आधार
पिछली चर्चा में, हमने घटना और कारण तत्वों के संदर्भ में शुक्राणु में रक्त की समस्या का विश्लेषण किया था: इस निर्णायक लेख में विभिन्न प्रकार के हेमटैपरिम्पिया को वर्गीकृत करने के बाद हालत का निदान और चिकित्सीय दृष्टिकोण से किया जाएगा।
वर्गीकरण
शुक्राणु में रक्त की नैदानिक विशेषताओं के आधार पर, एक सटीक वर्गीकरण करने के लिए उपयुक्त है: इस संबंध में, रक्त शुद्ध रूप से लाल है, सबसे गहरे रक्त (भूरा या काला) से वीर्य द्रव तक।
जब हेमटोस्पर्मिया एक विशेष रूप से आवर्ती समस्या बन जाती है, तो स्खलन के दौरान शुक्राणु के साथ एक साथ उत्सर्जित रक्त, गहरा हो जाता है, रंगों को भूरे से काले रंग में बदलता है। लगभग सभी मामलों में, जो रोगी वीर्य में भूरे रंग के रक्त की शिकायत करते हैं, वे पहले भी वीर्य में लाल रक्त उत्सर्जन को देख चुके हैं। भूरा या काला रक्त प्रोस्टेट में या पहले मूत्राशय में जमा हुए रक्त के अवशेषों का परिणाम है: ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं के कारण, रक्त का रंग चमकीले लाल से बॉरदॉ - भूरे रंग में भिन्न होता है।
निदान
स्पर्मोग्राम निश्चित रूप से वीर्य में संभावित रोगजनकों की पहचान के लिए सबसे उपयुक्त नैदानिक परीक्षण का प्रतिनिधित्व करता है। शुक्राणुकोशिका, इसके बजाय, शुक्राणुग्राम को पूरा करती है और सूक्ष्म जीवों में मौजूद सूक्ष्म जीवों के प्रकार और मात्रा के बारे में एक विचार देती है।
जब रोगी 50 साल के बाद शुक्राणु में रक्त की शिकायत करता है, तो एक पूरी तरह से प्रोस्टेट परीक्षण उचित होगा: असामान्य सूजन और किसी भी फोड़े की जांच के तहत रक्तस्राव के लिए जिम्मेदार हो सकता है। जब एनोरेक्टल मेडिकल पैल्पेशन पर्याप्त नहीं है, तो रोगी को एक ट्रांस-रेक्टल अल्ट्रासाउंड से गुजरना होगा, निश्चित रूप से मैनुअल कंट्रोल की तुलना में अधिक सटीक: उत्तरार्द्ध अन्य काल्पनिक पैथोलॉजीज, जैसे कि कैल्कुलोसिस, प्रोस्टेट सिस्ट्स, स्खलन नलिकाओं या प्रोस्थेटिक कैल्सीफिकेशन।
पीएसए (विशिष्ट प्रोस्टेटिक एंटीजन) परीक्षण प्रोस्टेट कैंसर की संभावना को बाहर निकालने के लिए एक नैदानिक जांच परीक्षण है।
रक्तचाप की आवधिक निगरानी, विशेष रूप से उम्र के साथ उन रोगियों में, यह उचित है: हमने देखा है, वास्तव में, उच्च रक्तचाप हेमेटोस्पर्मिया के लिए एक जोखिम कारक का प्रतिनिधित्व कर सकता है।
इसके अलावा, यह पता लगाने के लिए कि शुक्राणु में रक्तस्राव एक रुग्ण प्रोस्टेटिक या मूत्रमार्ग की स्थिति से निकलता है, सिस्टोस्कोपी और यूरेथ्रोस्कोपी की सिफारिश की जाती है, क्रमशः।
संदिग्ध यौन संचारित संक्रमण के मामले में, संबंधित नैदानिक परीक्षण उपयुक्त हैं।
शुक्राणु में रक्त: उपचार
जब किसी विशेष कारण की पहचान नहीं की जाती है, तो उपचार अनुभवजन्य है, इसलिए अवलोकन पर आधारित है। यहां तक कि ऐसी स्थितियों में, कुछ चिकित्सक 5 से 7 दिनों तक की अवधि के लिए टेट्रासाइक्लिन के प्रशासन की सलाह देते हैं, उपचार संभवतः प्रोस्टेट मालिश से जुड़ा होता है।
जब प्रोस्टेट बायोप्सी रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता लगाने का पता लगाता है, तो रोगी को आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, संभवतः विरोधी भड़काऊ फाइटोथेरेपी के साथ जुड़ा हुआ है। एनएसएआईडी को लंबे समय तक संचालित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह हेमटोस्पर्मिया को खराब कर सकता है।
कुछ रोगियों को मूत्रमार्ग की एक संकीर्णता (स्टेनोसिस) के कारण शुक्राणु में रक्त की शिकायत होती है: कुछ स्थितियों में, कुछ मूत्रमार्ग dilators उपयोगी हो सकते हैं, जबकि अधिक गंभीरता के मामलों में सर्जिकल ऑपरेशन अपरिहार्य है।
हालांकि, ये छिटपुट मामले हैं, जिसमें वीर्य में रक्त निश्चित रूप से मुख्य समस्या नहीं है, लेकिन केवल एक माध्यमिक लक्षण, अधिक गंभीर जननांग रुग्ण परिस्थितियों का परिणाम है। जब कार्डिनल बीमारी का इलाज किया जाता है, तो हेमेटोस्पर्मिया अब चिंता का विषय नहीं होगा।
