श्वसन स्वास्थ्य

A.Griguolo की तीव्र ब्रोंकाइटिस

व्यापकता

तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोंची के अचानक और अचानक सूजन है, जो एक गहन रोगसूचकता को 10 दिनों से अधिक नहीं की अवधि के साथ जोड़ता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस कई कारणों को पहचानता है, जिसमें शामिल हैं: श्वसन पथ को प्रभावित करने वाले वायरल या बैक्टीरियल संक्रमण, सांस की जलन को लंबे समय तक रोकना, कुछ पुरानी फेफड़ों की बीमारी (पूर्व: अस्थमा) और विशेष स्थितियों की उपस्थिति जैसे कि गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स बीमारी।

तीव्र ब्रोंकाइटिस आमतौर पर लक्षणों और संकेतों के लिए जिम्मेदार होता है, जैसे: कफ के साथ खांसी, सीने में दर्द, नाक बहना, गले में खराश, छींकना, घरघराहट, बुखार और व्यापक मांसपेशियों में दर्द।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए, केवल उद्देश्य परीक्षा और एनामनेसिस पर्याप्त हैं, बहुत बार; अधिक विशिष्ट नैदानिक ​​परीक्षणों का उपयोग संदिग्ध परिस्थितियों में होता है।

एक नियम के रूप में, तीव्र ब्रोंकाइटिस का उपचार एक थेरेपी पर आधारित है, जिसका उद्देश्य ट्रिगरिंग कारणों का मुकाबला करना है, एक रोगसूचक चिकित्सा (यानी लक्षणों के खिलाफ) के साथ संयुक्त है।

ब्रोन्कियल ट्री की लघु समीक्षा

ट्रेकिआ के आगे और फुफ्फुसीय एल्वियोली से पहले, ब्रोन्कियल ट्री निचले वायुमार्ग (या निचले श्वसन पथ ) का जटिल खंड होता है, जिसमें शामिल है, क्रम में, प्राथमिक ब्रांकाई, माध्यमिक ब्रांकाई, तृतीयक ब्रांकाई, ब्रांकिओल्स, टर्मिनल ब्रांकिओल्स और श्वसन ब्रोंचीओल्स

ब्रोन्कियल ट्री के सबसे आम शारीरिक दृष्टिकोण के अनुसार, बाद को दो खंडों में विभाजित किया जा सकता है: अतिरिक्त पथ (यानी फेफड़ों के लिए बाहरी), जिसमें केवल प्राथमिक ब्रांकाई होती है, और इंट्रापुलमोनरी ट्रैक्ट (फेफड़ों के अंदर)। द्वितीयक ब्रांकाई, तृतीयक ब्रांकाई, ब्रोंचीओल्स, टर्मिनल ब्रोंचीओल्स और श्वसन ब्रोंचीओल्स शामिल हैं।

तीव्र ब्रोंकाइटिस क्या है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रोन्ची की सूजन के साथ अचानक और अचानक शुरू होता है, लक्षणों के पहलू के तहत तीव्र और 10 दिनों से अधिक नहीं चलने वाला।

तीव्र ब्रोंकाइटिस और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: मतभेद

तीव्र ब्रोंकाइटिस पुरानी ब्रोंकाइटिस के विरोध में है। "क्रोनिक ब्रोंकाइटिस" की अभिव्यक्ति के साथ, चिकित्सक लक्षणों के संदर्भ में धीरे-धीरे क्रमिक, हल्के ब्रोन्ची की सूजन का इरादा करते हैं, कई हफ्तों तक चले और आवर्ती relapses के नायक।

पैथोलॉजी में, क्रोनिक ब्रोन्काइटिस काफी रुचि की स्थिति है, इसकी वजह रुग्ण अवरोधक फुफ्फुसीय रोग, फुफ्फुसीय वातस्फीति और अस्थमा जैसे रुग्ण राज्यों के साथ संबंध है

कारण

तीव्र ब्रोंकाइटिस के कारणों में वायरस, बैक्टीरिया, ब्रोन्कियल ट्री में जलन, पुरानी फेफड़ों की बीमारियां और अन्य स्थितियां शामिल हैं

वायरल मूल के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस

वयस्क मनुष्यों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का मुख्य कारण वायरस है; आंकड़ों के अनुसार, वास्तव में, यह वयस्कों में तीव्र ब्रोंकाइटिस के 85 और 95% मामलों के बीच एक वायरल मूल होगा।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए जिम्मेदार वायरस वही हैं जो सर्दी और फ्लू का कारण बनते हैं, इसलिए:

  • rhinovirus;
  • इन्फ्लुएंजा वायरस;
  • Parainfluenza वायरस;
  • समकालिक श्वसन वायरस;
  • एडिनोवायरस;
  • Coronavirus;
  • Metapneumovirus।

क्या आप जानते हैं कि ...

तीव्र ब्रोंकाइटिस का कारण बनने वाले विशिष्ट वायरस के एक स्वस्थ व्यक्ति को संचरण, आम तौर पर, दूषित वस्तुओं के संपर्क के माध्यम से या लार के संक्रमित बूंदों के साँस लेना, एक मरीज द्वारा जारी किया जाता है, छींकने, खांसने या बात करने के दौरान ।

बैक्टीरियल मूल के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस

एक जीवाणु संक्रमण से उत्पन्न तीव्र ब्रोंकाइटिस के एपिसोड अपेक्षाकृत असामान्य हैं; इसलिए, बैक्टीरियल मूल के तीव्र ब्रोंकाइटिस के दर्ज मामले संख्यात्मक रूप से निहित हैं।

तीव्र ब्रोंकाइटिस पैदा करने में सक्षम बैक्टीरिया में शामिल हैं: माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया और बोर्डेटेला पर्टुसिस

चिड़चिड़ापन पैदा करने वाली चिड़चिड़ाहट

तीव्र ब्रोंकाइटिस पैदा करने में सक्षम चिड़चिड़े पदार्थ हैं: सिगरेट का धुआँ और इसी तरह (दूसरे शब्दों में, तंबाकू का धुआँ), तथाकथित पर्यावरण प्रदूषण, कुछ रासायनिक धुएँ और कुछ जहरीले पाउडर

ब्रोन्कियल ट्री के अलावा, ये अड़चन ट्रेकिआ को भी प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप ट्रेकाइटिस के रूप में जाना जाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ जुड़े फेफड़े के रोग

तीव्र ब्रोंकाइटिस के एपिसोड से जुड़ी पुरानी फेफड़ों की बीमारियों में, एक स्थिति जिसे अस्थमा के रूप में जाना जाता है, और पुरानी ब्रोंकाइटिस के रूप सामने आते हैं; इस दूसरे मामले में, परिणामस्वरूप तीव्र ब्रोंकाइटिस ब्रांकाई की पहले से मौजूद पुरानी सूजन के अचानक बिगड़ने का एक प्रकार है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के अन्य कारण

तीव्र ब्रोंकाइटिस के तथाकथित अन्य कारणों में, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग एक विशेष उल्लेख के योग्य है।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग एक चिकित्सीय स्थिति है, जो गैस्ट्रिक सामग्री के अन्नप्रणाली को चढ़ाई की विषम घटना की निरंतर पुनरावृत्ति की विशेषता है, जिसकी अम्लीय प्रकृति पेट के अलावा किसी अन्य अंग को परेशान करती है।

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग सबसे गंभीर मामलों में तीव्र ब्रोंकाइटिस का कारण हो सकता है, यानी जब गैस्ट्रिक सामग्री का एसेंट घुटकी से परे चला जाता है, तो वायुमार्ग में प्रवेश करने तक स्वरयंत्र तक पहुंच जाता है।

जो एक्यूट ब्रोंकाइटिस के खतरे में अधिक है

तीव्र ब्रोंकाइटिस विकसित करने के लिए सबसे अधिक प्रवण विषय हैं:

  • जिन लोगों ने एक वायरल या जीवाणु संक्रमण का अनुबंध किया है, जो श्वसन पथ को प्रभावित करता है;
  • धूम्रपान करने वालों के। जैसा कि पहले कहा गया है, तंबाकू धूम्रपान (तंबाकू की लत) तीव्र ब्रोंकाइटिस के कारणों में से एक है;
  • जो लोग विशेष रूप से प्रदूषित शहरों में रहते हैं या जो काम के कारणों से, शहरी केंद्रों के पर्यावरण प्रदूषण के संपर्क में हैं;
  • चिकित्सकों को एक नौकरी मिलती है जो ब्रोन्कियल ट्री के लिए दैनिक परेशानियों को उजागर करती है;
  • अस्थमा या पुरानी ब्रोंकाइटिस के वाहक।

क्या तीव्र ब्रोंकाइटिस संक्रामक है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस एक संक्रामक स्थिति है जब यह प्रकृति में वायरल या बैक्टीरिया है; इसलिए, यदि यह वायरस और बैक्टीरिया के अलावा अन्य कारणों से होता है, तो यह एक संक्रामक बीमारी नहीं है।

लक्षण और जटिलताओं

विशिष्ट लक्षण और तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षण हैं:

  • रंग कफ उत्पादन के साथ खांसी, पहले, सफेद और फिर पीले या हरे।

    खांसी तीव्र ब्रोंकाइटिस की सबसे विशेषता अभिव्यक्ति है; वास्तव में, यह प्रकट होने वाला पहला और अंतिम हल होने वाला है।

  • छींकने;
  • गले में खराश;
  • बहती नाक (नासिका);
  • श्वास कष्ट;
  • छाती में असुविधा की भावना, कम गंभीर मामलों में, या छाती में वास्तविक दर्द, सबसे गंभीर मामलों में;
  • बुखार, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द, विशेष रूप से पीठ में। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये लक्षण केवल तभी मौजूद होते हैं जब तीव्र ब्रोंकाइटिस की संक्रामक उत्पत्ति होती है (यानी यह वायरस या जीवाणु के कारण होता है); यह भी बताता है कि लेख उन सभी को एक साथ क्यों लाता है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस में खांसी: यह कितने समय तक चल सकता है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस आमतौर पर एक खांसी के लिए जिम्मेदार होता है जो एक / दो सप्ताह तक सूजन की स्थिति के बाद भी बनी रहती है (एनबी: याद रखें कि तीव्र ब्रोंकाइटिस ऐसा होता है जब यह अधिकतम 10 दिनों तक रहता है)।

सूजन के समाधान के बावजूद खांसी की दृढ़ता विशेषता धीमापन का परिणाम है जिसके साथ ब्रोन्कियल पेड़ ठीक हो जाता है, इसके खिलाफ क्षति या "अपराध"।

डॉक्टर से कब संपर्क करें?

तीव्र ब्रोंकाइटिस के साथ एक व्यक्ति को प्रेरित करना चाहिए (या कोई व्यक्ति जो उस व्यक्ति की देखभाल करता है) तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें या जल्द से जल्द नजदीकी अस्पताल केंद्र में जाएं:

  • शरीर के वजन में अचानक गिरावट के शास्त्रीय रोगसूचकता को जोड़ना;
  • खांसी का एक बिगड़ती हुई स्थिति, जो भौंकने ( खाँसी खाँसी ) बन जाती है;
  • गंभीर श्वसन समस्याओं की उपस्थिति;
  • सीने में दर्द का समेकन, जो गंभीर हो जाता है;
  • एक फैब्राइल राज्य जो 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक है;
  • खांसी का लंबे समय तक रहना (सूजन के थकावट के बाद भी खांसी का स्थायी होना सामान्य माना जाता है, जब तक कि यह महीनों के संदर्भ में न हो)।

निदान

सामान्य तौर पर, डॉक्टर एक सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षण और एक चिकित्सीय चिकित्सा इतिहास के बाद तीव्र ब्रोंकाइटिस के निदान के लिए आते हैं।

वस्तुनिष्ठ परीक्षा युद्धाभ्यास और परीक्षणों का एक सेट है, जिसका निदान चिकित्सक एक पैथोलॉजी के लक्षणों और लक्षणों का पता लगाने के लिए करता है, जो मौजूद होने का संदेह है।

प्रकल्पित तीव्र ब्रोंकाइटिस वाले व्यक्ति की वस्तुनिष्ठ परीक्षा के दौरान, सांस का आकलन (जो कि एक सकारात्मक परीक्षण के मामले में, उसका या अंगूठा दिखाएगा) और खांसी का (जो, सकारात्मक परीक्षा के मामले में, नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए मौलिक हैं) यह बहुत शर्मनाक होगा)।

एनामेनेसिस रोग विज्ञान का विशेष अध्ययन है ताकि इसके ट्रिगर / अनुकूल कारकों की पहचान की जा सके; आमनेसिस, वास्तव में, लक्षणों की एक परीक्षा होती है, जिसमें रोगी की उम्र, उसके नैदानिक ​​इतिहास, उसकी कार्य गतिविधि, उसकी आदतें, उसके परिवार के इतिहास आदि जैसे तत्वों की जांच शामिल होती है।

प्रकल्पित तीव्र ब्रोंकाइटिस के संदर्भ में, एनामनेसिस वर्तमान स्थिति के कारण कारकों को स्थापित करने की अनुमति देता है (जैसे सिगरेट धूम्रपान, धूम्रपान करने वाले रोगी में, वायरल संक्रमण, हाल ही में ठंड के साथ एक रोगी में, अड़चन के संपर्क में, जोखिम के साथ एक रोगी, आदि)।

संदिग्ध निदान के मामले में क्या होता है?

संदिग्ध निदान के मामले में, शारीरिक परीक्षण और चिकित्सा के इतिहास में, डॉक्टर निम्नलिखित कर सकते हैं:

  • एक छाती रेडियोग्राफ़ (या आरएक्स-थोरैक्स )। यह रेडियोलॉजिकल परीक्षण विशेष रूप से उपयोगी होता है जब संदेह होता है कि वर्तमान रोगसूचकता निमोनिया पर निर्भर करती है;
  • एक थूक संस्कृति परीक्षा । यह प्रयोगशाला परीक्षा प्रगति में किसी भी जीवाणु संक्रमण की पहचान करने की अनुमति देती है, जिसके लिए एक विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है;
  • एक रक्त परीक्षण । यह विश्लेषण वर्तमान सूजन के सटीक अर्थों को स्पष्ट करने का कार्य करता है।

ट्रिगरिंग कारणों की जांच करना क्यों महत्वपूर्ण है?

तीव्र ब्रोंकाइटिस के कारणों का निदान करना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह ट्रिगर करने वाले कारकों पर आधारित है जो किसी भी चिकित्सीय विकल्प पर आधारित है।

चिकित्सा

यह तीव्र ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए प्रथागत है, जिसका उद्देश्य कारणों ( कारक चिकित्सा ) के पक्ष में कारणों / कारकों के उपचार के उद्देश्य से एक थेरेपी है और लक्षणों से राहत देने और उनके बिगड़ने ( रोगसूचक चिकित्सा ) को रोकने के उद्देश्य से एक थेरेपी है।

कारण चिकित्सा

चिकित्सक द्वारा तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए ट्रिगर कारक के रूप में पहचाने जाने वाले कारण के आधार पर कॉसल थेरेपी भिन्न होती है; इसका अर्थ है, उदाहरण के लिए, कि वायरल मूल की एक तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए जीवाणु मूल की एक तीव्र ब्रोंकाइटिस से अलग एक कारण चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

नीचे, लेख एक आसानी से पढ़ा जाने वाला आरेख दिखाता है, जो बताता है कि कारणों में विभिन्न प्रकार की तीव्र ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

  • वायरल उत्पत्ति के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस: इस स्थिति के लिए कारण चिकित्सा आमतौर पर एक सप्ताह और तरल पदार्थ की निरंतर आपूर्ति (बुखार की उपस्थिति से उत्पन्न निर्जलीकरण से बचने के लिए) के साथ आराम की अवधि के संबंध पर आधारित है।

    इसलिए, कोई विशेष औषधीय उपचार आवश्यक नहीं हैं।

  • बैक्टीरियल उत्पत्ति के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस: इन स्थितियों में, कारणों की चिकित्सा में एंटीबायोटिक दवाओं के आधार पर एक फार्माकोलॉजिकल उपचार शामिल है, बाकी के साथ और तरल पदार्थों की निरंतर आपूर्ति।

    एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग उन जीवाणुओं को खत्म करने के लिए आवश्यक है जिन्होंने शरीर से ब्रोन्ची की सूजन स्थिति को स्थापित किया है।

  • अड़चन के कारण तीव्र ब्रोंकाइटिस: इस स्थिति के लिए कारण चिकित्सा ट्रिगर कारक के संपर्क से बचने में शामिल है; व्यावहारिक रूप से, इसका मतलब है, उदाहरण के लिए, धूम्रपान छोड़ना, यदि इसका कारण तंबाकू का धुआँ है।
  • क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी या अन्य स्थितियों से जुड़ा हुआ है: ऐसी परिस्थिति के लिए, कारणों का इलाज अंतर्निहित पुरानी फुफ्फुसीय रोग के नियंत्रण में होता है (उदाहरण के लिए अस्थमा का उपचार, यदि कारण उत्तरार्द्ध है) या किसी भी ब्रोन्कियल नलियों की सूजन के लिए जिम्मेदार एक और स्थिति (जैसे कि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग का उपचार, यदि ट्रिगर कारक गैस्ट्रिक एसिड सामग्री के घुटकी और वायुमार्ग के लिए चढ़ाई है)।

रोगसूचक चिकित्सा

रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए रोगनिरोधी चिकित्सा आवश्यक है, जिस अवधि में रोगी का उपचार चल रहा है।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लक्षणों को शांत करने के लिए, यह उपयोगी हो सकता है:

  • एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (या एनएसएआईडी ) लेना। NSAIDs बुखार को बुझाता है, अगर मौजूद है, और किसी भी संभावित दर्द से रोगी पीड़ित हो सकता है (जैसे सीने में दर्द, मांसपेशियों में दर्द, गले में दर्द, आदि)।

    तीव्र ब्रोंकाइटिस में प्रयुक्त गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा का एक उदाहरण इबुप्रोफेन है।

  • खांसी की दवा लेना। ये दवाएं 6 साल से कम उम्र के रोगियों के लिए contraindicated हैं।
  • अपने घर में हवा को गुनगुनाएं, जहां आप अपना अधिकांश समय बिताते हैं। यह स्ट्रेटेजम श्वसन लक्षणों की तस्वीर में सुधार करता है।

रोग का निदान

तीव्र ब्रोंकाइटिस आमतौर पर एक वायरल संक्रमण के कारण होता है और तीव्र वायरल ब्रोंकाइटिस के एपिसोड, एक नियम के रूप में, आसानी से हल किया जाता है।

नतीजतन, तीव्र ब्रोंकाइटिस के मामले में रोग का निदान, ज्यादातर स्थितियों में, परोपकारी है।

निवारण

सर्दी, फ्लू और अन्य श्वसन पथ के संक्रमण से पीड़ित लोगों के साथ निकट संपर्क से बचें, धूम्रपान न करें, वायु प्रदूषण और जहरीली धूल / धुएं के संपर्क को कम से कम करें, और अंततः सबसे अच्छे तरीके से एक पुरानी फेफड़ों की बीमारी का प्रबंधन करें। मुख्य चिकित्सा संकेत, जब चर्चा का विषय तीव्र ब्रोंकाइटिस की रोकथाम है।