लसीका प्रणाली का ट्यूमर
हॉजकिन के लिम्फोमा - या सिंड्रोम - जिसे घातक लिम्फोग्रानुलोमा भी कहा जाता है, गैर-हॉजकिन प्रकार के ट्यूमर की तुलना में लसीका प्रणाली का काफी दुर्लभ नियोप्लाज्म है; यह बीमारी खोजकर्ता का नाम बताती है, थॉमस हॉजकिन, जिन्होंने 1930 के दशक में पहली बार इस नियोप्लास्टिक रूप का वर्णन किया था।
घटना
हॉजकिन का लिंफोमा लिम्फेटिक नियोप्लासिया से प्रभावित हर सात में से एक विषय में खुद को प्रकट करता है; विशेष रूप से, यह पुरुषों में होता है, आमतौर पर सत्तर वर्ष से अधिक आयु के वरिष्ठ और 20 से 30 वर्ष के बीच के युवाओं में, हालांकि हॉजकिन के लिंफोमा से प्रभावित बच्चों के मामले सामने आए हैं। नवीनतम आंकड़ों से चौंका देने वाला आंकड़ा सामने आता है: ऐसा लगता है, वास्तव में, हॉजकिन का लिंफोमा बढ़ रहा है, क्योंकि हर साल लगभग 8, 000 नए मामलों का निदान किया गया है।
महत्वपूर्ण विशेषता
हॉजकिन का लिंफोमा असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण अन्य सभी प्रकार के लसीका तंत्र के ट्यूमर से भिन्न होता है - जिसे रीड-स्टर्नबर्ग कहा जाता है - जो अन्य लसीका संबंधी नियोप्लाज्म्स में विकसित नहीं होते हैं (इसलिए सभी ट्यूमर के लिए "गैर-हॉजकिन" नाम है। रीड-स्टर्नबर्ग कोशिकाओं के बिना लसीका)।
हॉजकिन का लिम्फोमा मुख्य रूप से लिम्फ नोड जिलों को प्रभावित करता है, आस-पास के लिम्फ नोड्स के बीच फैली हुई है: अर्थात्, सामान्य तौर पर, हॉजकिन का लिंफोमा अतिरिक्त-लसीका क्षेत्रों में स्थानीयकरण नहीं करता है, लेकिन लसीका अंगों में घातक कोशिकाओं को फैलाने के लिए जाता है। स्पष्ट करने के लिए, डब्ल्यूएचओ ने हॉजकिन के लिम्फोमा के विभिन्न रूपों के विषय में एक वर्गीकरण हासिल किया है: क्लासिक (जिसमें लिम्फोसाइट डिलेक्शन होता है, नोड्यूलर स्केलेरोसिस, सेल विषमता और लिम्फोसाइटों का अतिप्रवाह), लिम्फोसाइटिक-नोड्यूलर और अवर्गीकृत हॉजकिन का लिंफोमा (नहीं) यह न तो शास्त्रीय लिंफोमा के लिए और न ही लसीका के लिए एक समान रोगसूचकता को दर्शाता है - गांठदार।
लक्षण
हॉजकिन का लिंफोमा एक वंक्षण, गर्भाशय ग्रीवा या एक्सिलरी सूजन के साथ शुरू होता है, जो अक्सर शरीर के तापमान ( पेल-एबस्टीन बुखार) के परिवर्तन से जुड़ा होता है, अत्यधिक पसीना (विशेष रूप से रात में), खुजली, दमा, सूखी खांसी और दर्द (सामान्यीकृत वासोडिलेशन के कारण), जो हिस्टामाइन की मुक्ति को निर्धारित करता है)। दुर्भाग्य से, हालांकि, हॉजकिन के लिंफोमा वाले अधिकांश लोग इन लक्षणों को लगातार प्रकट नहीं करते हैं, इसलिए पहली अभिव्यक्तियों में रोग का निदान नहीं किया जाता है। इसी तरह, सभी विषय जो इन विकारों की शिकायत करते हैं, वे आवश्यक रूप से हॉजकिन के लिंफोमा से प्रभावित नहीं होते हैं।
हॉजकिन का सिंड्रोम दर्द रहित है: ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर नरम स्थिरता (जैसे लिपोमास) के नहीं होते हैं, लेकिन कठिन और गैर-लकड़ी के रूप में दिखाई देते हैं। ग्रीवा क्षेत्र (60% मामलों में), मीडियास्टिनम (20%), कमर और बगल विशेष रूप से प्रभावित होते हैं।
निदान
जो विशेषज्ञ निदान करता है, हॉजकिन के लिम्फोमा का पता लगाने के लिए, बायोप्सी के साथ-साथ शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले गए लिम्फोमा के सूक्ष्म विश्लेषण के साथ आगे बढ़ना होगा।
यदि नैदानिक परीक्षण सकारात्मक है, तो डॉक्टर को लिम्फोमा के विकास के चरण का मूल्यांकन करना होगा: सबसे हल्का चरण तब होता है जब हॉजकिन का लिंफोमा एक लसीका क्षेत्र में प्रसारित होता है। लिम्फोमा तब धीरे-धीरे प्रगति कर सकता है लेकिन जब तक कि चौथे स्तर तक नहीं पहुंच जाता, तब तक इसका विस्तार यकृत, मज्जा और अन्य गैर-लसीका क्षेत्रों तक होता है।
लिम्फोमा और लक्षणों के स्थान, संख्या, कोशिका संरचना, आकृति विज्ञान के आधार पर, आप इसका मुकाबला करने के लिए सबसे उपयुक्त चिकित्सा का विकल्प चुनते हैं। जाहिर है, जितना अधिक लिम्फोमा विकसित हुआ है, उतना ही अधिक जटिल होगा इसे मिटाना; फलस्वरूप रोगी के बचने की संभावना कम हो जाती है।
कारण
हॉजकिन के लिंफोमा को ट्रिगर करने वाले कारण को अभी तक परिभाषित नहीं किया गया है, हालांकि ट्यूमर अभी भी अध्ययन के अधीन है; हालाँकि, कुछ वायरल विकृति के साथ और प्रतिरक्षा प्रणाली के परिवर्तन के साथ सहसंबंध संभव है।
उपचारों
जहां तक संभव उपचारों का संबंध है, हॉजकिन के लिम्फोमा को रेडियोथेरेपी (रोग के पहले तीन चरणों के लिए विशेष रूप से संकेत दिया गया) और कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है। हॉजकिन के लिंफोमा के साथ-साथ मिश्रित कीमोथेरेपी के लिए रेडियोथेरेपी बहुत कुशल है (इसे मोनो-कीमोथेरेपी नहीं माना जाता है क्योंकि यह प्रशंसनीय परिणाम नहीं देता है), जो घातक कोशिकाओं की प्रगति को रोकता है और नए नियोप्लास्टिक कोशिकाओं के विकास को रोकता है।
पिछले एक दशक में अध्ययन किए गए हैं जो नए ज्ञान के गठन के लिए प्रेरित हुए हैं: हॉजकिन के रिलेसैप्स लिम्फोमा का मुकाबला करने के लिए, जो किमो / रेडियोथेरेपी उपचारों के लिए सही ढंग से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, स्टेम सेल देखभाल एक समाधान हो सकता है, हालांकि इससे गुजरना प्रयोग।
निष्कर्ष निकालने के लिए, वर्तमान में, चिकित्सा खोजों के लिए धन्यवाद, हॉजकिन के लिंफोमा से प्रभावित 80% लोग ठीक हो जाते हैं।
सारांश
अवधारणाओं को ठीक करने के लिए ...
रोग | हॉजकिन्स लिंफोमा या हॉजकिन सिंड्रोम या घातक लिम्फोग्रानुलोमा |
शब्द की उत्पत्ति | यह बीमारी खोजकर्ता, थॉमस हॉजकिन के नाम पर है, जिन्होंने 1830 के आसपास पहली बार इस नियोप्लास्टिक फॉर्म का वर्णन किया था। |
घटना | पुरुषों, 70 से अधिक उम्र के लोगों और युवा लोगों (20 से 30 वर्ष की आयु)। |
अन्य गैर-हॉजकिन ट्यूमर के साथ अंतर | रीड-स्टर्नबर्ग नामक असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति। |
हॉजकिन के लिम्फोमा का वर्गीकरण | क्लासिक (जिसमें लिम्फोसाइट घटाव होता है, गांठदार काठिन्य, कोशिकीय विषमता और लिम्फोसाइटों का अतिप्रवाह), लिम्फोसाइटिक - गांठदार, और अवर्गीकृत हॉजकिन का लिंफोमा। |
डेब्यू | हॉजकिन का लिंफोमा एक वंक्षण, गर्भाशय ग्रीवा या एक्सिलरी सूजन के साथ शुरू होता है, जो अक्सर पेल-एबस्टीन बुखार, अत्यधिक पसीना, खुजली, अस्थानिया, सूखी खांसी से जुड़ा होता है। |
संबंधित क्षेत्र | ग्रीवा क्षेत्र (60% मामलों में), मीडियास्टिनम (20%), कमर और बगल। |
कारण | अज्ञात। वायरल रोगों के साथ संभावित सहसंबंध, प्रतिरक्षा की कमी। |
नैदानिक परीक्षा | शल्य चिकित्सा द्वारा निकाले गए लिम्फोमा की बायोप्सी। |
हॉजकिन के लिंफोमा का मुकाबला करने के लिए चिकित्सा | रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी, स्टेम सेल प्रत्यारोपण (प्रयोग के तहत)। |
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