व्यापकता
कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता ( TIBC, अंग्रेजी से " टोटल आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी ") एक पैरामीटर है जो इंगित करता है कि इस तत्व को बाँधने में कितना प्लाज्मा प्रोटीन सक्षम हैं और संचार प्रवाह में परिवहन करते हैं।
चूंकि ट्रांसफरिन (Tf) लोहे की बाध्यकारी क्षमता वाला मुख्य प्लाज्मा प्रोटीन है, इसलिए TIBC मूल्यों को अप्रत्यक्ष रूप से रक्त के स्तर को निर्धारित करने के लिए स्थापित किया जा सकता है।
क्या
ट्रांसफरिन ऑक्सीडाइज्ड आयरन (Fe3 +) के रक्त में मुख्य परिवहन प्रोटीन है ।
रक्त में, टीएफ मुक्त रूप में पाया जा सकता है ( असंतृप्त ट्रांसफिरिन, जो लोहे से बंधा नहीं है), या लोहे से जुड़ा हुआ रूप में ( संतृप्त ट्रांसफिरिन )। उत्तरार्द्ध का हिस्सा साइडरिमिया के मूल्य के साथ मेल खाता है।
आयरन बाइंडिंग और परिवहन के लिए उपलब्ध ट्रांसफरिन की मात्रा कुल आयरन बाइंडिंग कैपेसिटी (TIBC), अव्यक्त आयरन-बाइंडिंग क्षमता या ट्रांसफरिन संतृप्ति के माप में परिलक्षित होती है।
अधिक विस्तार से, TIBC लोहे को बांधने की ट्रांसफ़रिन की क्षमता का अप्रत्यक्ष उपाय है। यद्यपि ट्रांसफिरिनमिया और टीआईबीसी दो अलग-अलग परीक्षण हैं, लेकिन उनके पास एक सुपरमॉपीकल कोर्स और अनिवार्य रूप से एक ही नैदानिक महत्व है। इसलिए, डॉक्टर के विवेक पर, दो में से केवल एक परीक्षा करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
क्योंकि यह मापा जाता है
कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता (TIBC) लौह चयापचय असामान्यताओं के संदेह वाले रोगियों में एक निर्धारित परीक्षण है।
यह विश्लेषण खनिज परिवहन के लिए शरीर की क्षमता निर्धारित करने का कार्य करता है। चूंकि ट्रांसफरिन मुख्य आयरन बाइंडिंग प्रोटीन है, इसलिए TIBC माप उपलब्ध Tb माप का एक अच्छा सन्निकटन है।
टीआईबीसी का मूल्यांकन आम तौर पर एक साथ किया जाता है, जिसमें सिडरिमिया और फेरिटिन के निर्धारण के साथ लौह चयापचय की अधिक संपूर्ण तस्वीर होती है ।
सामान्य मूल्य
कुल लौह बाध्यकारी क्षमता के सामान्य मूल्य 240 और 450 μg / dL (43.0-80.6 μmol / L) के बीच भिन्न होते हैं।
साइडरिमिया और टीआईबीसी के बीच संबंध ट्रांसफरिन की संतृप्ति को परिभाषित करता है, आमतौर पर एक प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया डेटम।
- ट्रान्सट्रिन संतृप्ति = (sideremia / TIBC) x 100
- सामान्य आदमी का मान: 20-50%
- महिलाओं के सामान्य मूल्य: 15-50%
TIBC Alta - कारण
उच्च TIBC मान आमतौर पर लोहे से जुड़ी कमी का संकेत देते हैं:
- रक्तस्राव (मनोगत लोगों सहित);
- लोहे की कमी से एनीमिया;
- हाइपोक्सिमिक राज्य;
- मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग।
गर्भावस्था के दौरान कुल आयरन बाइंडिंग क्षमता में वृद्धि भी हो सकती है (मूल्यों में वृद्धि विशिष्ट रूप से गर्भावधि की तीसरी तिमाही में भी होती है), स्तनपान के दौरान और विकास के दौरान बच्चे में।
TIBC कम - कारण
निम्न TIBC मान निम्न स्थिति में पाए जा सकते हैं:
- रक्तवर्णकता;
- लोहे के संचय के कारण कुछ प्रकार के एनीमिया;
- कुपोषण;
- तीव्र और पुरानी सूजन राज्य;
- सूजन;
- यकृत रोग (जैसे सिरोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत विफलता) या वृक्क रोग (जैसे नेफ्रोटिक सिंड्रोम, मूत्र के साथ प्रोटीन की हानि);
- क्लोरैमफेनिकॉल थेरेपी या ACTH।
कैसे करें उपाय
लोहे को बांधने की कुल क्षमता की जांच करने के लिए, रोगी को रक्त के नमूने से गुजरना होगा।
तैयारी
टीआईबीसी को निर्धारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले शिरापरक रक्त का नमूना आमतौर पर सुबह में किया जाता है। परीक्षा से गुजरने से पहले, रोगी को कम से कम 8 घंटे का उपवास रखना चाहिए। इस अवधि के दौरान, मध्यम मात्रा में पानी का सेवन करने की अनुमति है। इसके अलावा, विश्लेषण से पहले दो दिनों में लोहे की खुराक के निलंबन की सिफारिश की जाती है।
परिणामों की व्याख्या
- कम TIBC लोहे के अधिभार को संदिग्ध बना सकता है, जैसा कि बार-बार होने वाले संक्रमण या हेमोक्रोमैटोसिस के साथ होता है। संक्रमण और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों, कुपोषण, यकृत के सिरोसिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण एनीमिया की उपस्थिति में कम मूल्यों को भी पाया जा सकता है। हार्मोन ACTH और एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल के सेवन के लिए या कोर्टिसोन के उपयोग के दौरान मूल्यों का कम होना भी अवलोकनीय है।
- उच्च TIBC आमतौर पर कमी या बढ़ी हुई लोहे की आवश्यकता को इंगित करता है, जैसे रक्तस्राव, लोहे की कमी से एनीमिया या हाइपोक्सिमिया। इसके अलावा मौखिक गर्भ निरोधकों या गर्भावस्था पैरामीटर में वृद्धि को प्रेरित कर सकते हैं।
हालांकि यह दोहराया जाना चाहिए कि इस परीक्षा की व्याख्या शरीर में लोहे के चयापचय से संबंधित परीक्षाओं के एक व्यापक दृष्टिकोण में की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, लोहे की कमी वाले एनीमिया (यानी लोहे की कमी) में, फेरिटिन की प्रारंभिक कमी देखी जाती है, इसके बाद कुल लौह-बाध्यकारी क्षमता में वृद्धि और सीरम लोहे में कमी होती है।
| सीरम लोहा | TIBC / Transferrin | UIBC | % ट्रांसफरिना तर-बतर | ferritin | |
| आयरन की कमी | कम | उच्च | उच्च | कम | कम |
| रक्तवर्णकता | उच्च | कम | कम | उच्च | उच्च |
| पुरानी बीमारियाँ | कम | कम | कम / सामान्य | कम | सामान्य / उच्च |
| हेमोलिटिक एनीमिया | उच्च | सामान्य / कम | कम / सामान्य | उच्च | उच्च |
| साइडरोबलास्टिक एनीमिया | सामान्य / उच्च | सामान्य / कम | कम / सामान्य | उच्च | उच्च |
| से जहर लोहा | उच्च | साधारण | कम | उच्च | साधारण |
