व्यापकता
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया बीमारियों के लिए जिम्मेदार एक जीवाणु है जो मुख्य रूप से श्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है ।
इस रोगज़नक़ के संपर्क में आने वाली अभिव्यक्तियाँ परिवर्तनशील इकाई की होती हैं और ऊपरी वायुमार्ग (जुकाम, ग्रसनीशोथ, आदि) के हल्के संक्रमण से लेकर निमोनिया के अधिक गंभीर रूपों तक होती हैं।
माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया मुख्य रूप से प्राथमिक एटिपिकल न्यूमोनिया के लिए जिम्मेदार होने के लिए नैदानिक प्रासंगिकता मानता है। यह बीमारी मुख्य रूप से 5 से 35 साल के बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करती है। प्राथमिक एटिपिकल निमोनिया अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, लेकिन जब प्रतिरक्षा सुरक्षा कम हो जाती है, तो संक्रमण बहुत गंभीर हेमेटोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को जन्म दे सकता है ।
क्या
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया : यह क्या है?
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया माइकोप्लास्माटेसी परिवार से संबंधित एक जीवाणु है, जो श्वसन पथ को उपनिवेशित करने और विभिन्न रोगों का उत्पादन करने में सक्षम है।
विशेष रूप से, यह सूक्ष्मजीव प्राथमिक एटिपिकल निमोनिया के सबसे आम एटियलजिस्टिक एजेंट के रूप में जाना जाता है।
क्या आप जानते हैं कि ...
- मनुष्यों में, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया आमतौर पर श्वसन संक्रमण का कारण बनता है, लेकिन अक्सर इसे एटियलजिस्टिक एजेंट के रूप में पहचाना नहीं जाता है, क्योंकि यह हल्के से मध्यम लक्षणों का कारण बनता है, विशिष्ट और आत्म-सीमित नहीं। इस कारण से, इस जीवाणु के निहितार्थ को कम करके आंका जाता है, वायरल मूल की ठंड के समान।
- वर्तमान में, प्राथमिक एटिपिकल निमोनिया माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया द्वारा उत्पादित सबसे गंभीर रुग्ण रूप का प्रतिनिधित्व करता है।
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया: जैविक विशेषताएं
मायकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया की बहुत विशिष्ट विशेषताएं हैं।
- सेल की दीवार की अनुपस्थिति
सबसे पहले, ये माइकोप्लाज्मा कोशिका की दीवार की कमी (यानी वे पेप्टिडोग्लाइकन से रहित हैं) द्वारा अन्य बैक्टीरिया से अलग होते हैं। माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया झिल्ली त्रिलोमीनेट, लिपोप्रोटीन और स्टेरोल्स में समृद्ध है जो इसे एक कठोर स्थिरता देता है। यदि यह इसकी संरचना नहीं थी, तो बैक्टीरियल सेल द्रव होगा, जो आसमाटिक झटके के लिए एक निरंतर और संवेदनशील मात्रा बनाए रखने के लिए अनुपयुक्त है।
इस संरचना से रहित होने के कारण, माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं है (ये दवाएं रोकती हैं, वास्तव में, सेल की दीवार का संश्लेषण), लेकिन आमतौर पर मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन के लिए असुरक्षित है।
इसके अलावा, दीवार की अनुपस्थिति ग्राम धुंधला द्वारा पहचान की अनुमति नहीं देती है (अपेक्षाकृत तेजी से परीक्षण उपस्थिति का पता लगाने और मोटे तौर पर बैक्टीरिया को वर्गीकृत करने के लिए उपयोग किया जाता है)।
- संरचनात्मक बहुरूपता
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया काफी संरचनात्मक बहुरूपता वाला एक संक्रामक एजेंट है, इसलिए यह बहुत अलग रूप लेने में सक्षम है। इस कारण से भी, इस प्रकार के मायकोप्लाज्मा को मोलिक्यूट्स वर्ग (लैटिन " मोलिस कटिस " से लिया गया है, जिसका अर्थ है "कोमल त्वचा")।
- छोटे आकार और सीमित चयापचय
मायकोप्लाज़्मा निमोनिया स्वायत्त जीवन में सक्षम सबसे छोटे बैक्टीरिया (0.2-0.3 माइक्रोन का व्यास) में से एक है। जीनोम बहुत छोटा है - 0.58 से 2.20 मेगाबाइट (एमबी) तक - उदाहरण के लिए, ई। कोलाई (4.64 एमबी) से।
माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया में चयापचय और जैवसंश्लेषण क्षमता सीमित होती है। वास्तव में, यह एक मजबूर एरोबिक जीवाणु है, इसलिए यह ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में फैलता है। प्रजनन बाइनरी विखंडन द्वारा होता है: माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया श्लेष्म उपकला की सतह पर गुणा किया जाता है और उन्हें दूर करने के लिए थोड़ा प्रवृत्ति दिखाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया एक अतिरिक्त कोशिकीय रोगज़नक़ है और इसका अस्तित्व श्वसन उपकला के पालन पर निर्भर करता है। सिलिअरी झिल्लियों के लिए यह "निर्धारण" मुख्य रूप से संवादात्मक आसंजन और सहायक प्रोटीन से होता है: मेजबान कोशिकाओं के साथ माइकोप्लाज्मा निमोनिया जो संबंध स्थापित करता है वह पेरिकेलुलर परजीवीवाद के रूप में परिभाषित किया गया है ।
कारण और जोखिम कारक
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया : यह रोगजनक कब है?
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया पर्यावरण में व्यापक रूप से वितरित किया जाता है और विभिन्न जानवरों और पौधों की प्रजातियों का उपनिवेश करने का प्रबंधन करता है।
मनुष्यों में, यह जीवाणु मुख्य रूप से श्वसन पथ में स्थित होता है, जहां, सामान्य परिस्थितियों में, यह हानिरहित होता है या स्पर्शोन्मुख संक्रमण का कारण बनता है। हालांकि, इम्युनोसप्रेस्ड रोगियों में, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया एक "आक्रामक" चरित्र को ले सकता है और एक रोगज़नक़ की तरह व्यवहार कर सकता है, स्थिति का फायदा उठाने के लिए अपने लाभ को बड़े पैमाने पर बढ़ाता है, यहां तक कि गंभीर बीमारियों का कारण बनता है।
विस्तार से, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया :
- एक विशेष प्रोटीन के माध्यम से श्लेष्म झिल्ली के उपकला को समाप्त करने का पालन करता है, जिसे साइटोएडेसिन पी 1 कहा जाता है;
- सिलियोस्टेसिस का कारण बनता है, फिर वायुमार्ग उपकला कोशिकाओं के सिलिया और माइक्रोविली की गति को अवरुद्ध करता है, जिससे जीवाणु उपनिवेशण की सुविधा होती है ;
- यह उपकला के अवरोहण को जन्म दे सकता है और, परिणामस्वरूप, लगातार खांसी, जलन और एक्सयूडेट का गठन।
चिपकने वाला P1 एक इम्यूनोडोमिनेंट प्रोटीन है, जिसके खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली एक प्रभावशाली विशिष्ट प्रतिक्रिया उत्पन्न करती है। हाल के वैज्ञानिक अध्ययनों से पता चला है कि साइटोकिन उत्पादन और लिम्फोसाइट सक्रियण मेजबान रक्षा तंत्र को बढ़ाकर माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण को कम कर सकते हैं या इसके विपरीत, प्रतिरक्षा-मध्यस्थता घावों के विकास को प्रेरित करके रोग को बढ़ा सकते हैं। फुफ्फुसीय स्तर पर।
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया से प्राथमिक एटिपिकल निमोनिया
माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया प्राथमिक एटिपिकल निमोनिया (जिसे माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के रूप में भी जाना जाता है) का सबसे आम एटियोलॉजिकल एजेंट है। यह रोग मुख्य रूप से बच्चों को देर से बचपन में और 5 से 35 साल के बीच के बच्चों को प्रभावित करता है, हालांकि बुजुर्गों में संक्रमण असामान्य नहीं है।
युवा लोगों में, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के कारण होने वाले निमोनिया का यह सबसे आम रूप है।
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कारण होने वाले अन्य रोग
माइकोप्लाज़्मा निमोनिया श्वसन प्रणाली के निम्न गुरुत्वाकर्षण के अन्य रोगों के लिए जिम्मेदार है, जैसे:
- सर्दी;
- ग्रसनीशोथ;
- लैरींगाइटिस;
- tracheitis;
- ब्रोंकाइटिस।
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया निचले और ऊपरी श्वसन पथ के बाहर अभिव्यक्तियों की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम में शामिल है।
इनमें शामिल हैं:
- एरीथेमा मल्टीफॉर्म;
- polyarthritis;
- हेमोलिटिक एनीमिया;
- जिगर की बीमारी;
- दिल की बीमारियाँ;
- तंत्रिका संबंधी विकार।
ट्रांसमिशन मोड
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण इंटरह्यूमन संक्रमण द्वारा फैलता है, आमतौर पर एरोसोल के माध्यम से। रोगज़नक़ श्वसन उपकला की desquamated कोशिकाओं के साथ जुड़ा हुआ है, इसलिए निलंबन में लार की अपेक्षाकृत बड़ी बूंदों की साँस लेना के माध्यम से हो सकता है, जब एक संक्रमित व्यक्ति खाँसता है या छींकता है। माना जाता है कि मेरे कोप्लाज्मा न्यूमोनिया को 40% समुदाय- आधारित निमोनिया के लिए जिम्मेदार माना जाता है ।
इसके अलावा, यह माइकोप्लाज्मा महामारी का कारण बन सकता है, क्योंकि यह भीड़ और आस-पास के वातावरण में तेजी से फैल सकता है, जैसे कि स्कूल, अस्पताल के वार्ड और सैन्य बैरक।
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमणों की ऊष्मायन अवधि एक से तीन सप्ताह तक भिन्न हो सकती है।
जोखिम में कौन अधिक है?
स्वस्थ लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली आमतौर पर संक्रमण होने से पहले माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया के प्रसार का मुकाबला करने में सक्षम होती है।
रोग उन लोगों के बजाय विकसित होते हैं जो इम्यूनोसप्रेस्ड हैं या पिछले न्यूमोपैथी से प्रभावित हैं। अन्य अधिक असुरक्षित श्रेणियां 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और बुजुर्ग हैं। एक बार जब संक्रमण खत्म हो जाता है, तो माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के लिए प्रतिरक्षा क्षणिक होती है, इसलिए संक्रमण फिर से हो सकता है।
लक्षण और जटिलताओं
एक माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण के लक्षण प्रभावित साइट (श्वसन प्रणाली या अन्य शरीर जिले), रोगी की उम्र और सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोगसूचकता हल्के या मध्यम और अक्सर आत्म-सीमित होती है। अन्य समय में, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण से बुखार, ग्रसनी-टॉन्सिलिटिस, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द हो सकता है ; जब संक्रमण में निचले वायुमार्ग शामिल होते हैं तो इससे निमोनिया हो सकता है और, शायद ही कभी, यह जीव के अन्य जिलों में फैल सकता है।
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया से एटिपिकल निमोनिया कैसे प्रकट होता है?
माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया संक्रमण संक्रमण के बाद पहले हफ्तों (1 से 3) के लिए स्पष्ट लक्षणों के बिना विकसित होता है और बाद में, गैर-विशिष्ट अभिव्यक्तियों का कारण बनता है, जैसे कि ब्रोंकाइटिस या राइनाइटिस।
माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया से श्वसन संक्रमण का सबसे आम संकेत सफेद-पीले रंग के थूक के उत्सर्जन के साथ पहले सूखी, फिर वसायुक्त खांसी है ।
अन्य लक्षण अचानक शुरू होते हैं और इसमें शामिल होते हैं:
- हल्का बुखार;
- ठंड लगना;
- सामान्य अस्वस्थता;
- सांस की तकलीफ, खासकर एक प्रयास के बाद;
- सिरदर्द;
- भूख न लगना।
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया न्यूमोनिया का आमतौर पर एक अनुकूल पाठ्यक्रम होता है: लक्षण एक सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं (खांसी के अपवाद के साथ जो लंबे समय तक जारी रह सकते हैं), जबकि रोग की शुरुआत से एक महीने बाद रेडियोलॉजिकल संकेत गायब हो सकते हैं।
संभव जटिलताओं
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के कारण एटिपिकल निमोनिया की मुख्य जटिलता ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया है ।
संक्रमण के अन्य कम सामान्य परिणामों में शामिल हैं:
- कान की समस्याएं दुर्लभ, जैसे कि बुलबुल मर्टल;
- गठिया;
- pericarditis;
- दुर्लभ और गंभीर त्वचा की स्थिति, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
- गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम;
- इंसेफेलाइटिस;
- मेनिनजाइटिस;
- गुर्दे की विफलता।
निदान
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण का निदान इसके द्वारा स्थापित किया गया है:
- माइकोप्लाज़्मा का प्रत्यक्ष शोध ;
- रोग की शुरुआत में मौजूद मूल्य की तुलना में कम से कम 4 बार संक्रामक एजेंट के खिलाफ विशिष्ट एंटीबॉडी की दर में सीरम में वृद्धि का प्रदर्शन।
पहले लक्षण प्रकट होने के तीन से सात दिन बाद संक्रामक एजेंट के अलगाव को कई जैविक नमूनों (जैसे थूक, ब्रोन्कियल लैवेज या ग्रसनी स्वाब) पर किया जा सकता है। माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया का पता लगाने के लिए संस्कृति परीक्षा द्वारा किया जाता है, फिर एक उपयुक्त संस्कृति माध्यम में सूक्ष्मजीव का विकास या आनुवंशिक सामग्री की खोज ।
एंटीबॉडी प्रतिक्रिया को उजागर करने के लिए, हालांकि, सीरोलॉजिकल परीक्षण जैसे कि एलिसा और पूरक निर्धारण परीक्षण उपयोगी हैं ।
मायकोप्लाज्मा न्यूमोनिया न्यूमोनिया के पाठ्यक्रम में, रक्त कोशिका की गिनती और ल्यूकोसाइट सूत्र की परीक्षा सामान्य है (ध्यान दें: इसके विपरीत, बैक्टीरियल निमोनिया में आमतौर पर न्यूट्रोफिल ग्रैनुलोसाइट्स में वृद्धि होती है)।
शारीरिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर श्वसन की उपस्थिति की उपस्थिति का अनुभव कर सकते हैं। चेस्ट एक्स-रे अक्सर एक मोटी फुफ्फुसीय घुसपैठ की उपस्थिति का पता चलता है, अक्सर एक फुफ्फुसीय पालि तक सीमित होता है।
उपचार और रोकथाम
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण का उपचार विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा पर आधारित है। सूजन का प्रबंधन करने के लिए, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन या मेथिलप्रेडिसोलोन) का उपयोग भी संकेत दिया जा सकता है, कभी-कभी अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासन के संयोजन में।
माइकोप्लाज़्मा न्यूमोनिया : एंटीबायोटिक्स
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण के उपचार में कुछ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है, जैसे कि मैक्रोलाइड्स और टेट्रासाइक्लिन । इसके विपरीत, पेनिसिलिन अप्रभावी है, जीवाणु कठोर दीवार के कुछ मौलिक घटकों के संश्लेषण को रोककर अपनी कार्रवाई को अंजाम देता है, जिनमें से, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया मुक्त है।
माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया संक्रमण: क्या इससे बचा जा सकता है?
कुछ उपायों को अपनाने के माध्यम से माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया के प्रकोपों की रोकथाम संभव है, जैसे:
- हाथों की सावधानीपूर्वक सफाई;
- खांसी या छींकने के मामले में नाक और मुंह का आवरण;
- बीमार लोगों के साथ संपर्क की सीमा।
