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परिभाषा
फुफ्फुस मेसोथेलियोमा फुफ्फुस का एक घातक नवोप्लाज्म है, जो दृढ़ता से एस्बेस्टोस (या एस्बेस्टोस) के लिए व्यावसायिक जोखिम से जुड़ा हुआ है।
एस्बेस्टस फाइबर बेहद पतले होते हैं और श्वसन पथ से प्रवेश करते हैं। फुफ्फुसीय एल्वियोली के स्तर पर, साँस के कण एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं: मैक्रोफेज इन विदेशी निकायों को अवशोषित करते हैं और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने वाले स्थानीय साइटोकिन्स और विकास कारकों को छोड़ते हैं। यह कोलेजन के अंतरण और अंत में इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस (एस्बेस्टोसिस) की ओर जाता है।
एस्बेस्टस फाइबर भी फुफ्फुसीय और फुफ्फुसीय ऊतक के लिए एक सीधे विषाक्त और अप्रत्यक्ष रूप से उत्परिवर्तजन कार्रवाई कर सकते हैं। एस्बेस्टस के संपर्क में आने और मेसोथेलियोमा की उपस्थिति के बीच का समय कुछ दशकों के क्रम में बहुत लंबा हो सकता है।
अन्य कारक जो इस नियोप्लाज्म के विकास के लिए भविष्यवाणी कर सकते हैं वे कुछ आनुवंशिक परिवर्तन, सीने में विकिरण और पिछले फुफ्फुसीय संक्रमण (विशेष रूप से एसवी 40 वायरस द्वारा निरंतर) हैं।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- रक्ताल्पता
- एनोरेक्सिया
- अतालता
- जलोदर
- शक्तिहीनता
- कैचेक्सिया
- सर्दी
- नीलिमा
- भाषा की कठिनाई
- निगलने में कठिनाई
- dysphonia
- श्वास कष्ट
- ड्रमस्टिक की उंगलियां
- पेट में दर्द
- सीने में दर्द
- शोफ
- रक्तनिष्ठीवन
- रक्तनिष्ठीवन
- बुखार
- सांस की तकलीफ
- हाइपोक्सिया
- एकान्त फुफ्फुसीय नोड्यूल
- paleness
- मुखर डोरियों का पक्षाघात
- वजन कम होना
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
- वातिलवक्ष
- स्वर बैठना
- सांस की आवाज कम होना
- जल प्रतिधारण
- पसीना
- क्षिप्रहृदयता
- कार्डिएक टैम्पोनैड
- खांसी
- thrombocytosis
- पेरिकार्डियल इफ्यूजन
- फुफ्फुस बहाव
आगे की दिशा
मेसोथेलियोमा स्थानीय रूप से बढ़ सकता है या लिम्फ नोड्स, हृदय, पेरिटोनियम, यकृत और गुर्दे को मेटास्टेसाइज कर सकता है। शुरुआत में, लक्षण दुर्लभ हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, डिस्पेनिया और सीने में दर्द दिखाई देता है, और फुस्फुस का आवरण का मोटा होना पाया जाता है। छाती की दीवार पर आक्रमण और पड़ोसी संरचनाओं में शामिल होने के परिणामस्वरूप लगातार खांसी, बुखार, वजन में कमी, पसीना, स्वर बैठना, अपच, मुखर वाहिकाओं का पक्षाघात, पेट दर्द और जलोदर हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, दो फुफ्फुस शीट्स के बीच अंतरिक्ष में जमा होते हैं, आमतौर पर एकतरफा, बड़े और रक्तस्रावी।
लंबे समय तक जीवित रहना दुर्लभ है।
मेसोथेलियोमा के मूल्यांकन में एक पूरी तरह से चिकित्सा इतिहास शामिल है, विशेष रूप से एस्बेस्टोस फाइबर के लिए पेशेवर ध्यान, एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा और छाती रेडियोग्राफी।
अक्सर, इस ट्यूमर का निदान करना मुश्किल होता है और आमतौर पर फुफ्फुस तरल पदार्थ की फुफ्फुस बायोप्सी या साइटोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता होती है। स्टेजिंग एक छाती सीटी स्कैन, मीडियास्टिनोस्कोपी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के साथ की जाती है।
दुर्भाग्य से, फुफ्फुस मेसोथेलियोमा एक बहुत ही आक्रामक घातक ट्यूमर है: सर्जिकल और कीमोथेरेप्यूटिक विकल्पों के सीमित लाभ हैं और अक्सर लंबे समय तक जीवित नहीं रहते हैं। चिकित्सा के मुख्य लक्ष्य दर्द निवारक और फुफ्फुसावरण या फुफ्फुसीय विकृति द्वारा फुफ्फुस बहाव अपच है। यदि नियोप्लाज्म एक प्रारंभिक चरण में है, तो ट्यूमर द्रव्यमान के सर्जिकल रिसेप्शन का प्रयास किया जा सकता है।
