तब लागू किया जाता है जब एक या दोनों घुटनों के स्वास्थ्य में गंभीर रूप से छेड़छाड़ की जाती है, आधुनिक घुटने के प्रत्यारोपण 10 से 20 साल तक के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं ।
इस समय के बाद (या इससे पहले, यदि जटिलताएं उत्पन्न हुईं या यदि प्रोस्थेटिक इम्प्लांट का ध्यान नहीं रखा गया), तो उन्हें समान तत्वों से प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
एक खराब और / या घुटने की कृत्रिम अंग को बदलने के लिए सर्जरी को संशोधन कहा जाता है ।पहले प्रोस्थेसिस और इसके आरोपण के लिए प्रक्रिया की तुलना में, वास्तव में एक दूसरा प्रोस्थेसिस बहुत अधिक नाजुक है और हस्तक्षेप जिसके साथ इसे और अधिक जटिल लागू किया जाता है।
आइये देखते हैं एक साथ कारण:
- चिपकने वाला कृत्रिम तत्वों को ठीक करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है और इनके आस-पास की हड्डियों को फिर से जोड़कर पुराने प्रोस्थेसिस को निकालना मुश्किल हो जाता है।
अक्सर, प्रतिस्थापन के मद्देनजर एक संतोषजनक और लाभदायक परिणाम प्राप्त करने के लिए, सर्जनों को फीमर और टिबिया के असतत भागों को हटाना चाहिए, अर्थात उन हड्डियों को जिन पर कृत्रिम तत्व लागू होते हैं।
- कई मामलों में, हड्डी प्रत्यारोपण करना आवश्यक है, अर्थात, शरीर के एक अन्य बिंदु से बोनी भाग लें और उन्हें लागू करें जहां कृत्रिम अंग प्रत्यारोपित किया जाएगा। यह इस तथ्य के कारण है कि फीमर और टिबिया बहुत खराब हो गए हैं (यहां तक कि अगर पुरानी प्रोस्थेसिस को हटाना बहुत मुश्किल था)।
- पहले हस्तक्षेप की तुलना में ऑपरेटिव और पोस्ट-ऑपरेटिव जटिलताओं की घटना का जोखिम बहुत अधिक है ।
- सामान्य तौर पर, दूसरा कृत्रिम अंग कम रहता है, क्योंकि वे नुकसान के संपर्क में अधिक होते हैं।
- ऑपरेशन काफी लंबा है: आमतौर पर पहले प्रोस्थेसिस के लिए 3 घंटे, या दो बार रहता है।
प्रतिनिधिमंडल और प्रतिनिधि मंडल
संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग 54, 000 संशोधन संचालन सालाना किए गए हैं।अल्पकालिक समीक्षा - जहां पहले हस्तक्षेप के कुछ ही हफ्तों या कुछ महीनों के बाद अल्पावधि का अर्थ होता है - 90 दिनों के भीतर 0.2% रोगियों के लिए, और 3.7% के लिए, 18 दिनों के भीतर महीने ।
पहले घुटने के कृत्रिम अंग के समय से पहले प्रतिस्थापन के कारण होने वाले कारण हैं: संक्रमण (आमतौर पर बैक्टीरिया) और एक या अधिक घटकों के यांत्रिक परिवर्तन।
लंबी अवधि की समीक्षा - जहां दीर्घकालिक हस्तक्षेप का मतलब है कि पहले हस्तक्षेप के कम से कम 5 साल बाद - 6% रोगियों के लिए, 5 साल बाद और, 12% रोगियों के लिए, 10 साल बाद।इस मोड़ पर, प्रतिस्थापन के कारणों को कृत्रिम प्रत्यारोपण के अधिक या कम सामान्य बिगड़ने के साथ करना पड़ता है।
