प्रसूतिशास्र

दुर्लभ मासिक धर्म चक्र - जी। बर्टेली द्वारा दुर्लभ मासिक धर्म

व्यापकता

खराब मासिक धर्म चक्र एक ऐसी स्थिति है जो मासिक धर्म की कमी, मात्रा और अवधि के संदर्भ में होती है

खराब मासिक धर्म चक्र विभिन्न कारणों को पहचानता है: कुछ मामलों में, स्थिति कभी-कभी होती है और इसका कोई नैदानिक ​​महत्व नहीं है; अन्य समय में, इस तरह की विशेषताओं के साथ एक प्रवाह अक्सर होता है। यह अंतिम घटना इस घटना के कारणों को गहरा करने के लिए आवश्यक बनाती है।

खराब मासिक धर्म चक्र के निदान में आमतौर पर रक्त में हार्मोन के स्तर की माप और एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड का निष्पादन शामिल होता है। संभावित कारणों में कुछ अंतःस्रावी शिथिलता, गर्भाशय और अंडाशय के रोग, दवाओं का बड़े पैमाने पर सेवन और प्रणालीगत रोग शामिल हैं जो शरीर को कमजोर कर सकते हैं और असंतुलन पैदा कर सकते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो खराब मासिक धर्म चक्र का उपचार ट्रिगर करने वाले कारकों के उद्देश्य से है।

क्या

खराब मासिक धर्म चक्र (या हाइपोमेनोरेहिया ) मात्रा और अवधि में कम मासिक धर्म की उपस्थिति में होते हैं।

  • आम तौर पर, रक्त की हानि 28-80 मिलीलीटर है। जब मासिक धर्म खराब होता है, हालांकि, प्रवाह 20 मिलीलीटर से कम होता है

खराब मासिक धर्म चक्र के साथ हो सकता है:

  • नियमित लय (औसतन हर 28 दिन पर);
  • इंटरमेंस्ट्रुअल पीरियड ( ऑलिगोमेनोरिया ) का लंबा होना, फिर गोलाकार प्रवाह के साथ और 36 दिनों से अधिक।

खराब मासिक धर्म चक्र हाइपरमेनोरिया (प्रचुर मात्रा में मासिक धर्म प्रवाह, 80 मिलीलीटर से अधिक रक्त की हानि के साथ) के विपरीत घटना है।

हाइपोमेनोरिया को तब परिभाषित किया जाता है जब यह घटना कई महीनों तक उत्तराधिकार में दोहराई जाती है।

नोट: मासिक धर्म चक्र और मासिक धर्म के बीच अंतर

आम बोलचाल में, " मासिक धर्म " शब्द का उपयोग अक्सर मासिक धर्म को इंगित करने के लिए किया जाता है, अर्थात, रक्त का नुकसान जो हर महीने होता है और औसतन 3 से 7 दिनों तक रहता है। वास्तव में, मासिक धर्म चक्र समय के अंतराल के साथ मेल खाता है जो मासिक धर्म और अगले के बीच समाप्त होता है।

  • MESTRUAL CYCLE के लिए हमारा मतलब है कि शारीरिक घटनाओं का नाजुक संयोजन, जिसका उद्देश्य अंडे की कोशिका (मादा युग्मक) की परिपक्वता में होता है और इसके अंतिम आरोपण के लिए उपयुक्त "वातावरण" तैयार करना है। इसलिए ये प्रक्रिया एक संभावित गर्भधारण की शुरुआत में, पुरुष मूल के एक शुक्राणुजन द्वारा ओटाइटिस के निषेचन के मामले में होती है। मासिक धर्म चक्र नियमित अंतराल पर होता है, औसतन हर 28 दिनों में, यानी एक अवधि के पहले दिन से अगले प्रवाह की शुरुआत से पहले। हालांकि, कुछ व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता को सामान्य माना जाना चाहिए।
  • MESTRUATIONS में म्यूकोसा का बहिर्वाह होता है जो गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक दीवार को कवर करता है, साथ ही योनि के माध्यम से रक्त का एक चर नुकसान होता है। यह घटना हर महीने खुद को चक्रीय रूप से नवीनीकृत करती है और औसतन 3 से 7 दिनों तक रहती है। मासिक धर्म इसलिए नियमित रूप से समय-समय पर और लगातार अवधि और मात्रा के साथ प्रस्तुत करता है।

कारण और जोखिम कारक

ऐसे कई कारक हैं जो एक खराब मासिक धर्म चक्र को प्रभावित कर सकते हैं।

यह स्थिति हो सकती है, सबसे पहले, UTERO (दुर्लभ घटना) या एक ही अंग के हाइपोप्लेसिया के संरचनात्मक संरचना में परिवर्तन के कारण (उदाहरण के लिए, शरीर के खराब सामान्य विकास और जननांग तंत्र के लिए माध्यमिक, शिशु अंगों के साथ) )। गर्भाशय का छोटा आकार कम प्रवाह को कम कर सकता है, क्योंकि रक्तस्राव की सतह सामान्य से छोटी होती है; एक खराब मासिक धर्म चक्र है, इसलिए, एक आंशिक हिस्टेरेक्टॉमी या गर्भाशय पर अन्य संचालन का एक संभावित परिणाम है।

जब कम मासिक धर्म प्रवाह का कारण गर्भाशय में रहता है, तो ENDOMETRIO की चोटें शामिल हो सकती हैं, जैसा कि हो सकता है, उदाहरण के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप, भड़काऊ प्रक्रिया या सिकाट्रिकियल परिणाम (सिंटेकिया) के बाद। कभी-कभी, खराब मासिक धर्म चक्र एंडोमेट्रियम की डिम्बग्रंथि उत्तेजनाओं की संवेदनशीलता में कमी के परिणामस्वरूप होता है।

हार्मोनल संतुलन की गड़बड़ी और जननांग तंत्र के विभिन्न रोगों के कारण भी रोग हो सकता है, विशेष रूप से उन सभी में जो ओवैयो की अंतःस्रावी गतिविधि को बदलते हैं

डिम्बग्रंथि रोग के बीच मुख्य रूप से कर रहे हैं:

  • एस्ट्रोजेन हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन;
  • अंडाशय के प्रतिगमन घटनाएं, भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए माध्यमिक;
  • डिम्बग्रंथि शिशुता।

अंडाशय की शारीरिक गतिविधि भी पिट्यूटरी या थायरॉयड अंतःस्रावी असामान्यताओं से प्रभावित हो सकती है।

अन्य मामलों में, दुर्लभ मासिक धर्म चक्र जीव के सामान्य रोगों की अभिव्यक्ति हो सकती है, एक दुर्बल प्रकृति (जैसे एनीमिया, संक्रमण, नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं, आदि), या मनो-शारीरिक तनाव के उच्च स्तर का परिणाम (पूर्व। गर्भपात, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, कुपोषण, शोक आदि)।

मासिक धर्म का क्या मतलब है?

मासिक धर्म का पहला दिन एक नए मासिक धर्म की शुरुआत को चिह्नित करता है, जो ज्यादातर महिलाओं में 25 और 36 दिनों के बीच रहता है। दो प्रवाह के बीच की अवधि के बावजूद, मासिक धर्म ओव्यूलेशन के 14 दिन बाद होता है।

मासिक धर्म पिछले चक्र के दौरान निर्मित आंतरिक अस्तर को खत्म करने की अनुमति देता है (यदि गर्भाधान नहीं हुआ था)। एंडोमेट्रियम की श्लेष्म परत को नवीनीकृत करके, गर्भाशय "मिट्टी" रखता है जो जैविक दृष्टिकोण से संभवतः निषेचित डिंब प्राप्त करेगा। ये परिवर्तन यौवन से रजोनिवृत्ति तक होते हैं और प्रजनन क्षमता से सीधे जुड़े होते हैं। दूसरे शब्दों में, मासिक धर्म एक ओवुलेशन चक्र की उपस्थिति को इंगित करता है, इसलिए खरीद करने की क्षमता।

गरीब मासिक धर्म चक्र: सबसे आम कारण

खराब मासिक धर्म का कारण बनने वाले कारक कई हैं और इसमें अचानक वजन में बदलाव, तनाव, जलवायु में परिवर्तन और विशेष दवाओं के सेवन शामिल हैं।

परिपक्व महिलाओं में, खराब मासिक धर्म चक्र रजोनिवृत्ति के आगमन को झुठला सकता है । एक शारीरिक घटना होने के बावजूद, पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में प्रवाह की कमी को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए: यह हमेशा डॉक्टर से परामर्श करने के लिए सलाह दी जाती है और, संभवतः, यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह स्थिति अन्य विकृति पर निर्भर नहीं है।

वयस्क महिलाओं में, खराब मासिक धर्म चक्र की उपस्थिति में महिला प्रजनन प्रणाली के कुछ रोग शामिल हो सकते हैं, जैसे:

  • Sinechie (आसंजन जो गर्भाशय गुहाओं की दीवारों के बीच खुद को जोड़ते हैं);
  • एशरमन सिंड्रोम (एक बीमारी जो निशान ऊतक द्वारा गर्भाशय गुहा की रुकावट की विशेषता है);
  • डिम्बग्रंथि की सूजन;
  • पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
  • शुरुआती डिम्बग्रंथि सीनेसिस;
  • एंडोमेट्रियल की चोट;
  • गर्भाशय की सूजन;
  • गर्भाशय के पॉलीप्स और मायोमास;
  • डिम्बग्रंथि अल्सर;
  • डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

तब यह माना जाना चाहिए कि मासिक धर्म चक्र के चरण अंडाशय, हाइपोथैलेमिक और हाइपोफिसियल हार्मोन के नियमित और नियमित स्राव से जुड़े होते हैं, जो सीधे प्रजनन क्षमता से संबंधित होते हैं। इसलिए, मासिक धर्म, ओव्यूलेशन और अन्य संबंधित घटनाओं की नियमितता बनाए रखने के लिए, जीव की विभिन्न संरचनाएं (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हाइपोथैलेमस, हाइपोफिसिस और अंडाशय) योगदान करती हैं।

इसलिए, खराब मासिक धर्म चक्र की पहचान कर सकते हैं जो कारण बनता है:

  • हाइपोथैलेमिक-हाइपोफिसिस-डिम्बग्रंथि अक्ष के प्राथमिक या माध्यमिक परिवर्तन:
    • अर्बुद;
    • ट्रामा;
    • मौखिक गर्भनिरोधक चिकित्सा (शेरमैन सिंड्रोम) की अत्यधिक अवधि।
    • जन्मजात या अधिग्रहित हाइपोप्लासिस;
  • थायराइड के विकार, दोनों खराब कामकाज और, इसके विपरीत, अत्यधिक गतिविधि (हाइपोथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म, ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग, आदि) के अर्थ में।

लक्षण और जटिलताओं

खराब मासिक धर्म चक्र मासिक धर्म में कमी के साथ ही अवधि के संबंध में भी प्रकट होता है कम मासिक धर्म का प्रवाह अपने आप में अन्य विशेष शारीरिक अभिव्यक्तियों से जुड़ा नहीं है।

खराब मासिक धर्म चक्र का एक संभावित परिणाम गर्भाधान में कठिनाई है

निदान

मासिक धर्म चक्र खराब कभी-कभी

एक प्रचुर मात्रा में प्रचुर मासिक धर्म कभी-कभी हो सकता है और अलार्म नहीं होना चाहिए; अक्सर, समस्या के आधार पर, तनाव, थकान, चिंता और काफी चिंताएं हो सकती हैं।

यदि कभी-कभी या नियमित रूप से ताल के साथ मासिक धर्म के साथ, हाइपोमेनोरिया का एक गंभीर रोग संबंधी महत्व नहीं है, लेकिन इसे अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र गरीब पुनरावृत्ति

यदि लघु मासिक धर्म चक्र एक घटना है जो बार-बार आती है, तो उचित नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या संदर्भ स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है। नैदानिक ​​संदेह के संबंध में, हार्मोन की खुराक, पैल्विक अल्ट्रासाउंड और किसी अन्य परीक्षण के निष्पादन का संकेत दिया जा सकता है।

विभिन्न कारणों से जो दुर्लभ मासिक धर्म चक्र की पुनरावृत्ति का कारण बनते हैं, अंडाशय या अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा हार्मोनल स्राव के परिवर्तन हो सकते हैं, जिन्हें सही ढंग से पहचाना और इलाज किया जाना चाहिए।

गरीब मासिक धर्म चक्र: क्या परीक्षा की आवश्यकता है?

दुर्लभ मासिक धर्म चक्र के लिए जिम्मेदार कारणों का मूल्यांकन करने के लिए, मासिक धर्म कैलेंडर पर प्रत्येक चक्र की शुरुआत (यानी जिस दिन प्रवाह दिखाई देता है) पर सटीक रूप से ध्यान देना आवश्यक है। डॉक्टर कुछ रक्त परीक्षण का अनुरोध कर सकते हैं, जिसमें मासिक धर्म चक्र में शामिल हार्मोन के स्तर को मापना शामिल है।

एक अल्ट्रासाउंड और एक पैल्विक परीक्षा का निष्पादन गर्भाशय और अंडाशय की स्थिति और अल्सर (पॉलीसिस्टिक अंडाशय) की संभावित उपस्थिति को सत्यापित करेगा, साथ ही एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापने या ओव्यूलेशन की अन्य असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देगा। अन्य परीक्षण, जैसे कि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, कभी-कभी खराब मासिक धर्म चक्र के शारीरिक कारणों की पहचान करने के लिए आवश्यक होते हैं।

इलाज

खराब मासिक धर्म चक्र के उपचार को उस कारण की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए जो इसे निर्धारित करता है।

यदि कोई विशिष्ट विकृति नहीं पाई जाती है, तो खराब माहवारी एक क्षणिक स्थिति का प्रतिनिधित्व कर सकती है। किसी भी मामले में, सबसे उपयुक्त चिकित्सा या संकेत के लिए, हमेशा एक विशेष चिकित्सक से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है।

उपयोगी व्यवस्था

सामान्य तौर पर, यदि खराब माहवारी एक छिटपुट या कभी-कभार की स्थिति है, तो महिला को अत्यधिक चिंता नहीं करनी चाहिए।

कभी-कभी केवल एक पर्याप्त आहार, मध्यम व्यायाम, तनाव नियंत्रण और अन्य जीवनशैली में बदलाव का अभ्यास करके, स्थिति का प्रबंधन करना संभव है।

दूसरी ओर, हाइपोमेनोरिया को गंभीर चिंताएं उठानी चाहिए, जब यह खुद को आवर्ती घटना के रूप में प्रस्तुत करता है, सिवाय, इसके अलावा, रजोनिवृत्ति के करीब आने वाली महिलाओं के लिए।

ड्रग्स और सर्जरी

मासिक धर्म का नियमितीकरण केवल तभी संभव है जब यह हाइपोफिसिस, अंडाशय और गर्भाशय के बीच कार्यात्मक संबंधों को सामान्य करने का प्रभाव बन जाता है।

सबसे गंभीर मामलों में, वह यह है कि जब दुर्लभ मासिक धर्म चक्र गड़बड़ी या बाँझपन का कारण होता है, तो चिकित्सक समस्या को हल करने के लिए रोगी को एक लक्षित औषधीय उपचार की ओर निर्देशित कर सकता है। विशेष रूप से, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के प्रशासन पर आधारित एक हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जा सकती है, जिसे कई मासिक धर्म चक्रों के लिए लागू किया जा सकता है।

कुछ अवसरों पर, गरीब मासिक धर्म चक्र समाधान एक शल्य प्रक्रिया द्वारा दर्शाया जाता है।