व्यापकता
ऑक्सीजन थेरेपी में चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए ऑक्सीजन की एक अतिरिक्त मात्रा का प्रशासन होता है।
ऑक्सीजन थेरेपी के उपयोग के लिए जिन स्थितियों की आवश्यकता होती है वे विविध हैं: पुरानी स्थितियों में, सीओपीडी, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति हैं; तीव्र स्थितियों के बीच, हालांकि, गंभीर एनाफिलेक्टिक संकट, गंभीर रक्तस्राव, सदमे के एपिसोड, हाइपोक्सिमिया और हाइपोथर्मिया निश्चित रूप से ध्यान देने योग्य हैं।
वर्तमान में, अस्पताल और घर दोनों में, ऑक्सीजन के सबसे आम स्रोत हैं: गैसीय रूप में ऑक्सीजन टैंक, तरल रूप में ऑक्सीजन कंटेनर और ऑक्सीजन सांद्रता।
ऑक्सीजन प्रशासन के संभावित तरीके चेहरे के मुखौटे और नाक की नलियों से, ट्रेकियोटोमिक ट्यूबों से, हाइपरबेरिक कक्ष तक, ऑक्सीजन टेंट आदि से भिन्न होते हैं।
ऑक्सीजन थेरेपी एक बहुत प्रभावी और सुरक्षित अभ्यास है जो केवल दुर्लभ परिस्थितियों में जटिलताओं की ओर जाता है।
ऑक्सीजन थेरेपी क्या है?
ऑक्सीजन थेरेपी एक उच्च ऑक्सीजन सामग्री के साथ गैसीय मिश्रण का प्रशासन है, जो एक विशेष वितरण साधन के माध्यम से चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है।
दूसरे शब्दों में, इसलिए, ऑक्सीजन थेरेपी एक चिकित्सा उपचार है, उसी तरह जैसे कि एक फार्माकोलॉजिकल थेरेपी, जबकि ऑक्सीजन एक दवा है, उदाहरण के लिए एस्पिरिन की तरह।
ऑक्सिगोथेरापी के मूल
ऑक्सीजन थेरेपी ने 1917 से व्यापक चिकित्सा उपचार शुरू कर दिया है।
आज, विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, यह उपलब्ध चिकित्सा के सबसे सुरक्षित और प्रभावी रूपों में से एक है।
का उपयोग करता है
सामान्य तौर पर, डॉक्टर ऑक्सीजन थेरेपी रोगियों को रक्त में ऑक्सीजन के निम्न स्तर के साथ जमा करते हैं, बाद की स्थिति जो संबंधित जीव के उचित कामकाज को रोकती है और इसके अस्तित्व को गंभीर खतरे में डालती है।
कारण के लिए, एक व्यक्ति में, रक्त ऑक्सीजन के स्तर में कमी, वे तीव्र या पुरानी प्रकार की रुग्ण स्थिति हो सकती है। ऑक्सीजन थेरेपी दोनों परिस्थितियों के लिए आदर्श है।
शैरॉनिक कॉन्सेप्ट्स की पड़ताल की जा रही है
सबसे आम पुरानी स्थिति, जिसके लिए ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है:
- सीओपीडी, जिसे क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के रूप में भी जाना जाता है;
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस;
- अस्थमा;
- ब्रोन्किइक्टेसिस;
- फुफ्फुसीय वातस्फीति;
- फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस और इंटरस्टीओपैथी;
- कार्डियो-श्वसन विफलता एक उन्नत चरण में बताती है;
- उन्नत ट्यूमर;
- उन्नत न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग;
- सिस्टिक फाइब्रोसिस।
एक नियम के रूप में, पुरानी स्थिति की उपस्थिति में ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग दीर्घकालिक है ।
ऑक्साइटीनोथेरीपी की आवश्यकता पर विचार करना
ऑक्सीजन थेरेपी के उपयोग को आवश्यक बनाने वाली तीव्र स्थितियां चिकित्सा आपात स्थिति हैं, जिनके लिए तत्काल जीवन रक्षक चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
प्रश्न में तीव्र स्थितियों में, शामिल हैं:
- तीव्रग्राहिता;
- गंभीर रक्त हानि (गंभीर रक्तस्राव);
- सदमे के एपिसोड;
- सबसे गंभीर आघात;
- हाइपोथर्मिया;
- हाइपोक्सिमिया के कारण;
- कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के एपिसोड;
- गैसीय रूपवाद।
सामान्य तौर पर, एक तीव्र स्थिति के अवसर पर ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग, अल्पकालिक है ।
क्या वहाँ OXIGENOTHERAPY है?
ऑक्सीजन थेरेपी एक चिकित्सा पद्धति है, जो मामले के आधार पर, अस्पताल या घर हो सकती है।
यह एक अस्पताल है, जब ऐसी स्थिति जो इसे आवश्यक बनाती है तीव्र है, रोगी की निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है और अन्य जीवन-रक्षक उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे केवल एक तदर्थ केंद्र में लागू किया जा सकता है।
दूसरी ओर, जब वह स्थिति जिसके लिए यह सक्रिय होता है, पुरानी हो जाती है, तो यह धीमी गति से विकास को दर्शाता है, नियंत्रण में है - भले ही चिकित्सकीय रूप से इसे बहुत गंभीर माना जाता है - और अंत में जरूरत पड़ने पर रोगी को प्रदान करने से नहीं रोकता है। ऑक्सीजन वितरण उपकरण का स्व-प्रबंधन।
तकनीक और इंस्ट्रूमेंटेशन
वर्तमान में, ऑक्सीजन थेरेपी के लिए सबसे आम ऑक्सीजन आपूर्ति स्रोत 3 हैं:
- गैसीय रूप में ऑक्सीजन टैंक । वे संकुचित ऑक्सीजन टैंक हैं। वे धातु से बने होते हैं और विभिन्न आयाम हो सकते हैं। बेशक, बड़े सिलेंडर में छोटे सिलेंडर की तुलना में अधिक ऑक्सीजन होता है, इसलिए वे लंबे समय तक चलते हैं।
छोटे ऑक्सीजन सिलेंडर में आयाम और वजन होता है जैसे कि मरीज, यदि घर में स्थित ऑक्सीजन थेरेपी के लिए स्थितियां हैं, तो उन्हें अपने साथ, एक बैग के अंदर या ट्रॉली द्वारा ले जाने में सक्षम हैं।
- तरल रूप में ऑक्सीजन के कंटेनर । इन कंटेनरों के भीतर मौजूद ऑक्सीजन एक प्रशीतित तरल है, जो एक विशेष उबलते तंत्र के माध्यम से उस समय गैस बन जाता है जिसमें इसे छोड़ा जाता है।
प्रशीतित तरल ऑक्सीजन कंटेनर आम तौर पर बड़े होते हैं और अस्पतालों में सबसे ऊपर उपयोग किए जाते हैं।
ऊपर वर्णित छोटे कंटेनरों से प्रशीतित तरल ऑक्सीजन को छोटे कंटेनरों में स्थानांतरित करने की संभावना है; घर-आधारित ऑक्सीजन थेरेपी के मामले में उत्तरार्द्ध आदर्श हैं।
ठंडा तरल ऑक्सीजन गैस सिलेंडर के अंदर संकुचित गैसीय ऑक्सीजन की तुलना में अधिक है; इसके अलावा, यह अधिक आसानी से वाष्पित हो जाता है, इसलिए इसे लंबे समय तक रखना मुश्किल है।
- तथाकथित ऑक्सीजन सांद्रता । वे विशेष विद्युत उपकरण हैं, जो एक बार सक्रिय हो जाते हैं, वातावरण में मौजूद हवा को लेते हैं और विभिन्न गैसों में, जो इस हवा में होती हैं, केवल ऑक्सीजन का संरक्षण करती हैं। इससे केंद्रित ऑक्सीजन इससे निकलती है।
ऑक्सीजन सांद्रता छोटे उपकरण हैं, जो अचानक और आसानी से उपयोग किए जाने के मामले में आवश्यक हैं।
वे विद्युत प्रवाह के माध्यम से काम करते हैं, इसलिए बिजली की विफलता या कुछ बिजली लाइन विफलता के मामले में वे अनुपयोगी हैं। विद्युत प्रवाह पर यह निर्भरता बताती है कि ऑक्सीजन थेरेपी के क्षेत्र में डॉक्टर और विशेषज्ञ ऑक्सीजन के वैकल्पिक स्रोतों का उपयोग करने वालों को, केवल विद्युत समस्याओं के मामले में, ऑक्सीजन के वैकल्पिक स्रोतों को प्राप्त करने की सलाह देते हैं।
OXYGEN के प्रशासन का तरीका
किसी व्यक्ति को ऑक्सीजन देने के लिए अलग-अलग तरीके हैं जो ऑक्सीजन थेरेपी से गुजरते हैं। प्रशासन के ये तरीके कम या ज्यादा आक्रामक हो सकते हैं।
एक विशेष मोड का विकल्प, दूसरों के बजाय, उपस्थित चिकित्सक की जिम्मेदारी है और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।
अधिक विवरणों में जाने के लिए, जिन्हें ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है, वे ऑक्सीजन प्राप्त कर सकते हैं:
- चेहरे का मुखौटा । नाक और मुंह को कवर करने के लिए बनाया गया है, यह एक लोचदार बैंड के माध्यम से कान के पीछे तय किया गया है और एक विशेष क्षेत्र में झुके हुए एक छोटे ट्यूब से ऑक्सीजन प्राप्त करता है, जो इसके सामने के हिस्से में मौजूद है (बेशक, ट्यूब ऑक्सीजन आपूर्ति स्रोत से आता है)।
- नाक की नली । होम ऑक्सीजन थेरेपी के लिए आदर्श, इसमें नाक में डालने के लिए दो नलिकाएं होती हैं और इनमें से जो कानों के पीछे और ठुड्डी के नीचे से गुजरती हैं, उन्हें ठीक करना होता है।
नीचे, नासिका नलिका को एक प्रवेशनी से जोड़ा जाता है, जो बदले में, ऑक्सीजन आपूर्ति स्रोत से जुड़ी होती है।
- छोटी नली बाहर से सीधे श्वासनली में डाली जाती है । जैसा कि आसानी से समझा जाता है, ऑक्सीजन प्रशासन की इस पद्धति के उपयोग के लिए गर्दन और श्वासनली के सर्जिकल चीरा की आवश्यकता होती है, ताकि ट्यूब को सम्मिलित करने में सक्षम हो। यह चीरा ट्रेकोटॉमी का नाम लेता है और श्वासनली में एक ट्यूब के माध्यम से की गई ऑक्सीजन थेरेपी को ट्रान्सट्रैच ऑक्सीजन ऑक्सीजन कहा जाता है।
आमतौर पर आवश्यक है, नाक या मौखिक स्तर पर हवा के पारित होने में बाधा की उपस्थिति के कारण, ट्रान्सट्रैचियल ऑक्सीजन थेरेपी को एक उपकरण के उपयोग की आवश्यकता होती है, जो ऑक्सीजन की आपूर्ति स्रोत से जुड़ा होता है, जो बाद के समय को आर्द्र करता है। 'अर्क।
एक ट्यूब या मुखौटा का उपयोग करते समय, आपको किसी भी ऐसे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि आने वाले ऑक्सीजन को नम करने के लिए नाक और मुंह होते हैं।
- ऑक्सीजन इनक्यूबेटर / तम्बू । वे दो अलग-अलग चिकित्सा उपकरण हैं, जो हालांकि, कुछ परिस्थितियों में, एक साथ अभ्यास किया जा सकता है। वे नवजात शिशुओं के ऑक्सीकरण के लिए विशेष रूप से उपयुक्त हैं।
इनक्यूबेटर और ऑक्सीजन टेंट दोनों ऑक्सीजन-समृद्ध इनडोर वातावरण की गारंटी देते हैं।
इनक्यूबेटर की तुलना में ऑक्सीजन का तम्बू अधिक प्रभावी, अधिक सटीक और कम जोखिम वाला है।
- हाइपरबेरिक चैंबर । हाइपरबेरिक चैंबर (या हाइपरबेरिक थेरेपी के लिए चैंबर ) एक ऐसा कमरा है जिसके अंदर सामान्य से अधिक दबाव में 100% शुद्ध ऑक्सीजन को सांस लेना संभव है।
हाइपरबेरिक चैंबर के माध्यम से ऑक्सीजन का प्रशासन गैसीय एम्बोलिज्म (उदाहरण के लिए, तथाकथित विसंपीड़न सिंड्रोम के मामले में) के ऊपर इंगित किया गया एक अभ्यास है।
- निरंतर सकारात्मक दबाव के साथ यांत्रिक प्रशंसक । इन स्थितियों में, ऑक्सीजन थेरेपी एक विशेष प्रकार के मैकेनिकल वेंटिलेशन से जुड़ी होती है, जिसे CPAP या मैकेनिकल वेंटिलेशन के रूप में जाना जाता है, जो लगातार सकारात्मक दबाव के साथ होता है ।
ऑक्सिनिन की उचित मात्रा
ऑक्सीजन थेरेपी से गुजरने वाले सभी रोगियों को ऑक्सीजन की समान मात्रा की आवश्यकता नहीं होती है; कुछ पीड़ितों को दूसरों की तुलना में अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
उपचार करने वाले चिकित्सक द्वारा ऑक्सीजन को कितना प्रशासित किया जाना चाहिए इसका विकल्प रोगी के रक्त में मौजूद ऑक्सीजन की कमियों को मापने के उद्देश्य से नैदानिक परीक्षणों (पहली जगह में रक्त गैस विश्लेषण और नाड़ी ऑक्सीमेट्री ) का परिणाम है।
सामान्य तौर पर, नियम यह है कि गंभीर ऑक्सीजन की कमी वाले लोगों को अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जो मामूली ऑक्सीजन की कमी वाले लोगों की तुलना में अधिक होती है।
चिकित्सा निजी लोगों का रोल
अस्पताल-आधारित ऑक्सीजन थेरेपी में, चिकित्सा कर्मियों की केंद्रीय भूमिका होती है, क्योंकि उन्हें कुल मिलाकर रोगी की देखभाल करनी होती है। इसलिए, यह उनका कर्तव्य होगा कि वे उस उपकरण की निगरानी करें जो रोगी को ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है, यह जांचने के लिए कि ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान सुरक्षा उपायों का हमेशा सम्मान किया जाता है (जोखिम और जटिलताओं पर अध्याय देखें), किसी भी जटिलता के मामले में तैयार रहना आदि। ।
दूसरी ओर, घर-आधारित ऑक्सीजन थेरेपी में, चिकित्सा कर्मचारी अधिक सीमित भूमिका निभाता है। यह स्वयं को सीमित करता है, वास्तव में, रोगी को यह सिखाने के लिए कि ऑक्सीजन की आपूर्ति करने वाले उपकरण का सही तरीके से उपयोग कैसे करें और उपयोग के हर एहतियात के बारे में उसे सूचित करें।
जोखिम और जटिलताओं
आधुनिक ऑक्सीजन थेरेपी उपचार के तरीकों में से एक है, जिसकी जटिलताओं का जोखिम कम है। इसलिए, यह एक बल्कि सुरक्षित चिकित्सा पद्धति माना जाता है।
OXYGENOTHERAPY की स्थिति क्या हैं?
सामान्य तौर पर, ऑक्सीजन थेरेपी जटिलताओं का कारण बनती है जब प्रशासित ऑक्सीजन की मात्रा अतिरंजित होती है।
वास्तव में, ऑक्सीजन का एक अत्यधिक प्रशासन निम्नलिखित हो सकता है:
- श्वसन केंद्रों का एक विरोधाभासी अवसाद । वह तंत्र जिसके द्वारा यह जटिलता स्थापित की गई है, बल्कि जटिल है और इस लेख का विषय नहीं है;
- फेफड़ों की क्षति ;
- रेटिना संबंधी विकार जो विशेष रूप से नवजात रोगियों में, रेटिना की बीमारियों को उचित ( समय से पहले रेटिनोपैथी ) में बदल सकते हैं;
- मध्य कान की चोटें (उदाहरण के लिए: tympanic टूटना);
- आक्षेप ;
- आग । यह जटिलता इस तथ्य से संबंधित है कि ऑक्सीजन एक ज्वलनशील है और अत्यधिक ज्वलनशील है।
ऑक्सीजन के प्रशासन के तरीके से संबंधित जटिलताएं और दुष्प्रभाव भी हैं।
उदाहरण के लिए, फेशियल मास्क या नाक की नलिका का उपयोग इस बात को जन्म दे सकता है: नाक का सूखापन, नाक बहना, त्वचा में जलन, थकान और सुबह सिरदर्द; श्वासनली में ट्यूब का उपयोग, हालांकि, इसके लिए जिम्मेदार हो सकता है: संक्रमण, श्वासनली के लिए अवांछनीय चोटें और / या श्वासनली में कफ के संचय जैसे कि इसे बाधित करने के लिए।
महत्वपूर्ण नोट: घरेलू ऑक्सीजन थेरेपी में सुरक्षित रूप से ऑक्सीजन का उपयोग कैसे करें
ऑक्सीजन थेरेपी के लिए ऑक्सीजन की ज्वलनशीलता उपयोग के लिए विभिन्न सावधानियां, विशेष रूप से घर पर और सार्वजनिक स्थानों पर मान्य होती है।
इन सावधानियों का पालन करने में विफलता के कारण ऑक्सीजन की आपूर्ति के स्रोतों का विस्फोट हो सकता है, जिससे रोगी और उसके आस-पास के लोगों के जीवन को खतरा हो सकता है।
उपयोग के लिए सावधानियों की सूची में, वे निश्चित रूप से एक बोली के लायक हैं:
- धूम्रपान करने या धूम्रपान करने वाले लोगों के करीब रहने पर प्रतिबंध। एक सिगरेट जो ऑक्सीजन सिलेंडर या तरल ऑक्सीजन के कंटेनर के बहुत करीब जलता है, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने की बहुत संभावना है;
- पेंट्स, डिटर्जेंट, डीजल, विभिन्न स्प्रे और उन सभी सामग्रियों के लिए जो पहले वाले की तरह, ज्वलनशील हैं, पहले हाथ पतले का उपयोग करने की मनाही;
- गैस स्टोव, मोमबत्तियों और गर्मी के अन्य स्रोतों से खुद को दूर रखना;
- प्रतिबंधित या गैर-हवादार स्थानों (जैसे: कोठरी) में सिलेंडरों या अतिरिक्त कंटेनरों को स्टोर करने की मनाही, पर्दे के पास या कालीन और अन्य ज्वलनशील कपड़ों के पास।
यह याद रखना अच्छा है कि ऑक्सीजन की थोड़ी मात्रा हमेशा टैंक और कंटेनरों से निकलती है, तब भी जब उचित बंद किया गया हो।
मतभेद
ऑक्सीजन थेरेपी के मामले में contraindicated है:
- पैराक्वाट विषाक्तता, एक जड़ी बूटी । श्वसन की गिरफ्तारी या गंभीर श्वसन संकट की उपस्थिति में इस contraindication को गर्भपात किया जा सकता है;
- पल्मोनरी फाइब्रोसिस या फुफ्फुसावरोधी दवा लेने के कारण फेफड़ों की अन्य क्षति ।
परिणाम
ऑक्सीजन थेरेपी एक बहुत प्रचलित चिकित्सा उपचार है, क्योंकि यह अच्छे परिणाम प्रदान करता है।
वास्तव में, पर्याप्त ऑक्सीजन चिकित्सा के अधीन लोगों को उनके स्वास्थ्य और उनके जीवन की गुणवत्ता में थोड़े समय में सुधार होता है।
उन सभी संभावित घातक परिस्थितियों में, जिनके लिए पूरी तरह से ठीक होने की संभावना है, ऑक्सीजन थेरेपी अस्तित्व की ओर पहले कदम का प्रतिनिधित्व कर सकती है।
