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परिभाषा
हैजा एक तीव्र संक्रामक रोग है जो विब्रियो कोलेरी के कारण होता है, एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु जो मुख्य रूप से पानी और दूषित भोजन द्वारा होता है। मानव महामारी में, विशेष रूप से, कंपन के दो सेरोग्रुप शामिल हैं: O1 (दुनिया में सबसे व्यापक) और O139 (केवल एशिया के कुछ क्षेत्रों में पाया जाता है)।
एक बार अंतर्ग्रहण के बाद, यह जीवाणु आंत को उपनिवेशित करता है, जहाँ यह एक विष को छोड़ता है जो उपकला की कोशिकाओं के पालन में सक्षम होता है और एक जहरीली क्रिया का उत्पादन करता है, जो एक परिवर्तन के आधार पर - एक जटिल शारीरिक प्रतिक्रिया के माध्यम से - अवशोषण क्षमता के आंतों का पानी।
हैजा एक स्वर्ण-जलीय संचरण बीमारी है। इसलिए, संक्रमण बीमार व्यक्तियों, स्वस्थ वाहकों या आक्षेपों के मल अवशेषों द्वारा प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से दूषित पानी या भोजन के अंतर्ग्रहण के बाद होता है। हैजा कई अफ्रीकी और उष्णकटिबंधीय देशों में स्थानिक है; एक महामारी अत्यधिक भीड़ और अनिश्चित स्वच्छता स्थितियों का लगातार परिणाम है।
हैजा vibrios बाहरी वातावरण में काफी प्रतिरोध से संपन्न हैं और नदियों और नदियों के सतही जल में जीवित रह सकते हैं। इस कारण से, एक महत्वपूर्ण ट्रांसमिशन वाहन का प्रतिनिधित्व मछली, समुद्री भोजन और अन्य मछली उत्पादों द्वारा किया जाता है, अगर कच्चा या अधपका खाया जाता है।
स्थानिक क्षेत्रों में, यहां तक कि बर्फ के ठंडे पेय पीने और दूषित पानी के साथ फल, सब्जियां और व्यंजन धोने से आपको हैजा होने का खतरा होता है।
हैजा की ऊष्मायन अवधि कुछ घंटों से लेकर 5 दिनों तक होती है। हालांकि, लक्षण आमतौर पर 2-3 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- anuria
- शक्तिहीनता
- नीलिमा
- मांसपेशियों में ऐंठन
- दस्त
- निर्जलीकरण
- बुखार
- hypokalemia
- हाइपोटेंशन
- hypovolemia
- सुस्ती
- पेशाब की कमी
- वजन कम होना
- तीव्र प्यास
- तंद्रा
- क्षिप्रहृदयता
- tachypnoea
- उल्टी
आगे की दिशा
हैजा एक उप-रूपीय रूप में हो सकता है (जैसे कि एक हल्के और सीधी डायरियल एपिसोड के रूप में) या एक फुलमिनेंट, संभावित घातक बीमारी के रूप में।
शुरुआती लक्षणों में उल्टी, तेजी से निर्जलीकरण और वजन में कमी के साथ पानी और भारी दस्त के निर्वहन शामिल हैं। मतली आम तौर पर अनुपस्थित है।
डायरियल डिस्चार्ज पेट में दर्द और रेक्टल टेन्समस की अनुपस्थिति में होता है। रोगी को प्रति घंटे 1 लीटर से अधिक तरल मल की कमी हो सकती है, जिसे अक्सर सफेद रंग के कारण "चावल के पानी" के रूप में वर्णित किया जाता है और उनके पास गंध की विशेषता होती है।
निर्जलीकरण तीव्र प्यास, ऑलिगुरिया (कम ड्यूरिसिस), मांसपेशियों में ऐंठन, कमजोरी और ऊतक की मरोड़, आंखों के जलसेक और त्वचा की झुर्रियों के चिह्नित नुकसान की सनसनी को प्रेरित करता है। विषय हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया और टैचीपनी को प्रदर्शित कर सकता है। सबसे गंभीर मामलों में, हेमोकोनसेंट्रेशन (पानी की हानि के कारण रक्त में वृद्धि), एनोरिया (अनुपस्थित ड्यूरिसिस), चयापचय एसिडोसिस और हाइपोकैलिमिया (पोटेशियम की कमी) भी है।
पर्याप्त उपचार के बिना, वे हाइपोवोल्मिया और कार्डियोवस्कुलर पतन का पालन कर सकते हैं, संवेदी अवस्था (स्तूप) के सियानोसिस और सुस्त के साथ। हाइपोवॉलेमिक सदमे की स्थिति तीव्र गुर्दे ट्यूबलर परिगलन को प्रेरित कर सकती है, एक ऐसी स्थिति जो गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है।
मृत्यु कुछ घंटों के भीतर हो सकती है।
हैजा के निदान की पुष्टि सहसंयोजक द्वारा और रोगज़नक़ के बाद के सीरोटाइपिंग द्वारा की जाती है।
चिकित्सा मौखिक पुनर्जलीकरण के लिए समाधानों के उपयोग पर आधारित है, जो तरल पदार्थ और खनिज लवण के स्तर को पुन: संतुलित करने की अनुमति देती है।
जब रोगी ने अपने शरीर के वजन का 10% खो दिया है और इसमें उनींदापन और सुस्ती है, इसके बजाय, तरल पदार्थ अंतःशिरा दिया जाता है।
रोग की अवधि और प्रसार को कम करने के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा को आमतौर पर सबसे गंभीर मामलों के लिए संकेत दिया जाता है। इस दृष्टिकोण में उच्च खुराक, सल्फ़ैडॉक्सिन और डॉक्सीसाइक्लिन में टेट्रासाइक्लिन का प्रशासन शामिल है।
रोकथाम में बुनियादी स्वच्छता नियमों का अनुपालन शामिल है: अक्सर अपने हाथों को धोएं, पानी को निष्फल करें और भोजन पकाना।
