परिचय
पुरुष स्खलन की अनिश्चितता एक असामान्य, ऑल-आउट विकार नहीं है। विषय की नाजुकता को देखते हुए, यह जरूरी है कि कई पुरुषों के लिए शीघ्रपतन एक पूरी तरह से हल करने योग्य समस्या है। इस लेख में हम विभिन्न प्रकार के समय से पहले स्खलन का विश्लेषण करेंगे, उद्देश्य के साथ जांच करने की कोशिश करेंगे और इस विकार के लिए जिम्मेदार कारणों को स्पष्ट करेंगे जो कई पुरुषों को बारीकी से पीड़ा देते हैं।
वर्गीकरण
सबसे पहले, समय से पहले स्खलन को विकार की घटना के क्षण (विषय के जीवन के दौरान) के अनुसार वर्गीकृत किया जाना चाहिए, जिस स्थिति में यह स्वयं प्रकट होता है और स्खलन की तीव्रता के समय के अनुसार होता है।
प्राथमिक संभोग स्खलन को तब परिभाषित किया जाता है जब यह पहले यौन संबंधों के दौरान होता है: युवक, जो यौन रूप से अनुभवहीन है, ने अभी तक अपने शरीर की पूरी महारत हासिल नहीं की है, इसलिए पहले संबंधों में एक अनिश्चित स्खलन पर विचार किया जा सकता है जो लगभग सामान्य है। इतना अधिक है कि, यह अनुमान लगाया गया है, शीघ्रपतन से पीड़ित 70% रोगी पहले संभोग के दौरान विकार के बारे में शिकायत करते हैं।
शीघ्रपतन, जो स्खलन की तीव्रता वाले शेष 30% पुरुषों को प्रभावित करता है, सराहनीय यौन गतिविधि की अवधि के बाद उत्पन्न होता है।
उस स्थिति के आधार पर, जिसमें विकार प्रकट होता है, शीघ्रपतन स्खलन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो साथी के संबंध में होता है और - जैसा कि शब्द ही घोषणा करता है - पुरुष और महिला के बीच स्थापित स्थिति के आधार पर, और शीघ्रपतन। सामान्यीकृत, जो तब होता है जब भी साथी के साथ अंतरंगता की स्थिति पैदा होती है।
शीघ्रपतन का एक और वर्गीकरण स्खलन क्रिया के अनिश्चित समय के आधार पर किया जाता है: इसे एक हल्के समय से पहले स्खलन कहा जाता है जब यह 10 कोइटल मूवमेंट के भीतर होता है (योनि में शिश्न मुंड की अवधि को व्यक्त करता है) या भीतर प्रवेश से 2 मिनट; शीघ्रपतन 8 कोइटल आंदोलनों के भीतर या प्रवेश की शुरुआत से 30 सेकंड से पहले होता है। अंत में, गंभीर समय से पहले स्खलन, एक अर्थ में, विकार के सबसे गंभीर रूप का प्रतिनिधित्व करता है: इस मामले में, आदमी प्रवेश से पहले या 3 जोर के बाद भी स्खलन करता है, या 15 सेकंड से पहले भी शुरू होता है प्रवेश।
कुछ पुरुषों में, स्खलित होने के अलावा, स्खलन, संभोग (एनोर्गेस्मिया) की अनुपस्थिति में होता है।
कारण
हाल ही में नैदानिक टिप्पणियों के प्रकाश में, थीसिस, जो अक्सर, समय से पहले स्खलन के अधीन पुरुषों में कामुक संवेदनाओं की महत्वपूर्ण कमी महसूस होती है, उत्तेजना के चरमोत्कर्ष से कुछ क्षण पहले (जो मेल खाती है, यानी दृष्टिकोण के दृष्टिकोण से संभोग): इन परिस्थितियों में, ये पुरुष किसी प्रकार के जननांग संज्ञाहरण का दावा करने का दावा करते हैं।
आइए अब देखें कि शीघ्रपतन के कारण क्या हैं। सबसे पहले, ट्रिगर करने वाले दो प्रकार के कारकों को अलग करना अच्छा है: एक तरफ शारीरिक और साथ ही जैविक कारण हैं, दूसरी तरफ मनोवैज्ञानिक प्रकृति वाले, कभी-कभी पिछले वाले की तुलना में बहुत अधिक जटिल। बहुत बार, लगभग सभी मामलों में, शीघ्रपतन दोनों प्रकार के कारणों से नियंत्रित होता है, जो उपचार के सबसे उपयुक्त विकल्प को और भी कठिन बना देता है।
- शारीरिक-जैविक कारण
शारीरिक कारणों का निदान यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, जबकि मनोचिकित्सक या सेक्सोलॉजिस्ट का कर्तव्य है कि वह एटिओलोगिक एजेंटों के अन्य जटिल वर्ग का विश्लेषण करें।
विभिन्न मुख्य शारीरिक-जैविक कारणों में मूत्राशय की कोशिकाएं, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेटाइटिस बाहर निकलते हैं। यूरोलॉजिकल प्रकृति के कारणों के बीच और भी अधिक बारीकी से शोध करना, ग्रंथियों की कम उन्मादीता और अतिसंवेदनशीलता, एक संदेह के बिना, सबसे अधिक बार होता है।
लेकिन कई स्केलेरोसिस, अपक्षयी विकारों और दवाओं, दवाओं और अल्कोहल के दुरुपयोग भी कारक हैं जो शीघ्रपतन की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं: हालांकि यह स्पष्ट है कि ये अंतिम तत्व स्खलन संबंधी गति से संबंधित हैं, तंत्र को विनियमित करते हैं सब कुछ अभी तक स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं किया गया है। किसी भी मामले में, ऐसा लगता है कि सबसे तत्काल स्पष्टीकरण स्थानीय न्यूरो-संवहनी प्रतिक्रियाओं के एक उल्लेखनीय मॉडुलन के लिए निर्देशित है।
- मनोवैज्ञानिक कारण
फ्रायड से बेहतर कौन, संभोग के दौरान पुरुष मानस का विश्लेषण करने में सक्षम होगा? फ्रायडियन के अनुसार, मनोवैज्ञानिक कारण जो पुरुष शीघ्रपतन को ट्रिगर करते हैं, वह « स्त्री के प्रति पुरुष की दुखवादी, गहन और अचेतन आवेगों पर वापस जाता है»: हम सबसे सही व्याख्या के साथ फ्रायडियन सिद्धांत का अनुवाद करने की कोशिश करते हैं। फ्रायड की बोलती हुई गाथाएं भावनाओं और भावनाओं को दर्शाती हैं जो पुरुष की इच्छा से परे जाती हैं, जन्मजात, "अचेतन" आवेग हैं, ठीक है: पुरुष समय से पहले लगभग महिला को दंडित करता है, उसे शारीरिक सुख से वंचित करता है।
फ्रायड के बावजूद, शीघ्रपतन कभी-कभी तथाकथित "प्रदर्शन चिंता" का प्रतिबिंब होता है, युवा यौन अपरिपक्व पुरुषों के बीच एक बहुत ही सामान्य घटना है।
एक और मनोवैज्ञानिक सिद्धांत, जो माना जाता है और स्खलन की गति का कारण बनता है, पुरुष पूर्व-संभोग संबंधी धारणाओं की चिंता करता है: संभोग के दौरान, पुरुष स्खलन उत्तेजना को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होता है और महिला साथी की तुलना में बहुत पहले संबंध समाप्त करता है, पैठ से कुछ पल।
यह स्पष्ट है कि तनाव शीघ्रपतन को भी बहुत प्रभावित करता है, एक ऐसी स्थिति जो निकटस्थ शिथिलता से जुड़ी हुई है।
