ACTRAPID ® - इंसुलिन

ACTRAPID® इंसुलिन पर आधारित एक दवा है।

THERAPEUTIC GROUP: तेजी से काम करने वाले इंजेक्शन उपयोग के लिए मानव इंसुलिन।

कार्रवाई के दृष्टिकोण और नैदानिक प्रभाव के प्रभाव। प्रभाव और खुराक। गर्भावस्था और स्तनपान

संकेत ACTRAPID ® - इंसुलिन

ACTRAPID® मधुमेह मेलेटस के उपचार में और डायबिटिक किटोसिस और गैर-केटोटिक हाइपरसोमोलर सिंड्रोम के उपचार में उपयोग किया जाता है।

कार्रवाई तंत्र ACTRAPID ® - इंसुलिन

ACTRAPID® एक मानव इंसुलिन-आधारित दवा है जो Saccaromices Cerevisiae से पुनः संयोजक डीएनए तकनीक द्वारा प्राप्त की जाती है।

प्लाज्मा ग्लूकोज की बढ़ती एकाग्रता के जवाब में अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं द्वारा विवो में संश्लेषित हार्मोन के समान संरचना के साथ, इंसुलिन संवेदनशील इंसुलिन ऊतक कोशिकाओं के स्तर पर कार्य करता है, मुख्य रूप से वसा और मांसपेशी ऊतक, सुविधा, प्रेरण के माध्यम से। GLUT4 (ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर) की अभिव्यक्ति, कोशिकाओं में ग्लूकोज का प्रवेश।

इस बिंदु पर ग्लूकोज घुसना और संचार धारा से घटाया जाता है, ऊतक के प्रकार और उसकी आवश्यकताओं के आधार पर विभिन्न चयापचय मार्गों की ओर निर्देशित किया जाता है।

यह ग्लाइकोजन (ग्लूकोज बहुलक) के रूप में संचित किया जा सकता है, ऑक्सीकरण किया जा सकता है और ऊर्जा प्रयोजनों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है और उदाहरण के लिए ग्लिसरॉल के संश्लेषण के लिए वसा ऊतक द्वारा उपयोग किया जा सकता है, फिर फैटी एसिड और ट्राइग्लिसराइड्स, याद रखें कि इंसुलिन कैसे हो सकता है विशिष्ट एंजाइमों को उत्प्रेरण और बाधित करके इन चयापचय मार्गों में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं।

यह हार्मोन यकृत के स्तर पर कार्य कर सकता है, एकीकृत चयापचय में केंद्रीय अंग, ग्लाइकोजन संश्लेषण की सुविधा और संचलन में ग्लूकोज की रिहाई को सुविधाजनक बनाने के लिए उपयोगी ग्लाइकोजनोलिसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस को रोकता है।

इंसुलिन की कार्रवाई इसलिए हाइपोग्लाइसेमिक हार्मोन सम उत्कृष्टता है, जो मधुमेह रोगी में ग्लाइसेमिक नियंत्रण के प्रबंधन में मौलिक है।

इंसुलिन के अवशोषण और रिलीज की मात्रा बाजार पर मौजूद विभिन्न दवाओं के फार्माकोकाइनेटिक गुणों की विशेषता है, जो लंबी या छोटी अवधि की कार्रवाई की गारंटी देती है।

ACTRAPID ® के मामले में, कार्रवाई तेजी से गारंटी देने के लिए पर्याप्त है, चमड़े के नीचे के प्रशासन के बाद, तीसवें मिनट के आसपास कार्रवाई की शुरुआत, पहले और तीसरे घंटे के बीच गतिविधि का एक इष्टतम और लगभग 8 घंटे तक लगातार प्रभाव।

अध्ययन किया और नैदानिक प्रभावकारिता

1. पूर्व और बाद में एक छोटे से क्षेत्र में लोकपाल का पदभार

इस दिलचस्प अध्ययन ने मूल्यांकन किया कि भोजन के दौरान ग्लाइसेमिक परिवर्तनों पर प्रीप्रांडियल इंसुलिन प्रशासन कैसे कार्य करता है। अधिक सटीक रूप से, यह दिखाया गया है कि प्रीप्रांडियल इंसुलिन के प्रशासन के बावजूद, यह बेसल उपचार की तुलना में रक्त इंसुलिन के काफी अधिक चिह्नित शिखर को निर्धारित करता है, भोजन के बाद रक्त ग्लूकोज सांद्रता, लगभग अपरिवर्तित होता है।

2. इन्सुलिन, नया परिणाम

हाल के साक्ष्य बताते हैं कि हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले रोगियों में इंसुलिन की कम मात्रा में जलसेक कुछ प्रतिक्रियाशील मार्करों जैसे सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन, हृदय जोखिम को कम करने की एकाग्रता को काफी कम कर सकता है।

3. वैश्विक नियंत्रण में स्नैक का निर्माण

टाइप I मधुमेह वाले रोगियों और प्रीप्रांडियल इंसुलिन (एक्ट्रेपिड) के साथ इलाज किया गया है, एक दिलचस्प अध्ययन आया है, जो उचित ग्लाइसेमिक नियंत्रण में स्नैक्स के महत्व को समझने के लिए उपयोगी है। अधिक सटीक रूप से, यह अध्ययन दिखाता है कि नाश्ते और इंसुलिन प्रशासन के दो घंटे बाद स्नैक का अंतर्ग्रहण, ग्लाइसेमिया में मामूली वृद्धि की गारंटी दे सकता है, हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को कम करता है।

उपयोग और खुराक की विधि

ACTRAPID ® इंजेक्शन 10 मिलीलीटर की बोतल के लिए 100 IU / ml समाधान; ACTRAPID ® NOVOLET 100 IU / ml घोल में इंजेक्शन के लिए पहले से भरे हुए 5 कारतूस 3 ml; ACTRAPID® PENFILL 100 IU / ml 3 मिली कारतूस :

ACTRAPID® की खुराक रोगी से रोगी में काफी भिन्न होती है।

टाइप I मधुमेह के उपचार में सिद्धांत रूप में, चिकित्सीय सीमा 0.5 और 1 IU प्रति किलोग्राम शरीर द्रव्यमान के बीच बनाए रखी जाती है, जबकि यह टाइप II मधुमेह में 0.3 / 0.6 IU / किलोग्राम गिरती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर द्वारा रोगी की शारीरिक स्थिति, उसकी नैदानिक स्थिति और ग्लाइसेमिक नियंत्रण के आधार पर खुराक की स्थापना की जाती है।

ACTRAPID® को भोजन से 15-30 मिनट पहले लिया जाना चाहिए जिसमें उपचर्म इंजेक्शन के माध्यम से कार्बोहाइड्रेट हो।

ACTRAPID® के उपयोग से संबंधित विभिन्न उद्देश्य विशेष रूप से चिकित्सा अस्पताल की प्रासंगिकता के हैं।

चेतावनियाँ ACTRAPID® - इंसुलिन

यह मौलिक महत्व है कि सभी चिकित्सीय उपचार वास्तविक जरूरतों पर और रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर सेट होते हैं और इसलिए मधुमेह विकृति का बेहतर प्रबंधन करने के लिए उपयोगी ग्लाइसेमिक स्तरों की आवधिक निगरानी द्वारा चिह्नित किया जाता है।

यह स्पष्ट है कि खुराक का एक गलत निर्माण रोगी के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम हो सकता है, बहुत ही उच्च खुराक के मामले में हाइपोग्लाइसेमिक संकट के साथ और बहुत ही कम खुराक में डायबिटिक बीटासिडोसिस द्वारा सबसे गंभीर मामलों में हाइपरग्लेसेमिया होता है।

उसी कारण से, डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षण, परिवर्तन या खुराक समायोजन की निगरानी की जानी चाहिए।

कम गुर्दे समारोह के मामले में, इस्तेमाल की गई दवा की खुराक को कम करना आवश्यक हो सकता है।

हाइपोग्लाइकेमिया की घटना रोगी की अवधारणात्मक क्षमताओं को कम कर सकती है, जिससे मशीनों और ड्राइव कारों का उपयोग करना खतरनाक हो सकता है।

पूर्वगामी और पद

ACTRAPID ® और सामान्य इंसुलिन में वर्तमान में सबसे अधिक उपयोग किया जाता है और गर्भकालीन मधुमेह के उपचार के लिए अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सबसे सुरक्षित दवा है।

हालांकि यह आवश्यक है कि उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक गर्भधारण की अवधि और रोगी की नैदानिक स्थिति को ध्यान में रखे।

सहभागिता

अन्य सक्रिय अवयवों के साथ कई संभावित इंटरैक्शन हैं जो इंसुलिन के सामान्य चिकित्सीय गुणों को बदल सकते हैं।

सारांश में, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों, सहवर्ती, एंटी-एमएओ, बीटा-अवरोधक एजेंट, एसीई अवरोधक, सैलिसिलेट, अल्कोहल और एनाबॉलिक स्टेरॉयड के सहवर्ती प्रशासन, इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। )।

इसके विपरीत, खुराक के समायोजन की आवश्यकता द्वारा मौखिक गर्भ निरोधकों, थियाज़ाइड्स, ग्लूकोकार्टोइकोड्स, थायरॉइड हार्मोन और सिम्पेथोमेटिक्स का उपयोग ACTRAPID® के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर सकता है।

ACTRAPID® अंतर्विरोध - इन्सुलिन

ACTRAPID® हाइपोग्लाइकेमिया और मानव इंसुलिन या इसके excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामलों में contraindicated है।

साइड इफेक्ट्स - साइड इफेक्ट्स

इंसुलिन थेरेपी स्थानीय और प्रणालीगत दुष्प्रभावों के साथ हो सकती है।

अधिक सटीक रूप से, यह संभव है कि टीकाकरण के बिंदु पर एक ही साइट में कई इंजेक्शन के परिणामस्वरूप लालिमा, सूजन, क्षणिक प्रुरिटस और लिपोआट्रोफी होगी।

दूसरी ओर, प्रणालीगत प्रभाव, गैस्ट्रो-आंत्र विकारों के साथ सामान्यीकृत अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के कारण हो सकता है, एडिमा, श्वसन संबंधी कठिनाइयां, धड़कन और हाइपोग्लाइसीमिया।

हाइपोग्लाइकेमिया का जोखिम विशेष रूप से चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में या खुराक समायोजन के परिणामस्वरूप होता है और ठंड पसीना, त्वचीय पीलापन, घबराहट, कंपन, चिंता, थकान, कमजोरी, भ्रम, एकाग्रता में कठिनाई, सिरदर्द, मतली की विशेषता हो सकती है। घबराहट, दृश्य गड़बड़ी और सबसे गंभीर मामलों में चेतना और मृत्यु का नुकसान।