हड्डियों के निर्माण के लिए विटामिन डी आवश्यक है:
- कार्टिलाजिनस क्षेत्रों में कैल्शियम और फॉस्फेट का जमाव;
- पाचन तंत्र में कैल्शियम का अवशोषण (और इसके साथ फॉस्फेट);
- हड्डियों से कैल्शियम का जुटना;
- गुर्दे की पुनर्खरीद।
रासायनिक संरचना
कैम्केरोल (विटामिन डी 3) स्तनधारियों में स्वाभाविक रूप से पाया जाने वाला रूप है, जबकि एर्गोस्टेरोल (पौधा की उत्पत्ति का एक प्रोटोमीमिन रूप) के पराबैंगनी प्रकाश के संपर्क में आने के बाद एर्गोकलसिफ़ेरोल (विटामिन डी 2) बनता है।
कैर्गिफ़ेरोल एर्गोकलसिफ़ेरॉल की तुलना में 50-100 गुना अधिक सक्रिय है (डी 2 से डी 3 अधिक सक्रिय है)।
एर्गोकैल्सीफेरोल और कैल्सीफेरॉल दोनों विटामिन डी के निष्क्रिय रूप हैं, इसलिए यकृत और गुर्दे में सक्रियता की आवश्यकता होती है।
प्रोविटामिन के कार्य के साथ, आदमी एक अग्रदूत से कोलेकल्सीफेरॉल को संश्लेषित करने में सक्षम है: डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल (कमी से कोलेस्ट्रॉल से उत्पन्न)। यह प्रोविटामिन त्वचा में पाया जाता है, इसलिए सोलर रेडिएंट एनर्जी को अवशोषित करने के लिए जो कि कोलेलिसीफेरोल को आइसोमेराइजेशन का कारण बनता है (विटामिन डी त्वचा संश्लेषण देखें)। पर्याप्त सूर्य के संपर्क में इसलिए विटामिन डी की आवश्यकता कम हो जाती है।
अवशोषण
कैल्सीफेरोल आंतों के स्तर पर उसी तरह से अवशोषित होता है जैसे लिपिड: यह फिर मिसेल में प्रवेश करता है (जो पित्त लवण को लिपिड के हाइड्रोलिसिस से निकलने वाले उत्पादों के साथ मिलाकर बनाया जाता है), एंटरोसाइट्स में निष्क्रिय प्रसार और बाद में अवशोषित होता है काइलोमाइक्रोन में शामिल किया गया और मेसेन्टेरिक लसीका वाहिकाओं के माध्यम से परिसंचरण में ले जाया गया।
अन्य वसा में घुलनशील विटामिन के विपरीत, कैल्सिफेरोल यकृत में जमा नहीं होता है। हालांकि, भोजन से आने वाले कैल्सीफेरॉल की मात्रा बहुत कम होती है और पराबैंगनी प्रकाश द्वारा त्वचा में अधिकांश विटामिन डी का संश्लेषण होता है।
विटामिन डी के कार्य
कैल्शियम और फॉस्फेट होमोस्टैसिस के रखरखाव के लिए विटामिन डी आवश्यक है। उपापचयी सक्रिय रूप 1, 25- (OH) 2 -colecalciferol है जो प्रचार द्वारा कार्य करता है:
- कैल्शियम का आंतों का अवशोषण;
- समीपस्थ दृढ़ नलिका में कैल्शियम और फास्फोरस का पुन: अवशोषण;
- अस्थि ऊतक के स्तर पर कैल्शियम का निक्षेपण।
कैल्सीफेरॉल हार्मोन जैसी क्रिया के एक तंत्र के साथ कार्य करता है क्योंकि:
- यह मानव जीव द्वारा स्वायत्त रूप से संश्लेषित किया जाता है;
- एक लक्ष्य अंग पर कार्य करता है;
- एक संरचना है जो स्टेरॉयड हार्मोन जैसा दिखता है।
VITAMIN डे CALCIO
1, 25- (OH) 2 -कोलेसीक्लिफ़ेरोल लक्ष्य अंग (एंटरोसाइट्स) में सीएबीपी (कैल्शियम ले जाने वाले प्रोटीन) के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, प्रोटीन और प्लाज्मा आरएनए पोलीमरेज़ को घेरने वाले आंतों के डीएनए के प्रतिलेखन के स्तर पर हस्तक्षेप करता है। ।
एक्टिनोमाइसिन डी का उपयोग और प्रतिलेखन और आरएनए पोलीमरेज़ क्रमशः एएमनिटाइन अवरोधकों का उपयोग इस कार्रवाई की पुष्टि करता है।
इस तरह यह नए आरएनए को संश्लेषित करता है जो कैल्शियम अवशोषण को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक सीएबीपी के संश्लेषण का पक्षधर है।
अब यह निश्चित है कि चक्रीय एएमपी इस प्रक्रिया में शामिल है, जो सक्रिय विटामिन डी की कार्रवाई के कारण ऊतकों में बढ़ता है।
विटामिन डी की कमी और विषाक्तता
कैल्सीफेरोल की कमी के शुरुआती संकेत हैं:
- सीरम कैल्शियम और फास्फोरस की कमी;
द्वितीयक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म और सीरम क्षारीय फॉस्फेट में वृद्धि।
बाद के संकेत हैं:
- कंकाल का अपर्याप्त खनिजकरण (बच्चों में रिकेट्स, वयस्कों में ऑस्टियोमलेशिया);
- मांसपेशियों की कमजोरी;
- पेट में दर्द।
रिकेट्स 4 से 24 महीने की उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं और मूल रूप से बढ़ती हड्डी के अपर्याप्त खनिज होते हैं, जो कंकाल के विकृतियों की ओर जाता है।
जीवन के पहले महीनों में रोगसूचकता अनिवार्य रूप से खोपड़ी के साथ चिंता करती है:
- ओसीसीपटल, अस्थायी और पार्श्विका क्षेत्रों में नरम होना;
- पूर्वकाल फॉन्टानेल को बंद करने में देरी (यह जीवन के पंद्रहवें महीने के बाद विकृति बन जाती है);
- rachitic रोज़री (छठे और बारहवें महीने के बीच) चोंड्रो-कॉस्टल जंक्शनों की अतिवृद्धि;
कार्टिलेज की अतिवृद्धि (बड़े बच्चों में) विशेषकर कलाई और टखनों में गांठ के साथ;
- निचले अंगों और वाल्वस घुटने की लंबी हड्डियों का झुकना।
Osteomalacia वयस्कों में होता है:
- मांसपेशियों की कमजोरी;
- कशेरुक स्तंभ, श्रोणि करधनी और जांघों के डॉर्सोलंबार पथ में दर्द;
- असुरक्षित चाल और हड्डी की नाजुकता, विशेष रूप से रीढ़, कंधे, पसलियों और श्रोणि;
- बहुत कम अस्थि घनत्व और छद्म फ्रैक्चर की उपस्थिति, विशेष रूप से रीढ़, फीमर और ह्यूमरस (रेडियोग्राफिक परीक्षा द्वारा पता लगाने योग्य);
- विशेषकर श्रोणि और कलाई में फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।
हाइपेरविटामिनोसिस (विटामिन डी की अधिकता) आंतों के अवशोषण और कैल्शियम की हड्डी के पुनर्जीवन, हाइपरकेलेसीमिया को बढ़ाता है, सीरम पीटीएच में सहवर्ती कमी (रक्त में मौजूद पैराथर्मोन की मात्रा, देखें: कैल्शियम और ऑस्टियोपोरोसिस) और अंत में कैल्शियम होमोस्टेसिस के साथ नुकसान जिसका परिणाम:
- मतली, उल्टी और दस्त;
- hypercalcemia और hypercalciuria;
- नेफ्रोक्लासिनोसिस, कार्डियोक्लासिनोसिस और नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन।
भोजन के साथ कैल्सीफेरोल का अत्यधिक सेवन भोजन में विटामिन डी की कम मात्रा को देखते हुए, बहुत कम है। सूरज के अत्यधिक संपर्क के कारण हाइपेरविटामिनोसिस के मामले भी ज्ञात नहीं हैं।
दूसरी ओर, चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए कैल्सीफेरोल के प्रशासन के बाद नशा करना संभव है।
फीडरों और अनुशंसित राशन
सबसे अधिक विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ हैं:
जिगर, मछली के तेल, कुछ समुद्री मछली (हेरिंग, सामन, सार्डिन); अंडे, मक्खन और दूध में मामूली मात्रा में मौजूद होते हैं।
लगभग सभी विटामिन डी त्वचा पर संश्लेषित होते हैं; सूरज के लिए पर्याप्त जोखिम की सिफारिश की जाती है, खासकर बुजुर्गों के लिए।
सामान्य परिस्थितियों में सूर्य के प्रकाश के संपर्क में शरीर के कैल्सीफेरोल की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त है, लेकिन विशेष रूप से सुरक्षा के लिए हम सेवन के निम्न स्तरों की सलाह देते हैं:
शिशुओं 10 ÷ 25 μg;
बच्चे 1 ÷ 3 साल 10 μg;
बच्चे 4 children 10 साल 0 μ 10 μg;
लड़कियों और लड़कों 11 and 17 साल 0 boys 15 μg;
वयस्क 0 ÷ 10 μg;
बुजुर्ग 10 μg;
10 μg का इशारा;
नर्स 10 माइक्रोग्राम।
1 आईयू = कैल्सीफेरोल का 0.025 μg, कैल्सीफेरॉल का 1 μg = विटामिन डी का 40 IU
