व्यापकता
डिसप्लेसिया वह शब्द है जिसके द्वारा चिकित्सक ऊतक के सेलुलर संरचना के गुणात्मक, रूपात्मक और कभी-कभी मात्रात्मक परिवर्तन का संकेत देते हैं, सामान्य तौर पर, एक उपकला प्रकार का।
एक डिस्प्लास्टिक ऊतक - अर्थात्, डिस्प्लेसिया की घटना से प्रभावित एक ऊतक - सामान्य की तुलना में कई रूपों वाली कोशिकाओं का एक सेट है; ये कोशिकाएं, वास्तव में, आयाम में, क्रोमैटिनिक गुणों में और कपड़े के भीतर व्यवस्था में अनियमितता दिखाती हैं।
यद्यपि उनके पास सामान्य, डिस्प्लेसिया घटनाओं में कुछ विशेषताएं हैं और नियोप्लाज्म घटनाएं दो अलग-अलग परिस्थितियां हैं: नियोप्लास्टिक कोशिकाओं के विपरीत, डिस्प्लास्टिक कोशिकाएं अभी भी सामान्य रूप से वापस आ सकती हैं।
डिसप्लेसिया के तीन डिग्री हैं: हल्के, मध्यम और गंभीर।
डिस्प्लेसिया क्या है?
डिसप्लेसिया चिकित्सा-ऑन्कोलॉजिकल शब्द है जो एक ऊतक के सेलुलर संरचना के गुणात्मक, रूपात्मक और कभी-कभी मात्रात्मक भिन्नता को इंगित करता है, आमतौर पर एक उपकला प्रकार का।
डिस्प्लास्टिक कोशिकाएं - वे कोशिकाएं जो डिस्प्लेसिया की एक घटना के नायक हैं - ऐसी कोशिकाएं हैं जिन्होंने अपने स्वस्थ समकक्षों की तुलना में विभिन्न विशेषताओं को ग्रहण किया है।
यदि उदाहरण के लिए एक स्वस्थ उपकला ऊतक की कोशिकाएं आकार में एक सटीक नियमितता दिखाती हैं, तो क्रोमैटिनिक गुणों में और संगठनात्मक योजना में जो ऊतक वास्तुकला को रेखांकित करती है, एक डिसप्लास्टिक उपकला ऊतक की कोशिकाएं आयामी परिवर्तन, रूपात्मक अनियमितताएं, स्वैच्छिक नाभिक और हाइपरक्रोमैटिक और ऊतक वास्तुकला में एक स्पष्ट अव्यवस्था।
डिस्प्लासिआ के एक घटना से प्रेरित वास्तु उथल-पुथल का उदाहरण
एक सामान्य उपकला ऊतक कोशिकाओं की अतिव्यापी परतों की एक श्रृंखला का परिणाम है।
माइक्रोस्कोप के तहत, ये कोशिकाएं निचली परतों में, और सतह की परतों की ओर बढ़ते हुए तेजी से चपटी दिखाई देती हैं।
डिस्प्लेसिया की एक प्रक्रिया से प्रभावित एक उपकला ऊतक में, निचले सेल की परतें चपटी हुई कोशिकाओं को पेश कर सकती हैं, बजाय विशिष्ट कोशिकाओं के; इसके विपरीत, अधिक सतही कोशिका परतें चपटी होने के बजाय उच्च कोशिकाओं का प्रदर्शन कर सकती हैं।
DYSPLASIA MEANS NEOPLASIA?
कई लोगों का मानना है कि इसके विपरीत, डिस्प्लेसिया नियोप्लासिया का पर्याय नहीं है और इसकी उपस्थिति का मतलब ट्यूमर की उपस्थिति से नहीं है, यह सौम्य या घातक है।
डिस्प्लास्टिक कोशिकाओं में नियोप्लास्टिक कोशिकाओं के समान रूपात्मक और गुणात्मक विशेषताएं होती हैं, लेकिन बाद वाले के विपरीत उनके पास सामान्य होने की संभावना होती है।
दूसरे शब्दों में, जबकि नियोप्लास्टिक प्रक्रिया एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है (एक बार बनने के बाद, एक सौम्य या घातक ट्यूमर की कोशिकाएं ऐसी ही रहती हैं), डिसप्लास्टिक प्रक्रिया एक संभावित प्रतिवर्ती प्रक्रिया है (बशर्ते कि मूल कारण समाप्त हो जाए)।
डिस्प्लेसिया और नियोप्लासिया के बीच भ्रम - आमतौर पर घातक नियोप्लासिया - इस तथ्य से निकलता है कि, कुछ मामलों में (हमेशा नहीं!), एक ऊतक का डिस्प्लासिआ एक घातक ट्यूमर के गठन की प्रस्तावना का प्रतिनिधित्व करता है।
कारण
डिस्प्लेसिया की घटनाएं सामान्य तौर पर, एक भौतिक (जैसे सौर विकिरण), रासायनिक (उदाहरण के लिए सुगंधित हाइड्रोकार्बन) या जैविक (उदाहरण के वायरस के लिए) के भड़काऊ / चिड़चिड़ा एजेंटों के दोहराए जाने के परिणामस्वरूप होती हैं।
विशेषताएं
सूक्ष्म दृष्टिकोण से, डिस्प्लेसिया की विशेषता वाले सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन चार हैं:
- एनिसोसाइटोसिस : एक विशेष शब्द जो विभिन्न आकारों की कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
- पॉइकिलोसाइटोसिस : एक विशेष शब्द जो अनियमित या विकृत कोशिकाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।
- हाइपरक्रोमैटिज़्म : एक विशेष शब्द जो क्रोमेटिन के अधिक मोटा होने के कारण सेल नाभिक की क्षमता को अधिक तीव्रता से रंगने की क्षमता को इंगित करता है।
- माइटोटिक आकृतियों की संख्या में वृद्धि : इसका मतलब है कि कोशिकाओं की असामान्य संख्या है।
डिस्प्लेसिया में, कोशिका विभाजन नियमित रूप से होता है।
वर्गीकरण
डॉक्टर और हिस्टोलॉजिस्ट एक ऊतक में डिस्प्लास्टिक कोशिकाओं के घनत्व के आधार पर डिस्प्लेसिया को वर्गीकृत करते हैं। एक ऊतक में डिस्प्लास्टिक कोशिकाओं का घनत्व एक विशेषता है जो डिग्री का नाम लेता है।
डिग्री के आधार पर, डिसप्लेसिया हो सकता है:
- हल्के ( हल्के ग्रेड डिसप्लेसिया )। यह हल्का होता है, जब एक ऊतक में डिस्प्लास्टिक कोशिकाओं का घनत्व छोटा होता है।
विशेषताओं का संक्षिप्त विवरण: उपकला कोशिका परतों (सामान्य स्तरीकरण) की सामान्य श्रृंखला को संरक्षित करती है, लेकिन निचली परतों (बेसल कोशिकाओं) की कोशिकाओं को संख्या में बदल दिया जाता है और इसमें एक स्वैच्छिक और हाइपरक्रोमेटिक नाभिक होता है।
- मध्यम ( मध्यम डिसप्लेसिया )। यह मध्यम है जब एक ऊतक में डिस्प्लास्टिक कोशिकाओं का घनत्व असतत होता है।
विशेषताओं का संक्षिप्त विवरण: पिछले बिंदु में उल्लिखित परिवर्तन अधिक चिह्नित हैं (स्तरीकरण में अधिक विविधताएं हैं, आदि), लेकिन उन्हें गंभीर नहीं कहा जा सकता है।
- गंभीर ( गंभीर डिसप्लेसिया )। यह गंभीर है जब एक ऊतक में डिस्प्लास्टिक कोशिकाओं का घनत्व अधिक होता है।
विशेषताओं का संक्षिप्त विवरण: एपिथेलियम का स्तरीकरण गहरा परिवर्तन प्रस्तुत करता है और कोशिकाओं में एक अत्यंत ज्वालामुखी, हाइपरक्रोमेटिक और अनियमित नाभिक होते हैं।
यदि हल्के डिसप्लेसिया के मामले में डिसप्लास्टिक प्रक्रिया अभी भी शुरुआती है, तो गंभीर डिसप्लासिया के मामले में डिसप्लास्टिक प्रक्रिया काफी उन्नत अवस्था में है।
जैसा कि आसानी से अनुमान लगाया जा सकता है (यहां तक कि अभी-अभी जो कहा गया है) से, डिसप्लेसिया की तीन डिग्री में से एक सबसे बड़ी प्रवृत्ति के साथ एक घातक नवोप्लाज्म में गंभीर डिग्री है।
डिसप्लेसिया से घातक नवोप्लासिया तक विकास: विभिन्न कदम
जब इसके होने के लिए स्थितियां होती हैं, तो डिस्प्लेसिया से घातक नवोप्लासिया (आमतौर पर एक कार्सिनोमा) का संक्रमण तत्काल नहीं होता है, लेकिन इसमें एक मध्यवर्ती कदम भी शामिल है: तथाकथित स्वस्थानी कार्सिनोमा का गठन।
सीटू में कार्सिनोमा की अवधि के साथ, ऑन्कोलॉजिस्ट उपकला कोशिकाओं के एक एटिपिकल प्रसार का इरादा रखते हैं, जो कि घातक ट्यूमर कोशिकाओं की विशिष्ट कुछ विशेषताओं के बावजूद, बाद की समान घुसपैठ और मेटास्टेटिक शक्ति के अधिकारी नहीं हैं।
स्वस्थानी कार्सिनोमा में, इसलिए, एक पूर्व-कैंसर ट्यूमर रूप है, जो एक वास्तविक और अधिक आसानी से इलाज योग्य कार्सिनोमा से कम खतरनाक है।
विशिष्ट उदाहरण
डिस्प्लेसिया के विशिष्ट उदाहरण हैं:
- एक्टिनिक केराटोसिस । यह सूर्य के प्रकाश के अत्यधिक संपर्क के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
- ब्रोन्कियल डिसप्लेसिया । इसकी उपस्थिति सिगरेट के धुएं के कारण है।
- स्तन के फाइब्रोसिस्टिक डिसप्लेसिया (या स्तन रोग )। इसकी शुरुआत हार्मोनल परिवर्तनों पर निर्भर करती है।
- गर्भाशय ग्रीवा का डिसप्लेसिया, पेट का डिसप्लेसिया और आंत का डिसप्लेसिया । ये तीन डिसप्लेसिया सभी एक ही स्थान पर आते हैं, क्योंकि उनमें आम तौर पर भड़काऊ घटनाओं से उत्पन्न होने के तथ्य होते हैं।
- बैरेट के अन्नप्रणाली मामलों की विशेषता वाले डिस्प्लेसिया । सबसे विश्वसनीय शोध के अनुसार, बैरेट के अन्नप्रणाली को तथाकथित गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का परिणाम लगता है।
निदान
मुश्किल, एकमात्र साइटोलॉजिकल परीक्षा नेप्लासिया से प्रभावित ऊतक को नियोप्लासिया से प्रभावित ऊतक से अलग करने की अनुमति देता है।
दो स्थितियों की सही पहचान करने के लिए, चिकित्सकों को अधिक गहराई से नैदानिक मूल्यांकन का उपयोग करना चाहिए।
वैकल्पिक अर्थ
आर्थोपेडिक क्षेत्र में, डॉक्टर जन्मजात हिप अव्यवस्था का वर्णन करने के लिए डिस्प्लासिया शब्द का उपयोग करते हैं।
हिप डिस्प्लेसिया एक संयुक्त विकृति है जो एसिटाबुलम (या एसिटाबुलर गुहा) से ऊरु सिर के क्रमिक अव्यवस्था की विशेषता है।
हिप डिस्प्लेसिया की उपस्थिति अंतर्गर्भाशयी युग में हिप संयुक्त के असामान्य विकास का परिणाम है।
हिप डिस्प्लासिया के बारे में जानने के इच्छुक पाठक यहां (कारणों और लक्षणों के लिए) और यहां (सामान्य जानकारी और उपचार) क्लिक कर सकते हैं।
