण जोखिम । सभी ट्यूमर की तरह, हड्डी सार्कोमा भी विकिरण और विकिरण के संपर्क के पक्षधर हैं।
  • यूम्बिलिकल हर्निया । ऐसा लगता है कि स्वस्थ बच्चों की तुलना में गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे इविंग के सरकोमा से तीन गुना अधिक उजागर होते हैं। इसके बावजूद, खतरा काफी कम है।
  • युवावस्था में तेज हड्डियों का विकास । कुछ युवा व्यक्तियों में, हड्डियों की ध्यान देने योग्य और अचानक वृद्धि देखी जाती है। यह हड्डी के ऊतकों की कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन की शुरुआत के पक्ष में प्रतीत होता है।

एक हड्डी SARCOMA का ग्रेड और स्टेज

हड्डी के सार्कोमा की गंभीरता दो परस्पर मापदंडों के चिकित्सा विश्लेषण पर निर्भर करती है: डिग्री और चरण (या मंचन)।

डिग्री ट्यूमर के विकास की दर को इंगित करता है: यदि यह उच्च है, तो इसका मतलब है कि विकास बहुत तेज है; इसके विपरीत, यदि यह कम है, तो इसका मतलब है कि विकास धीमा है। धीमी गति से बढ़ने वाला ट्यूमर तेजी से बढ़ने वाले की तुलना में कम गंभीर होता है, क्योंकि इसके फैलने और फैलने की संभावना कम होती है; हालाँकि, इस कथन के अपवाद हैं, क्योंकि कुछ ट्यूमर में धीमी वृद्धि दर हो सकती है, लेकिन समान मेटास्टेसिस का कारण बन सकता है; या वे अचानक अपनी विकास दर बढ़ा सकते हैं।

चरण, या मंचन, ट्यूमर द्रव्यमान के आकार का एक सूचकांक है और शरीर में कितना व्यापक है। 4 अलग-अलग विकासवादी चरणों का भेद एक हड्डी सारकोमा द्वारा निम्नलिखित विशेषताओं का वर्णन करने की अनुमति देता है (निम्न तालिका देखें)।

एक हड्डी सार्कोमा के विकास के चरण

स्टेज 1 :

  • ट्यूमर की वृद्धि दर कम है और माप 8 सेमी से कम है।
  • ट्यूमर की वृद्धि दर कम होती है और यह 8 सेमी (या जिस हड्डी में बनता है, वह ट्यूमर से कई जगहों पर प्रभावित होता है) से बड़ा होता है।

स्टेज 2 :

  • अस्थि सार्कोमा की उच्च वृद्धि दर और माप 8 सेमी से कम है।
  • अस्थि सार्कोमा की उच्च वृद्धि दर है और 8 सेमी से बड़ा है।

स्टेज 3 :

  • अस्थि सार्कोमा की उच्च वृद्धि दर होती है और उसी हड्डी के अधिक हिस्सों को प्रभावित करती है, जिसमें इसका गठन किया गया था।

स्टेज 4 :

  • ट्यूमर हड्डी से फैलता है, जहां यह बना था, और फेफड़ों (फेफड़े के मेटास्टेसिस) तक पहुंच गया। विकास की डिग्री धीमी और तेज दोनों हो सकती है।
  • ट्यूमर ने फेफड़ों के अलावा लिम्फ नोड्स और शरीर के अन्य अंगों को भी प्रभावित किया है। पिछले मामले की तरह, विकास दर धीमी और तेज दोनों हो सकती है।

लक्षण और जटिलताओं

इविंग के सरकोमा का मुख्य लक्षण नियोप्लाज्म से प्रभावित हड्डी का दर्द है। यह दर्द लगातार बना रहता है और इसकी एक खासियत है: रात में खराब होना।

दर्दनाक संवेदना की तीव्रता इस बात पर निर्भर करती है कि ट्यूमर का द्रव्यमान कितना बड़ा है और इसकी शुरुआत के क्षेत्र पर।

अन्य लक्षण और संकेत

कभी-कभी, पीड़ादायक क्षेत्र सूजन और जलती हुई सनसनी को प्रसारित कर सकता है। दर्द के साथ, सूजन और जलन की मात्रा ट्यूमर द्रव्यमान के आकार और स्थान पर निर्भर करती है।

इसके अलावा, प्रभावित हड्डी अधिक नाजुक हो जाती है और मामूली आघात के बाद भी आसानी से टूट जाती है।

अंत में, हालांकि वे बहुत ही दुर्लभ रोग अभिव्यक्तियाँ हैं, इविंग का सारकोमा कारण हो सकता है:

  • बुखार
  • शरीर के वजन का अस्पष्टीकृत नुकसान
  • अत्यधिक पसीना आना
  • मोटर कठिनाइयाँ (यदि ट्यूमर जोड़ों के पास स्थित है)

जटिलताओं

जटिलताएं तब उत्पन्न होती हैं जब ईविंग का सारकोमा पूरे शरीर में फैलता है, दूसरे शब्दों में जब यह मेटास्टेसिस को जन्म देता है

यह प्रक्रिया, अगर यह होती है, तो शुरू में फेफड़े ( फुफ्फुसीय मेटास्टेसिस ) को प्रभावित करती है, जिससे श्वसन संबंधी समस्याएं होती हैं, जैसे कि सांस की तकलीफ, हेमोप्टीसिस, खांसी और छाती में दर्द। उसके बाद, यह अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।

जब डॉक्टर से संपर्क करें?

एक चिकित्सा परामर्श एक कर्तव्य है जब एक निश्चित हड्डी का दर्द अचानक तरीके से और बिना स्पष्ट स्पष्टीकरण के उठता है, रात के दौरान लगातार और बदतर होता है।

दर्द के अलावा, अन्य लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए: एक अस्पष्टीकृत उच्च बुखार और शरीर के वजन में एक अनमोटेड ड्रॉप।

निदान

इविंग के सारकोमा का निदान करने के लिए, विभिन्न प्रकार के नियंत्रणों की आवश्यकता होती है।

जैसा कि अक्सर होता है, हम एक उद्देश्य परीक्षा से शुरू करते हैं, जिसमें हम रोगी के रोग विज्ञान और नैदानिक ​​इतिहास का आकलन करते हैं। उसके बाद, कई रेडियोलॉजिकल और न्यूक्लियर मेडिसिन परीक्षणों और हड्डी के ऊतकों की बायोप्सी के साथ जांच जारी है। इन सभी परीक्षणों, निश्चित रूप से मूल और विकार की विशेषताओं को स्पष्ट करते हुए, सबसे उपयुक्त उपचार की योजना बनाने की अनुमति देते हैं।

OBJECTIVE परीक्षा

लक्षणों और नैदानिक ​​इतिहास पर जांच चिकित्सक के लिए यह समझने के लिए उपयोगी है कि क्या रोगी द्वारा प्रकट विकार वास्तव में इविंग के सरकोमा के लिए जिम्मेदार हैं।

चित्र: परमाणु चुंबकीय अनुनाद के साथ देखे गए दो इविंग सार्कोमा। बाईं ओर, प्रभावित हड्डी फीमर है; दाईं ओर, हालांकि, प्रभावित हड्डी ह्यूमरस है।

बहुत बार, एक सटीक शारीरिक परीक्षा बहुमूल्य जानकारी प्रदान करती है और निदान को एक सटीक दिशा देती है।

रेडियोलॉजिकल परीक्षा

दो रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं हैं, जिनमें संदिग्ध ईविंग के सारकोमा वाले रोगी को किया जा सकता है:

  • परमाणु चुंबकीय अनुनाद ( NMR ): दर्दनाक हड्डी की स्पष्ट छवियां प्रदान करता है। यदि एक ट्यूमर द्रव्यमान है, तो यह आसानी से पहचानने योग्य है। सीमा को इस तथ्य से दर्शाया जाता है कि हड्डी के ट्यूमर के प्रकार को स्थापित करना संभव नहीं है। परीक्षा आक्रामक नहीं है।
  • कम्प्यूटरीकृत अक्षीय टोमोग्राफी ( सीटी ): शरीर के कई क्षेत्रों की एक विस्तृत छवि प्रदान करता है। यह देखने के लिए अभ्यास किया जाता है कि क्या ट्यूमर कहीं और फैल गया है (मेटास्टेसिस)। टीएसी हानिकारक आयनिंग विकिरण का उपयोग करता है, यद्यपि छोटी खुराक में।

NUCLEAR मीडिया

नाभिकीय दवा रेडियोधर्मी पदार्थों (या रेडियोफार्मास्युटिकल्स ) का उपयोग करती है, निदान और चिकित्सा दोनों में इनका उपयोग करती है।

निम्नलिखित परीक्षा उपयोगी जानकारी प्रदान करती है:

  • हड्डी का टुकड़ा । एक अंतःशिरा रेडियोफार्मास्युटिकल के इंजेक्शन के माध्यम से, यह शरीर रचना विज्ञान और हड्डियों की चयापचय गतिविधि से संबंधित छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह एक बहुत ही संवेदनशील नैदानिक ​​परीक्षण है, क्योंकि यह स्पष्ट रूप से दिखाता है कि क्या कोई रोग संबंधी परिवर्तन हैं; हालांकि, एक ही समय में, यह एक बकवास परीक्षा है, क्योंकि यह हाइलाइट किए गए विकारों की प्रकृति को स्पष्ट नहीं करता है।
  • पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी ( पीईटी )। यह आपको कोशिकाओं की गतिविधि की कल्पना करने की अनुमति देता है जो शरीर के विभिन्न ऊतकों और अंगों को बनाते हैं। एक ट्यूमर द्रव्यमान या मेटास्टेस बहुत सक्रिय सेलुलर इकाइयां हैं, इसलिए पीईटी को दिखाई देते हैं। अस्थि स्किन्टिग्राफी के साथ, एक अंतःशिरा रेडियोफार्मास्युटिकल इंजेक्ट किया जाता है।

बायोप्सी

बायोप्सी नैदानिक ​​परीक्षण है जो हड्डी के सार्कोमा के प्रकार को स्थापित करने की अनुमति देता है।

इसमें कुछ कोशिकाओं को निकालना शामिल है, जो ट्यूमर को बड़े पैमाने पर बनाते हैं, और एक माइक्रोस्कोप के तहत उनका अवलोकन।

आमतौर पर, यह एक सुई के माध्यम से और स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है; हालांकि, कुछ स्थितियों में खुली सर्जरी और सामान्य संज्ञाहरण ( ओपन बायोप्सी ) की आवश्यकता होती है।

एक लंबी डायग्नोस्टिक रूट क्यों?

इविंग के सारकोमा का लक्षण विज्ञान अन्य बीमारियों जैसे संक्रमण ( ऑस्टियोमाइलाइटिस ) और आकस्मिक हड्डी के आघात के समान है। इसका मतलब है कि एक सही निदान स्थापित करने के लिए, कई परीक्षाओं और नियंत्रणों की आवश्यकता होती है।

इलाज

इविंग के सारकोमा का इलाज करने के लिए, कीमोथेरेपी, सर्जरी और रेडियोथेरेपी के संयुक्त उपयोग का उपयोग किया जाता है । चिकित्सीय पथ के चरणों को ट्यूमर (आकार, स्थिति, डिग्री और चरण) की विशेषताओं के अनुसार स्थापित किया जाता है।

आम तौर पर, यह कीमोथेरेपी दवाओं के सेवन से शुरू होता है, सर्जिकल हटाने और रेडियोथेरेपी के साथ जारी रहता है, और फिर से, कीमोथेरेपी के साथ समाप्त होता है। किसी भी परिवर्तन उपस्थित ऑन्कोलॉजिस्ट डॉक्टर के विवेक पर हैं और ट्यूमर के विकास पर निर्भर करते हैं।

कीमोथेरेपी

कीमोथेरेपी में ड्रग्स का प्रशासन होता है जो कैंसर कोशिकाओं सहित सभी तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को मारने में सक्षम हैं।

इविंग के सारकोमा के मामले में, यह थेरेपी, जो उपचार के पाठ्यक्रम को खोलता और बंद करता है, ट्यूमर के द्रव्यमान के विकास को धीमा करने और मेटास्टेस के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से किया जाता है।

प्रारंभिक उपचार की अवधि लगभग 8-12 सप्ताह है; सर्जिकल ऑपरेशन के बाद की अवधि परिवर्तनशील होती है।

कीमोथेरेपी के प्रमुख दुष्प्रभाव:

  • मतली
  • उल्टी
  • बालों का झड़ना

सर्जरी

अतीत में, जब दवा अभी भी बहुत पिछड़ी हुई थी, तब सर्जरी एकमात्र उपचार उपलब्ध था और इसमें ट्यूमर से प्रभावित अंग के कठोर विच्छेदन शामिल थे (स्पष्ट रूप से, यदि प्रभावित हड्डियां हाथ और पैर के अंगों से अलग थीं, तो भी नहीं 'विवादास्पद व्यवहार्य था)।

आज, हालांकि, विच्छेदन एक माध्यमिक विकल्प बन गया है, क्योंकि, सर्जरी की प्रगति के लिए धन्यवाद, हस्तक्षेप प्रक्रियाओं को विकसित किया गया है जिसके माध्यम से ट्यूमर को हटा दिया जाता है और प्रभावित हड्डी का हिस्सा एक कृत्रिम अंग के साथ या एक हड्डी प्रत्यारोपण

आज की सर्जरी की सफलता ट्यूमर की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करती है।

रेडियोथेरेपी

रेडियोथेरेपी में ट्यूमर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए रोगी को आयनिंग विकिरण (उच्च-ऊर्जा एक्स-रे) के कई चक्रों के अधीन किया जाता है।

इविंग के सारकोमा के मामले में, रेडियोथेरेपी उपचार आमतौर पर सर्जरी के अंत में निश्चित रूप से अंतिम कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने के लिए होता है। हालांकि, इसे बाहर नहीं रखा गया है कि उन्हें कीमोथेरेपी के साथ पहले भी लागू किया जा सकता है।

रेडियोथेरेपी की तीव्रता, साथ ही इसकी सफलता, ट्यूमर की गंभीरता पर निर्भर करती है।

साइड इफेक्ट्स से मिलकर बनता है: थकान, सिरदर्द, त्वचा में जलन और अन्य ट्यूमर विकसित होने का खतरा।

संपर्क करना

चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान, रोगी आवधिक जाँच और नैदानिक ​​परीक्षणों से गुजरता है।

यह निरंतर निगरानी डॉक्टर को यह आकलन करने की अनुमति देता है कि कैंसर उपचार के लिए कैसे प्रतिक्रिया करता है। जो आंकड़े उभरते हैं, वे मौलिक हैं क्योंकि वे हमें यह स्थापित करने की अनुमति देते हैं कि हमें प्रगति में उपचारों को बदलने की आवश्यकता है या नहीं।

रोग का निदान

इविंग के सारकोमा से पीड़ित लोगों के लिए, रोग का निदान निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

  • प्रारंभिक या देर से निदान । प्रारंभिक निदान से उपचार शुरू करना संभव हो जाता है जब ट्यूमर अभी भी छोटा है और व्यापक नहीं है। यह सुनिश्चित करता है कि वसूली की अच्छी संभावनाएं हैं।
  • ट्यूमर का चरण । उन्नत ट्यूमर में खराब रोग का निदान होता है, भले ही निदान में इतनी देर न हो।
  • चिकित्सा की गुणवत्ता और दुष्प्रभाव । अगर इविंग का सरकोमा असहज स्थिति में है और / या विशेष रूप से गंभीर है, तो सर्जरी, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी भी बहुत आक्रामक हो सकती है। वास्तव में, अन्य ट्यूमर के विच्छेदन और उपस्थिति संभव परिस्थितियां हैं जो रोग का निदान नकारात्मक बनाती हैं।
  • मेटास्टेसिस । वे देर से निदान या बहुत गंभीर कैंसर का प्राकृतिक परिणाम हैं। उनकी उपस्थिति लगभग हमेशा एक घातक परिणाम होती है, इसलिए इविंग के सरकोमा का पूर्वानुमान खराब हो जाता है।

यह गणना की गई है कि, यदि उपरोक्त सभी स्थितियां अनुकूल हैं (अर्थात प्रारंभिक निदान, मेटास्टेसिस की अनुपस्थिति, गैर-गंभीर ट्यूमर और कुशल उपचार), इविंग के सरकोमा की उत्तरजीविता दर, इसकी उपस्थिति के 5 साल बाद, 70-80 है %।