व्यापकता
शराबी दिल की बीमारी दिल की एक बीमारी है, जो शराब के अत्यधिक सेवन के कारण पैदा होती है। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, यह तथाकथित पतला कार्डियोमायोपैथियों की सूची में शामिल है।
एक नियम के रूप में, शराबी हृदय रोग का पता लगाने के लिए निदान प्रक्रिया में शामिल हैं: उद्देश्य परीक्षा, इतिहास, आरएक्स-थोरैक्स, चेस्ट सीटी स्कैन, इकोकार्डियोग्राम और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
चिकित्सा मुख्य रूप से किसी भी शराब के तत्काल उन्मूलन पर केंद्रित है।
कार्डियोमायोपैथी की संक्षिप्त समीक्षा
कार्डियोमायोपैथी का शाब्दिक अर्थ है: हृदय की मांसपेशी की बीमारी।
कार्डियोमायोपैथी विशेष रूप से दिल की बीमारियां हैं, जो मायोकार्डियम (यानी हृदय की मांसपेशी) के शारीरिक परिवर्तन से होती हैं, जैसे कि बाद के कामकाज से समझौता करना।
एक स्वस्थ मायोकार्डियम दिल की कार्रवाई के सही तंत्र की गारंटी देने के लिए मौलिक है; इसलिए, कार्डियोमायोपैथी के मामले में, एक खराबी मायोकार्डियम, हृदय के अंग की गतिविधि से समझौता करता है, कभी-कभी कठोर तरीके से और अशुभ परिणामों के साथ।
सबसे आम वर्गीकरण के अनुसार, कार्डियोमायोपैथी के 4 विभिन्न प्रकार हैं:
- पतला कार्डियोमायोपैथी ;
- हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी ;
- प्रतिबंधात्मक कार्डियोमायोपैथी ;
- सही वेंट्रिकल की अतालता कार्डियोमायोपैथी ।
तत्व जो इन 4 प्रकार के हृदय रोग को अलग करता है, मायोकार्डियम द्वारा विकसित परिवर्तन और हृदय की खराबी के लिए जिम्मेदार है।
चित्रा (हृदय का) : हृदय के भीतर शरीर रचना और रक्त परिसंचरण।
दिल एक असमान अंग है, खोखला और मुख्य रूप से एक पेशी प्रकृति (मायोकार्डियम) है, जिसे बाएं केंद्र में रिब पिंजरे के अंदर रखा गया है।
संचार प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण अंग का प्रतिनिधित्व करते हुए, हृदय को दो हिस्सों में बांटा जा सकता है, दायां आधा और बाएं आधा; प्रत्येक आधे में, दो अलग-अलग गुहाओं को जाना जाता है, जिसे दायां अलिंद और दाया निलय कहा जाता है, जहां तक दाहिने दिल का आधा संबंध है, और बायां अलिंद और बाएं निलय, जहां तक हृदय का बायां आधा भाग है।
उपर्युक्त गुहाओं की गतिविधि के लिए धन्यवाद, हृदय पहले फेफड़ों में रक्त का ऑक्सीकरण करता है और फिर इसे मानव शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों में भेजता है; विशेष रूप से, दाएं अलिंद और दाएं वेंट्रिकल फेफड़ों में रक्त पंप करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, जबकि बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल में पूरे शरीर में अंगों और ऊतकों को रक्त वितरित करने की महत्वपूर्ण भूमिका होती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न हृदय गुहाओं में प्रवेश करने और बाहर निकलने वाले रक्त का प्रवाह 4 वाल्वों के नियंत्रण में होता है, जिसे हृदय वाल्व कहा जाता है।
शराबी दिल की बीमारी क्या है?
अल्कोहल के लंबे समय तक दुरुपयोग के कारण अल्कोहलिक हृदय रोग, जिसे अल्कोहल कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है, पतला कार्डियोमायोपैथी का एक रूप है।
शराबी हृदय रोग इसलिए हृदय रोग है, जो शराब के संभावित परिणामों की सूची में शामिल है।
एक पतला कार्डियोमायोपैथी क्या है?
Dilated cardiomyopathy एक हृदय रोग है जो बाएं वेंट्रिकुलर गुहा के फैलाव और इस गुहा की पेशी की दीवार के पतलेपन के कारण होता है।
दूसरे शब्दों में, कार्डियोमायोपैथी के मामलों में, बाएं वेंट्रिकल का असामान्य विस्तार होता है, इसके बाद मायोकार्डियम की मोटाई में कमी के बाद उपरोक्त वेंट्रिकल का गठन होता है।
ऐसी स्थिति से, यह प्रतीत होता है कि हृदय को रक्तप्रवाह में रक्त पंप करने और मानव शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों को स्वस्थ बनाए रखने में कई कठिनाइयां मिलती हैं (एनबी: बाएं वेंट्रिकल से ऑक्सीजन युक्त रक्त शरीर के विभिन्न अंगों और ऊतकों में जाता है)।
कारण
जैसा कि अनुमान है, मादक हृदय रोग का कारण लंबे समय तक, मादक पदार्थों का अत्यधिक सेवन है। वास्तव में, लंबे समय तक शराब के दुरुपयोग से बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों की दीवार का पतला होना और पतला हो सकता है, उत्तरार्द्ध की कार्यक्षमता पर स्पष्ट नतीजे के साथ।
यह याद रखना कि बाएं वेंट्रिकल में अंगों और ऊतकों की ओर रक्त पंप करने का कार्य है, इसकी कम कार्यक्षमता मानव शरीर के उपरोक्त जिलों को ऑक्सीजन की आपूर्ति से समझौता करती है।
शराब पीने के कितने वर्षों के बाद शराबी हृदय रोग प्रकट होता है?
कई वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि शराबी हृदय रोग वाले व्यक्तियों में अक्सर शराब का इतिहास 5 से 15 साल के बीच होता है ।
नोट: आप शराबबंदी के बारे में कब बात करना शुरू करते हैं?
शराब की खपत शराब इकाइयों में मापा जाता है।
एक अल्कोहल इकाई 12 ग्राम इथेनॉल से मेल खाती है; इथेनॉल के 12 ग्राम निहित हैं, उदाहरण के लिए: मध्यम-श्रेणी की शराब का एक छोटा गिलास (125 मिलीलीटर), मध्यम श्रेणी की बीयर के 330 मिलीलीटर की कैन में या सुपर अल्कोहल के एक छोटे से बार (40 मिलीलीटर) में हो सकता है। ।
याद रखें कि एक स्वस्थ वयस्क के लिए, शराब इकाइयों को अनुमति दी जाती है (इसलिए स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं) दो हैं, 65 वर्ष से कम आयु के पुरुषों के लिए, और 65 से अधिक महिलाओं और पुरुषों के लिए।
उस ने कहा, हम शराब के बारे में बात करना शुरू करते हैं जब:
- पुरुषों के लिए, शराब की खपत प्रति दिन 4 शराब इकाइयों या प्रति सप्ताह 14 शराब इकाइयों से अधिक है;
- महिलाओं के लिए, शराब की खपत प्रति दिन 3 शराब इकाइयों और प्रति सप्ताह 7 शराब इकाइयों से अधिक है।
महामारी विज्ञान
हृदय रोग वाले अधिकांश रोगी 35 से 50 वर्ष के होते हैं और वे पुरुष होते हैं, क्योंकि लंबे समय तक शराब का दुरुपयोग करने की प्रवृत्ति महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है; हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक मादा शराबी और एक मादा शराबी के बीच मादा शराबी में मादक हृदय रोग विकसित होने की संभावना अधिक होती है, क्योंकि पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अल्कोहल के चयापचय में अधिक कठिनाई होती है। जिगर।
लक्षण और जटिलताओं
एक नियम के रूप में, शराबी हृदय रोग केवल अपने सबसे उन्नत चरणों में लक्षणों और संकेतों के लिए जिम्मेदार होता है, अर्थात जब हृदय के स्वास्थ्य में पहले से ही काफी हद तक समझौता हो जाता है; शायद ही, यह स्थिति शुरू से ही रोगसूचक (लक्षणों के कारण) है।
इसे देखते हुए, शराबी हृदय रोग की संभावित अभिव्यक्तियाँ किसी भी पतला कार्डियोमायोपैथी के विशिष्ट लक्षण हैं:
- थकान और कमजोरी की लगातार भावना;
- Dyspnoea (सांस लेने में कमी या कठिनाई), दोनों तनाव के तहत (अपरिपक्व dyspnea ) और आराम पर ( dyspnea पर आराम );
- पैरों, कूल्हों, पैरों, गर्दन की नसों और पेट (जलोदर) में एडिमा (सूजन);
- मूर्च्छा;
- छाती में दर्द, जो भोजन के बाद खराब हो जाता है;
- अनियमित धड़कन;
- त्वरित दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया);
- एक विशेष दिल बड़बड़ाहट की उपस्थिति;
- भूख में कमी;
- एकाग्रता की क्षमता में कमी;
- पेशाब संबंधी समस्याएं, जैसे कि रात का दर्द, ऑलिगुरिया, आदि।
शराबी दिल की बीमारी एक सूक्ष्म बीमारी है
शुरुआत में लक्षणों की अनुपस्थिति (स्पर्शोन्मुख) मादक हृदय रोग को एक सूक्ष्म बीमारी बनाती है, जो कि मानव के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नतीजों के साथ छाया में चल रही है।
रोग शुरुआत में ही क्यों होता है?
फिलहाल, डॉक्टर अभी भी यह नहीं बता सकते हैं कि शुरुआत में, शराबी हृदय रोग (और इसलिए अन्य पतला कार्डियोमायोपैथी) प्रारंभिक चरण में स्पर्शोन्मुख हैं।
जटिलताओं
मादक हृदय रोग विभिन्न जटिलताओं में पतित हो सकता है, जिनमें से कुछ भी बहुत गंभीर हैं और अशुभ परिणामों से; नीचे इन जटिलताओं से क्या हो सकता है:
- दिल की विफलता । यह चिकित्सा शब्द है जो दिल की उपस्थिति को इंगित करता है जो निश्चित रूप से अपने कार्यों को पूरा करने में असमर्थ है; दिल की विफलता एक अपरिवर्तनीय स्थिति है, केवल हृदय प्रत्यारोपण के साथ resolvable;
- दिल के बाएं आलिंद और दाएं भाग तक विस्तारित मायोकार्डियम का पतलापन;
- वाल्वुलर रेगुलेशन । यह घटना है जो दिल के वाल्वों में होती है, इस मामले में मायोकार्डियम में बदलाव के कारण संरचना में बदल जाती है, रक्त को वापस जाने की अनुमति देता है, जहां यह शुरू हुआ था।
याद रखें कि, सामान्य परिस्थितियों में, हृदय वाल्व केवल एक दिशा में रक्त प्रवाह की अनुमति देता है;
- कार्डिएक अरेस्ट । यह तब होता है जब दिल अचानक अपनी पंप गतिविधि के प्रदर्शन को बाधित करता है;
- फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता । ऐसा तब होता है, जब फुफ्फुसीय धमनियों या उनके एक विकिरण के भीतर, एक बाधा होती है जो फेफड़ों में रक्त के उचित प्रवाह को रोकती है;
- पहले से मौजूद अतालता का बिगड़ना।
डॉक्टर से कब संपर्क करें?
उन लोगों में उपस्थिति जो लक्षणों के मादक हृदय रोग (इसलिए शराबियों में) के जोखिम में हैं, जैसे कि डिस्पेनिया, आवर्तक थकान, सीने में दर्द, पैरों में या शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन, आदि, गंभीर चिंता का कारण बन सकते हैं और प्रत्यक्ष को प्रेरित करते हैं। तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करने में रुचि।
निदान
शराबी हृदय रोग के निदान के लिए आम तौर पर आवश्यकता होती है:
- एक सटीक उद्देश्य परीक्षा
इसके लिए क्या है? यह हृदय रोगों के कुछ विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है (उदाहरण के लिए: दिल बड़बड़ाहट, शरीर के विभिन्न हिस्सों में एडिमा की उपस्थिति, हृदय अतालता, आदि) और रोगी की सामान्य स्वास्थ्य स्थितियों का पता लगाने के लिए।
- एक गहन चिकित्सा इतिहास
इसके लिए क्या है? यह स्थापित करने की अनुमति देता है कि क्या रोगी बड़ी मात्रा में शराब का अभ्यस्त उपभोक्ता है या नहीं; तथ्य यह है कि यह हृदय रोग के विशिष्ट लक्षणों से जुड़ा हुआ है, शराबी हृदय रोग के निदान के पक्ष में है।
- रेडियोलॉजिकल परीक्षाएं जैसे कि तथाकथित - छाती एक्सरे या तथाकथित छाती सीटी
वे किस लिए हैं? वे दिल की विस्तृत छवियां प्रदान करते हैं, इस प्रकार उत्तरार्द्ध की किसी भी शारीरिक असामान्यताएं (जैसे बाएं वेंट्रिकल का फैलाव) की पहचान करने की अनुमति देते हैं।
- इकोकार्डियोग्राम
इसके लिए क्या है? यह हृदय की छवियों को प्रदान करता है और हृदय संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है जो रेडियोलॉजिकल परीक्षाओं को उजागर करने में सक्षम नहीं हैं (जैसे: फुफ्फुसीय धमनियों में एम्बोली की उपस्थिति)।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
इसके लिए क्या है? यह हृदय की विद्युत गतिविधि (ताल, हृदय गति, अतालता की उपस्थिति, आदि) के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
अन्य परीक्षाएँ: रक्त परीक्षण
उपर्युक्त परीक्षणों के अलावा - शराबी हृदय रोग के निदान के लिए मौलिक - डॉक्टर रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को गहरा करने के लिए कुछ रक्त परीक्षण भी लिख सकते हैं। इन रक्त परीक्षणों में शामिल हैं:
- विशेष विषाक्त पदार्थों के रक्त स्तर पर अनुसंधान के लिए, रक्त का रासायनिक विश्लेषण ;
- यकृत कार्य कैसे होता है, इसके मूल्यांकन के लिए यकृत कार्य परीक्षण (एनबी: एक व्यक्ति में जो शराब का दुरुपयोग करता है, यह परीक्षण सामान्य अभ्यास है);
- कोलेस्ट्रॉल परीक्षण, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर के आकलन के लिए।
चिकित्सा
शराबी हृदय रोग के उपचार में शामिल हैं:
- सबसे पहले, शराब का पूर्ण उन्मूलन ;
- दूसरे, कम सोडियम आहार को अपनाना;
- अंत में, रक्त को पंप करने के अपने कार्य को पूरा करने में, दिल से होने वाली प्रमुख कठिनाइयों को कम करने के लिए दवाओं का सेवन, जैसे कि मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक और / या बीटा-ब्लॉकर्स ।
चरम मामलों में संभव समाधान
इस घटना में कि हृदय रोग के रोगी ने हृदय की विफलता का विकास किया है, इलाज करने वाले चिकित्सक गंभीरता से पेसमेकर या प्रत्यारोपण योग्य कार्डियोवर्टर डिफाइब्रिलेटर जैसे समाधानों पर विचार कर सकते हैं।
रोग का निदान
शराबी हृदय रोग के रोगियों के लिए, रोग का निदान मुख्यतः दो कारकों पर निर्भर करता है:
- समय के साथ शराब का दुरुपयोग कब तक जारी रहा है
- दुरुपयोग की पूरी अवधि के दौरान शराब का कितना सेवन किया गया है (दूसरे शब्दों में, शराब की गंभीरता)।
जैसा कि समझा जा सकता है, शराबी हृदय रोग सभी अधिक गंभीर है, शराब का दुरुपयोग पिछले कुछ वर्षों में हुआ है और मात्रात्मक रूप से महत्वपूर्ण है; इसके अलावा, ऐसी परिस्थितियों में, हृदय अत्यंत गहरा और अपरिवर्तनीय क्षति विकसित कर सकता है, इतना ही नहीं कि आंशिक रूप से ठीक होने की उम्मीद भी बहुत दूर है।
एक अच्छी वसूली कब संभव है?
निदान और उपचार के अनिश्चित होने पर अल्कोहल हृदय रोग से संतोषजनक वसूली की उम्मीद बढ़ जाती है।
निवारण
मादक हृदय रोग को रोकने का केवल एक ही तरीका है: शराब की खपत से अधिक न हो।
क्या एक मादक रोगी जो अभी तक मादक हृदय रोग से बीमार नहीं है, वह इसके खिलाफ अपनी रक्षा कर सकता है?
एक शराबी जिसने अभी तक मादक हृदय रोग विकसित नहीं किया है, वह केवल शराब के तत्काल उन्मूलन के साथ खुद को शराब से बचा सकता है।