रक्त विश्लेषण

पीडीडब्ल्यू - रक्त विश्लेषण

व्यापकता

PDW प्लेटलेट वितरण चौड़ाई, " प्लेटलेट वितरण की चौड़ाई " में इटालियनबल का संक्षिप्त रूप है। यह प्रयोगशाला पैरामीटर प्लेटलेट के आकार की परिवर्तनशीलता की डिग्री को व्यक्त करता है; परिणामस्वरूप, उच्च पीडीडब्ल्यू मान इन "कोशिकाओं" के संस्करणों के बीच एक बड़ी विसंगति का संकेत देते हैं, जब पीडीडब्ल्यू कम होता है तो इसका मतलब है कि प्लेटलेट्स में समान आयाम हैं।

इसके नैदानिक ​​महत्व को देखते हुए, पीडीडब्ल्यू को प्लेटलेट एनिसोसाइटोसिस के सूचकांक के रूप में जाना जाता है; वास्तव में, अनीसोसाइटोसिस विभिन्न आकारों के लाल रक्त कोशिकाओं के रक्त में उपस्थिति को संदर्भित करता है।

उच्च पीडीडब्ल्यू मूल्य मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम में दर्ज किए जाते हैं, लेकिन मेगालोब्लास्टिक एनीमिया और दुर्दम्य एनीमिया की उपस्थिति में भी। ऐसा इसलिए है क्योंकि थ्रोम्बोपोइज़िस, जो नए प्लेटलेट्स का संश्लेषण है, युवा प्लेटलेट्स के उत्पादन से जुड़ा हुआ है, जो बुजुर्गों की तुलना में एक औसत औसत मात्रा (> एमपीवी) की विशेषता है।

पीडीडब्ल्यू के नैदानिक ​​महत्व को आवश्यक रूप से अन्य प्लेटलेट इंडेक्स, जैसे कि कुल संख्या (पीएलटी), औसत मात्रा (एमपीवी) और प्लेटलेट रक्त एकाग्रता (पीसीटी) के साथ मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

पीडीडब्ल्यू मूल्यों को प्लेटलेट सक्रियण का सूचकांक माना जा सकता है, क्योंकि प्लेटलेट की मात्रा जमावट प्रक्रियाओं के सक्रियण के दौरान स्यूडोपोडिया के उत्सर्जन के कारण बढ़ जाती है।

क्या

प्लेटलेट्स (या थ्रोम्बोसाइट्स) छोटे रक्त तत्व होते हैं, जिसमें एक डिस्कोइडल आकार और 2 और 3 माइक्रोन के बीच का व्यास होता है, जो सामान्य जमावट के लिए आवश्यक होते हैं।

प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होते हैं और रक्तप्रवाह में जारी होते हैं; यहाँ, वे लगभग 8-10 दिनों के प्रचलन में जीवित रहते हैं, इसलिए अस्थि मज्जा को लगातार नए तत्वों का उत्पादन करना चाहिए ताकि वे खराब, भस्म और / या रक्तस्राव के दौरान खो जाएं।

प्लेटलेट वॉल्यूम (पीडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई एक पैरामीटर है जो इंगित करता है कि प्लेटलेट्स आकार में एक समान हैं। आमतौर पर, बड़ी कोशिकाएं अपेक्षाकृत युवा होती हैं और हाल ही में अस्थि मज्जा से निकली होती हैं, जबकि छोटी कोशिकाएं बड़ी हो सकती हैं और कुछ दिनों तक प्रचलन में रहती हैं।

जब पीडीडब्ल्यू मान अधिक होता है, तो इसका मतलब है कि प्लेटलेट वॉल्यूम के बीच एक बड़ा अंतर है, जबकि जब पीडीडब्ल्यू कम होता है, तो इसका मतलब है कि प्लेटलेट्स में समान आयाम हैं।

क्योंकि यह मापा जाता है

रक्त परीक्षणों में, PDW सूचकांक प्लेटलेट्स के आकार की परिवर्तनशीलता की डिग्री से मेल खाती है। दूसरे शब्दों में, पैरामीटर इन कोशिकाओं के आकार में एकरूपता या विसंगति को व्यक्त करता है।

पीडीडब्ल्यू को एक रक्त गणना के साथ सूचित किया जा सकता है और डॉक्टर द्वारा प्लेटलेट्स और / या कम या उच्च गिनती के कारण के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने के लिए माना जाता है।

प्लेटलेट वितरण (पीडीडब्ल्यू) की चौड़ाई पैथोलॉजी का निदान करने और / या निगरानी करने में मदद करती है जिसमें ये हेमटोलॉजिकल कोशिकाएं आकार में समान नहीं होती हैं, जैसे कि हेमोस्टेसिस विकार और मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम।

संबद्ध परीक्षा

PDW इंडेक्स माप को काउंट, माध्य मात्रा (MPV), एक या एक से अधिक प्लेटलेट फंक्शन टेस्ट और / या अन्य जमावट मूल्यांकन परख, जैसे कि PT (प्रोथ्रोम्बिन टाइम) और PTT (समय) के साथ किया जाना चाहिए। आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन)। उदाहरण के लिए, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाले एक व्यक्ति में बड़ी संख्या में बड़े प्लेटलेट्स बताते हैं कि अस्थि मज्जा इन कोशिकाओं का निर्माण कर रहा है और उन्हें बहुत तेजी से रक्तप्रवाह में जारी करता है।

सामान्य मूल्य

एक सामान्य PDW इंगित करता है कि प्लेटलेट्स सभी समान या बड़े हैं।

संदर्भ रेंज 9 से 14 फ़्लो (फेमोलिट्रे, या एक लीटर के एक अरबवें हिस्से का दसवां हिस्सा) तक होती है।

हालांकि, यह हमेशा माना जाना चाहिए कि विश्लेषण प्रयोगशाला में उपयोग की जाने वाली आयु, लिंग और उपकरण के अनुसार यह सीमा बदल सकती है। इस कारण से, रिपोर्ट पर सीधे रिपोर्ट की गई सामान्यता से जुड़े मूल्यों से परामर्श करना बेहतर होता है।

पीडीडब्ल्यू उच्च - कारण

एक उच्च PDW इंगित करता है कि प्लेटलेट एक दूसरे से काफी अलग हैं। यह इन रक्त कोशिकाओं को शामिल करने वाले विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

उदाहरण के लिए, उच्च पीडीडब्ल्यू मूल्य निर्भर हो सकते हैं:

  • मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम;
  • मेगालोबलास्टिक एनीमिया;
  • आग रोक एनीमिया।

कम पीडीडब्ल्यू - कारण

जब पीडीडब्ल्यू कम होता है, तो इसका मतलब है कि प्लेटों में समान आयाम हैं। कम किए गए मूल्य जुड़े नहीं हैं, इसलिए, चिकित्सा समस्याओं और / या रोग संबंधी परिणामों के साथ।

कैसे करें उपाय

प्लेटलेट वॉल्यूम (पीडीडब्ल्यू) की वितरण चौड़ाई हेमोसाइटोमीटर विश्लेषण के लिए एक स्वचालित साधन द्वारा की गई गणना है। रोगी की बांह की एक नस से रक्त का नमूना आमतौर पर सुबह और उपवास में लिया जाता है, जिसका बाद में यंत्र द्वारा विश्लेषण किया जाएगा।

कुछ पैथोलॉजी में, प्लेटलेट्स एक साथ टकरा सकते हैं और संख्या और / या उच्च आकार में झूठा दिखाई दे सकते हैं, इसलिए माइक्रोस्कोप के तहत प्लेटलेट्स की सीधे जांच करने के लिए रक्त स्मीयर की आवश्यकता होती है।

तैयारी

रक्त के नमूने प्राप्त करने के लिए, कम से कम 8-10 घंटे के लिए भोजन और पेय से परहेज करना आवश्यक है।

परिणामों की व्याख्या

प्लेटलेट वॉल्यूम (पीडीडब्ल्यू) के वितरण की चौड़ाई प्लेटलेट्स के आकार में परिवर्तन को इंगित करती है।

  • एक सामान्य पीडीडब्ल्यू इंगित करता है कि प्लेटलेट्स कमोबेश सभी समान हैं;
  • एक कम पीडीडब्ल्यू प्लेटलेट्स के आकार की उच्च एकरूपता से संबंधित है;
  • उच्च पीडीडब्ल्यू प्लेटों के आकार में एक निश्चित विसंगति को इंगित करता है।

अक्सर, विषम परिणामों के लिए आगे की जांच की आवश्यकता होती है।

पीडीडब्ल्यू प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस के बीच अंतर करने में एक विशेष रूप से उपयोगी पैरामीटर है और जो एक मायलोप्रोलिफेरेटिव विकार से जुड़ा है।