व्यापकता
सीओपीडी का अर्थ है क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपायमोपैथी, स्नीकी रेस्पिरेटरी सिस्टम की एक पैथोलॉजी, जो कि शुरुआत में स्पर्शोन्मुख है, जबकि अधिक उन्नत चरणों में, धीमी और प्रगतिशील कोर्स के बाद, यह बहुत गंभीर लक्षणों के लिए जिम्मेदार है, जैसे कि डिस्पेनिया (यानी छोटे प्रयासों के दौरान भी सांस की कमी के कारण साँस लेने में कठिनाई), कफ के साथ खाँसी, आवर्तक थकावट, टखने की सूजन, श्वसन संक्रमण के विकास के लिए भूख और गड़बड़ी में कमी आई है।
वर्तमान में, सीओपीडी एक ऐसी स्थिति है जिसमें से पुनर्प्राप्त करना असंभव है; हालांकि, उचित रोगसूचक उपचारों के माध्यम से इसका नियंत्रण, परिवर्तन की अनिर्दिष्ट प्रगति को धीमा करने के लिए आवश्यक है जो उपर्युक्त स्थिति ब्रोन्ची और फेफड़ों पर निर्धारित करता है।
सीओपीडी क्या है?
सीओपीडी एक गंभीर श्वसन रोग का नाम है, जिसके परिणामस्वरूप ब्रोन्कियल ट्री ( ब्रांकाई और ब्रोन्कोइल ) के वायुमार्गों के पैथोलॉजिकल संकीर्णता और सांस लेने की कठिनाइयों की एक श्रृंखला से जुड़ी स्थितियों के संयोजन से उत्पन्न होता है, विशेष रूप से समाप्ति चरण के दौरान।
आप किन चिकित्सीय स्थितियों में शामिल हैं?
सीओपीडी की उपस्थिति में, विभिन्न चिकित्सा स्थितियां योगदान देती हैं; इन चिकित्सा स्थितियों में, एक उद्धरण के सबसे महत्वपूर्ण और योग्य, ने एकल रूप में उनके प्रसार को भी देखा, ये हैं: क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति ।
- क्रोनिक ब्रोंकाइटिस: शाब्दिक रूप से, यह ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स की लगातार या लंबे समय तक चलने वाली सूजन है।
उपर्युक्त ब्रोन्कियल ट्री, ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स का गठन वायुमार्ग के उस हिस्से का प्रतिनिधित्व करता है जो ट्रेकिआ के बाद शुरू होता है और फेफड़ों में प्रवेश करता है, केवल तथाकथित फुफ्फुसीय एल्वियोली से पहले ।
क्रोनिक ब्रोंकाइटिस बलगम और ब्रोन्कियल बलगम के एक चिह्नित उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।
- फुफ्फुसीय वातस्फीति: यह फुफ्फुसीय एल्वियोली (या बस एल्वियोली) की एक गंभीर पुरानी बीमारी है, अर्थात फेफड़ों के छोटे पवित्र गुहाएं जिसमें श्वसन के साथ पेश रक्त और वायुमंडलीय के बीच गैसीय आदान-प्रदान होता है।
फुफ्फुसीय वातस्फीति की उपस्थिति में, एल्वियोली क्षतिग्रस्त हो जाती है और अब ठीक से काम नहीं करती है; इसलिए, फुफ्फुसीय वातस्फीति से पीड़ित लोगों को रक्त को ऑक्सीजन देने में गंभीर कठिनाइयां होती हैं, जो आंतरिक शरीर को स्वस्थ रखने की एक मौलिक प्रक्रिया है।
सीओपीडी रोगियों में, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और फुफ्फुसीय वातस्फीति की एक साथ उपस्थिति बहुत आम है।
COPD का क्या अर्थ है?
सीओपीडी का अर्थ है क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकोप्युमोपैथी :
- "ब्रोंचो न्यूमोपैथी" इस तथ्य को संदर्भित करता है कि सीओपीडी ब्रोन्ची को प्रभावित करता है (यह क्रोनिक ब्रोन्काइटिस का मामला है) और फेफड़े (यह फुफ्फुसीय वातस्फीति का मामला है), इसके बिगड़ने का कारण बनता है।
ब्रोंची और फेफड़ों की गिरावट श्वसन प्रणाली के इन तत्वों की विशेषता लोच की हानि की ओर जाता है, सामान्य श्वसन क्षमता पर नकारात्मक नतीजे के साथ।
- "क्रॉनिक" सीओपीडी के विशिष्ट धीमी, प्रगतिशील और अपरिवर्तनीय पाठ्यक्रम और इसके पीछे झूठ बोलने वाली चिकित्सा स्थितियों को संदर्भित करता है।
- "ऑब्सट्रक्टिव", अंत में, याद है कि सीओपीडी एक वायुमार्ग अवरोध का कारण बनता है, जो निकास के दौरान हवा के सामान्य प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है।
नोट: अंग्रेजी में संक्षिप्त नाम BPCO COPD में बदल जाता है, जो क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के लिए है ।
महामारी विज्ञान
2010 के एक अनुमान के अनुसार, दुनिया में, सीओपीडी वाले लोग लगभग 329 मिलियन या वैश्विक आबादी के 4.8% थे।
अतीत के विपरीत, जिसमें पुरुष सबसे अधिक प्रभावित विषय थे, आज सीओपीडी पुरुषों और महिलाओं को समान रूप से प्रभावित करता है।
ज्यादातर मामलों में, सीओपीडी के रोगी धूम्रपान की आदत के साथ 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं।
विभिन्न सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार, सीओपीडी के लिए मौतों की वैश्विक संख्या में पिछले 20-25 वर्षों में काफी वृद्धि हुई है: यदि 1990 में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से मौतें 2.4 मिलियन के आसपास थीं, तो 2015 में 3 थीं। 2 मिलियन।
कारण
सीओपीडी उठता है जब फेफड़ों की श्वसन पथ, भड़काऊ प्रक्रियाओं और उन्हें नुकसान के कारण, एक संकीर्णता से गुजरता है जो सही और पूर्ण समाप्ति को रोकता है।
सीओपीडी (और उपरोक्त) का मुख्य कारण धूम्रपान है ; वास्तव में, सिगरेट के धुएं में फुफ्फुसीय ऊतकों के लिए अत्यधिक हानिकारक पदार्थ होते हैं।
सिगरेट पीने की आदत के बाद, सीओपीडी के अन्य उल्लेखनीय कारण हैं:
- लंबे समय तक जोखिम, काम के कारणों के लिए, कुछ प्रकार के पाउडर और रसायनों के लिए। वे सीओपीडी की उपस्थिति के साथ जुड़े हुए हैं: कैडमियम पाउडर, अनाज प्रसंस्करण से उत्पादित पाउडर, सिलिका धूल, धातु वेल्डिंग धुएं, आइसोसाइनेट और कोयला धूल;
- तथाकथित निष्क्रिय (तंबाकू) धूम्रपान के संपर्क में। निष्क्रिय धूम्रपान, परिभाषा के अनुसार, धूम्रपान करने वाले धूम्रपान न करने वालों को अनैच्छिक रूप से, जब वे धूम्रपान करने वालों के आसपास के क्षेत्र में होते हैं;
- गंभीर पर्यावरण प्रदूषण के लंबे समय तक संपर्क। वर्तमान में, यह समझने के लिए अध्ययन चल रहा है कि सीओपीडी की शुरुआत में पर्यावरण प्रदूषण कैसे प्रभावशाली है;
- एक आनुवंशिक बीमारी की उपस्थिति जिसे अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी के रूप में जाना जाता है। अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन यकृत द्वारा निर्मित और फेफड़ों की सुरक्षा के लिए बनाया गया प्रोटीन है; इसलिए, यदि यह गायब है, जैसा कि अल्फा-1-एंटीट्रीप्सिन की कमी के मामले में, इसकी सुरक्षात्मक कार्रवाई भी खो जाती है और फेफड़े सीओपीडी विकसित करने के लिए अधिक प्रवण होते हैं।
पैथोफिजियोलॉजी के लक्षण
चिड़चिड़ापन (जैसे: धुआं, प्रदूषण, विषाक्त पाउडर, आदि) के लंबे समय तक संपर्क ब्रोंची और ब्रोन्किओल्स पर एक भड़काऊ प्रक्रिया को ट्रिगर करता है।
यह भड़काऊ प्रक्रिया प्रभावित वायुमार्ग के कैलिबर को कम करती है, मुख्यतः:
- ब्रोन्कियल की आंतरिक जगह के परिणामस्वरूप कमी के साथ, ब्रोन्कियल दीवार का मोटा होना;
- यह कफ के अतिप्रवाह का कारण बनता है, जो ब्रांकाई के अंदर जमा होता है, आगे बाधाकारी प्रभाव में योगदान देता है;
- इसमें फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा को शारीरिक क्षति और निशान ऊतक के साथ उत्तरार्द्ध का प्रतिस्थापन शामिल है; निशान ऊतक का गठन अभी भी स्वस्थ फेफड़े के पैरेन्काइमा के लोचदार प्रतिक्षेप बल की भारी कमी के लिए जिम्मेदार है, जो ब्रोन्कियल वायुमार्ग के विघटन के लिए एक बाधा है।
वायुमार्ग के निर्माण के संसाधन
वायुमार्ग के अवरोधों का कारण बनता है, बदले में, एक विशेष घटना जिसे फुफ्फुसीय हाइपरिनफ्लेशन के रूप में जाना जाता है।
फुफ्फुसीय हाइपरइन्फ्लेशन, अनिवार्य रूप से, फेफड़ों में हवा का प्रवेश है, जिसके परिणामस्वरूप फुफ्फुसीय वायुमार्ग की कठिनाई से उक्त वायु के निष्कासन के लिए प्रदान किया जाता है, एक बाधा की उपस्थिति के लिए धन्यवाद।
फुफ्फुसीय हाइपरिनफ्लेशन का अर्थ है कि जो प्रभावित होते हैं वे पिछली श्वसन क्रिया के साथ साँस की हवा को बाहर निकालने से पहले ही नई हवा में साँस लेना शुरू कर देते हैं; इसका तात्पर्य यह भी है कि सीओपीडी के अधिक उन्नत चरणों में, शेष स्थितियों में साँस छोड़ना परिमाण का एक ही क्रम है, जो एक जबरन साँस छोड़ने के दौरान होता है, उदाहरण के लिए शारीरिक परिश्रम के कारण।
क्रोनिक पल्मोनरी हाइपरइन्फ्लेशन के जवाब में - यानी, फेफड़ों के अंदर गैर-एक्सहेल्ड हवा का क्रोनिक संचय - डायाफ्राम एक अप्राकृतिक चपटा होता है और रिब पिंजरे एक असामान्य विस्तार (तथाकथित बैरल थोरैक्स ) से गुजरता है, साँस लेने में सुधार करने की कोशिश करने के लिए सब कुछ। ये परिवर्तन, हालांकि, न केवल अप्रभावी साबित होते हैं, बल्कि अनुत्पादक भी होते हैं, क्योंकि वे गौण श्वसन की मांसपेशियों को ओवरवर्क करने के लिए मजबूर करते हैं, जो लंबे समय में उनकी कार्यक्षमता से समझौता करते हैं।
जिज्ञासा: जहां से मध्यम शारीरिक परिश्रम के दौरान भी डिस्पेनिया उत्पन्न होता है
गौण सांस की मांसपेशियों की प्रभावकारिता का नुकसान, वायुमार्ग की रुकावट के साथ जुड़ा हुआ है, व्यायाम की सहनशीलता कम कर देता है, जिससे डिस्पेनिया की उपस्थिति होती है, यहां तक कि छोटे प्रयासों के लिए भी।
लक्षण, संकेत और जटिलताओं
अधिक जानने के लिए: सीओपीडी लक्षण
सीओपीडी एक सूक्ष्म स्थिति है, क्योंकि इसकी शुरुआत में एक स्पष्ट और स्पष्ट रोगसूचकता का अभाव होता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण और दुर्बल विकारों के साथ ही प्रकट होता है, जब यह एक उन्नत चरण में प्रवेश करता है और अब शायद ही चिकित्सा के साथ सीमित होता है।
दुर्भाग्य से, शुरू से ही एक महत्वपूर्ण रोगसूचकता की अनुपस्थिति रोगी की ओर से उसके स्वास्थ्य की स्थिति के प्रति एक निश्चित लापरवाही की ओर ले जाती है, और यह "खेल बनाता है" - इसलिए बोलने के लिए - सीओपीडी की, जो इस बीच जारी है, हालांकि धीरे-धीरे, विकसित करने के लिए।
संभावित लक्षणों के विवरण में अधिक जानकारी प्राप्त करना, प्रारंभिक COPD के लिए जिम्मेदार है:
- कफ के साथ या बिना लगातार खांसी
और / या
- श्वसन प्रवाह की सीमाएं, जीर्ण श्वसन विकारों की अनुपस्थिति में।
अपने अधिक उन्नत चरणों में, दूसरी ओर, यह एक बहुत अधिक जटिल रोगसूचकता का उत्पादन करता है, जिसमें शामिल हैं:
- गंभीर कफ के साथ पुरानी खांसी (यानी कफ का उत्पादन)। संक्षेप में, लगातार खांसी और जुकाम, जो शुरुआत की विशेषता है, स्थायी हो गए हैं;
- प्रमुख शारीरिक प्रयासों के दौरान सांस की तकलीफ ( डिस्पनिया )। चिकित्सा क्षेत्र में, यह लक्षण व्यायाम डिस्पेनिया का विशिष्ट नाम लेता है;
- मध्यम शारीरिक प्रयासों के दौरान सांस की तकलीफ। यह हमेशा थकावट से डिस्पनिया है, लेकिन पिछले मामले की तुलना में अधिक गंभीर है, क्योंकि फेफड़ों की अधिक गंभीर समस्याओं के कारण।
- दिन में और रात में, दोनों पर श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ। दवा में, सांस लेने की ऐसी कठिनाई शिथिलता डिस्पेनिया के नाम से आती है।
बाकी पर डिस्नेना सामान्य को हल्के और कम बोझ वाली दैनिक गतिविधियों से बाहर ले जाने से रोकता है; इसके अलावा, यह रात नींद के लिए परेशान है।
इस प्रकार, बाकी पर डिस्पनिया के संदर्भ में, सीओपीडी वाले रोगियों के जीवन की गुणवत्ता को गंभीरता से समझौता किया जाता है;
- आवर्तक थकावट की भावना;
- सूजे हुए टखने;
- कम भूख और परिणामस्वरूप वजन घटाने;
- तीव्र श्वसन संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति जो कभी-कभी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है;
- उपचार में सुस्ती यहां तक कि सबसे सरल श्वसन संक्रमण (पूर्व: ठंड)।
जिज्ञासा
सीओपीडी के साथ रोगियों में, डिस्पेनिया को आराम करना घर पर भी ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग करने की आवश्यकता के मुख्य कारणों में से एक है।
अतिशयोक्ति की घटना
जैसा कि अन्य अवसरों पर बताया गया है, सीओपीडी एक ऐसी बीमारी है जो आमतौर पर समय के साथ धीरे-धीरे बिगड़ जाती है।
कभी-कभी, हालांकि, ऐसा हो सकता है कि यह अचानक, अप्रत्याशित और विशेष रूप से बिगड़ती हुई चीजों का नायक है। बेहतर ढंग से समझने के लिए, इन परिस्थितियों में, यह ऐसा है जैसे कि सीओपीडी के विशिष्ट लक्षण - जो हमेशा निरंतर विकास में होते हैं - अचानक गुरुत्वाकर्षण की रूपरेखा के तहत तेज हो गए थे (यानी: खांसी अचानक अधिक स्पष्ट है, कफ का उत्पादन यह अचानक बड़ा है, आदि)।
मेडिकल शब्दजाल में, सीओपीडी के इन अचानक और अप्रत्याशित बिगड़ने को एक्ससेर्बेशन कहा जाता है ।
वर्तमान में, एग्ज़ेर्बेशन के कारणों को खराब रूप से समझा जाता है; विशेषज्ञों के अनुसार, कुछ बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण निर्णायक भूमिका निभाते हैं।
| छूट की गंभीरता से सांप्रदायिक रूप से भिन्न | |||
| सीओपीडी के जोखिम पर लोग | COPD LIEVE | संचालित सीओपीडी | गंभीर नकल |
| लगातार खांसी के साथ या उसके बिना | कफ के साथ या बिना पुरानी खांसी। थोड़ी गंभीर कोशिश के दौरान या बाद में सांस की तकलीफ (पूर्व: तेजी से चलना)। | पुरानी खांसी लगभग हमेशा बलगम के निष्कासन के साथ होती है। सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ जो कठिन शारीरिक परिश्रम के दौरान भी उठती है, जैसे तेज गति से चलना। एक ठंड या एक सामान्य श्वसन संक्रमण का उपचार समय सामान्य से बहुत अधिक लंबा है। | बलगम की उपस्थिति के साथ पुरानी खांसी। दिन और रात दोनों के दौरान भी आराम से सांस लेने में कठिनाई होती है, जो सबसे सामान्य दैनिक गतिविधियों (जैसे खाना बनाना, खरीदारी, सीढ़ियाँ चढ़ना आदि) को अंजाम देना असंभव बना देती है। |
जटिलताओं
सीओपीडी से अधिक उन्नत चरणों में, कई जटिलताएं हो सकती हैं, जिनमें से कुछ रोगियों के लिए घातक हैं।
सीओपीडी से होने वाली संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- तीव्र निमोनिया । ऐसे व्यक्तियों में जहां फेफड़ों के स्वास्थ्य के लिए पहले से ही गंभीरता से समझौता किया जाता है, ये घटनाएं श्वसन क्षमता को और कम कर सकती हैं।
- दिल की समस्या । अभी भी अज्ञात कारणों के लिए, सीओपीडी हृदय रोग की शुरुआत को बढ़ावा देता है, जैसे कि दिल का दौरा।
- फेफड़े का कैंसर । सीओपीडी बारीकी से फुफ्फुसीय एडेनोकार्सिनोमा के जोखिम में उल्लेखनीय वृद्धि से जुड़ा हुआ है।
- फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप । यह फुफ्फुसीय धमनियों के भीतर रक्तचाप का पैथोलॉजिकल उन्नयन है, यानी हृदय से फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली धमनियां। यह एक ऐसी स्थिति है जिसके संभावित परिणाम संभावित घातक होते हैं।
- अवसाद । यह निरंतर देखभाल की आवश्यकता से उत्पन्न होता है, बिना किसी कठिनाई आदि के एक तुच्छ शारीरिक गतिविधि करने में असमर्थता से; दूसरे शब्दों में, यह बीमारी के कारण गंभीर रूप से समझौता किए गए जीवन की गुणवत्ता का परिणाम है।
निदान
सीओपीडी का पता लगाने के लिए नैदानिक प्रक्रिया एक सावधानीपूर्वक उद्देश्य परीक्षा और सावधान चिकित्सा इतिहास के साथ शुरू होती है; उद्देश्य परीक्षा और anamnesis सटीक वर्तमान लक्षण चित्र और उन कारणों को स्थापित करने के लिए मौलिक हैं, जिनसे लक्षण निर्भर हो सकते हैं।
इस प्रकार, नैदानिक जांच स्पाइरोमेट्री नामक एक परीक्षण के साथ जारी रहती है, जो फेफड़ों की निरीक्षण और श्वसन क्षमता और फुफ्फुसीय वायुमार्ग की धैर्य (यानी, खुलेपन) को रिकॉर्ड करती है।
अंत में, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं, जैसे रक्त परीक्षण, कफ का विश्लेषण, ऑक्सीमेट्री, रक्त गैस विश्लेषण और अल्फा-1-एंटीट्रीप्सिन स्तर की मात्रा का ठहराव, और वाद्य परीक्षाएं, जैसे छाती रेडियोग्राफी, इकोकार्डियोग्राम, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और चेस्ट सीटी स्कैन। इन सभी परीक्षणों को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है, एक निश्चित तरीके से, जगह में सीओपीडी की गंभीरता का कारण और डिग्री।
चिकित्सा
वर्तमान में, दुर्भाग्य से, सीओपीडी के रोगी केवल रोगसूचक उपचारों पर भरोसा कर सकते हैं (यानी, वे लक्षणों के खिलाफ काम करते हैं), क्योंकि, चिकित्सा अनुसंधान के कई प्रयासों के बावजूद, अभी भी कोई इलाज नहीं है जो सामान्य फेफड़ों की शारीरिक रचना को बहाल करने में सक्षम है, जहां यह है निशान ऊतक प्रारूप, या प्रश्न में रोग स्थिति के प्रगतिशील चरित्र को अवरुद्ध करने में सक्षम है।
दूसरे शब्दों में, सीओपीडी एक ऐसी स्थिति है जिसमें से उपचार करना असंभव है, लेकिन जो रोगसूचकता में इलाज योग्य है।
सीओपीडी के उपचार की संभावनाओं से संबंधित इन बुनियादी पहलुओं को स्पष्ट करते हुए, पाठकों को याद दिलाया जाता है कि, रोगसूचक उपचारों के साथ-साथ, स्वस्थ जीवन शैली के अनुरूप व्यवहारों की एक श्रृंखला को अपनाना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
लक्षण चिकित्सा: इसमें क्या शामिल है?
रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार के उद्देश्य से, सीओपीडी के लिए रोगसूचक उपचार में ऐसे उपचार शामिल हैं जो काफी हद तक हो सकते हैं:
- रोगसूचकता ई
- धीमी गति से करें (ब्लॉक न करें) सामान्य फेफड़ों की शारीरिक रचना को बाधित करने वाले परिवर्तनों की प्रगति।
प्रश्न में रोगसूचक उपचार के बीच, मुख्य रूप से हैं:
- तथाकथित श्वसन पुनर्वास या फुफ्फुसीय पुनर्वास । इसमें रोगी को मोटर व्यायाम (व्यायाम बाइक का उपयोग, चलने के लिए ट्रेडमिल का उपयोग, आदि) के एक कार्यक्रम के अधीन किया जाता है, जिसका उद्देश्य शारीरिक प्रयासों के लिए सहिष्णुता में सुधार करना और डिस्पेनिया की गंभीरता को कम करना है।
- ऑक्सीजन थेरेपी । यह उपयुक्त चिकित्सा वितरण उपकरणों के माध्यम से ऑक्सीजन का प्रशासन है, जिनमें से कुछ पोर्टेबल भी हैं।
जब भी किसी व्यक्ति के रक्त में परिसंचारी ऑक्सीजन की मात्रा को बढ़ाने की आवश्यकता होती है, तो ऑक्सीजन थेरेपी का उपयोग आवश्यक है।
- ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं का उपयोग। जैसा कि उनके नाम से अनुमान लगाया जा सकता है, ब्रोंकोडाईलेटर्स श्वास और वायु पारगमन में सुधार करने के लिए वायुमार्ग, विशेष रूप से ब्रांकाई को पतला करने में सक्षम दवाएं हैं।
ब्रोन्कोडायलेटर्स लेने का मार्ग साँस द्वारा है।
- म्यूकोलाईटिक्स का उपयोग। म्यूकोलाईटिक्स ड्रग्स हैं जो कफ को भंग कर देते हैं, पुरानी खांसी की समस्या से राहत देते हैं।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग। कॉर्टिकोस्टेरॉइड शक्तिशाली और प्रभावी विरोधी भड़काऊ हैं।
सीओपीडी की उपस्थिति में, उनका उपयोग तब किया जाता है जब उपरोक्त स्थिति बहुत गंभीर होती है या जब यह अचानक भड़कने का नायक होता है; इन दोनों परिस्थितियों में, वास्तव में, वायुमार्ग पर गंभीर सूजन हो रही है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि वे गलत उपयोग के कारण गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।
- एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग। जब भी सीओपीडी वाला रोगी जीवाणु मूल के श्वसन पथ के संक्रमण को प्रस्तुत करता है, तो एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है। पाठकों को याद दिलाया जाता है कि क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के रोगियों में तीव्र श्वसन संक्रमण विकसित करने की एक चिह्नित प्रवृत्ति होती है।
- Bullectomy की सर्जरी, फेफड़ों की मात्रा में कमी और फेफड़ों के प्रत्यारोपण । सर्जरी सबसे गंभीर रोगियों के लिए आरक्षित है और जिसमें पिछले सभी औषधीय उपचार पूरी तरह से अप्रभावी हैं।
- बुलटॉमी: यह तथाकथित "फुफ्फुसीय बुलबुले" को हटाने के लिए शल्य प्रक्रिया है, जो फुफ्फुसीय वातस्फीति के विशिष्ट परिवर्तन हैं।
इसके कार्यान्वयन से रोगी के फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार होना चाहिए, इसलिए बेहतर सांस लेना चाहिए।
- फेफड़े की मात्रा में कमी: यह फेफड़ों के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटाने का ऑपरेशन है।
इसके निष्पादन से फेफड़ों के स्वस्थ हिस्से को पहले से बेहतर काम करने की अनुमति मिलनी चाहिए।
- फेफड़े का प्रत्यारोपण: यह एक संगत दाता से एक स्वस्थ फेफड़े के साथ रोगग्रस्त फेफड़े को बदलने का ऑपरेशन है।
यह सफलता की कम संभावना के साथ एक बहुत ही आक्रामक उपचार है, लेकिन अगर दवा कभी भी अपनी दक्षता में सुधार कर सकती है, तो यह सीओपीडी के विशिष्ट उपचार के लिए शुरुआती बिंदु हो सकता है।
अनुशंसित जीवन शैली
एक स्वस्थ जीवन शैली को अपनाना सीओपीडी के लिए रोगसूचक चिकित्सा के लिए एक वैध समर्थन है, क्योंकि यह लक्षणों को कम करने और फेफड़ों में परिवर्तन के अनुभवहीन कब्ज को धीमा करने में मदद करता है।
सीओपीडी को अपनाने वाले स्वस्थ व्यवहारों में से हैं:
- धूम्रपान करना बंद करें । यह सिफारिश इस सबूत पर आधारित है कि सीओपीडी के अधिकांश मरीज धूम्रपान करने वाले हैं और सिगरेट के धुएं के प्रभाव के कारण उपर्युक्त स्थिति विकसित कर चुके हैं।
- नियमित रूप से व्यायाम का अभ्यास करें । सीओपीडी वाले रोगियों के लिए, सबसे अधिक अनुशंसित शारीरिक गतिविधि सप्ताह में कम से कम 3-4 बार चलने के लिए 20-30 मिनट है।
जहां तक इस गतिविधि की तीव्रता का संबंध है, यह अच्छा है कि यह अभ्यास के दौरान थोड़ी कठिनाई का कारण बनता है, लेकिन यह अत्यधिक थका नहीं होना चाहिए।
- स्वस्थ और संतुलित तरीके से खाएं । सीओपीडी के साथ एक रोगी के लिए, मानक में शरीर के वजन को बनाए रखना और फलों, सब्जियों, मछली (पूर्व: सामन, टूना, आदि), मछली के तेल, दही और दूध जैसे खाद्य पदार्थों के आहार आहार को समृद्ध करना बहुत महत्वपूर्ण है।
आदर्श आहार शरीर को अच्छी तरह से काम करने और संक्रमण से बचाव के लिए सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करना चाहिए, लेकिन उन सभी अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों (जैसे फैटी खाद्य पदार्थ, तले हुए खाद्य पदार्थ, आदि) को भी बाहर करना चाहिए।
अन्य महत्वपूर्ण सिफारिशें
सीओपीडी की उपस्थिति में, डॉक्टर यह भी सलाह देते हैं: इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ प्रतिवर्ष टीकाकरण करवाएं, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया निमोनिया के खिलाफ हर पांच साल में टीकाकरण करवाएं और जितना संभव हो सके पर्यावरण प्रदूषण के संपर्क में रहें।
रोग का निदान
सीओपीडी एक खराब रोगनिरोधी स्थिति है। इसके अलावा, यह है: लाइलाज जटिलताओं के लिए लाइलाज, अजेय और जिम्मेदार।
हालांकि, यह निर्दिष्ट करना अच्छा है:
- सीओपीडी सभी अधिक गंभीर और दुर्बल है क्योंकि प्रभावी उपचार के निदान और कार्यान्वयन में देरी हो रही है। इसका मतलब यह है कि, यदि प्रारंभिक चरण में पता लगाया और इलाज किया जाता है, तो सीओपीडी के कम गंभीर परिणाम होते हैं और अधिक नियंत्रणीय होते हैं;
- आज के रोगसूचक सीओपीडी उपचार अच्छे परिणाम प्रदान करते हैं और रोगी के स्वास्थ्य में काफी सुधार कर सकते हैं।
मृत्यु दर
कुछ विश्वसनीय अनुमानों के आधार पर, 40% और 70% के बीच स्थिति की गंभीरता के आधार पर, इसके निदान में 5 साल की COPD की मृत्यु दर में उतार-चढ़ाव होता है। इसका मतलब यह है कि सीओपीडी के साथ 100 रोगियों के एक नमूने में जिन रोगियों की मृत्यु हो गई, निदान के 5 साल बाद, 40 और 70 के बीच भिन्न होते हैं।
मौत का कारण
सीओपीडी के रोगियों में, मृत्यु आमतौर पर श्वसन विफलता (उदाहरण के लिए, गंभीर तीव्र निमोनिया के लिए) या गंभीर हृदय रोग के कारण होती है ।
निवारण
धूम्रपान न करें और उन लोगों के लिए, जो संभावित रूप से जोखिम में काम करते हैं, प्रदान किए गए सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करना डॉक्टरों की दो मुख्य सिफारिशें हैं, जब चर्चा का विषय सीओपीडी की रोकथाम है ।
