फांक

व्यापकता

लैबियालोप्टोसिची मुंह की जन्मजात विकृति है, जिसमें फांक होंठ और फांक तालु की एक साथ उपस्थिति होती है।

फांक होंठ मुंह की एक असामान्यता है जो ऊपरी होंठ पर एक या दो दरारें की उपस्थिति की विशेषता है; हालाँकि, तालु तालु तालु का एक विसंगति है, जो नरम तालू के साथ और / या कठोर तालु पर टूट कर प्रकट होता है।

फांक होंठ और तालू के सटीक कारण अज्ञात हैं। सबसे विश्वसनीय परिकल्पनाओं के अनुसार, स्थिति आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण है।

फांक होंठ और तालू की उपस्थिति स्तन के दूध को चूसने और खाने में कठिनाई, बोलने में समस्या, मध्य दांत की समस्याओं और मध्य कान के ओटिटिस के लिए पूर्वसूचक हो सकती है।

Labiopalatoschisi जन्म से पहले पहचानना मुश्किल है। हालांकि, जन्म के समय उसका निदान व्यावहारिक रूप से तत्काल है और एक साधारण उद्देश्य परीक्षा की आवश्यकता है।

वर्तमान में, लैबियालोपोटोसिस एक उत्कृष्ट परिणाम के साथ उपचार योग्य स्थिति है। मुख्य उपचार सर्जिकल प्रकार का है और ऊपरी होंठ और तालु पर मौजूद दरार को बंद करने में शामिल है।

लैबियालोप्टोसिसिस क्या है?

लब्योपायलेटोकिसिस एक जन्मजात विकृति है, जो सुनहरे-चेहरे वाले क्लीफ़ की श्रेणी से संबंधित है। यह तथाकथित फांक होंठ और तथाकथित फांक तालु की एक साथ उपस्थिति की विशेषता है।

क्लिफ्ट लिप, जिसे अन्यथा लेबियोसिसिस या चीलोकोसिस कहा जाता है, मुंह का एक विकृति है जो ऊपरी होंठ के स्तर पर एक या दो विशेषता दरारें के साथ खुद को प्रकट करता है, कभी-कभी, नाक के नथुने के तल तक विस्तारित होता है।

दूसरी ओर फांक तालु, तालू का एक विकृति है जो नरम तालू और / या कठोर तालू की एक खुरदरी विशेषता को प्रस्तुत करता है, जो कभी-कभी नाक गुहाओं से जुड़ा होता है।

इसलिए, एक लेबियापायलेटोकिसिस के साथ पैदा हुए व्यक्ति के ऊपरी होंठ पर एक या दो दरारें होती हैं, जो नाक पर अंतर्निहित त्वचीय स्थान को भी प्रभावित कर सकती हैं, और तालू पर एक दरार, जो इतनी गहरी हो सकती है कि यह नाक गुहाओं को भी प्रभावित करती है।

क्लीफ्ट और गोल्ड-फेशियल क्लीफ्ट का चिकित्सा अर्थ

स्किसी शब्द स्पेसिंग का पर्याय है। चिकित्सा में, यह शब्द मध्य रेखा के साथ ऊतक के टूटने पर एक शारीरिक अंग पर उपस्थिति को इंगित करता है, जिसके परिणामस्वरूप वेल्डिंग त्रुटि होती है।

आमतौर पर, फांक एक जन्मजात स्थिति है (यानी जन्म से मौजूद)। इस प्रकार, वेल्डिंग त्रुटि, जो ऊतक के टूटने की उपस्थिति की ओर जाता है, भ्रूण के विकास के दौरान होती है।

गोल्ड-फेशियल क्लिफ़्ट्स विकृतियों का एक समूह है जो मुंह या चेहरे पर, ऊतक के अंतराल या चर चौड़ाई के अंतर को शामिल करता है।

गोल्डन-फेशियल क्लिफ्ट की घटना तालु (फांक तालु), ऊपरी होंठ (फांक होंठ), कान, आंख, नाक और माथे को प्रभावित कर सकती है।

महामारी विज्ञान

तथाकथित पश्चिमी दुनिया में, लेबियोइलाटोपोसिसी हर 1, 000 नवजात शिशुओं में 1-2 नवजात शिशुओं को प्रभावित करता है।

यूनाइटेड किंगडम या संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे प्रमुख देशों में, यह सबसे आम जन्मजात शारीरिक विकृति प्रतीत होता है।

Labiopalatoschisi - और, आमतौर पर, सुनहरे चेहरे वाले क्लीफ़ के सभी प्रकार - एशियाई आबादी, कोकेशियान और तथाकथित अमेरिकी मूल-निवासियों में अधिक आम हैं, जबकि वे अफ्रीकी और अफ्रीकी अमेरिकियों के बीच असामान्य हैं।

कारण

मानव में, भ्रूण के विकास के चौथे और नौवें सप्ताह के बीच होंठ और तालु का निर्माण होता है और इसके परिणामस्वरूप एक प्रक्रिया होती है जो भविष्य के चेहरे के ऊतकों को चेहरे के किनारों से उत्तरार्द्ध और वेल्ड के केंद्र की ओर बढ़ती है। आपसी उपलब्धि के समय।

इस प्रकार, होंठ और तालू का निर्माण - साथ ही चेहरे (नाक, माथे, आदि) के केंद्र में मौजूद अन्य संरचनाएं - चेहरे के निर्माण की भ्रूण प्रक्रिया के अंतिम चरण का प्रतिनिधित्व करती हैं।

फांक होंठ और तालू वाले लोगों में, ऊतकों की वेल्डिंग, जो सिर के किनारों से आती है, को होंठ और तालू को मूल रूप देना चाहिए, गलत तरीके से नहीं होता है या नहीं होता है। उपर्युक्त ऊतकों को वेल्ड करने में विफलता ऊपरी होंठ पर एक भट्ठा और तालू पर एक भट्ठा छोड़ती है: पहला भट्ठा फांक होंठ की विशेषता विदर है, जबकि दूसरा भट्ठा फांक तालु की विशेषता दरार है।

LABIOPALATOSCHISI DETERMINE क्या है?

फांक होंठ और तालू के सटीक कारण अभी भी एक रहस्य हैं।

सबसे विश्वसनीय वैज्ञानिक अनुसंधान के अनुसार, प्रश्न में विकृति आनुवंशिक कारकों और पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण थी।

जहां तक ​​आनुवांशिक कारकों का सवाल है, शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि गर्भाधान के तुरंत बाद होने वाले एक या अधिक डीएनए म्यूटेशन / विसंगतियों पर, कम से कम भाग में, फांक होंठ पर निर्भर हो सकता है (इसलिए भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण में)। इस संबंध में किए गए अध्ययनों से पता चला है कि मानव जीनोम में, जीन (कम लेकिन महत्वपूर्ण डीएनए अनुक्रम) होते हैं, जिनका परिवर्तन (एक उत्परिवर्तन के लिए उदाहरण के लिए) चेहरे की विशेषताओं (होंठ और तालु) के गलत विकास के लिए जिम्मेदार है। शामिल)।

पर्यावरणीय कारकों के बारे में, विद्वानों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के दौरान मां के कुछ व्यवहार या स्थितियां होंठ और तालु प्रक्रियाओं के सामान्य विकास से समझौता कर सकती हैं। मां के व्यवहार और स्थितियों में जो फांक होंठ की उपस्थिति पर एक भूमिका निभा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• धूम्रपान करना । इस संबंध में, संख्याएँ स्पष्ट हैं: फांक होंठ वाले बच्चे या दूसरे सोने के चेहरे वाले फांक वाले, जो महिला धूम्रपान करने वालों से पैदा हुए थे, गैर धूम्रपान करने वालों के समान विकृतियों वाले बच्चों की तुलना में अधिक हैं। इस अवलोकन के आधार पर, विशेषज्ञों ने निष्कर्ष निकाला कि जो महिलाएं गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करती हैं, उनमें फांक होंठ वाले बच्चों को जन्म देने की संभावना अधिक होती है और धूम्रपान न करने वालों की तुलना में;
• कुछ दवाओं का उपयोग करें । विभक्त दवाओं में, एंटीपाइलेप्टिक्स / एंटीकोनवल्केंट्स (वैल्प्रोइक एसिड, टैपिरामेट, आदि), मुँहासे-आधारित दवाएं एक्सीटीन और मेथोट्रेक्सेट हैं।

  एंटीपीलेप्टिक्स / एंटीकॉन्वेलेंट्स पर यह जोड़ने लायक है कि सबसे खतरनाक धारणाएं वे हैं जो गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान होती हैं;

• मधुमेह । सांख्यिकीय अध्ययनों से पता चला है कि मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में गैर-मधुमेह महिलाओं की तुलना में बच्चों को दुनिया में एक फांक होंठ के साथ लाने की अधिक संभावना है;
• शराब पीना । वही धूम्रपान पर लागू होता है;
• मोटापा । गर्भावस्था के दौरान मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में, शोधकर्ताओं ने बच्चों को हिरलिप के साथ जन्म देने के लिए अधिक से अधिक प्रवृत्ति देखी;
• उन्नत युग । गर्भवती महिला की उन्नत उम्र एक ऐसी स्थिति है, जो सामान्य तौर पर भ्रूण को आनुवंशिक दोष की अधिक संभावना के साथ होती है;
• फोलिक एसिड की कमी ।

क्या यह एक हिदायत है?

अतीत में, कुछ परिवारों में लैबियाओलोप्टोसिस की पुनरावृत्ति पर ध्यान देने के बाद कुछ शोधकर्ताओं ने इस परिकल्पना पर विचार किया है कि प्रश्न में विकृति वंशानुगत उत्पत्ति हो सकती है।

हालांकि, निम्न शोधों से कोई भी डेटा उपर्युक्त परिकल्पना के पक्ष में नहीं उभरा; इसलिए, विशेषज्ञों ने इस विचार को त्याग दिया कि, लेबियोइलोप्टोसिसिस के विकास पर, यह कुछ विरासत वाले घटक को प्रभावित कर सकता है।

लक्षण, संकेत और जटिलताओं

Labiopalatoschisi के विशिष्ट लक्षणों से मिलकर बनता है:

• स्तन के दूध को चूसने और खाने में कठिनाई । मानव में, होंठ और तालु की सही शारीरिक रचना जीवन के पहले वर्षों के दौरान मां से दूध चूसने के लिए और बाद के चरण में भोजन लेने के लिए आवश्यक है।

  लेबुलोपाटोसिसी जैसे बुक्कल की विकृति, इससे प्रभावित लोगों में, माँ के स्तन से बिस्तर की सक्शन, शिशुओं में, और भोजन का सेवन, बड़े अनुपचारित व्यक्तियों में मुश्किल पैदा करता है।

• बोलने में समस्या । फांक होंठ और तालु वाले लोग खुद को एक अस्पष्ट तरीके से व्यक्त करते हैं और इस कारण से, दूसरों से संबंधित होने के लिए विभिन्न कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।

  इसके अलावा, हम उम्र के रूप में, वे एक नाक की आवाज विकसित करते हैं।

• दांतों की समस्या । लैबिओलोपोटोसिस वाले लोग अक्सर असामान्य, गलत दांतों को विकसित करते हैं और आसानी से दांतों के क्षय होने का खतरा होता है।
• आवर्तक कान में संक्रमण ( ओटिटिस )। लैबिओलोपोटोसी से पीड़ित लोगों के तालू पर दरार इस्टाचियन ट्यूब के कम या ज्यादा गंभीर विकृति के लिए जिम्मेदार है। Eustachian ट्यूब की यह विकृति labiopalatoschisis वाहक के मध्य कान को उसके अंदर तरल संचय करने के लिए पूर्वनिर्धारित करती है।

  मध्य कान में द्रव का असामान्य संचय बैक्टीरिया प्रसार और कान के संक्रमण के परिणामस्वरूप उपस्थिति को बढ़ावा देता है।

  लंबे समय तक सुनने की क्षमता में कमी और गंभीर मामलों में, बहरेपन में ओटिटिस का इलाज करने में विफलता।

निदान

आमतौर पर, फांक होंठ और तालु का निदान जन्म के तुरंत बाद होता है, एक साधारण उद्देश्य परीक्षा के माध्यम से । इसके अलावा, ऊपरी होंठ और तालू की विकृतियां जीवन के पहले क्षणों से स्पष्ट होती हैं, यहां तक ​​कि एक अनुभवहीन आंख तक।

निजी डायग्नोसिस: स्थिति है?

गर्भाशय में भ्रूण के विभिन्न अल्ट्रासाउंड, जो आम तौर पर गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के 9 महीनों के दौरान गुजरते हैं, होंठ के किसी भी विकृतियों को दिखाने में सक्षम हैं, लेकिन तालू के नहीं (या किसी भी मामले में यह बहुत दुर्लभ है)। इस प्रकार, प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के माध्यम से, लैबियालोप्टोसिस का एक निश्चित प्रसवपूर्व निदान असंभव या कम से कम बहुत अनुचित है।

उस ने कहा, डॉक्टरों को किसी भी मामले में संदेह हो सकता है, क्योंकि फांक होंठ के अल्ट्रासाउंड का पता लगाने - यह संभावित रूप से दिखाई देने वाली विकृति है - यह सुझाव दे सकता है कि उत्तरार्द्ध फांक तालु के साथ जुड़ा हुआ है।

चिकित्सा

लैबिओलोप्टोसिसी के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप और चिकित्सीय उपचारों की एक श्रृंखला शामिल है जिसका उद्देश्य रोगसूचक चित्र को सुधारना है (इसलिए बोलने में कठिनाई, आवर्ती ओटिटिस, आदि)।

सर्जरी

फांक होंठ और तालु के साथ रोगियों को 18 वर्ष की आयु तक सर्जरी से गुजरना पड़ सकता है।

पहले सर्जिकल ऑपरेशन को आमतौर पर जीवन के दूसरे और तीसरे महीने के बीच होने की उम्मीद होती है - इसलिए काफी शुरुआती - और ऊपरी होंठ पर दरार को बंद करने में शामिल होता है । इस ऑपरेशन के संबंध में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऊपरी होंठ पर दो दरारें की उपस्थिति के लिए दो सत्रों में प्रक्रिया करने के लिए सर्जन की आवश्यकता होती है, एक स्लॉट बंद करने के लिए एक सत्र और शेष स्लॉट को बंद करने के लिए दूसरा सत्र।

दूसरा सर्जिकल ऑपरेशन पहले के कुछ महीनों बाद निर्धारित होता है, आमतौर पर जीवन के 6 वें और 12 वें महीने के बीच, और तालु पर दरार को बंद करने में शामिल होता है।

इसलिए, अब से, बाद के सर्जिकल ऑपरेशन केवल तभी किए जाएंगे जब रोगी वृद्ध (किशोर उम्र और किशोर उम्र) होगा और इसका उद्देश्य सौंदर्यवादी पहलू और ऊपरी होंठ और तालू की कार्यक्षमता को परिपूर्ण करना होगा।

पहले दो सर्जरी के बाद - जो लैबिओलोप्टोकिसिस के उपचार के दो अनिवार्य चरणों का प्रतिनिधित्व करता है - ऑपरेशन की संख्या जिसमें फांक तालु के साथ एक व्यक्ति को गुजरना पड़ता है, मुख्य रूप से विकृतियों की गंभीरता पर निर्भर करता है। इसका मतलब यह है कि ऊपरी होंठ और तालू जितने अधिक गंभीर होते हैं, उतनी ही अधिक लंबी श्रृंखला के संचालन की आवश्यकता होती है।

कुछ महत्वपूर्ण नोट:

• डॉक्टरों के अनुसार, क्योंकि पहली और दूसरी सर्जरी सफल रही है और लंबी अवधि में अच्छे परिणाम प्रदान करते हैं, उन्हें एक निश्चित आयु के भीतर होना चाहिए। विशेष रूप से, पहले हस्तक्षेप के लिए, आयु सीमा जीवन का वर्ष है; दूसरे हस्तक्षेप के लिए, हालांकि, जीवन के 18 महीने हैं।
• सामान्य तौर पर, नियम यह है कि पहले, पहले दो सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाएंगी और दीर्घकालिक परिणाम अधिक संतोषजनक होंगे।

चिकित्सा विषय

फांक होंठ और तालू के मामले में लागू चिकित्सा उपचार में दंत चिकित्सा देखभाल, उपचार और ओटिटिस की रोकथाम, भाषा और भाषण कौशल में सुधार करने पर ध्यान केंद्रित करने वाली चिकित्सा आदि शामिल हैं।

लैबियालोप्टोसिस के लिए चिकित्सा उपचार कई वर्षों तक रह सकते हैं।

जो विशिष्ट उपचार TATAT LABIOPALATOSCHISI है?

लैबिओलोपोटोसी के उपचार में विशेषज्ञों की एक टीम शामिल है, जो एक सामान्य उद्देश्य के लिए मिलकर काम करते हैं: रोगी की भलाई।

आम तौर पर फांक होंठ और तालू के साथ विषयों से निपटने वाले पेशेवरों में शामिल हैं:

• प्लास्टिक सर्जन। यह विशेषज्ञ है जो ऊपरी होंठ और तालू की विकृति के मूल्यांकन के लिए जिम्मेदार है और जो सबसे उपयुक्त सर्जिकल उपचार स्थापित करता है।
• otolaryngologist। यह वह आकृति है जो कान की समस्याओं के मूल्यांकन के लिए जिम्मेदार है, मध्य कान में द्रव के संचय के समाधान की खोज और ओटिटिस के मामले में सबसे उपयुक्त चिकित्सा की योजना है।
• मौखिक सर्जन (या odontostomatologist)। यह विशेषज्ञ है, जो कॉस्मेटिक सर्जन के साथ मिलकर, असामान्य तालू की मरम्मत के लिए प्रदान करता है, खाने के कठिनाई को कम करने या कम से कम बहुत कम करने के अंतिम उद्देश्य के साथ।
• ओथडोटिस। यह विशेषज्ञ है जो दंत चिकित्सा को सामान्य, संरेखित उपस्थिति देने का काम करता है।
• दंत चिकित्सक। यह पेशेवर व्यक्ति है जो दांतों को संरक्षित करने के लिए क्षरण का ध्यान रखता है।
• प्रोस्थोडॉन्टिस्ट। यह विशेषज्ञ है जो फांक होंठ और तालु के साथ रोगियों के लिए दंत कृत्रिम अंग बनाता है जो बहुत गंभीर दंत समस्याओं का विकास करते हैं।
• भाषण चिकित्सक। वह विशेषज्ञ हैं जिनके पास भाषा कौशल को बेहतर बनाने का काम है।
• मनोवैज्ञानिक। यह वह आंकड़ा है जिसे रोगी के परिवार के साथ संबंधित करने का कार्य है, पूरे परिवार के नाभिक की मन की स्थिति को समझने के लिए।

रोग का निदान

आधुनिक शल्यचिकित्सा तकनीकों के लिए धन्यवाद, आज लैबीओलोप्टोसिसी एक रोग का निदान प्रस्तुत करता है, ज्यादातर मामलों में, अनुकूल।

वास्तव में, हालांकि वे कई वर्षों तक चलते हैं, फांक होंठ और फांक तालु के लिए उपचार उत्कृष्ट परिणाम की गारंटी देते हैं, इतना है कि कई रोगियों, उपचार के अंत में, एक सामान्य-दिखने वाला चेहरा होता है, स्पष्ट रूप से बोलने के लिए और ठीक से और बिना खिलाने के लिए समस्याओं।

निवारण

जब तक इसके ट्रिगर होने के कारण स्पष्ट नहीं होते हैं, तब तक लेबियाओलोप्टोसिसी को रोकने के लिए एक असंभव स्थिति रहेगी।

आप क्या कर सकते हैं?

फटे होंठ और तालु के साथ एक बच्चे को जन्म देने के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को कथित पर्यावरणीय कारकों को नियंत्रित करने की सलाह देते हैं, इसलिए वे सलाह देते हैं: धूम्रपान नहीं करना, शरीर के वजन को नियंत्रित करना, रक्त शर्करा की निगरानी करना और इसके सेवन से बचना वे दवाएं जो लैबियालोप्टोसिसिस की शुरुआत से जुड़ी हैं (एंटीकोनवल्सेन्ट्स, एंटी-एक्ने के आधार पर एक्विटामिन आदि)।