लिंफोमा

एक लिंफोमा क्या है?

लिम्फोमा लिम्फोइड कोशिकाओं का एक प्राथमिक नियोप्लाज्म है। अधिक सटीक रूप से, "लिम्फोमा" का अर्थ है, घातक ट्यूमर का एक विषम समूह जिसमें लिम्फ नोड्स और सामान्य रूप से लिम्फो-ग्रंथि प्रणाली शामिल है, जिसमें बी लिम्फोसाइट्स, टी लिम्फोसाइट्स और संबंधित अग्रदूत भी शामिल हैं।

समान रूप से, कुछ समान सेलुलर और फेनोटाइपिकल अभिव्यक्तियों की उपस्थिति के कारण, हम ल्यूकेमिया के साथ लिम्फोमा को भ्रमित करते हैं; वास्तव में, जबकि ल्यूकेमिया एक अस्थि मज्जा ट्यूमर है जिसमें घातक कोशिकाएं किसी विशेष स्थान में स्थानीय नहीं होती हैं, लिम्फोमा में एक सटीक लिम्फोइड क्षेत्र में ट्यूमर द्रव्यमान का स्थानीयकरण शामिल होता है (यह आम तौर पर एक दिए गए परिधीय लिम्फैटिक ऊतक में होता है)।

घटना और कारण

लिम्फोमा में बहुत अधिक घटनाएं होती हैं, इतना ही नहीं कि वे दुनिया भर में सबसे अधिक घातक ट्यूमर में से हैं; लिम्फोमा न केवल घातक नवोप्लाज्म के 5% का प्रतिनिधित्व करता है, बल्कि कैंसर से होने वाली मृत्यु का पांचवा कारण भी बनता है।

दुर्भाग्य से, लिम्फोमा के 70% के लिए ट्रिगरिंग कारण अज्ञात है; शेष 30% के लिए, लिम्फोमा को इम्यूनोडिफ़िशिएंसी (जैसे एचआईवी के साथ जुड़े या एक अंग प्रत्यारोपण के बाद), स्वप्रतिरक्षी रोग (जैसे गठिया) और जीवाणु संक्रमण ( हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और वायरल) द्वारा इष्ट किया जा सकता है एपस्टीन-बार जो बर्किट के लिंफोमा का कारण बनता है)। अन्य ट्यूमर भी लिम्फोमा, साथ ही विकिरण और रसायनों को सामान्य रूप से ट्रिगर कर सकते हैं (केवल 1% मामलों में कैंसर से संबंधित)।

तिल्ली लिम्फोमा

तिल्ली लिंफोमा, एक ट्यूमर जो मुख्य रूप से बुजुर्गों में होता है, निदान करना बहुत मुश्किल होता है और अक्सर इसे कम करके आंका जाता है; एक नियम के रूप में, प्लीहा लिम्फोमा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (150, 000 / mm3 से कम परिसंचारी प्लेटलेट्स की मात्रा), लिम्फोसाइटोसिस, एनीमिया (एनीमिया से जुड़े लिम्फोसाइटोसिस) और स्प्लेनोमेक्सी (अत्यधिक प्लीहा मात्रा) से संबंधित है। आनुवंशिक प्रवृत्ति लिम्फोमा के एटियोपैथोलॉजी को भी प्रभावित करती है।

लिम्फोमा का वर्गीकरण

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण में, डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) पूर्व में आरईएएल ( संशोधित यूरोपीय-अमेरिकी लिम्फोमा के लिए एक संक्षिप्त) द्वारा किए गए काम को परिष्कृत करता है, और लिम्फोमा को पांच प्रमुख श्रेणियों में वर्गीकृत करता है, जिनमें से प्रत्येक में कई उप-वर्ग होते हैं:

• टी-लिम्फोसाइट अग्रदूतों का लिंफोमा;
• टी लिम्फोसाइटों और परिपक्व प्राकृतिक हत्यारे कोशिकाओं के लिम्फोमा (जैसे बड़े दानेदार टी लिम्फोसाइट्स, लिम्फोमाटॉइड पैपुलोसिस, सेज़ेटी सिंड्रोम ) के साथ ल्यूकेमिया;
• बी लिम्फोसाइटों के अग्रदूतों का लिंफोमा (जैसे बी लिम्फोसाइटों के अग्रदूतों का ल्यूकेमिया);
• परिपक्व बी लिम्फोसाइट्स के लिंफोमा (जैसे कि कूपिक लिंफोमा, त्वचीय लिंफोमा, मेंटल सेल लिंफोमा, बुर्किट्स लिंफोमा );
• हॉजकिन का लिंफोमा, जिससे वे संबंधित हैं: गांठदार काठिन्य, लिम्फोसाइट कमी, सेलुलर विषमता;
• गैर-हॉजकिन का लिम्फोमा (जैसे प्लीहा लिम्फोमा)।

लिम्फोमा का यह वर्गीकरण अंतिम है, जिसे 2008 में अपडेट किया गया था। इससे पहले, लिम्फोमा को खतरनाक, जटिल विभाजन के अनुसार विभाजित किया गया था क्योंकि यह अपेक्षाकृत व्यक्तिपरक सिद्धांतों पर निर्भर करता था: लिम्फोमा अधिक या कम आक्रामक तरीके से अपनी अभिव्यक्तियों में विस्फोट कर सकता था। विषय के आधार पर। पिछली कैटलॉग इसलिए स्पष्ट नहीं थे, और उन्होंने भ्रम पैदा किया क्योंकि विभिन्न नियोप्लाज्म को पहचानने के मानदंड संदिग्ध थे और परिभाषित नहीं थे। इसके बजाय, लिम्फोमा का वर्तमान वर्गीकरण, सेलुलर, रूपात्मक, शारीरिक और ऊतकीय मापदंडों के आधार पर, निर्विवाद दिखाई देता है।

आक्रामक और अकर्मण्य लिम्फोमा

लिम्फोमा का एक और वर्गीकरण नैदानिक ​​पाठ्यक्रम के आधार पर किया जाता है: हम दर्दनाक और आक्रामक लिम्फोमा और अकर्मक लिम्फोमा के बीच अंतर करते हैं। पहले लोग प्रभावित व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति को लगभग कमजोर करने के साथ एक तीव्र पाठ्यक्रम पेश करते हैं। यदि उनका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है तो वे मृत्यु की ओर ले जाते हैं। सौभाग्य से, यदि समय में निदान किया जाता है, तो आक्रामक लिम्फोमा स्थायी रूप से चंगा कर सकता है (जैसे, लिम्फोमा के अधिकांश जो टी लिम्फोसाइटों को प्रभावित करते हैं)। दूसरी ओर, इंडोलेंट लिम्फोमा, शरीर में गंभीर चोटों का कारण बने बिना होता है, ताकि प्रभावित व्यक्ति कुछ वर्षों तक नियोप्लाज्म के बारे में जागरूक न हो सकें (जैसे कि बी लिम्फोसाइट्स के नियोप्लाज्म)। गैर-आक्रामक नियोप्लासिया, जैसे कि, एक मुश्किल और जटिल उपचार प्रस्तुत करता है, और रोगी शायद ही पूरी तरह से ठीक हो सके।

कोर्स

लिम्फोमा की नैदानिक-पैथोलॉजिकल तस्वीर में एक बल्कि मानकीकृत पाठ्यक्रम होता है: पहले तो ट्यूमर एक सटीक अंग को प्रभावित करता है, जैसे एकल अंग, लिम्फ नोड्स या एक अतिरिक्त नोडल क्षेत्र में समृद्ध क्षेत्र। इसके बाद, नियोप्लाज्म कई क्षेत्रों को प्रभावित करता है, आमतौर पर डायाफ्राम के एक ही तरफ स्थित होता है; अगले चरण में, लिम्फोमा डायाफ्राम के दोनों ओर स्थित क्षेत्रों को प्रभावित करके और / या प्लीहा में बढ़ता है। लिंफोमा का अधिकतम विकास तब होता है जब ट्यूमर अन्य अंगों में फैलता है, मेटास्टेसिंग।

लक्षण

गहरा करने के लिए: लक्षण लिम्फोमा

प्रभावित विषय के लिए खतरे की घंटी के रूप में कार्य करने वाले लक्षण लिम्फोमा के आधार पर कई हो सकते हैं; लिम्फोमा की बहुलता और नैदानिक ​​पहलुओं की परिवर्तनशीलता को देखते हुए, लक्षण भी अलग-अलग हो सकते हैं: कुछ महीनों में शरीर के वजन में लगातार और अकथनीय कमी, रात के दौरान अत्यधिक और अत्यधिक पसीना आना, 38.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार।

चिकित्सा

लिम्फोमा का उपचार रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी या दोनों द्वारा किया जा सकता है: इन उपचारों के लिए धन्यवाद, हाल के वर्षों में परिष्कृत, निश्चित रूप से जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है। हालांकि, उपरोक्त उपचारों के परिणामस्वरूप होने वाले दुष्प्रभाव भी बहुत अप्रिय और निर्धारित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, बांझपन।

दवा, हालांकि, स्वस्थ लोगों को प्रभावित किए बिना, कम संभव दुष्प्रभाव पैदा करने के लिए केवल घातक कोशिकाओं को हराने के लिए नए, और भी सटीक, नवीन तरीकों का अध्ययन कर रही है। लिम्फोमा को हराने के लिए कुछ शोध इम्यूनोथेरेपी विधियों को सही कर रहे हैं: ये जैविक पदार्थ हैं जो लिम्फोमा से प्रभावित कोशिकाओं के एकमात्र विनाश के लिए शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने में सक्षम हैं।

गहरा करने के लिए:

गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के उपचार के लिए दवाएं

हॉजकिन के लिंफोमा के उपचार के लिए दवाएं

सारांश

अवधारणाओं को ठीक करने के लिए ...