विरोधी चोरी की गोली

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व्यापकता

गर्भनिरोधक गोली, या गर्भनिरोधक गोली, एक मौखिक दवा है जो कई महिलाओं द्वारा उपयोग की जाती है जो गर्भाधान को रोकना चाहती हैं।

वर्तमान में, दो प्रकार के गर्भनिरोधक गोली हैं: संयुक्त गोली और मिनीपिल ।

ये दोनों प्रकार हार्मोन सामग्री हैं, लेकिन जब संयुक्त गोली में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन दोनों का सिंथेटिक संस्करण होता है, तो मिनिपिल में प्रोजेस्टेरोन का केवल सिंथेटिक संस्करण होता है।

गर्भनिरोधक गोली क्या है?

गर्भनिरोधक गोली, या गर्भनिरोधक गोली, एक मौखिक दवा है, जो महिलाओं के लिए आरक्षित है, जो गर्भाधान (या गर्भनिरोधक तरीकों ) की रोकथाम के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है।

हार्मोनल सामग्री के साथ औषधीय उत्पाद, गर्भनिरोधक गोली एक प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक समाधान है (इसलिए, इसका रुकावट गर्भाधान की क्षमता की बहाली की ओर जाता है)।

वर्तमान में, गर्भनिरोधक गोली के दो मुख्य प्रकार हैं:

• संयुक्त गर्भनिरोधक गोली, जिसे संयुक्त गोली या एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन गोली के रूप में भी जाना जाता है ;
• मिनिपिल या प्रोजेस्टिन की गोली ।

संदेह से बचने के लिए, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भनिरोधक गोली तथाकथित सुबह-बाद की गोली से अलग है । यद्यपि भर्ती का तरीका समान है, वास्तव में, सुबह-बाद की गोली एक आपातकालीन गर्भनिरोधक विधि है, जो असुरक्षित संभोग के बाद पहले घंटों में ही प्रभावी है।

गर्भनिरोधक गोली का उपयोग कितना व्यापक है?

कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, पूरी दुनिया में 100 मिलियन से अधिक महिलाओं ने गर्भनिरोधक गोली का सहारा लिया होगा।

2012 में, संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे देश में, 15 से 44 वर्ष की 16% महिलाओं में गर्भनिरोधक गोली का उपयोग किया गया था, जिसके परिणामस्वरूप उपरोक्त आयु वर्ग की महिला आबादी में सबसे लोकप्रिय गर्भनिरोधक विधि थी।

इटली में, गर्भनिरोधक गोली का सेवन केवल प्रसव उम्र की महिलाओं के 20% से कम है; यह आंकड़ा हमारे देश को यूरोप में 14 वें स्थान पर रखता है, जहां प्रश्न में दवा के मुख्य उपयोगकर्ता राज्यों की रैंकिंग में (उदाहरण के लिए, जर्मनी, फ्रांस, हॉलैंड और पुर्तगाल में)।

संयुक्त गोली

संयुक्त गर्भनिरोधक गोली औषधीय उत्पाद है जो एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक संस्करण, दो महिला सेक्स हार्मोन के सहयोग से उत्पन्न होती है।

एस्ट्रोप्रोजेस्टिनिकी के अधिकांश में - तथाकथित दूसरी पीढ़ी के एस्ट्रोपैरोएस्टीनिक - एथिनाइलेस्ट्रैडिओलो एस्ट्रोजेनिक घटक का प्रतिनिधित्व करते हैं, जबकि नॉरएथेरेस्टोन में से एक, लेवोनोर्गेस्ट्रेल और एटिओनोडिओलो प्रोजेस्टिन घटक का प्रतिनिधित्व करते हैं; तीसरी पीढ़ी के एस्ट्रोप्रोस्टेनिक्स में - जो दूसरी पीढ़ी के एस्ट्रोपैरोस्टेंट्स के लिए अधिक हाल के विकल्प हैं - प्रोजेस्टिन घटक भिन्न होता है और हो सकता है, पिछले मामले के विपरीत, डिसोगेस्टेल और जेस्टोडीन के बीच एक को शामिल करें।

संयुक्त गोली के औषधीय बाजार में परिचय की योग्यता - दिनांक 1960 - संयुक्त राज्य अमेरिका के अंतर्गत आता है।

यह कैसे काम करता है?

संयुक्त गर्भनिरोधक गोली एफएसएच ( कूप-उत्तेजक हार्मोन ) और एलएच ( ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन ) गोनाडोट्रोपिन के स्राव को रोकती है, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया के लिए मौलिक हैं; इसलिए, संयुक्त गोली ओव्यूलेशन को रोकती है।

विशेष रूप से:

• एस्ट्रोजेनिक घटक एफएसएच के स्राव को रोकता है, इस प्रकार डिम्बग्रंथि कूप के विकास को दबा देता है;
• दूसरी ओर, प्रोजेस्टिन घटक, एलएच के स्राव को रोकता है, इस प्रकार परिपक्व अंडे की कोशिका को फैलोपियन ट्यूब में छोड़ने से रोकता है।

गोनाडोट्रोपिन के खिलाफ निरोधात्मक कार्रवाई के अलावा, संयुक्त गोली का हार्मोन संयोजन अन्य रणनीतियों द्वारा गर्भाधान को भी रोकता है:

• यह गर्भाशय ग्रीवा (यानी "प्रवेश द्वार" जो गर्भाशय से योनि को अलग करता है) के श्लेष्म को गाढ़ा करता है, जिससे यह शुक्राणुजोज़ा के पारित होने के लिए कम उपयुक्त हो जाता है जो अंडे की कोशिका तक पहुंचना चाहते हैं;
• यह गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को बदल देता है, इस तरह से गर्भाशय के स्तर पर डिंब के आरोपण को हतोत्साहित करने के लिए;
• यह गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के समन्वित मांसपेशियों के संकुचन के साथ हस्तक्षेप करता है; मांसपेशियों के संकुचन जो निषेचन प्रक्रिया के दौरान और (एक बार फिर से) डिंब के आरोपण के दौरान एक मौलिक भूमिका निभाते हैं।

उपयोग किए गए सिलवटों और उपजी वस्तुओं की उपमाएँ

सामान्य तौर पर, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली का उपयोग लगातार 21 दिनों तक उत्पाद का दैनिक सेवन प्रदान करता है, इसके बाद 7-दिन का ब्रेक होता है।

निलंबन के सप्ताह के दौरान, महिला मासिक धर्म की तुलना में रक्त की हानि के खिलाफ जाती है, हालांकि आमतौर पर कम प्रचुर मात्रा में।

7-दिन के ब्रेक के बाद, अगले 21 दिनों के लिए दैनिक किराए पर फिर से शुरू करें, और इसी तरह।

वर्तमान में, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के तीन अलग-अलग उपप्रकार हैं; इन तीन उपप्रकारों में अंतर करने के लिए उपयोग के तरीकों में मौजूद हार्मोन और कुछ ख़ासियत की खुराक हैं।

प्रश्न में संयुक्त गोली के तीन उपप्रकार हैं:

1. एकल- चरण संयुक्त गोली । यह सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला उपप्रकार है। जो लोग इस समाधान का सहारा लेते हैं वे 21 दिनों के लिए एक उत्पाद लेते हैं जिसमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की समान मात्रा होती है। ये मात्रा कभी भी 15-20 माइक्रोग्राम से कम नहीं होती हैं और कभी भी 50 माइक्रोग्राम से अधिक नहीं होती हैं।

   7-दिन के ब्रेक में, उपयोगकर्ता महिला कुछ भी नहीं लेती है।

2. संयुक्त द्विध्रुवीय गोली । जो लोग इस समाधान का सहारा लेते हैं, वे मानते हैं: पहले 7 दिनों में या इससे अधिक एस्ट्रोजन सामग्री वाला उत्पाद (NB: एस्ट्रोजेनिक खुराक कभी भी 50 माइक्रोग्राम से अधिक नहीं होता है); निम्नलिखित 14 दिनों में, एक उच्च प्रोजेस्टेरोन सामग्री वाला उत्पाद; अंत में, ब्रेक के 7 दिनों के दौरान, एक प्लेसबो उत्पाद पूरी तरह से हार्मोन से मुक्त होता है।

   उपयोगकर्ता को तैयारी करने के लिए सही तरीके से मदद करने के लिए, उन गोलियों का रंग है जो एकल पैक बनाते हैं: पहले 7 दिनों की गोलियों का अगले 14 दिनों की गोलियों से एक अलग रंग होता है, जो बदले में रंगीन रूप से अलग होते हैं। गोलियाँ बंद दिनों के लिए आरक्षित हैं।

3. तीन चरण की संयुक्त गोली । कौन इस समाधान का उपयोग करता है 3 विभिन्न औषधीय तैयारी और एक प्लेसबो तैयारी लेता है। जबकि प्लेसबो तैयारी 7 दिनों के ब्रेक के लिए आरक्षित है, 3 औषधीय तैयारी पहले 5 दिनों के लिए एक हैं, दूसरे 5 के लिए और दूसरी अंतिम 11 के लिए ब्रेक से पहले।
   3 औषधीय तैयारी में से प्रत्येक की हार्मोनल खुराक भिन्न होती है। प्रोजेस्टिन घटक से शुरू, यह तैयारी में तैयारी से बढ़ रहा है; के रूप में, इसके बजाय, एस्ट्रोजेनिक घटक, यह है: पहली तैयारी में कम; दूसरी में बढ़ती खुराक पर (एनबी: एस्ट्रोजेनिक खुराक कभी भी 50 माइक्रोग्राम से अधिक नहीं होती है); अंत में, आखिरी में तैयार किए गए पहले के बराबर (फिर इसे कम किया जाता है)।

   संयुक्त द्विध्रुवीय गोली के लिए, प्लेसेबो गोलियां हार्मोन-मुक्त होती हैं और प्रत्येक औषधीय तैयारी का अपना विशिष्ट रंग होता है, जो उपयोगकर्ता को कोई गलती नहीं करने में मदद करता है।

जिज्ञासा: संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के 21 दिनों के उपयोग के अंत में मासिक धर्म को निर्धारित करता है?

संयुक्त गोली के उपयोग के 21 दिनों के अंत में, यह प्रोजेस्टोजन की कमी है जो मासिक धर्म को निर्धारित करता है।

प्रभावशीलता

यदि सही तरीके से लिया जाए, तो संयुक्त गर्भनिरोधक गोली में 99% की प्रभावकारिता होती है।

क्या उपयोगकर्ता को एक दिन के लिए इसे लेना भूल जाना चाहिए, उपरोक्त प्रतिशत 91% तक गिर जाता है, इसलिए अभी भी बहुत अधिक मूल्य है।

संभावित अनौपचारिक प्रभाव

उपयोगकर्ता के स्वास्थ्य के संबंध में, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली गर्भाधान की रोकथाम के सबसे सुरक्षित और सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है; यह साबित करने के लिए कि यह व्यापक रोजगार है, आज, महिलाओं को बनाते हैं।

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि यह अवांछित प्रभावों और अन्य संभावित जोखिमों से पूरी तरह मुक्त है, जिनमें से कुछ ऐसे हैं जो उनके उपयोग को हतोत्साहित करने के लिए हैं।

संयुक्त गोली के प्रतिकूल प्रभावों के लिए विशेष रूप से जाना, इन दुष्प्रभावों और जोखिमों से मिलकर बनता है:

• शरीर के वजन में वृद्धि । डॉक्टर और विशेषज्ञ इस तथ्य पर वर्षों से चर्चा कर रहे हैं। वास्तव में, संयुक्त गोली लेने और शरीर के वजन में वृद्धि के बीच एक लिंक के वैज्ञानिक सबूतों की कमी है।

  कुछ सिद्धांतों के अनुसार, शरीर के वजन में वृद्धि, जो कुछ महिलाओं में देखी जाती है, पानी की अवधारण के कारण होती है; अन्य सिद्धांतों के अनुसार, इसके बजाय, यह चयापचय को धीमा करने पर निर्भर करेगा जिसमें थायराइड हार्मोन भी शामिल है;

• रक्तचाप में वृद्धि । संयुक्त गर्भनिरोधक गोली का प्रोजेस्टेरोन एक एंजाइम (एमिनोपेप्टिडेज़ पी) के स्तर को बढ़ाता है, जो कि ब्रेडीकेनिन को तोड़ता है, एक न्यूरोट्रांसमीटर जो रक्तचाप को कम करता है। इसलिए, जब प्रोजेस्टेरोन के कारण शरीर में ब्रैडीकाइनिन कम हो जाता है, तो रक्तचाप उच्च रक्तचाप की स्थिति को बढ़ाता है;
• इंटरमिटेरियल ब्लड लॉस (अंग्रेजी में, स्पॉटिंग ) और योनि स्राव । आम तौर पर, वे क्षणिक दुष्प्रभाव होते हैं, जिनके गायब होने की शुरुआत धारणा के पहले 3 महीनों के बाद होती है।

  यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पॉटिंग और योनि स्राव अधिक आम हैं जब उपयोग में संयुक्त गोली में एक कम एस्ट्रोजेनिक घटक (15 माइक्रोग्राम) होता है, जो सबसे हालिया तैयारियों के बाद की विशेषता है।

  उपर्युक्त प्रतिकूल प्रभावों के 3 महीने के बाद गैर-गायब होने के लिए उपयोग में एस्ट्रोप्रोस्टिनिको के परिवर्तन की आवश्यकता होती है;

• अवसाद, मिजाज और / या चिड़चिड़ापन । मानव में, अवसाद की स्थिति सेरोटोनिन के निम्न स्तर के साथ जुड़ी होती है, एक मस्तिष्क न्यूरोट्रांसमीटर। कुछ अध्ययनों के अनुसार, एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टेर की गोली के दोनों हार्मोन घटक मानव शरीर में सेरोटोनिन के स्तर को कम करते हैं, जो अवसाद की स्थिति को विकसित करने में रुचि रखने वाले विषय को पूर्व निर्धारित करते हैं;
• शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म ( गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता ), मायोकार्डियल रोधगलन और इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है ।

  एथिनिलएस्ट्रिडिओल की एक कम सामग्री के साथ संयुक्त गोलियों के निर्माण के साथ, यह जोखिम काफी कम हो गया है और केवल उन विषयों के लिए महत्वपूर्ण बना हुआ है, जिनमें अन्य कारक भी उपरोक्त घटनाओं के पक्ष में हैं, जैसे: धूम्रपान, बीमारियों के लिए परिचितता जो बढ़ती हैं रक्त चिपचिपापन (उदाहरण के लिए: एंटीथ्रोबिन III की कमी, प्रोटीन की कमी, प्रोटीन की कमी, सक्रिय प्रोटीन सी प्रतिरोध, एंटीफोस्फोलिपिड एंटीबॉडी सिंड्रोम, आदि), मोटापा, उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक का इतिहास या थ्रोम्बोम्बोलिक घटनाएं, 35 वर्ष की आयु से अधिक संयुक्त गर्भनिरोधक गोली का निरंतर उपयोग आदि।

  यह इंगित करना सही है कि एस्ट्रोपैरोएस्टिक्स के प्रोजेस्टोजेन घटक भी शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म, मायोकार्डियल रोधगलन और इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाने में एक भूमिका निभाता है; वास्तव में, यह घटक सामान्य थक्कारोधी रक्त प्रणाली के लिए एक बाधा है। इस परिप्रेक्ष्य में, संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियां अधिक खतरनाक होती हैं, जिसमें संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों की तुलना में प्रोजेस्टिन घटक डिसोगेस्ट्रेल या जेस्टोडीन (तीसरी पीढ़ी) होता है, जिसमें प्रोजेस्टिन लेवोनोर्जेस्ट्रेल (दूसरी पीढ़ी) होता है;

• स्तन कैंसर, यकृत कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है । सबसे हाल के वैज्ञानिक अध्ययनों के अनुसार, यह एक मामूली वृद्धि होगी और समय के साथ वापस आ सकती है, एक बार संयुक्त गोली बंद हो जाती है;
• प्रजनन क्षमता में कमी या नुकसान । यह एक दुर्लभ दुष्प्रभाव है;
• ग्रेटर बॉडी हेयर, स्किन सीबम का अत्यधिक स्राव और बालों का झड़ना । वे अधिक दुर्लभ हैं यदि तैयारी में डिसोगेस्टेल या जेस्टोडीन शामिल हैं;
• रक्त में लिपिड के स्तर में वृद्धि (ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल);
• इसके आकार में वृद्धि के साथ तनाव और / या स्तन दर्द ( मस्तूलिया );
• वृद्धि हुई त्वचा रंजकता ( क्लोमा या मेल्स्मा );
• त्वचा और / या मौखिक, योनि और / या श्लेष्म श्लेष्म झिल्ली की अत्यधिक सूखापन ।
• कामवासना की बूंद ;
• मतली, उल्टी, गर्म चमक और / या चक्कर आना ;
• एमेनोरिया (यानी मासिक धर्म की कमी);
• पित्ताशय (या पित्त पथरी ) की गणना ।

अधिक जानकारी के लिए: गर्भनिरोधक गोली और उच्च रक्तचाप, पोस्ट-पिल एमेनोरिया और गर्भनिरोधक गोली और कोलेस्ट्रॉल।

वे तत्व जो महिलाओं में थ्रोम्बोम्बोलिक जोखिम को प्रभावित करते हैं जो एस्ट्रोप्रोस्टेंट का उपयोग करते हैं:
एस्ट्रोजन की मात्रा
जिसमें 20 से 35 माइक्रोग्राम शामिल हैं	कम जोखिम
50 माइक्रोग्राम से अधिक	उच्च जोखिम
प्रोजेस्टिन का प्रकार
levonorgestrel	कम जोखिम
Desogestrel और जेस्टोडीन	उच्च जोखिम

मतभेद

वे संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के उपयोग के लिए एक contraindication का प्रतिनिधित्व करते हैं:

• एक हृदय रोग की उपस्थिति या थ्रोम्बोम्बोलिक घटना का इतिहास;
• कुछ जमावट रोगों की पूर्वसूचना;
• 35 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में धूम्रपान करने की आदत;
• मोटापा और / या हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• गर्भावस्था;
• गंभीर जिगर की बीमारी (ट्यूमर, सिरोसिस, आदि) या पित्ताशय की बीमारी का इतिहास;
• गंभीर माइग्रेन;
• स्तन कैंसर का इतिहास;
• कुछ दवाओं का सेवन (उदाहरण: बार्बिट्यूरेट शामक, एंटीपायलेप्टिक्स, वर्मामिल, एंटीफंगल, एंटीडिप्रेसेंट आदि)।

संयुक्त पहाड़ी पर संवाद सवाल

• प्रश्न: क्या स्तन कैंसर की शिकार परिवार की महिलाएं संयुक्त गोली ले सकती हैं?

  ए: संयुक्त गर्भनिरोधक गोली पर निर्भर स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के कारण, डॉक्टर उन महिलाओं की सिफारिश नहीं करते हैं, जो उन परिवारों के वंशज हैं, जिनमें उपर्युक्त नवोप्लाज्म होता है, एस्ट्रोप्रोस्टेसिस के उपयोग का सहारा लेने के लिए।

• प्रश्न: संयुक्त गर्भनिरोधक गोली का उपयोग करने वाली महिलाओं में उच्च रक्तचाप का प्रसार क्या है?

  ए: मामूली उच्च रक्तचाप का विकास और, पहले से मौजूद उच्च रक्तचाप के मामले में, बाद की बिगड़ती, 4-5% महिलाओं को प्रभावित करती है जो संयुक्त गर्भनिरोधक गोली लेती हैं।

  एस्ट्रोप्रोजेस्टिन्स के उच्च रक्तचाप के प्रभाव को मामूली माना जाता है, क्योंकि यह निलंबन से काफी हद तक प्रतिवर्ती है।

• प्रश्न: क्या संयुक्त गोली बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता की स्थिति स्थापित करती है?

  एक: पुरानी तैयारी बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता के संभावित कारण थे; सबसे हाल की पीढ़ियों की संयुक्त गोलियों का ऐसा कोई प्रभाव नहीं है।

अन्य पसंदीदा प्रभाव

गर्भनिरोधक प्रभाव के अलावा, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली में अन्य गुण भी होते हैं जो इसे अन्य परिस्थितियों में शोषक बनाते हैं।

विवरण में आगे बढ़ते हुए, एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन गोली भी इसके लिए उपयोगी है:

• मासिक धर्म चक्र की अनियमितताओं को ठीक करें और कष्टार्तव कष्टार्तव (दर्दनाक माहवारी);
• लोहे की कमी वाले एनीमिया को कम करें;
• तथाकथित प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम के कष्टप्रद लक्षणों को कम करें;
• गर्भाशय और डिम्बग्रंथि अल्सर में फाइब्रॉएड की घटना को कम करना;
• थायराइड रोग, डिम्बग्रंथि के कैंसर और एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को कम करें;
• मुँहासे कम करें।

समान मूल्य निर्धारण के अन्य आधार

अब कई वर्षों के लिए, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के समान उत्पाद हैं जिन्हें योनि (योनि की अंगूठी) या काटकर (गर्भनिरोधक पैच) प्रशासित किया जा सकता है। इन तैयारियों से विहित संयुक्त गोली में निहित समान हार्मोन के निरंतर, 24-घंटे, कम खुराक प्रशासन की अनुमति मिलती है, जो मौखिक तैयारी की तुलना में कम दुष्प्रभाव है।

दृष्टांत पत्तल

विभिन्न पंजीकृत औषधीय उत्पादों के साथ रिपोर्ट किए गए सभी प्रतिबंधों और दुष्प्रभावों की पूरी सूची के लिए, पैकेज पत्रक देखें।

नीचे इटली में सर्वश्रेष्ठ ज्ञात गर्भनिरोधक गोलियों के पत्रक से परामर्श करने के लिए लिंक दिए गए हैं

नॉर्लेवो यास्मीनेल याज़ सेराज़ेट डायने एफ़िप्रेव एस्टेनेट क्लेरा लोएट नोवाडियन यास्मिन ज़ोली बेलारा गिनोडेन मिल्वाने मिनुलेट एलाओन जयदेस मर्किलन माइंडिस एरियाना अज़ालिया ड्रोसपिल लेस्ट्रॉनटेट नैक्रेज़

minipill

मिनिपिल वह मौखिक उपयोग के लिए गर्भनिरोधक उत्पाद है जिसमें प्रोजेस्टेरोन का केवल एक सिंथेटिक संस्करण होता है। इस प्रकार, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के विपरीत, इसमें एस्ट्रोजेनिक घटक नहीं होता है।

मिनीपिल में, अपने निर्माण के लिए उपयोग किया जाने वाला संश्लेषण प्रोजेस्टेरोन नॉरएथेस्ट्रोन, लेवोनोर्गेस्ट्रेल और एथिनोडिओल में से एक हो सकता है, जो पहले से ही पिछले अध्याय में उल्लिखित सभी यौगिक हैं।

यह कैसे काम करता है?

मिनी-गोली निम्नानुसार कार्य करती है:

• यह गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म को गाढ़ा करता है, जो शुक्राणु के लिए इतना अमानवीय हो जाता है (शुक्राणुजन महिला जननांग तंत्र के साथ स्थानांतरित करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं);
• यह गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को बदल देता है और फैलोपियन ट्यूब की गतिशीलता के साथ हस्तक्षेप करता है, ताकि डिंब के गर्भाशय में आरोपण को रोका जा सके;
• यह ओव्यूलेशन प्रक्रिया को अधिक या कम स्पष्ट रूप से रोकता है। इस मामले में, निषेध की डिग्री उत्पाद में मौजूद सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन की मात्रा पर निर्भर करती है: कम प्रोजेस्टोजेन की खुराक पर, यह ओवुलेशन के 50% निषेध दर से मेल खाती है; दूसरी ओर, मध्यवर्ती खुराक में, 97% से ऊपर ओव्यूलेशन निषेध का प्रतिशत होता है।

उपयोग किए गए सिलवटों और उपजी वस्तुओं की उपमाएँ

तैयारी के उचित उपयोग के लिए, मासिक धर्म चक्र के पहले दिन मिनीपिल को लिया जाना चाहिए (जो मासिक धर्म के पहले दिन से मेल खाती है)। उस क्षण से, उपयोगकर्ता को हर दिन मिनी-गोली का उपयोग करना चाहिए, हमेशा एक ही समय में, बिना रुके, जब तक वह यह तय नहीं कर लेता कि चिकित्सा बंद करने का समय आ गया है।

सामान्य तौर पर, यह कहा जाता है कि मिनी-गोली को बिना रुके 28 दिनों तक लिया जाना चाहिए; यह इस तथ्य के कारण है कि आमतौर पर तैयारी वाले फार्मास्यूटिकल पैक में 28 मिनीपिलोल होते हैं। वास्तविकता में, हालांकि, प्रशासन निरंतर है (फिर एक पैक समाप्त हो गया, उपयोगकर्ता को तुरंत एक और शुरू करना होगा)।

वर्तमान में, मिनीपिलोला के दो उपप्रकार हैं; इन दो उपप्रकारों में अंतर करने के लिए समय सीमा है जिसके भीतर गर्भाधान को रोकने में मिनीपिल का सेवन अभी भी प्रभावी है।

प्रश्न में मिनिपिल के दो उपप्रकार हैं:

• 3 घंटे की मिनिपिल । इस तैयारी को प्रभावी बनाने के लिए, इसे दैनिक उपयोग के समय से 3 घंटे पहले समाप्त कर लिया जाना चाहिए।

  माइक्रोनर और नॉरस्टोन 3-घंटे की मिनी-गोली के सबसे प्रसिद्ध उदाहरण हैं।

• 12 घंटे की मिनी पिल । इस तैयारी को प्रभावी बनाने के लिए, इसे दैनिक उपयोग के समय से 12 घंटे बीतने से पहले लिया जाना चाहिए।

  12 घंटे की मिनिपिल का सबसे प्रसिद्ध उदाहरण सेराज़ेट है।

संक्षेप में मिनिपिल का अच्छा उपयोग:

• उपयोगकर्ता दिन के किसी भी समय उत्पाद का उपयोग शुरू कर सकता है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि आप भूलने की बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए एक आरामदायक घंटा चुनें।
• पहले प्रशासन के बाद, उपयोगकर्ता को हर दिन मिनिपिल लेना चाहिए, हमेशा एक ही समय में, बिना रुके, जब तक वह चिकित्सा को रोकने का फैसला नहीं करता।

  भूल जाने के बाद भी भर्ती का समय नहीं बदलना चाहिए।

• एक संभावित गर्भाधान के खिलाफ अधिकतम सुरक्षा का आनंद लेने के लिए, मिनिपिल मासिक धर्म चक्र के पहले दिन से लिया जाना चाहिए।

प्रभावशीलता

अगर सही तरीके से लिया जाए तो मिनिपिल की प्रभावशीलता 99% के बराबर है।

जब वे उपयोग में दिए गए उत्पाद के लिए विलंब सीमा को ओवरराइड करते हैं, तो भर्ती में कोई भी देरी इसे अप्रभावी बना सकती है। इसका अर्थ है, उदाहरण के लिए, कि 12-घंटे का मिनिपिल गर्भाधान को रोकना जारी रखता है, यदि उपयोगकर्ता इसे स्वीकार करता है कि 12 घंटे की देरी से पहले अनुमति दी गई है (NB: बाद की धारणाएं हमेशा पहले के साथ स्थापित समय पर होनी चाहिए। प्रशासन)।

अत्यधिक देरी के मामले में क्या करना है?

• सामान्य समय पर मिनीपिल लेना जारी रखें;
• अगले दो दिनों तक भूलने की बीमारी के लिए, किसी भी संभोग के मामले में एक और गर्भनिरोधक का उपयोग करें;
• गर्भाधान को रोकने के बारे में सुनिश्चित करने के लिए, पिछले बिंदु के अनुपालन में विफलता के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक (जैसे कि गोली के बाद सुबह) के उपयोग की आवश्यकता होती है।

संभावित जोखिम और अनौपचारिक प्रभाव

जहां तक ​​उपयोगकर्ता के स्वास्थ्य पर प्रभाव का सवाल है, मिनी-गोली गर्भनिरोधक का एक सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने वाला तरीका है। वास्तव में, इसके विपरीत होने वाले प्रतिकूल प्रभाव दुर्लभ हैं, और इसके लंबे समय तक अनुमान से संबंधित जोखिम मामूली हैं।

विशेष रूप से, अवांछनीय प्रभावों के बीच दर्ज किए जाते हैं:

• स्तन के आकार में वृद्धि के साथ जुड़े मस्तूलिया;
• मुँहासे;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• सिरदर्द और माइग्रेन;
• मतली और उल्टी;
• मूड स्विंग;
• कामेच्छा में परिवर्तन;
• मासिक धर्म चक्र की अनुपस्थिति, अनुपस्थित या हल्के मासिक धर्म और अंतःस्रावी रक्तस्राव ( स्पॉटिंग );
• पेट में ऐंठन।

आम तौर पर, मिनी-गोली के उपयोग के पहले महीनों में पूर्वोक्त प्रतिकूल प्रभाव सामने आते हैं; जिसके बाद, वे पूरी तरह से गायब होने तक, धीरे-धीरे फीका करना शुरू करते हैं।

मिनिपिल की लंबे समय तक मान्यताओं से निकलने वाले जोखिमों के कारण, इनमें से वे एक उद्धरण के पात्र हैं:

• डिम्बग्रंथि अल्सर के गठन का खतरा। डिम्बग्रंथि अल्सर खतरनाक नहीं हैं और अनायास हल करते हैं; हालाँकि, कुछ महिलाओं में, वे दर्दनाक (पैल्विक दर्द) हो सकते हैं;
• स्तन कैंसर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की संभावना बढ़ जाती है ।

मतभेद

वे मिनीपिल के उपयोग के लिए एक contraindication का प्रतिनिधित्व करते हैं:

• कुछ दवाओं का एक साथ उपयोग, जैसे कि एंटीबायोटिक्स रिफैम्पिसिन और रिफैब्यूटिन, एंटीपीलेप्टिक्स कार्बामाज़ेपिन, ऑक्साकार्बाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल, हाइपरिकम और कुछ एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं एड्स का इलाज करती थीं। ये तैयारी मिनीपिल के प्रभाव को कम करती है।
• एक हृदय रोग की उपस्थिति;
• एक जिगर की बीमारी की उपस्थिति;
• स्तन कैंसर और इस ट्यूमर के लिए परिवार की प्रवृत्ति का एक पिछला इतिहास;
• निरंतर डिम्बग्रंथि अल्सर का एक पिछला इतिहास।

सहभोज के लिए तैयार की गई न्यूनतम राशि का लाभ और छूट

एस्ट्रोजेन की अनुपस्थिति और इसकी तैयारी में सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन की कम एकाग्रता के लिए धन्यवाद, संयुक्त गर्भनिरोधक गोली की तुलना में मिनिपिल प्रस्तुत करता है, कुछ फायदे:

• यह केवल जमावट के साथ, धमनी दबाव के साथ, लिपिड चयापचय के साथ और कोलेस्ट्रॉल के साथ थोड़ा हस्तक्षेप करता है।
• योनि पीएच में परिवर्तन नहीं करता है;
• पलकों के सूखने का कारण नहीं बनता है;
• यह पानी प्रतिधारण का कारण नहीं बनता है;
• यह प्रसव के तुरंत बाद लिया जा सकता है, फिर स्तनपान के दौरान;
• यह किसी भी उम्र की महिलाओं को और 35 वर्ष की आयु से अधिक धूम्रपान करने वाली महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है;
• यह अपने रुकावट के बाद, प्रजनन क्षमता की तेजी से वसूली की अनुमति देता है।

स्पष्ट रूप से - अन्यथा यह संयुक्त गोली के महान उपयोग की व्याख्या नहीं करेगा - मिनी-गोली भी बाद की तुलना में है, इसकी लोकप्रियता को इंगित करता है:

• यह उपयोगकर्ता को एक निश्चित समय के भीतर इसे दैनिक रूप से लेने के लिए बाध्य करता है, अन्यथा गर्भनिरोधक कवरेज अब सुरक्षित नहीं है;
• मासिक धर्म चक्र की अनियमितता या मासिक धर्म के गायब होने का कारण।

दिन के बाद गोली

गहरा करने के लिए: दिन के बाद गोली

एक प्रोजेस्टोजन युक्त दवा उत्पाद, सुबह-बाद की गोली एक प्रभावी पोस्टकोटल गर्भनिरोधक है, जिसे असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटों के भीतर मौखिक रूप से लिया जाता है।

सुबह-बाद की गोली में, उत्पाद की तैयारी में उपयोग किए जाने वाले सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन उपरोक्त लेवोनोर्गेस्ट्रेल है। लेवोनोर्गेस्ट्रेल खुराक काफी है, सटीक होने के लिए यह 1.5 मिलीग्राम है, अर्थात ऊपर वर्णित गर्भनिरोधक गोलियों में मौजूद सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन खुराक की तुलना में 10-15 गुना अधिक है।

इसे लेने के बाद, सुबह-बाद की गोली मतली और उल्टी का कारण बन सकती है, जिसमें पूर्वोक्त गोली को खत्म करने का जोखिम होता है; इसके अलावा, यदि आदतन उपयोग किया जाता है, तो इसका मानव स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है, इसलिए इसे मिनी-पिल और संयुक्त गर्भनिरोधक गोली के बराबर नहीं माना जा सकता है, लेकिन केवल आपातकालीन स्थितियों के लिए एक समाधान है।

गोली के लिए विकल्प

गर्भनिरोधक विधि के रूप में गोली के विकल्प क्या हैं?

महिला कंडोम, डायाफ्राम, हार्मोन और तांबा सर्पिल, ग्रीवा टोपी, गर्भनिरोधक पैच, गर्भनिरोधक अंगूठी, शुक्राणुनाशकों और प्राकृतिक गर्भनिरोधक तकनीकों के बारे में सब कुछ पता लगाने के लिए गर्भनिरोधक विधियों के बारे में हमारा गाइड देखें, जैसे कि ओगिनो-नोज विधि, बिलिंग्स विधि और बंद सहवास।