व्यापकता
सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अकेले कुछ अलग-थलग बालों की उपस्थिति hirsutism का निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। केवल अत्यधिक और व्यापक बालों की उपस्थिति के लिए निदान और चिकित्सा के लिए हस्तक्षेप के जटिल अनुक्रम को लागू करना चाहिए जो कि hirsutism की आवश्यकता है।
यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हाइपरट्रिचोसिस अक्सर परिचित है, विकास की उम्र से पहले प्रकट होता है और एण्ड्रोजन पर निर्भर नहीं करता है, हालांकि यह इन्हीं हार्मोनों द्वारा उत्तेजित किया जा सकता है। आमतौर पर, यह एंटिआड्रोजेनिक उपचारों के प्रति बहुत संवेदनशील नहीं है।
हिर्सुटिज़्म में, बाल - हाइपरट्रिचोसिस की तुलना में - मोटा, मोटा होता है, और बाल रंजित होता है। अंत में, hirsutism की कोई पारिवारिक विशेषताएं नहीं हैं और आमतौर पर एण्ड्रोजन-निर्भर है।
हिर्सुटिज़्म का प्रकार
हिर्सुटिज़्म के प्रकार की पहचान और इसके कारण का कारण
हिर्सुटिज़्म की प्रकृति के बारे में, यह ध्यान में रखना आवश्यक है कि यह डिम्बग्रंथि, अधिवृक्क मूल, या परिसंचारी एण्ड्रोजन हार्मोन के लिए पिलो-वसामय कूप की अतिसंवेदनशीलता का परिणाम हो सकता है, जिसका स्तर हालांकि सामान्य ( अज्ञातहेतुक हिर्सुटिज़्म ) है।
रोगी (अनामनेसिस) पर सवाल उठाकर और उसकी त्वचा का अवलोकन करते हुए, सबसे पहले निदान किया जाता है, विशेष रूप से त्वचा के प्रति सेंटीमीटर मौजूद बालों के रोमों की संख्या और उनकी रंजकता (रंग) की डिग्री पर ध्यान देना।
डॉक्टर को रोगी द्वारा बताई गई जानकारी पर विशेष रूप से विचार करना चाहिए, जिस गति के साथ हिर्सुटिज़्म विकसित हुआ है, मासिक धर्म की अनियमितताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति, नस्ल और विशेष दवाओं का उपयोग। विकास के काल में एक hirsutism प्रकट हुआ, जिसमें मासिक धर्म प्रवाह में बदलाव और अंडाशय की मात्रा में वृद्धि हुई (अल्ट्रासाउंड पर दिखाई), एक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम के लिए अग्रणी।
बाहरी जननांग अंगों के आंशिक रूप से विचलन के साथ एक लंबे समय तक चलने वाला हिरुटिस्म, अधिवृक्क प्रांतस्था के गैर-ट्यूमर विकार के बारे में सोचना चाहिए; जबकि एक hirsutism जो अचानक तरीके से उत्पन्न होता है, काफी तीव्रता और विकासवादी प्रवृत्ति के साथ अधिवृक्क या अंडाशय के सभी ट्यूमर के ऊपर एक विचार करना चाहिए।
जब hirsutism लंबे समय तक बना रहता है, तो यह काफी व्यापक होता है, एक प्रगतिशील लेकिन धीमी गति से उच्चारण के लिए जाता है, परिचित या नस्लीय आधार पर होता है और मासिक धर्म के प्रवाह, या मुँहासे, या seborrhea के परिवर्तन से जुड़ा नहीं होता है, हम hirsutism की बात कर सकते हैं अज्ञातहेतुक।
कभी-कभी मधुमेह के रोगियों में मोटापे से जुड़े हिर्सुटिज़्म बढ़े हुए इंसुलिन के साथ कार्बोहाइड्रेट चयापचय में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं।
गर्भावस्था में हल्के हिर्सुटिज़म की उपस्थिति, दूसरी ओर, काफी अक्सर होती है।
हेर्मुटिज्म का मूल्यांकन
हिर्सुटिज़्म के निदान में, चिकित्सक को विशिष्ट और अच्छी तरह से परिभाषित संकेतों और लक्षणों का मूल्यांकन और पहचान करनी चाहिए जो रोगियों में प्रकट हो सकते हैं।
अधिक विशेष रूप से, रोगी (नैदानिक निरीक्षण) का अवलोकन करके पहला कदम है हिर्सुटिज़्म के प्रकार का मूल्यांकन करना। आमतौर पर हम एक पैमाने का पालन करते हैं जो शरीर के 11 क्षेत्रों में बालों की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है और प्रत्येक क्षेत्र में hirsutism के आकार के आधार पर 0 से 4 तक स्कोर प्रदान करता है।
