हेमेनोप्सिया क्या है?
हेमियानोप्सिया एक दृष्टि दोष है जो दृश्य क्षेत्र के आधे के नुकसान की विशेषता है।
पेरिस की दृष्टि: सामान्य (ए) और हेमियानोप्सिया के साथ (बी होममोन लेफ्ट, सी एटरोनिमा बिनसाले, डी इटरोनिमा बिटेमोरेल)।
ई: ऊपरी दायां चतुर्भुज।
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इस विकार के मूल में ऑप्टिकल मार्ग के घाव हैं जो उनके स्थान और विस्तार के आधार पर, सामान्य दृश्य धारणा के साथ हस्तक्षेप करते हैं।
हेमियानोप्सिया विभिन्न प्रकार और डिग्री के रोग संबंधी स्थितियों के कारण हो सकता है, जिसमें एन्यूरिज्म और ब्रेन ट्यूमर शामिल हैं।
कारण
ज्यादातर मामलों में, हेमियानोपिया ऑप्टिकल मार्ग के स्तर पर क्षति या संपीड़न से उत्पन्न होता है, अर्थात, संरचनाओं का वह सेट, जो रेटिना से शुरू होता है, नेत्रगोलक को मस्तिष्क से जोड़ता है। सही दृष्टि के लिए तंत्रिका तंत्र का यह भाग आवश्यक है।
इस कारण से, ऑप्टिक मार्ग के किसी भी स्तर पर एक घाव ऑप्टिक तंत्रिका से दृश्य सेरेब्रल कॉर्टेक्स के बायोइलेक्ट्रिकल संकेतों के सामान्य संचरण से समझौता करता है।
हेमेनोपिया का कारण बनने वाले घाव कहां हो सकते हैं?
पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं जो हेमियानोपिया का कारण बनती हैं, वे पूर्वकाल में या ऑप्टिक चियास्म के पीछे हो सकती हैं। याद रखें कि इस शारीरिक गठन के स्तर पर, ऑप्टिकल तंत्र में जारी रखने से पहले, फाइबर जो ऑप्टिक नसों को आंशिक रूप से पार करते हैं।
इस कसौटी के अनुसार, घाव जो हेमोनोप्सिया का कारण बन सकते हैं, उन्हें में विभाजित किया गया है:
- प्रीचीमाटिक्स : पैथोलॉजिकल स्थितियां चियासम से पहले के खंडों को प्रभावित करती हैं; ऑप्टिक तंत्रिका के स्तर पर चालन की रुकावट संबंधित पक्ष (दाएं या बाएं) के दृश्य क्षेत्र के बहिष्करण की ओर ले जाती है;
- चियास्मैथी : ऑप्टिक चियास्म के समान स्तर पर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं होती हैं;
- रेट्रोकैसिमैटिक्स : वे चियास्म के पीछे के हिस्से को प्रभावित करते हैं, जो कि ऑप्टिकल लक्षण या डाइसेफेलॉन के अंदर रखे रास्ते हैं।
लक्षण
हेमियानोप्सिया दृष्टि क्षेत्र का एक आधा के उन्मूलन की विशेषता दृष्टि का एक परिवर्तन है।
विशेष रूप से, गड़बड़ी चिंता का विषय हो सकती है:
- बाएं या दाएं दृश्य क्षेत्र ( पार्श्व या ऊर्ध्वाधर हेमोनोप्सिया ) का आधा हिस्सा;
- ऊपरी या निचले दृश्य क्षेत्र का आधा ( ऊंचाई या क्षैतिज हेमियानोप्सिया )।
इसके अलावा, वे प्रतिष्ठित हैं:
- बिटेम्पोरल हेमराइटीज़्म और हेटरूरल : ऑप्टिक चियास्म के मध्ययुगीन घाव द्वारा प्रत्येक आंख के अस्थायी दृश्य क्षेत्र का नुकसान (व्यवहार में, यह ऐसा है जैसे रोगी ने एक आंख का टुकड़ा किया था);
- Haemotherapeutic hemianopsia binasale : द्विपक्षीय घावों के लिए नाक के दृश्य क्षेत्र का नुकसान दिलचस्प है दोनों ऑप्टिकल चियास्म (बहुत दुर्लभ) के मार्जिन;
- बेनामी हेमियानोप्सिस : बाएं या दाएं ऑप्टिकल पथ के क्रमशः, घाव द्वारा दाएं या बाएं दृश्य क्षेत्र का नुकसान;
- क्वाड्रेंटोपिया : दृश्य क्षेत्र के एकल क्वाड्रंट का नुकसान।
संबद्ध बीमारियाँ
अक्सर, हेमियानोपिया मस्तिष्क के ट्यूमर और धमनीविस्फार द्वारा बढ़ाए गए ऑप्टिक पथ के संपीड़न के कारण होता है जो आकार में उत्तरोत्तर वृद्धि करते हैं।
इस विकार के मामले में भी हो सकता है:
- कैरोटिड एन्यूरिज्म;
- स्ट्रोक;
- सेरेब्रल ischemia;
- इंट्राक्रानियल रक्तस्राव;
- मेनिनजाइटिस;
- सिर के आघात;
- पिट्यूटरी ट्यूमर।
निदान
हेमियानोप्सिया को एक लक्षण माना जाना चाहिए न कि अपने आप में एक बीमारी। दुर्भाग्य से, ऊपर उल्लिखित कुछ रोग स्थितियों में कोई संकेत नहीं दे सकता है; परिणामस्वरूप, रोगी केवल दृश्य क्षेत्र को कम करने के बाद समस्या का एहसास करता है।
इस कारण से, जब आपको संदेह होता है कि आपके पास दृश्य हानि है, तो एक गहन यात्रा के लिए तुरंत आंखों के विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह दी जाती है। संदिग्ध निदान के आधार पर, आगे की जांच हेमोनोप्सिया के सटीक कारण की पहचान करने के लिए संकेत दिया जाएगा।
इलाज
हेमियानोप्सिस का उपचार अंतर्निहित बीमारी के आधार पर भिन्न होता है।
कुछ मामलों में, यह इस कारण को दूर करने के लिए पर्याप्त है कि इस कमी के कारण दृश्य क्षमता ठीक हो गई। जब एक पिट्यूटरी ट्यूमर मौजूद होता है, उदाहरण के लिए, नियोप्लास्टिक द्रव्यमान का एक सर्जिकल निष्कासन किया जा सकता है, जबकि अगर एक धमनीविस्फार है, तो क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका को बंद करने के लिए एक एम्बोलिज़ेशन का उपयोग किया जा सकता है।
