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परिभाषा
Onychomycosis लामिना और / या नाखून बिस्तर का एक फंगल संक्रमण है। सबसे अक्सर शामिल कवक डर्माटोफाइट्स हैं (मुख्य रूप से ट्राइकोफाइटन रूब्रम ); शेष मामलों में से कई गैर- डर्माटोफाइट -जैसे नए नए साँचे (जैसे एस्परगिलस, स्कोपुलरियोप्सिस और फुसैरियम ) के कारण होते हैं। क्रोनिक म्यूकोक्यूटेनियस कैंडिडिआसिस वाले मरीजों में कैंडिडा ऑनिकोमाइकोसिस हो सकता है।
प्रेडिस्पोजिंग कारकों में नेल डिस्ट्रोफिस शामिल हैं (उदाहरण के लिए, सोरियासिस या निम्न आघात वाले रोगियों में) और पहले से ही ऑनिकोमाइकोसिस या टिनिया पेडिस से पीड़ित लोगों के साथ संपर्क। मधुमेह, प्रतिरक्षा संबंधी कमियां और परिधीय संवहनी अपर्याप्तता भी विकार के विकास के जोखिम को बढ़ाती है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- रक्तस्रावी रक्तस्राव
- onychogryphosis
- onycholysis
- भंगुर नाखून
- लहराती हुई कीलें
आगे की दिशा
Onychomycosis मुख्य रूप से toenails को प्रभावित करता है, जो विकृत होते हैं और रंग बदल सकते हैं (सफेद से पीले तक) या वर्तमान स्पॉट। संक्रमण के प्रसार के साथ, नाखून अपनी प्राकृतिक पारदर्शिता खो देता है, स्थिर हो जाता है और मुक्त मार्जिन के साथ टूट सकता है।
माइकोसिस एक ही नाखून तक सीमित रह सकता है या यह दूसरों को भी फैल सकता है। माइसेट्स द्वारा नाखून तंत्र के आक्रमण के मोड के अनुसार, तीन नैदानिक किस्में हैं: डिस्टल सबंगुअल ओनिकोमाइकोसिस, सतही सफेद ओनिकोमाइकोसिस और समीपस्थ सबंगुइल ऑनिकोमाइकोसिस।
- डिस्टल सबंगुअल ऑनिकोमाइकोसिस सबसे लगातार नैदानिक रूप है; आम तौर पर नाखून के मुक्त किनारे से शुरू होता है, और फिर फैलता है। नाखून गाढ़ा दिखाई देता है और लैमिना के बाहर का भाग हटा दिया जाता है, फिर नाखून बिस्तर से अलग हो जाता है।
- दूसरी ओर, सतही सफेद onychomycosis नाखून प्लेट की सतह पर एक अनियमित और स्थिर सतह के साथ अपारदर्शी सफेद पैच के गठन की विशेषता है।
- समीपस्थ सबंगुअल ऑनिकोमाइकोसिस में, प्रभावित नाखून में लुनुला के स्तर पर सफेद रंग का एक क्षेत्र होता है; अक्सर, यह इम्यूनोडेप्रेशन का संकेत है।
निदान प्रत्यक्ष सूक्ष्म परीक्षा और संस्कृति द्वारा किया जाता है ताकि कवक के तंतुओं की खोज की जा सके और प्रश्न में कवक की पहचान की जा सके। परीक्षा पीसीआर और बायोप्सी द्वारा समर्थित हो सकती है। Onychomycosis बहुत समान अभिव्यक्तियों के लिए जिम्मेदार अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित हो सकता है, जैसे कि सोरायसिस, लिचेन प्लेनस और संपर्क जिल्द की सूजन।
नाखून अनुप्रयोग के लिए ग्लेज़ या विशिष्ट समाधान उपचार की दर में सुधार कर सकते हैं। कई मामले हल्के होते हैं और जटिलताओं का कारण नहीं होते हैं, इसलिए प्रणालीगत उपचार हमेशा संकेत नहीं दिया जाता है। थेरेपी, जब आवश्यक हो, टेरबिनाफाइन या इट्राकोनाजोल के मौखिक सेवन पर आधारित है। एक स्थानीय एंटीमाइकोटिक को मौखिक दवाओं के लिए सहायक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। पुनरावृत्ति को कम करने के लिए, रोगी को छोटे नाखूनों को रखना चाहिए, प्राकृतिक फाइबर स्टॉकिंग पहनना चाहिए और उन्हें अक्सर बदलना चाहिए, स्नान के बाद पैरों को अच्छी तरह से सूखना चाहिए और सार्वजनिक स्थानों पर नंगे पांव नहीं चलना चाहिए।
