सीओपीडी देखभाल दवाओं

परिभाषा

सीओपीडी - क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोन्कोपायोपैथी के लिए संक्षिप्तिकरण - ब्रोंकाइटिस की सबसे आम जटिलता का प्रतिनिधित्व करता है: हम ब्रोंची और फेफड़ों की पुरानी बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं, जो मुख्य रूप से श्वसन कठिनाइयों और फेफड़े (विशेष रूप से) और ब्रोन्कियल लोच के परिवर्तन के लिए जिम्मेदार है।

नोट: सीओपीडी को उपचार के बावजूद बीमार रोगी की पूरी वसूली की कठिनाई (और अक्सर असंभावना) को रेखांकित करने के लिए "पुरानी" के रूप में परिभाषित किया गया है

कारण

जैसा कि हमने देखा है, सीओपीडी ब्रोंकाइटिस की जटिलता है, लेकिन अक्सर धूम्रपान, गैस और पर्यावरण प्रदूषण के लिए एक संभावित भड़काऊ प्रतिक्रिया (अतिरिक्त प्रवाह) का प्रतिनिधित्व करता है। जोखिम कारकों में, आनुवांशिक प्रवृत्ति एक प्रमुख भूमिका निभाती है, बुढ़ापे और धूम्रपान के साथ स्पष्ट रूप से जुड़ी हुई है।

लक्षण

श्वसन कठिनाई सीओपीडी का प्रमुख लक्षण है, जो अनिवार्य रूप से वातस्फीति और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस से जुड़ा हुआ है। अन्य निकट संबंधी लक्षणों में शामिल हैं: एनोरेक्सिया, एस्थेनिया, रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड में वृद्धि, वजन में कमी, बलगम का अतिप्रवाह और कैटरल खांसी। लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, सीओपीडी को हल्के, मध्यम और गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

सीओपीडी पर जानकारी - सीओपीडी केयर मेडिसीन का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। COPD - COPD Care Medicines लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।

दवाओं

जब अनुपचारित या उपेक्षित, सीओपीडी घातक साबित होता है; वास्तव में, यह बीमारी दुनिया भर में मौत के प्रमुख कारणों में से एक साबित हुई है।

एक पुरानी और कुटिल बीमारी होने के नाते, सीओपीडी रोगी - लक्षित और सटीक औषधीय उपचार के बावजूद - पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकते हैं। हालांकि, रोग की जटिलताओं से बचने के लिए दवाओं का उपयोग आवश्यक और आवश्यक है: वास्तव में, लंबे समय में, सीओपीडी - गंभीर श्वास की कठिनाइयों में गिरावट और थूक की उपस्थिति के साथ पुरानी खांसी - रोग की सरल दैनिक गतिविधियों में गंभीरता से बाधा डाल सकती है। रोगी, जैसे कि किराने की खरीदारी, खाना और सोना।

इसके अलावा, चूंकि सीओपीडी धूम्रपान से संबंधित एक बीमारी है, इसलिए धूम्रपान से परहेज इस बीमारी से बेहतर तरीके से निपटने के लिए एक मौलिक प्रशंसा है। स्पष्ट रूप से, धूम्रपान से निलंबन या गर्भपात फेफड़े / ब्रोन्कियल रोगों जैसे कि निमोनिया, ब्रोंकाइटिस और वास्तव में, सीओपीडी को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण नियमों में से एक है।

सीओपीडी थेरेपी में सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में ब्रोंकोडाईलेटर्स, एंटीबायोटिक्स (बैक्टीरियल सुपरिनफेक्शन के मामले में), कोर्टिसोन, थियोफिलाइन डेरिवेटिव और एंटीकोलिनर्जिक्स गायब नहीं हो सकते हैं।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज की किसी भी और संभावित जटिलताओं से बचने के लिए फ्लू वैक्सीन को विशेष रूप से इंगित किया गया था।

एंटीबायोटिक्स : सीओपीडी के संदर्भ में एंटीबायोटिक दवाओं के प्रशासन को जीवाणु संक्रमण के उपचार के लिए विशेष रूप से संकेत दिया जाता है। सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं: एमोक्सिसिलिन (जैसे ऑगमेंटिन, केल्वक्स), टेलिथ्रोमाइसिन (जैसे केटेक) और एरिथ्रोमाइसिन (जैसे एरिथ्रो एल, लॉरोमाइसिन)। डॉक्टर द्वारा उपचार की खुराक और अवधि की स्थापना की जानी चाहिए। अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थूक के साथ जुड़े खांसी के बिगड़ने की स्थिति में एंटीबायोटिक्स लगभग अपरिहार्य हैं।

ब्रोन्कोडायलेटर्स : श्वसन पथ की मांसपेशियों को आराम करके उनकी चिकित्सीय गतिविधि करते हैं; उन्हें खांसी को शांत करने और साँस लेने में कठिनाई का सामना करने की सलाह दी जाती है:

फॉर्मोटेरोल (जैसे ऑक्सीस टर्बोहलर, सिनिसाइट माइट, सिम्बिकॉर्ट माइट, कुरोवेंट) को मेमेटासोन के साथ भी पाया जा सकता है, कैप्सूल के रूप में (प्रत्येक 12 घंटे में 12 माइक्रोग्राम का 1 साँस लेना) साँस लेना या 20 mcg से 2 ml तक समाधान। प्रति शीशी, एक मुखौटा के साथ एक विशेष नेबुलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना है)
Indacaterol (ओनब्रेज़): उपरोक्त 2 चयनित एगोनिस्ट की श्रेणी में आता है, जैसे कि पूर्वोक्त रूप से फॉर्मोटेरोल। इन दवाओं को कार्रवाई की अवधि के अनुसार आगे वर्गीकृत किया जा सकता है; हमारे पास बीटा 2 लघु-अभिनय एगोनिस्ट (फेनोटेरोल, सल्बुटामोल, टेरबुटैलिन सल्फेट, ऑर्सेप्रेनालाईन) और लंबे समय तक (साल्मेटेरोल, बम्बेटरोल, फॉर्मोटेरोल कुमेरेट) है।
Indacaterol कार्रवाई की एक अल्ट्रा लंबी अवधि के साथ बीटा 2 एगोनिस्ट्स का पूर्वज है, इसलिए कहा जाता है क्योंकि वे ब्रोंकोडाईलेशन की गारंटी देते हैं जो सेवन से कम से कम 24 घंटे तक लंबे समय तक रहता है, जिससे एक एकल दैनिक सेवन की अनुमति मिलती है। दवा की सामान्य खुराक प्रति दिन 150 से 300 माइक्रोग्राम से भिन्न होती है। हर दिन एक ही समय पर दवा को साँस लेना उचित है।
Isoetarin: दवा की संवहनी और ब्रोन्कियल चिकनी मांसपेशियों में एक अच्छी आराम गतिविधि है। लक्षणों के तेजी से सुधार के लिए गंभीर संकट के मामले में पुरानी ब्रोंकाइटिस और सीओपीडी के उपचार के लिए संकेत दिया गया; सामान्य तौर पर, यह दवा कई वर्षों से अधिक प्रभावी दवाओं और दिल में कम दुष्प्रभाव के साथ आगे निकल गई है।

मिथाइलक्सैन्थिन : ब्रोंकोडाईलेटर्स का वर्ग

सेफ़िलिन: सामान्य तौर पर, ड्रग को गुइफेनेसीना के साथ मिलकर पाया जा सकता है, जो एक एंटी-टूसिव-एक्स्पेक्टोरेंट गतिविधि वाला पदार्थ है। दवा के प्रशासन की खुराक और विधि डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए। हालांकि, दवा को गोलियों में पाया जा सकता है - कैप्सूल (100-200 मिलीग्राम) या समाधान (सक्रिय के 5-10 मिलीलीटर), मौखिक रूप से, दिन में 3-4 बार।
थियोफिलाइन (जैसे अमीनोमल एलिक्सिर, डिफुमल, रेस्पिकुर) ब्रोंचो-कॉन्स्ट्रक्टिंग उत्तेजना को कम करने के लिए थेरेपी में इस्तेमाल की जाने वाली एक एक्सथिन दवा है। थियोफिलाइन को क्रोनिक ब्रोंकाइटिस और अस्थमा से जुड़े सीओपीडी के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है: दवा 5 मिलीग्राम / किग्रा की लोडिंग खुराक पर ली जाती है। दवा अक्सर एंटीट्यूसिव / एक्सपेक्टरेंट्स के साथ मिलकर करने की सिफारिश की जाती है; वहाँ भी पहले से ही औषधीय तैयारी कर रहे हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

स्टेरॉयड : ब्रोन्कियल नलियों और फेफड़ों की सूजन को कम करने के लिए उपयोगी, सीओपीडी के उपचार के लिए भी सिफारिश की जाती है ताकि सांस लेने में रोगी को मदद मिल सके। दुरुपयोग न करें: स्टेरॉयड का अत्यधिक और लंबे समय तक उपयोग उच्च रक्तचाप और मधुमेह के खतरे को बढ़ा सकता है, साथ ही हड्डियों को कमजोर कर सकता है। उनका उपयोग आम तौर पर मध्यम या गंभीर सीओपीडी वाले रोगियों के लिए आरक्षित होता है।

Beclometasone (उदाहरण के लिए रिनोकलेनिल, नेसल बिकोटाइड) दवा, व्यापक रूप से सीओपीडी के खिलाफ चिकित्सा में उपयोग की जाती है, साँस लेना द्वारा लिया जाना है, प्रत्येक नथुने में 1-2 स्प्रे (42-84 एमसीजी) की खुराक पर, दिन में दो बार (168-) 336 मिलीग्राम प्रति दिन)। ऊपर वर्णित खुराक स्प्रे दवा, 0.042% समाधान को संदर्भित करता है।
रिनिटिस के लिए चिकित्सा में बड़े पैमाने पर उपयोग किए जाने पर भी फ्लाइकटासोन (जैसे एवामिस, एलिसैड, फ्लेसीराल, फ्लिक्सोनस, नासोफैन) दवा सीओपीडी के सामान्य लक्षणों को हल्का करने के लिए उपयोगी है। पहले से ब्रोन्कोडायलेटर दवाओं के साथ विशेष रूप से इलाज किए जाने वाले मरीजों को पहले दिन 100 एमसीजी की खुराक पर दवा ले सकते हैं, उत्तरोत्तर दिन-प्रतिदिन खुराक बढ़ा सकते हैं, दिन में दो बार अधिकतम 500 मिलीग्राम तक। पहले मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ इलाज किए गए मरीज प्रति दिन 880 एमसीजी की खुराक पर फ्लेक्टासोन ले सकते हैं।
बुडेसोनाइड (जैसे बिबेन, पुलमाक्सन) ग्लुकोकोर्तिकोइद वर्ग से संबंधित है और इसका उपयोग सीओपीडी थेरेपी में ब्रोन्कोडायलेटर के रूप में किया जाता है। दवा को साँस लेना द्वारा प्रशासित किया जाता है: दिन में दो बार दो अनुप्रयोगों (200-400 एमसीजी) को दोहराएं। प्रति दिन 400 एमसीजी से अधिक न हो। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ पिछले उपचार के मामले में, प्रति दिन 800 एमसीजी तक खुराक बढ़ाना संभव है (दिन में दो बार 4 इनहेलेशन में विभाजित)।

Phosphodiesterase Inhibitors 4 : सीओपीडी से संबंधित लक्षणों की निगरानी में दवाओं के नए वर्ग का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है

Roflumilast (Ex। Libertek, Daliresp, Daxas) दोनों का उपयोग COPD के इलाज और पुरानी ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। एक दिन में एक बार एक गोली की खुराक पर दवा लेने की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः लगभग उसी समय। यह रेखांकित करना अच्छा है कि दवा की चिकित्सीय गतिविधि उपचार के कुछ हफ्तों के बाद ही अच्छे परिणाम देती है (यह तत्काल उपचार नहीं देती है)।

एंटीकोलिनर्जिक नाक स्प्रे (एंटीम्यूसरिनिक्स)

इप्रोट्रोपियम (जैसे एटम, ब्रेवा): एरोसोल द्वारा, 2 साँस लेना (36 एमसीजी) दिन में 4 बार दोहराएं (प्रति दिन 12 साँस से अधिक नहीं)। वैकल्पिक रूप से, दिन में 3-4 बार 500 मिलीग्राम एकल खुराक शीशी (नेबुलाइज्ड घोल) लें। आइप्राट्रोपियम को स्फटिक को नियंत्रण में रखने और सीओपीडी लक्षणों को दूर करने के लिए दोनों का संकेत दिया जाता है।