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परिभाषा
बेबेसियोसिस (या पिरोप्लाज्मोसिस) एक संक्रामक रोग है जो बेबेसिया जीनस के प्रोटोजोआ के कारण होता है।
यह सूक्ष्मजीव पक्षियों और मनुष्यों सहित विभिन्न स्तनधारियों के एरिथ्रोसाइट्स को परजीवी करने में सक्षम है। बेबेसिया लाल रक्त कोशिकाओं में प्रवेश करती है, एक अलैंगिक तरीके से परिपक्व होती है और विभाजित होती है; अंत में, संक्रमित एरिथ्रोसाइट्स सूक्ष्मजीवों को तोड़ते हैं और छोड़ते हैं, जो अन्य रक्त कोशिकाओं पर आक्रमण करते हैं।
बेब्सियोसिस की घटना संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिक है, जबकि यूरोप, एशिया, अफ्रीका, ऑस्ट्रेलिया और दक्षिण अमेरिका में छिटपुट मामले सामने आए हैं।
ज्यादातर मामलों में, संक्रमण एक टिक Ixodes स्कैपुलरिस (संयुक्त राज्य अमेरिका में) या Ixodes ricinus (यूरोप में) के काटने के बाद होता है, खासकर गर्मियों और देर से शरद ऋतु में।
दूषित रक्त या रक्त उत्पादों के संक्रमण के माध्यम से भी परजीवी को मनुष्यों में प्रेषित किया जा सकता है, जबकि ट्रांसप्लासेंट ट्रांसमिशन के कुछ मामलों की सूचना मिली है।
बैबियोसिस लक्षण आमतौर पर संक्रमित टिक के काटने के 1-4 सप्ताह बाद या दूषित रक्त संक्रमण के 1-6 महीने बाद शुरू होते हैं।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- रक्ताल्पता
- एनोरेक्सिया
- शक्तिहीनता
- ठंड लगना
- कैचेक्सिया
- अचेतन अवस्था
- मंदी
- श्वास कष्ट
- संयुक्त दर्द
- मांसपेशियों में दर्द
- hepatomegaly
- बुखार
- Fotofobia
- पीलिया
- क्षाररागीश्वेतकोशिकाल्पता
- गले में खराश
- सिर दर्द
- मतली
- वजन कम होना
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- मूत्र में रक्त
- तिल्ली का बढ़ना
- पसीना
- रात को पसीना आता है
- खांसी
- उल्टी
आगे की दिशा
प्रतिरक्षाविज्ञानी लोगों में, संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है या हल्के से मध्यम बीमारी का कारण बन सकता है। बुजुर्गों में और प्रतिरक्षाविज्ञानी रोगियों में, हालांकि, शिशुओं में मलेरिया के समान हीमोलिटिक एनीमिया के साथ, एक बीमारी हो सकती है।
जब यह रोगसूचक होता है, तो बेब्सियोसिस अधिक सामान्यतः बुखार का कारण बनता है (40.9 डिग्री सेल्सियस से ऊपर और स्प्लेनोमेगाली के साथ), थकान और सामान्य बेचैनी। अन्य संकेतों में ठंड लगना, पसीना, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, गैर-उत्पादक खांसी, हेमट्यूरिया, मतली और एनोरेक्सिया शामिल हैं।
कम अक्सर, रोगियों में गले में खराश, फोटोफोबिया, उल्टी, वजन घटाने और अवसाद होता है। ये अभिव्यक्तियां 1-2 सप्ताह के भीतर हल हो सकती हैं, लेकिन एस्टनिया कई महीनों तक रह सकता है।
रोग स्प्लेनेक्टोमी में और एड्स के रोगियों में अधिक गंभीर है, जिसमें जटिलताओं को मनाया जा सकता है, जिसमें प्रसार इंट्रावास्कुलर कोगुलोपैथी, तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम और, शायद ही कभी, यकृत, वृक्क या कार्डियैस्टिव विफलता है।
कुछ मामलों में, बेबीसियोसिस कोमा में विकसित होता है और मृत्यु में हिचकिचाता है।
निदान एक परिधीय रक्त स्मीयर में मेजबानों के एरिथ्रोसाइट्स के अंदर परजीवियों की पहचान करके किया जाता है, जिन्हें गिम्स या राइट विधि के साथ धुंधला हो जाता है।
रक्त में बेबेसिया के निदान और पहचान की पुष्टि के लिए, अप्रत्यक्ष इम्यूनोफ्लोरेसेंस के साथ सीरोलॉजी और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) उपयोगी हो सकता है।
मलेरिया, लाइम रोग, एर्लीचियोसिस, टाइफाइड बुखार और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के संबंध में विभेदक निदान किया जाना चाहिए।
जब आवश्यक हो, उपचार रोगाणुरोधी एजेंटों, एटोवाक्वोन और एजिथ्रोमाइसिन के प्रशासन पर आधारित होता है। दूसरी ओर गंभीर बेब्सियोसिस में, ओरल कुनैन और अंतःशिरा क्लिंडामाइसिन प्रदान किया जाता है।
प्रैग्नेंसी में शामिल बेबेसिया की प्रजाति और रोगी के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है; आम तौर पर, यह सबसे प्रतिरक्षाविज्ञानी विषयों में अच्छा है।
मानक निवारक उपाय कृंतक (संक्रमण के मुख्य प्राकृतिक जलाशयों) और स्थानिक क्षेत्रों में गर्भाशय ग्रीवा से बचने के लिए और साथ ही टिक (सामान्य बेबेसिया वैक्टर) के लिए सुरक्षात्मक कपड़ों और रिपेलेंट्स का उपयोग करने की सलाह देते हैं।
