मधुमेह की दवाएं

MINIRIN / DDVAP® - डेस्मोप्रेसिन

MINIRIN / DDVAP® Desmopressin पर आधारित एक दवा है

सैद्धांतिक समूह: पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब के हार्मोन

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक ​​प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत मिनिरिन / DDVAP® - डेस्मोप्रेसिन

MINIRIN / DDVAP® का उपयोग इंसुलिपिड डायबिटीज, प्राथमिक निशाचर एन्यूरिसिस, पोस्टऑपरेटिव पॉल्यूरिया और कई स्केलेरोसिस से जुड़े नॉक्टुरिया के उपचार में किया जाता है।

Desmopressin का उपयोग हल्के और मध्यम हेमोफिलिया के उपचार में और कुछ प्रकार के Von Willebrand रोग में कारक VIII सांद्रता बढ़ाने के उद्देश्य से भी किया जाता है।

MINIRIN / DDVAP® कार्रवाई का तंत्र - Desmopressin

डेस्मोप्रेसिन, मिनिरिन / डीडीवीएपी ® का सक्रिय संघटक वैसोप्रेसिन का एक एनालॉग है, जिसके साथ यह एक ही जैविक प्रभाव साझा करता है, लेकिन यह लंबी अवधि तक कार्रवाई करता है और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के बिना, आमतौर पर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त चोटियों के लिए जिम्मेदार होता है।

आणविक दृष्टिकोण से यह अणु वैसोप्रेसिन के लिए एक समान तरीके से, एकत्रित डक्ट पर उजागर होने वाले विशिष्ट रिसेप्टर्स को बांधने के लिए, उनकी इंट्रासेल्युलर गतिविधि को विनियमित करने और AQP 2 (एक्वापोरिन 2) नामक प्रोटीन की झिल्ली पर फास्फारिलीकरण और परिणामी रूपांतरण की सुविधा के लिए सक्षम है। ), नलिका से सेलुलर इंटरस्टिटियम तक पानी के मार्ग को सुविधाजनक बनाने में सक्षम।

इसी समय, उपरोक्त हार्मोन, हेन्ले के लूप के आरोही पथ का निर्माण करने वाली कोशिकाओं पर कार्य करता है, सोडियम के पुनःअवशोषण के पक्ष में है और इसलिए पानी के आसमाटिक ढाल द्वारा भी।

डेस्मोप्रेसिन के जैविक प्रभाव विशेष रूप से लाभकारी फार्माकोकाइनेटिक गुणों के साथ होते हैं जो मौखिक और नाक और इंजेक्शन पैरेन्टल दोनों द्वारा इस अणु को प्रशासित करने की अनुमति देते हैं।

अध्ययन किया और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. पूरी तरह से मरीज़ों में NICTURIA के उपचार में DESMOPRESSINE का प्रभाव

डबल-ब्लाइंड क्लीनिकल ट्रायल यह दर्शाता है कि बिस्तर पर जाने से पहले डेस्मोप्रेसिन का मौखिक प्रशासन, बुजुर्ग पुरुष रोगियों में रात को कम करने में कैसे प्रभावी हो सकता है।

2. DESMOPRESSINA और नाइट एनर्जी के प्रबंधन में व्यवहारिक पहलू।

वह कार्य जो प्राथमिक रात्रिचर उपचार के प्रारंभिक उपचार में व्यवहार संबंधी पहलुओं के महत्व को दोहराता है। प्राप्त परिणाम, यदि तुरंत शुरू किया गया, तो डेस्मोप्रेसिन-आधारित फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के साथ प्राप्त लोगों के करीब प्रतीत होता है।

3. रेन्स ट्रांसप्लांटेशन में DESMOPRESSIN

डोपामाइन और डेस्मोप्रेसिन के साथ मस्तिष्क की मृत्यु का दिखावा करने वाले महत्वपूर्ण अध्ययन, प्रत्यारोपण के दौरान गुर्दे के घावों को सीमित कर सकते हैं, प्रत्यारोपित अंग की उत्तरजीविता और कार्यक्षमता में सुधार कर सकते हैं।

उपयोग और खुराक की विधि

मिनीरिन / DDVAP®

डेसमोप्रेसिन एसीटेट की 0.1 - 0.2 मिलीग्राम की गोलियां;

डेसमोप्रेसिन एसीटेट की 60 - 120 एमसीजी सबलिंगुअल गोलियां;

डेस्मोप्रेसिन एसीटेट का 0.125 मिलीग्राम नाक स्प्रे;

डेस्मोप्रेसिन साइटेट के 4 एमसीजी के लिए इंजेक्शन की तैयारी;

डेस्मोप्रेसिन एसीटेट की 250 मिलीग्राम की मौखिक बूंदें:

खुराक और खुराक योजना काफी हद तक रोगी से लेकर चिकित्सीय आवश्यकताओं, भौतिक-पैथोलॉजिकल स्थितियों और उपयोग किए जाने वाले फार्मास्युटिकल प्रारूप पर निर्भर करती है।

इस्तेमाल की जाने वाली खुराक नैदानिक ​​प्रभावकारिता या दुष्प्रभावों की संभावित घटना के आधार पर भी काफी भिन्न हो सकती है।

MINIRIN / DDVAP® चेतावनियाँ - Desmopressin

MINIRIN / DDVAP® का उपयोग रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और प्रिस्क्रिप् टिव विनियोग्यता का आकलन करने के लिए एक सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा से पहले होना चाहिए।

चिकित्सक को यह याद दिलाने के लिए उपयोगी है कि रोगी को उपचार के दौरान तरल पदार्थों की मात्रा को कम करने के लिए याद दिलाया जा सकता है ताकि संभावित पानी के नशा से बचा जा सके, जो गंभीर दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार है।

एक ही समय में, चिकित्सक को रोगी की स्वास्थ्य, मूत्र पथ के सही कामकाज और सोडियम की रक्त सांद्रता को पूरी चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को कम करने के लिए निगरानी करना चाहिए।

MINIRIN / DDVAP® में लैक्टोज होता है, इसलिए यह ग्लूकोज / गैलेक्टोज मैलाडेप्टेशन सिंड्रोम, लैक्टेज एंजाइम की कमी या गैलेक्टोसिमिया से पीड़ित विषयों के लिए उपयुक्त नहीं है।

पूर्वगामी और पद

हालांकि वर्तमान अध्ययन गर्भवती महिलाओं में डेस्मोप्रेसिन के सेवन से संबंधित भ्रूण पर किसी भी दुष्प्रभाव की सूचना नहीं देते हैं, लेकिन सांख्यिकीय महत्वपूर्ण डेटा की अनुपस्थिति गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं के मुफ्त उपयोग की अनुमति नहीं देती है।

सहभागिता

डेस्मोप्रेसिन की विशेष जैविक गतिविधि चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवा बातचीत के लिए जिम्मेदार हो सकती है।

अधिक सटीक रूप से, लोपरामाइड और एनाल्जेसिक के प्रासंगिक सेवन से दवा के जैविक प्रभावों के परिणामस्वरूप मौखिक रूप से लिया जाने पर डेस्मोप्रेसिन रक्त सांद्रता में वृद्धि हो सकती है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का सहवर्ती उपयोग, सेरोटोनिन, कार्बामाज़ेपिन और क्लोरप्रोमज़ीन के पुन: उठने का अवरोध जल प्रतिधारण और हाइपोनेत्रिया के जोखिम को बढ़ा सकता है।

मतभेद MINIRIN / DDVAP® - डेस्मोप्रेसिन

MINIRIN / DDVAP® का उपयोग आदतन या साइकोोजेनिक पॉलीडिप्सिया, दिल की विफलता, मध्यम और गंभीर गुर्दे की कमी, हाइपोनेत्रमिया, एडीएच के अनुचित स्राव के सिंड्रोम और सक्रिय पदार्थ या अतिसंवेदनशीलता के मामले में स्थापित पॉलीयुरिया के रोगियों में किया जाता है इसकी एक सामग्री।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों और सावधान पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी से पता चला है कि विशेषज्ञ डॉक्टर के संकेत के अनुसार MINIRIN / DDVAP® का सेवन महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के बिना हो सकता है।

सबसे अक्सर देखी जाने वाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं सिरदर्द, पेट में दर्द और मतली थीं।

हालांकि, यह याद रखना उपयोगी है कि कैसे पानी प्रतिधारण और hyponatraemia से बचने के लिए MINIRIN / DDVAP® के साथ उपचार के दौरान तरल पदार्थों के अंतर्ग्रहण को कम करना आवश्यक है, अक्सर सिरदर्द, मतली, वजन बढ़ना और ऐंठन में सबसे गंभीर मामलों में।

नोट्स

MINIRIN / DDVAP® केवल मेडिकल पर्चे के तहत बेचा जा सकता है