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परिभाषा
कलाई स्तर पर माध्यिका तंत्रिका के संपीड़न के कारण कार्पल टनल सिंड्रोम एक न्यूरोपैथी है।
माध्यिका तंत्रिका से हाथ तक पहुंचती है और संपार्श्विक तंत्रिका शाखाओं में विभाजित होने से पहले कार्पल टनल को पार करती है, अंगूठे के तालु पक्ष को, तर्जनी को, मध्य उंगली को और अनामिका के रेडियल हाफ को।
कार्पल टनल सिंड्रोम एक व्यापक बीमारी है और महिलाओं में और 30 से 50 वर्ष की आयु में अधिक बार दिखाई देती है। अक्सर, यह कारकों के संयोजन का परिणाम होता है, जैसे कि दोहरावदार यांत्रिक नाड़ी अपमान, मोच, फ्रैक्चर और अन्य कलाई आर्थ्रोपैथिस। अन्य जोखिम कारक हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, एक्रोमेगाली, अमाइलॉइडोसिस, गर्भावस्था, संधिशोथ या व्यापक ऑस्टियोआर्थराइटिस के अन्य रूप हैं। इसके अलावा नहर के भीतर एक पुटी या ट्यूमर का विकास, साथ ही गतिविधियों या नौकरियों के लिए बार-बार झुकने और कलाई के विस्तार की आवश्यकता होती है, या यहां तक कि कंपन पैदा करने वाले उपकरणों के लंबे समय तक मैनुअल उपयोग की शुरुआत में योगदान कर सकते हैं विकार। कभी-कभी, हालांकि, कार्पल टनल सिंड्रोम के आधार पर एक सटीक कारण की पहचान करना संभव नहीं है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- शोष और मांसपेशियों का पक्षाघात
- स्नायु शोष
- हाथ में और कलाई पर दर्द
- राइट आर्म पर झुनझुनी
- लेफ्ट आर्म में झुनझुनी
- राइट हैंड टिंगलिंग
- हाथों में झुनझुनी
- दुर्बलता
- अपसंवेदन
- गठिया
- रायनौड का सिंड्रोम
आगे की दिशा
कार्पल टनल सिंड्रोम दर्द से प्रकट होता है, जलन या सुस्त प्रकार का, हाथ, उंगलियों और कलाई में, संवेदनशीलता में परिवर्तन के साथ।
स्तब्ध हो जाना और झुनझुनी आमतौर पर मंझला तंत्रिका के पाठ्यक्रम के साथ वितरित की जाती है और, शुरुआत में, वे मुख्य रूप से रात के दौरान या जागृति पर होते हैं। एक बिजली के झटके के समान भावना को अंगूठे, मध्य उंगली और अनामिका में माना जा सकता है।
संपीड़न के विकास से शोष हो सकता है और प्रीहेंसाइल बल ("पैरालिटिक" चरण) में कमी हो सकती है। कार्पल टनल सिंड्रोम के उन्नत चरणों में, दर्द निरंतर हो सकता है और कंधे को विकीर्ण कर सकता है।
रोगसूचकता द्वारा निदान का सुझाव दिया गया है। अन्य प्रकार के परिधीय न्यूरोपैथी को नियंत्रित करने के लिए, प्रभावित अंग पर इलेक्ट्रोोग्राफी जैसे तंत्रिका चालन का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।
उपचारों में कलाई को स्थिर स्थिति में (ब्रेस की मदद से) और एर्गोनोमिक सुधारों को अपनाना शामिल है (उदाहरण के लिए: कंप्यूटर कीबोर्ड की स्थिति बदलना)। लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एनाल्जेसिक या कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है। कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप को कार्पल टनल को विघटित करने के लिए संकेत दिया जाता है।
