शारीरिक गतिविधि और उच्च रक्तचाप

रॉबर्टो Eusebio द्वारा क्यूरेट किया गया

वह बल जिसके साथ हृदय रक्त वाहिकाओं के अंदर रक्त को प्रसारित करने में सफल होता है, रक्तचाप कहलाता है। जब हृदय सिकुड़ता है और रक्त पंप करता है, तो हम सिस्टोलिक दबाव (आमतौर पर अधिकतम कहा जाता है) के बारे में बात करते हैं, हालांकि, जब दिल आराम करता है तो हमारे पास डायस्टोलिक दबाव होता है (जिसे आमतौर पर न्यूनतम कहा जाता है)।

उच्च रक्तचाप के रूप में परिभाषित "उच्च रक्तचाप" से पीड़ित लोग, रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर लगाए गए दबाव में वृद्धि दिखाते हैं, जो या तो डायस्टोलिक (कम), या सिस्टोलिक (उच्च), या दोनों में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है ।

ओएमएस-आईएसएच दिशानिर्देशों के अनुसार, धमनी उच्च रक्तचाप, खोज के आधार पर, आराम से, सिस्टोलिक (या "अधिकतम") दबाव के बराबर या 140 मिमीएचजी (पारा के मिलीमीटर) से अधिक के दबाव के आधार पर परिभाषित किया गया है, या एक डायस्टोलिक (या "न्यूनतम") दबाव 90 mmHg के बराबर या उससे अधिक है। यह एक बहुत ही लगातार रुग्ण स्थिति है, जो औसतन 10-15% श्वेत आबादी और 20-30% अश्वेत जनसंख्या को प्रभावित करती है, साथ ही रजिस्ट्री की उम्र बढ़ने के साथ आवृत्ति में वृद्धि होती है: 50% से अधिक विषय 65 से अधिक वर्षों के साथ, वह उच्च रक्तचाप से पीड़ित है। अधिकांश मामलों में बीमारी के सटीक कारण का पता लगाना संभव नहीं है और इसलिए हम आवश्यक धमनी उच्च रक्तचाप (90-95% मामलों) की बात करते हैं; शेष रूपों (5-10% मामलों) को माध्यमिक के रूप में परिभाषित किया गया है और वे एक सटीक एटियलजि को पहचानते हैं, जैसे कि अंतःस्रावी तंत्र के विकृति, महाधमनी, वृक्क, शराब, ड्रग्स, औषधीय जड़ी बूटियों आदि के रूप में। इन माध्यमिक रूपों के निदान का महत्व इस तथ्य में निहित है कि, हालांकि वे सामान्य रूप से दुर्लभ हैं, वे अक्सर पर्याप्त और निश्चित उपचार के अधीन होते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप की स्थिति समय में तथाकथित "लक्ष्य अंगों" की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है, विशेष रूप से रेटिना, सेरेब्रल, कोरोनरी और गुर्दे दोनों, सीधे और परोक्ष रूप से, एथेरोस्क्लेरोसिस की शुरुआत के पक्ष में। इसका परिणाम सेरेब्रल स्ट्रोक, रक्तस्राव और रेटिना थ्रॉम्बोसिस, मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन, अतालता, दिल की विफलता, गुर्दे की विफलता और परिधीय तिरछी धमनीविस्फार का एक बढ़ा जोखिम है। रक्तचाप में वृद्धि भी हृदय के काम में वृद्धि का कारण बनती है, जो लंबे समय में, अतिवृद्धि की प्रक्रियाओं के माध्यम से और हृदय कक्षों के फैलाव के माध्यम से, दिल की विफलता की उपस्थिति को बढ़ावा देता है। जो कहा गया है, उससे उच्च रक्तचाप के लिए एक सही उपचार स्थापित करने की आवश्यकता उभरती है, ताकि हृदय की रुग्णता और मृत्यु दर के समग्र जोखिम को कम करने के लिए, सामान्य सीमा के भीतर दबाव के मूल्यों की रिपोर्टिंग हो सके। ड्रग थेरेपी की बात को छोड़ दें, तो जीवन की आदतों को बदलना, सिगरेट के धुएं को खत्म करना, भावनात्मक तनाव को कम करना (उपयोगी छूट तकनीक और बायोफीडबैक) और शरीर के वजन को नियंत्रित करना, शराब, कॉफी का सेवन करना मौलिक है। वसा और नमक।

लक्ष्य अंगों को नुकसान के संकेतों की अनुपस्थिति में, एक प्रमुख भूमिका शारीरिक गतिविधि द्वारा निभाई जाती है: विशेष रूप से एरोबिक को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए (चलना, दौड़ना, तैरना, साइकिल या साइकिल एर्गोमीटर, आर्म एर्गोमीटर, पानी एरोबिक्स, एरोबिक्स, चरण), सप्ताह में 3-5 बार की आवृत्ति के साथ, 20 से 60 मिनट तक की अवधि और सैद्धांतिक अधिकतम के 40-70% के बराबर पेशी का प्रयास: ताकि सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव मूल्यों की औसत कमी प्राप्त हो सके 4-10 mmHg, एक अति-उच्चरक्तचापरोधी दवा मोनोथेरेपी के प्रभाव को काफी हद तक खत्म कर देता है।

एरोबिक शारीरिक गतिविधि से प्रेरित धमनी दबाव को कम करने वाले तंत्र परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी से जुड़े हुए प्रतीत होते हैं, बदले में सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की एक कम गतिविधि और एंडोथिलीन 1 के स्तर (जो सामान्य रूप से vyoconoconstresting गतिविधि करते हैं) द्वारा निर्धारित किया जाता है। ) और नाइट्रिक ऑक्साइड में वृद्धि (NO), वैसोडायलेटरी गतिविधि के साथ। इस न्यूरोहोर्मोनियल तंत्र के साथ, रक्त वाहिकाओं के संरचनात्मक अनुकूलन समय के साथ होते हैं, उनके एंडोलुमिनल व्यास में वृद्धि और परिधीय प्रतिरोध में एक परिणामी कमी होती है।

एक आइसोमेट्रिक प्रकार की शारीरिक गतिविधि के बारे में, जिसमें एक स्थिर मांसपेशियों का प्रयास शामिल है, इसे जिम में दो स्थितियों का सम्मान करते हुए अभ्यास किया जा सकता है: एक कम आवृत्ति (सप्ताह में 2-3 बार से अधिक नहीं) और एक हल्के-मध्यम तीव्रता (में अंगों को छोटे वजन के साथ मुक्त शरीर उदाहरण, मध्यम भार के साथ मशीनों के लिए व्यायाम)। इस मामले में प्रशिक्षण कार्यक्रम ऊपरी और निचले दोनों अंगों के लिए औसतन 12-15 पुनरावृत्ति प्रदान करता है और श्रृंखला के बीच कम से कम 1 मिनट का पुनर्प्राप्ति समय। उच्च तीव्रता वाले स्थिर जिम की गतिविधि जैसे भारोत्तोलन और बॉडी बिल्डिंग को निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे दबाव के मूल्यों में तेज वृद्धि का निर्धारण करते हैं, अत्यधिक मांसपेशियों के संकुचन के कारण कसना पोत द्वारा भी उजागर किया जाता है।

वेटलिफ्टर्स और बॉडी बिल्डरों में, वास्तव में, लंबे समय में हाइलाइट किए जाने वाले मतभेदों में से एक यह है कि हृदय, एक धारीदार मांसपेशी होने के बाद, फिर अन्य मांसपेशियों की तरह ही विकसित होने योग्य, इसकी दीवारों की मोटाई बढ़ जाती है, जिससे रक्त और इसमें शामिल होने की क्षमता बढ़ जाती है धड़कन को बढ़ाना और हृदय गति को आराम देना। इस कारण से, जो लोग जिम में खेल का अभ्यास करते हैं, उन्हें हमेशा आइसोटोनिक और एरोबिक वर्कआउट को संयोजित करने की सलाह दी जाती है; बस एक संभावित हृदय अतिवृद्धि के लिए स्थितियों का निर्माण न करके क्षतिपूर्ति और प्रशिक्षित करना।

अंत में, यह नहीं भूलना चाहिए कि नियमित शारीरिक गतिविधि न केवल रक्तचाप पर लाभकारी प्रभाव डालती है, बल्कि चीनी सहिष्णुता में सुधार करने में भी सक्षम है, भड़काऊ साइटोकिन्स, ट्राइग्लिसराइड्स, कुल कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल ( तथाकथित "खराब" कोलेस्ट्रॉल) और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल (तथाकथित "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल) को बढ़ाने के लिए।

वजन में वृद्धि, गतिहीनता, एक अनुचित आहार के साथ संयुक्त, निश्चित रूप से इस विकृति के गठन के मुख्य कारण हैं। इसलिए शारीरिक गतिविधि पहले एक प्राथमिकता प्रासंगिकता मानती है।

हमें हृदय और टोनिंग दोनों स्तरों पर शरीर को उसकी संपूर्णता में प्रशिक्षित करना चाहिए, ताकि जोड़ों और कंकाल की संरचना की रक्षा सही मुद्रा में हो सके।

एरोबिक गतिविधि - अर्थात, जहाँ हृदय की अधिकतम दर के 60 से 75% के बीच Vo2max की खपत होती है - एक सूत्र पर आधारित होती है, जिसे हम में से प्रत्येक को एरोबिक कसरत करने से पहले याद रखना चाहिए। आइए एक उदाहरण देखें:

60 साल का आदमी या औरत।

आपके अधिकतम हृदय गति के 70% के लिए निश्चित पैरामीटर 220, माइनस आयु।

220 - 60 = आर। (160 x 70) / 100 = 112 बीसी (दिल की धड़कन)

112 प्रति मिनट दिल की धड़कन, हृदय गति है, जिसे विषय को एरोबिक थ्रेशोल्ड में रहने के लिए बनाए रखना चाहिए, फिर एक कसरत खेलें जो उच्च रक्तचाप का मुकाबला करती है।

इसे देखते हुए, विशुद्ध रूप से एरोबिक गतिविधि के रूप में, ट्रेडमिल, व्यायाम बाइक, कदम, छत, आउटडोर जॉगिंग, तैराकी मुक्त, सबसे उपयुक्त हृदय गतिविधियाँ हैं।

मांसपेशियों की टोनिंग के संबंध में, 70% की अधिकतम हृदय गति को बनाए रखने की अवधारणा अपरिवर्तित बनी हुई है, और हम हृदय गति की निगरानी द्वारा किए गए अभ्यासों का प्रदर्शन कर सकते हैं।

इस संबंध में मैं 12 व्यायामों के साथ पूरे शरीर की संपूर्ण सर्किट कसरत की सलाह देता हूं, ताकि काम की पूर्णता के लिए जिम में किया जा सके।

अभ्यास के अंत में, हम एक और 10 मिनट के व्यायाम बाइक, ट्रेडमिल या अन्य की सलाह देते हैं, फिर इन अभ्यासों को 12/20 के बीच दोहराव की संख्या के साथ 2/3 बार दोहराएं, यह हृदय गति की निगरानी पर निर्भर करता है कि यह क्या इंगित करता है, अगर हम एरोबिक थ्रेशोल्ड बनाए रख रहे हैं।

जिला सर्किट प्रशिक्षण बनाने के लिए इन अभ्यासों के क्रम को बदलने की सलाह दी जाती है, ताकि सूक्ष्म और स्थूल परिसंचरण के पक्ष में एक मांसपेशी जिले से रक्त को वापस बुलाया जा सके।

अंत में, खेल के साथ संयुक्त एक सही और स्वस्थ आहार, निश्चित रूप से इस बीमारी को रोकने का इलाज है।

खेल, प्रशिक्षण, जुनून और खुद के लिए प्यार उच्च स्तर के मानव परिणामों के लिए प्रारंभिक तत्व हैं। खेल जहाँ नैतिकता मनुष्य के स्वयं के दृष्टिकोण की एक विशिष्ट विशेषता है।

उच्च रक्तचाप और खेल