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परिभाषा
रेबीज एक संक्रामक रोग है, जो आरएनए वायरस से होता है, जीनस लिसैवायरस के कारण, जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है।
संक्रमण चमगादड़ की लार और कुछ संक्रमित स्तनधारियों (विशेषकर रैकून, झालर और लोमड़ियों, लेकिन कुत्तों, बिल्लियों और फेरेट्स) द्वारा भी प्रेषित होता है। रोगज़नक़ का टीका आमतौर पर बीमार जानवर द्वारा किसी अन्य जानवर या एक आदमी को लगाए गए काटने के माध्यम से होता है। रैबीज, हालांकि, त्वचा के घर्षण के माध्यम से या यहां तक कि बरकरार श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के माध्यम से भी हो सकता है।
रोग की प्रगति की कठोरता वायरल लोड पर और इनोक्यूलेशन की साइट (मस्तिष्क को घाव की निकटता) पर आधारित है: वायरस प्रवेश स्थल से रीढ़ की हड्डी तक परिधीय नसों के साथ माइग्रेट करता है, फिर सीएनएस तक। फिर, परिधीय नसों के माध्यम से यह जीव के अन्य भागों में फैलता है।
ऊष्मायन अवधि दस दिनों से एक वर्ष तक भिन्न होती है (औसतन यह 1-2 महीने है)।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- दु: स्वप्न
- पीड़ा
- एनोरेक्सिया
- asphyxiation
- शक्तिहीनता
- मिरगी का संकट
- मंदी
- निगलने में कठिनाई
- अस्थायी और स्थानिक भटकाव
- श्वास कष्ट
- मनोदशा संबंधी विकार
- मांसपेशियों में दर्द
- मांसपेशियों का आकर्षण
- बुखार
- Fotofobia
- जलांतक
- अनिद्रा
- Hyperesthesia
- उद्धत
- गले में खराश
- सिर दर्द
- meningism
- दिमागी बुखार
- मतली
- घबराहट
- मुखर डोरियों का पक्षाघात
- अपसंवेदन
- आंदोलनों के समन्वय का नुकसान
- priapism
- पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में अकड़न
- तीव्र लार
- भ्रम की स्थिति
- Tetraplegia
- खांसी
- बांध
- दोहरी दृष्टि
- उल्टी
आगे की दिशा
रेबीज के प्रारंभिक लक्षण गैर-विशिष्ट हैं और इसमें बुखार, सिरदर्द और अस्वस्थता शामिल है। काटने की साइट पर, दर्द और पेरेस्टेसिया विकसित हो सकता है।
कुछ दिनों में, एन्सेफलाइटिस विकसित होता है (क्रोध "उग्र") या पक्षाघात ("म्यूट" क्रोध, लगभग 20-25% मामलों का प्रतिनिधित्व करता है)।
एन्सेफलाइटिस अत्यधिक लार और हाइड्रोफोबिया का कारण बनता है (रोगी के पेय बनाने के प्रयास के बाद लारेंजियल और ग्रसनी की मांसपेशियों के दर्दनाक ऐंठन)। जब रेबीज वायरस सीएनएस ऊतकों का उपनिवेश करता है, तो न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी शुरू होते हैं: अवसाद, आंदोलन, अभिविन्यास की भावना का नुकसान, मतिभ्रम, व्यवहार संबंधी असामान्यताएं और अनिद्रा। इसके अलावा, मांसपेशियों में ऐंठन, हाइपरएस्टीसिया (उज्ज्वल प्रकाश, अत्यधिक शोर और स्पर्श के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता के साथ), priapism, lacrimation और meningism हो सकता है।
लकवाग्रस्त रूप में, इसके बजाय, यह आरोही पक्षाघात विकसित करता है (अर्थात, यह पहले निचले अंगों को प्रभावित करता है, फिर प्राणघातक रूप से फैलता है), टेट्राप्लागिया और हाइड्रोफोबिया।
रेबीज के निदान की पुष्टि सीरोलॉजिकल परीक्षण और त्वचा बायोप्सी द्वारा की जाती है। उपचार केवल सहायक है; वास्तव में, क्रोध लगभग हमेशा घातक होता है। इस कारण से, पूर्व-जोखिम प्रोफिलैक्सिस का संकेत दिया जाता है, उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए एंटी-रेबीज वैक्सीन का उपयोग करना।
रेबीज वाले जानवरों को उनके असामान्य व्यवहार के लिए पहचाना जा सकता है; वे उत्तेजित, कमजोर दिखाई दे सकते हैं और मनुष्य के प्रति भय नहीं दिखा सकते हैं। चमगादड़ असामान्य शोर पैदा कर सकते हैं, दिन के दौरान उन्हें उड़ने और बाहर जाने में कठिनाई होती है (वे सामान्य रूप से निशाचर जानवर हैं)।
यदि वायरस के संपर्क में होता है, तो तेजी से और सावधानीपूर्वक प्रोफिलैक्सिस लगभग हमेशा मानव रेबीज को रोकने में सक्षम होता है; इस आहार में घाव और निष्क्रिय और सक्रिय इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस (रेबीज वैक्सीन और इम्युनोग्लोबुलिन परिस्थितियों के अनुसार दिए गए) के उपचार शामिल हैं।
