विरमिया की परिभाषा

बैक्टेरिमिया के समान, विरेमिया एक ऐसी स्थिति का वर्णन करता है जिसमें रोगजनक संक्रामक कण (वायरस, इस मामले में) रक्त में फैलते हैं: मेडिकल भाषा से निकाला गया शब्द विरमिया एक गंभीर वायरल संक्रमण का पर्याय है, इस बिंदु पर। संक्रामक एजेंट, रक्तप्रवाह में घुसना, शरीर की शेष शारीरिक साइटों तक मुफ्त पहुंच है, जिसमें कोशिकाएं, ऊतक और अंग शामिल हैं। यहां से, उस क्षति की कल्पना करना संभव है जो विरेगम जीव में पैदा कर सकता है, क्षति जो वायरल लोड के सीधे आनुपातिक हो सकती है; विरेमिया जितना अधिक होता है, उतने ही जैविक कार्य झुकाव में चले जाते हैं और जीव भारी रूप से समझौता कर लेता है।

अधिकांश ज्ञात वायरस

अधिकांश ज्ञात वायरस

Parvovirus → पाँचवाँ रोग

एंटरोवायरस → पोलियोमाइलाइटिस

टोगावायरस → रुबेला

रेट्रोवायरस → जठरांत्र संबंधी सिंड्रोम

एचआईवी वायरस → एड्स

फ्लेविवायरस → हेपेटाइटिस सी

विरेमिया का वर्गीकरण

विरामिया के अधिक रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: सक्रिय, निष्क्रिय, प्राथमिक और माध्यमिक।

प्राथमिक VIREMIA : "प्राथमिक" अपीलीकरण वायरस के संक्रमण की पहली साइट को संदर्भित करता है, जिसमें मेजबान के संपर्क में आने के तुरंत बाद रोगज़नक प्रतिकृति करता है।

सेकंडरी VIREMIA : प्राथमिक विरेमिया के परिणामस्वरूप, वायरस अन्य जिलों में रक्त द्वारा कम या ज्यादा धीरे-धीरे फैलता है। विरेमिया के इस रूप की विशेषता है, ज्यादातर मामलों में, प्राथमिक विरमिया की तुलना में अधिक वायरल लोड द्वारा। रेबीज एक विशिष्ट उदाहरण है: प्राथमिक विरेमिया में, रेबीज वायरस संक्रमण के स्थान पर दोहराने में सक्षम होता है, लेकिन यह प्रक्रिया धीमी और छोटी (मांसपेशी ऊतक) होती है; बाद में, वायरस रक्त में फैल जाता है, जब तक यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक नहीं पहुंचता और प्रभावित करता है। जब वायरस तंत्रिका स्तर तक पहुंच जाता है, तो रोगी को पहले लक्षणों की शिकायत शुरू होती है और रक्त में वायरल का भार बहुत अधिक होता है: इस स्तर पर, टीकाकरण बेकार है, क्योंकि वायरस मस्तिष्क में आसानी से पहुंचने में सक्षम है। विरेमिया शुरू होने के द्वितीय चरण से पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए।

सक्रिय VIREMIA : रक्तप्रवाह में वायरल लोड की उपस्थिति सीधे रक्त में वायरस की अनियंत्रित प्रतिकृति की अभिव्यक्ति है। एक उदाहरण देने के लिए, हम खसरे की रिपोर्ट करते हैं: इस वायरल बीमारी में, श्वसन तंत्र उपकला के अस्तर के साथ सबसे पहले सक्रिय विरेमिया होता है, और फिर अन्य साइटों में फैल जाता है। अधिक सटीक रूप से, प्राथमिक विरेमिया में खसरा वायरस रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के भीतर प्रतिकृति करता है; केवल बाद में, एक दूसरा विरमिया जीव के अन्य उपकला ऊतकों (त्वचा, फेफड़े और कंजाक्तिवा सहित) में वायरस के प्रसार को बढ़ावा देता है।

PASSIVE VIREMIA : वायरस, रक्त संक्रमित होने के बाद, रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है, बिना जरूरी नकल के, जैसा कि होता है, हालांकि, सक्रिय viremia में। जब रक्त आधान के अधीन एक विषय निष्क्रिय विरेमिया का जोखिम चलाता है; मच्छर रक्त में एक वायरस को भी संक्रमित कर सकते हैं, हालांकि संक्रामक एजेंट प्रतिकृति नहीं करता है।

विरमिया: पता लगाना

प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से दोनों का पता लगाया जा सकता है:

  1. Viremia का निदान / प्रत्यक्ष पता लगाना: viremia का पता वायरस या उसके उत्पादों (जैसे न्यूक्लिक एसिड, प्रोटीन, आदि) के विश्लेषण से लगाया जाता है। संभावित तरीकों में शामिल हैं: वायरस अलगाव, वायरस विज़ुअलाइज़ेशन, डायरेक्ट एंटीजन डिटेक्शन, डीएनए-आरएनए डिटेक्शन।
  2. विरेमिया का निदान / अप्रत्यक्ष पता लगाना: विषाणु की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया का अध्ययन करके विरेमिया का निदान किया जाता है। सबसे प्रसिद्ध नैदानिक ​​विधियों में, हम उल्लेख करते हैं: एंटीबॉडीज (सीरोलॉजी) का पता लगाना, लिम्फोसाइटों की सक्रियता, साइटोकिन्स की रिहाई।

गहराई से अध्ययन: विरेमिया और एचआईवी संक्रमण

एचआईवी वायरस के कारण होने वाले संक्रमण के संदर्भ में वीरमिया का नियंत्रण एक बहुत महत्वपूर्ण तत्व है; वास्तव में, वायरल काउंट एक पैरामीटर है, जो परिधीय सीडी 4 टी लिम्फोसाइटों की गिनती (जिसमें वायरस प्रतिकृति करता है) के साथ मिलकर, हमें संक्रमण के एक संभावित कोर्स की परिकल्पना करने की अनुमति देता है। एचआईवी के तीव्र चरण को एक बहुत ही उच्च विरेमिया की विशेषता है, जो एड्स के गैर-विशिष्ट और सामान्य लक्षणों के लिए जिम्मेदार है (अवधि: संक्रमण के बाद 3-6 सप्ताह)। इस चरण में, इसलिए एक तरफ विरेमिया का एक शिखर है और दूसरी तरफ सीडी 4 लिम्फोसाइटों की महत्वपूर्ण कमी है।

  • अनुमान: बहुत उच्च प्लाज्मा विरेमिया (प्राथमिक एचआईवी संक्रमण):> एचआईवी-आरएनए / एमएल की 106 प्रतियां → लिम्फ नोड्स में वायरस का प्रसार

एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ इलाज किए गए एड्स के उपचार के लिए रोगियों में, वीरमिया में उल्लेखनीय कमी देखी गई है।