traumatology

चोंड्रोपैथी - कोंड्रोपथिस

व्यापकता

एक चोंड्रोपैथी उपास्थि का एक रोग है।

कार्टिलेज, या कार्टिलाजिनस ऊतक, एक संयोजी ऊतक है जो एक समर्थन के रूप में कार्य करता है और अत्यंत लचीला और प्रतिरोधी होता है।

मानव शरीर में, तीन प्रकार के उपास्थि होते हैं: हाइलिन प्रकार, लोचदार प्रकार और रेशेदार प्रकार।

चोंड्रोपैथिस सभी तीन प्रकार के कार्टिलाजिनस ऊतक को प्रभावित कर सकता है।

एक चोंड्रोपैथी की प्रकृति अभिघातजन्य, अपक्षयी या भड़काऊ हो सकती है।

सबसे आम चोंड्रोपैथिस, जो मानव को प्रभावित कर सकते हैं, वे हैं: ऑस्टियोआर्थराइटिस, चोंड्रोसारकोमा, पॉलीकोंड्राइट, कोस्टोकोंडाइटिस, टिएटज़ सिंड्रोम, पटलर चोंड्रोमालेशिया, डिस्क हर्नियेशन, ओस्टियोचोन्ड्राइटिस डिसेन्स, फेमोरल एपिफ़िसिओलिसिस, चोंड्रोइड्सप्लासिया और एकोंड्रोप्लासिया।

कार्टिलाजिनस ऊतक या उपास्थि की लघु समीक्षा

कार्टिलाजिनस ऊतक, जिसे उपास्थि के रूप में जाना जाता है, एक संयोजी ऊतक है जो एक समर्थन के रूप में कार्य करता है और अत्यंत लचीला और प्रतिरोधी होता है।

उपास्थि विशेष कोशिकाओं से बना है - तथाकथित चोंड्रोसाइट्स - और रक्त वाहिकाओं से रहित है।

मानव शरीर में, मौजूद कार्टिलाजिनस ऊतक में अलग-अलग ख़ासियतें हो सकती हैं, जो कि प्रदर्शन करने वाले कार्यों के आधार पर होती है। इस संबंध में, एरिकल्स के उपास्थि और घुटने के menisks के उपास्थि के उदाहरण के लिए सोचें: हालांकि ऊतक की एक ही श्रेणी से संबंधित है और चोंड्रोसाइट्स से बना होने के दौरान, ये दो कार्टिलाजिनस ऊतक स्थिरता और विशिष्ट गुणों के लिए काफी हैं।

उपास्थि तीन प्रकार के होते हैं:

  • Hyaline उपास्थि
  • लोचदार उपास्थि
  • तंतुमय उपास्थि

मानव शरीर के उपास्थि के प्रकार

सीट (उदाहरण)

विशेषताएं

Hyaline उपास्थि

पसलियों, नाक, श्वासनली, ब्रांकाई और स्वरयंत्र

सफेद-नीले रंग में, यह मानव शरीर में सबसे आम प्रकार का उपास्थि है।

यह जोड़ों में मौजूद नहीं है।

लोचदार उपास्थि

ईयरबड्स, यूस्टाचियन ट्यूब और एपिग्लॉटिस

अपारदर्शी पीले रंग की, यह उल्लेखनीय लोच के साथ संपन्न है।

रेशेदार उपास्थि

इंटरवर्टेब्रल डिस्क, घुटने मेनिस्कस और जघन सिम्फिसिस

रंग में सफेदी, यह विशेष रूप से यांत्रिक तनाव के लिए प्रतिरोधी है।

यह एक संयुक्त स्तर पर समृद्ध रूप से मौजूद है।

चोंड्रोपैथी क्या है?

चोंड्रोपैथी वह निरर्थक शब्द है जिसके साथ डॉक्टर उपास्थि के किसी भी रोग का संकेत देते हैं, भले ही यह हाइलिन उपास्थि, लोचदार या रेशेदार हो।

विशेषज्ञों के अनुसार, एक चोंड्रोपैथी को गंभीरता के 5 डिग्री द्वारा विशेषता दी जा सकती है:

  • ग्रेड 0 चोंड्रोपैथी : इसका मतलब है कि उपास्थि में एक सामान्य उपस्थिति होती है, एक रोगसूचकता के बावजूद और चोंड्रोपैथी का निदान।
  • ग्रेड 1 चोंड्रोपैथी : इसका मतलब है कि उपास्थि में कमियां हैं या छाले की तुलना में छोटे क्षेत्र हैं।
  • ग्रेड 2 चोंड्रोपैथी : इसका मतलब है कि उपास्थि में हल्की दरारें हैं।
  • ग्रेड 3 चोंड्रोपैथी : का मतलब है कि उपास्थि में 50% से अधिक घटक उपास्थि परत पर गहरी दरारें हैं।
  • ग्रेड 4 चोंड्रोपैथी : इसका मतलब है कि उपास्थि में इतनी गहरी दरारें हैं, कि अंतर्निहित हड्डी दिखाई देती है (जहां मौजूद है, स्पष्ट रूप से)।

कारण

चोंड्रोपैथी के कारण कई हैं और पोस्ट-ट्रॉमेटिक, अपक्षयी या सूजन प्रकृति हो सकती है।

प्रकार

चोंड्रोपैथी के कई प्रकार हैं

सबसे लोकप्रिय प्रकार हैं: ऑस्टियोआर्थराइटिस, चोंड्रोसार्कोमा, पॉलीकॉन्ड्राइट, कोस्टोकोंडाइटिस, टिएटेज सिंड्रोम, पेटेलर चोंड्रोमालेसिया, डिस्क हर्नियेशन, ओस्टियोचोन्ड्राइटिस डिस्केन, ऊरु अधिप्रहृदयता, चोंड्रोइडिसप्लासिया और अचन्ड्रोप्लासिया। ।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

ऑस्टियोआर्थराइटिस, या आर्थ्रोसिस, दुनिया में गठिया का सबसे व्यापक रूप है। " गठिया " शब्द के साथ, डॉक्टर एक या अधिक जोड़ों को प्रभावित करने वाली किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस चोंड्रोपैथी सूची का हिस्सा है, क्योंकि भड़काऊ राज्य जो इसे चिह्नित करता है, वह कार्टिलेजिनस परत के प्रगतिशील बिगड़ने के कारण उत्पन्न होता है, जो कृत्रिम सतहों को कवर करने के लिए स्थित है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए जोखिम कारक अलग हैं; सबसे महत्वपूर्ण में, वहाँ उन्नत उम्र, महिला लिंग, संयुक्त चोटों और मोटापे से संबंधित हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस किसी भी संयुक्त को प्रभावित कर सकता है; हालाँकि, यह हाथ, घुटने, कूल्हों और रीढ़ के जोड़ों के जोड़ों के लिए एक पूर्वाभास है।

दर्द के अलावा, संयुक्त कठोरता, सूजन और स्थानांतरित करने की क्षमता कम हो जाती है, इसमें ओस्टियोफाइट्स (या हड्डी की हड्डी) का गठन भी शामिल है।

एक उन्नत चरण में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में सूजन राज्य में शामिल जोड़ों का उपयोग करना बहुत मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, यदि आप अपने हाथों को मारते हैं, तो लेखन जैसे सरल कार्य भी प्रदर्शन के लिए जटिल हो सकते हैं।

कोंड्रोसारकोमा

चोंड्रोसारकोमा कंकाल का एक घातक ट्यूमर है, जो कार्टिलेज कोशिकाओं से निकलता है और अंतर्निहित हड्डी के ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है।

यद्यपि कार्टिलाजिनस ऊतक से शुरू होने वाला विकास, यह हड्डी के ट्यूमर की सूची में शामिल है: इस श्रेणी में, यह ओस्टियोसारकोमा और इविंग के scomcoma के बाद मानव में तीसरे सबसे व्यापक ट्यूमर रूप का प्रतिनिधित्व करता है।

चोंड्रोसार्कोमा से सबसे अधिक प्रभावित हड्डी उपास्थि फीमर, श्रोणि, स्कैपुला, ह्यूमरस और पसलियों के होते हैं।

चोंड्रोसारकोमा मुख्य रूप से तीस वर्ष की आयु से अधिक वयस्कों को प्रभावित करता है।

चोंड्रोसारकोमा के लक्षण और विशिष्ट परिणाम हैं:

  • हड्डियों का दर्द
  • कैचेक्सिया
  • जोड़ों का दर्द
  • अस्थि भंग की संभावना
  • हड्डियों में सूजन
  • दूरस्थ मेटास्टेसिस

polychondritis

पॉलीकॉन्ड्राइट एक मल्टीसिस्टम स्थिति है, जो विशिष्ट उपास्थि की सूजन और अध: पतन की विशेषता है।

सबसे अधिक प्रभावित कार्टिलाजिनस ऊतकों में नाक, कान (एरिकल), स्वरयंत्र, श्वासनली, ब्रांकाई और पसलियां होती हैं।

सबसे विश्वसनीय परिकल्पनाओं के अनुसार, पॉलीकॉन्ड्राइट में एक ऑटोइम्यून मूल होगा। ऑटोइम्यून रोग प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिरंजित और अनुचित प्रतिक्रिया की विशेषता है।

पॉलीकोंड्राइट के लक्षण उपास्थि के आधार पर अलग-अलग होते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि विकार कानों के स्तर पर स्थित है, तो ऑरलिक सूज जाता है, दर्दनाक हो जाता है, लाल हो जाता है, और स्पर्श से गर्म हो जाता है। यदि, इसके बजाय, समस्या स्वरयंत्र के स्तर पर स्थित है, तो रोगी को थायरॉयड, डिस्फ़ोनिया (या कर्कश आवाज़) के ठीक ऊपर दर्द की शिकायत होती है और गंभीर मामलों में, साँस लेने में कठिनाई होती है।

costochondritis

कोस्टोकोन्ड्राइटिस - जिसे छाती की दीवार सिंड्रोम, कोस्टोस्टर्नल सिंड्रोम और कोस्टोस्टर्नल चोंड्रेइट के रूप में भी जाना जाता है - लक्षणों और संकेतों का एक संग्रह है, पसलियों के पहले सात जोड़े से जुड़े रिब उपास्थि की सूजन का परिणाम है।

वे कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस पैदा कर सकते हैं:

  • उच्च तीव्रता छाती का आघात। कॉस्टोकॉन्ड्राइटिस को भड़काने के लिए इस तरह की तीव्रता के ट्रॉमा लोग हैं, जो संपर्क खेलों का अभ्यास करते हैं, जैसे कि: रग्बी, आइस हॉकी, अमेरिकी फुटबॉल या फुटबॉल।
  • कुछ गहन शारीरिक प्रयास, जैसे कि काफी भारीपन की वस्तुओं को उठाना।
  • गठिया के कुछ रूप, संधिशोथ, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस या सोरियाटिक गठिया सहित।
  • कुछ बैक्टीरियल, वायरल या फंगल संक्रमण। कॉस्टोकोंडाइटिस पैदा करने में सक्षम संक्रामक रोगों के कुछ उदाहरण हैं: तपेदिक, सिफलिस, कैंडिडा, साल्मोनेला, एस्परगिलोसिस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस संक्रमण और श्वसन पथ के वायरल संक्रमण।
  • स्तन में अपनी उत्पत्ति के साथ ट्यूमर, थायरॉयड के स्तर पर या फेफड़ों के स्तर पर।
  • Fibromyalgia। यह एक आमवाती बीमारी है जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करती है, जो पुरानी और व्यापक दर्द की विशेषता होती है, जिससे लोकोमोटर सिस्टम के कई स्थानों में मांसपेशियों में तनाव और कठोरता बढ़ जाती है।

कोस्टोकोंडिटिस का विशिष्ट लक्षण छाती में दर्द है, जो पेट या पीठ को भी विकीर्ण कर सकता है।

कॉस्टोकोन्ड्राइटिस किसी भी तरह की सूजन का कारण नहीं बनता है।

TIETZE SYNDROME

टिट्ज़ सिंड्रोम कॉस्टल लेवल (कॉस्टोकोंड्रल कार्टिलेज) और जोड़ों के स्तर पर मौजूद कार्टिलेज का एक सूजन संबंधी विकार है जो पसलियों को स्टर्नम (कॉस्ट-स्टर्नल कार्टिलेज) और क्लेंम से क्लैविक (स्टर्नोक्लेविक्युलर कार्टिलेज) से जोड़ता है।

टिट्ज़ सिंड्रोम की क्लासिक अभिव्यक्तियाँ प्रभावित कार्टिलाजिनस ऊतक में दर्द, सूजन और खराश हैं।

कई अध्ययनों के बावजूद, टिट्ज़ सिंड्रोम के सटीक कारण एक रहस्य बने हुए हैं। कुछ विशेषज्ञों की राय में, वे एक निर्धारित कारण भूमिका निभा सकते हैं:

  • ऊपरी वायुमार्ग संक्रमण, जैसे कि साइनसिसिस या लैरींगाइटिस;
  • खाँसी और / या गंभीर और दोहराया उल्टी, जो दृढ़ता से रिब पिंजरे पर जोर देती है;
  • मजबूत तीव्रता का छाती का आघात;
  • शारीरिक प्रयास जो छाती को मजबूत तनाव में डालते हैं;
  • छाती रेडियोथेरेपी के बाद के प्रभाव।

कॉस्टोकोंड्रिटिस के साथ टिएट के सिंड्रोम को भ्रमित करने की प्रवृत्ति काफी व्यापक है।

हालांकि, जैसा कि दो स्थितियों पर रिपोर्ट की गई जानकारी से भी देखा जा सकता है, ये दोनों भड़काऊ विकार निश्चित रूप से भिन्न हैं।

ROTUAL CONDROMALACIA

Patellar chondromalacia, या patellar chondropathy या patellar chondromalacia, एक दर्दनाक स्थिति है, जो घुटने के भीतरी भाग (या पटेला) के भीतरी भाग में मौजूद कार्टिलेज के बिगड़ने और नरम होने से होती है।

पटेलर चोंड्रोमालेशिया की शुरुआत, पटेला के अनुचित आंदोलन पर निर्भर करती है, जिसमें पटेला के अंदरूनी हिस्से को फीमर (घुटने के जोड़ के गठन में शामिल ऊरु क्षेत्र) के खिलाफ रगड़ना शामिल है।

पटेला के अनुचित आंदोलन के संभावित कारण हैं:

  • जन्मजात विकृतियां, जो फीमर, पटेला और टिबिया के बीच सही संरेखण की अनुपस्थिति को निर्धारित करती हैं।
  • जांघ की पूर्वकाल और पीछे की मांसलता की उपस्थिति बहुत कमजोर है।
  • जांघ की अंदरूनी मांसपेशियों (आंतरिक पक्ष) और जांघ की बाहरी मांसपेशियों (बाहरी पक्ष) के बीच एक मजबूत असंतुलन।
  • साइक्लिंग, स्कीइंग या रनिंग जैसी गतिविधियों के उदाहरण के लिए घुटने पर बार-बार तनाव। इन गतिविधियों के उच्च-स्तरीय अभ्यास से जोखिम बढ़ जाता है।
  • एक मजबूत पटेला आघात।

DISC का ERNIA

" डिस्क हर्निया " शब्द के साथ, डॉक्टर अपने प्राकृतिक स्थल से, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के भीतर मौजूद नाभिक पल्पोसस के रिसाव को इंगित करते हैं; इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक कशेरुका और दूसरे के बीच एक प्रकार का शॉक अवशोषक पैड होता है।

नाभिक पल्पोसस से बाहर निकलने के लिए तंतुमय रिंग के तंतुओं का टूटना होता है, एक कार्टिलाजिनस संरचना जो एक ही नाभिक नाड़ीपोष को लपेटती है और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को निकटतम कशेरुकाओं में लंगर डालती है।

हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति को बढ़ावा देने के लिए विभिन्न कारक हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • एक निश्चित इकाई के पीछे और रीढ़ की विशिष्ट बिंदुओं को आघात;
  • बार-बार वजन उठाना;
  • गलत पदों की आदत;
  • पीठ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के अत्यधिक कमजोर या पतले होने;
  • एजिंग, जिसमें कशेरुक स्तंभ के हिस्से पर लोच का एक निश्चित नुकसान होता है, विशेष रूप से इंटरवर्टेब्रल डिस्क में।

हर्नियेटेड डिस्क की उपस्थिति के परिणामस्वरूप कई प्रकार के लक्षण हो सकते हैं: पीठ दर्द, कटिस्नायुशूल (या लम्बोसाइटलियागिया), पैर में दर्द, पैरों में झुनझुनी, गर्दन में दर्द, पीठ में दर्द, पीठ और गर्दन की मांसपेशियों की कठोरता आदि। ।

OSTEOCONDRITE DISSECANTE

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स एक संयुक्त दु: ख है, जिसमें पहले विखंडन और फिर उपास्थि के परिगलन और एक आर्टिक्यूलेशन की अंतर्निहित हड्डी शामिल है।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का एक रूप है। चिकित्सा में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शब्द अपक्षयी हड्डी सिंड्रोम का एक समूह की पहचान करता है, जो प्रभावित हड्डी तत्वों के सिरों के विखंडन को प्रेरित करता है।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स के विशिष्ट लक्षणों में दर्द, सीमित आर्टिकुलर गतिशीलता, संयुक्त सूजन और प्रभावित संयुक्त में कमजोरी की भावना शामिल है।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले जोड़ों में हैं: घुटने, टखने और कोहनी।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन्स के पक्ष में मुख्य कारकों में शामिल हैं:

  • संयुक्त चोट (मोच, आदि)
  • जोड़ों के लिए उच्च प्रभाव वाले खेल का अभ्यास, जैसे दौड़ना, बाधा कोर्स या ऊंची कूद।

ऑस्टियोकॉन्ड्राइटिस डिस्केन मुख्य रूप से बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है।

अस्थायी EPIPHYSIOLYSIS

फेमोरल एपीफिसिओलिसिस, जिसे ऊरु सिर के फिसलने के रूप में भी जाना जाता है, एक दुर्लभ स्थिति है, जिसमें अंतर्निहित हड्डी वाले हिस्से की तुलना में ऊरु सिर पर उपास्थि की टुकड़ी होती है।

10 से 16 वर्ष की आयु के बीच के व्यक्तियों में, फेमोरियल एपिफिसिस दर्द, जोड़ों में अकड़न और लंगड़ापन का कारण है।

वर्तमान में, ऊरु एपिफेसिस के सटीक कारण अज्ञात हैं।

chondrodysplasia

चिकित्सा में, शब्द " चोंड्रोइड्सप्लासिया " वंशानुगत रोगों के एक विषम समूह की पहचान करता है, जिसमें उपास्थि के डिसप्लास्टिक परिवर्तन ( डिसप्लेसिया पर लेख देखें) और इसके परिणामस्वरूप कंकाल की विकृतियां, कंकाल विच्छेदन और छोटे कद हैं।

achondroplasia

अचोंड्रोप्लासिया कंकाल का एक वंशानुगत रोग है, जो लंबी हड्डियों में वृद्धि उपास्थि के कम गठन की विशेषता है।

लंबी हड्डियों में वृद्धि उपास्थि का यह कम गठन ऊपरी और निचले अंगों के अपूर्ण विकास के लिए जिम्मेदार है।

इससे यह प्रभावित होता है कि प्रभावित व्यक्ति बौनेपन से पीड़ित हैं।

नवीनतम सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, अचन्ड्रोप्लासिया बौनापन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

इलाज

उपचार चोंड्रोपैथी के प्रकार के अनुसार बदलता रहता है।

वास्तव में, वहाँ हैं: चोंड्रोपैथी के रूप जिनके लिए इच्छित उपचार में रोगसूचक उपचार शामिल हैं (जैसे: विरोधी भड़काऊ दवाएं, मांसपेशियों में खिंचाव के व्यायाम, आदि); चोंड्रोपैथी रूपों, जिसके लिए इच्छित उपचार में उपास्थि की मरम्मत सर्जरी शामिल है; चोंड्रोपैथी के रूप, जिसके लिए केवल रोगसूचक भी कोई उपाय नहीं है।