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परिभाषा
स्लीप एपनिया एक श्वसन विकार है जो नींद के दौरान होता है और इसमें केंद्रीय स्लीप एपनिया और ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया शामिल हैं।
केंद्रीय स्लीप एपनिया में सांस लेने में उत्तेजना के परिवर्तन की विशेषता वाली स्थितियों का एक समूह होता है, वायुमार्ग की बाधा की अनुपस्थिति में। व्यवहार में, यह मस्तिष्क पर निर्भर करता है। केंद्रीय एपनिया कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर, सेंट्रल इंजरी या न्यूरोमस्क्युलर बीमारियों, जैसे मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) के रोगियों में हो सकता है।
दूसरी ओर ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, नींद के दौरान ऊपरी वायुमार्ग के आंशिक या पूर्ण बंद होने के एपिसोड की विशेषता है, जिससे श्वसन में रुकावट (एपनिया अवधि> 10 सेकंड) होती है। यह कम मात्रा या नींद की गुणवत्ता के अलावा, रक्त में ऑक्सीजन की एकाग्रता में कमी का अनुसरण करता है। जोखिम कारकों में मोटापा, रजोनिवृत्ति के बाद की स्थिति, उम्र बढ़ने और शराब या बेहोशी शामिल हैं। शारीरिक विसंगतियां जिनमें ऊपरी वायुमार्ग (नाक, मुंह या गले के स्तर पर) की रुकावट शामिल हैं, जैसे कि नाक सेप्टम और टॉन्सिल या हाइपरट्रॉफिक एडेनोइड का विचलन भी समस्या का कारण बन सकता है।
स्लीप एपनिया अक्सर उच्च रक्तचाप, अतालता, हृदय की विफलता, स्ट्रोक, मधुमेह, गैस्ट्रो-ओओसोफेगल रिफ्लक्स और हाइपोथायरायडिज्म जैसी पुरानी बीमारियों से जुड़ा होता है।
लक्षण और सबसे आम लक्षण *
- श्वसन एसिडोसिस
- एपनिया
- अतालता
- शक्तिहीनता
- मुंह सूखना
- कामवासना में गिरा
- नीलिमा
- एकाग्रता में कठिनाई
- श्वास कष्ट
- मनोदशा संबंधी विकार
- सांस की तकलीफ
- अलिंद के फिब्रिलेशन
- सूखा गला
- बुरे सपने
- अनिद्रा
- हाइपरकेपनिया
- हाइपोक्सिया
- सुस्ती
- बच्चों में श्वेत भाषा
- पीली जीभ
- सिर दर्द
- पेशी अवमोटन
- निशामेह
- जीभ पर सफेद रंग का पाटीना
- presyncope
- खर्राटे ले
- घुटन की भावना
- नींद में
- तंद्रा
- रात को पसीना आता है
- रात का आतंक
आगे की दिशा
केंद्रीय स्लीप एपनिया आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है और रात के आराम के दौरान बेचैन नींद और लंबे समय तक सांस लेने के लिए पाया जाता है। जागृति पर, रोगियों को दिन के समय नींद और सुबह सिरदर्द का अनुभव हो सकता है।
दूसरी ओर, प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के कारण होने वाली गड़बड़ी अलग-अलग होती है और नींद के दौरान, जागने पर या दिन के दौरान हो सकती है। एक व्यक्ति की नियमित श्वसन गतिविधि में रुकावट जब नींद का कारण बनती है, अचानक घुटन की भावना के साथ जागृति और अक्सर खामोशी और सांस की तकलीफ से रुकावट होती है। दिन के दौरान, लक्षण आंदोलन, थकान, एकाग्रता में कठिनाई, अच्छी तरह से आराम नहीं करने की भावना, सेक्स में रुचि गिरना, सुबह सिरदर्द और अत्यधिक नींद आना है।
लंबी अवधि में, स्लीप एपनिया धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, श्वसन विफलता और चयापचय संबंधी विकारों के विकास को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, वे कार दुर्घटनाओं या काम पर, कभी-कभी घातक हो सकते हैं।
निदान रोगसूचक मानदंडों और नींद अध्ययन (पॉलीसोम्नोग्राफी और श्वसन पॉलीग्राफी) के आधार पर तैयार किया गया है। उपचार को पहले जोखिम कारकों को नियंत्रित करने के लिए निर्देशित किया जाता है, फिर रात में एपनिया पर। इसका उद्देश्य हाइपोक्सिया और नींद के विखंडन के एपिसोड को कम करना है।
एपनिया के लिए विशिष्ट उपचार में वायुमार्ग के स्तर पर एक निरंतर सकारात्मक दबाव का आवेदन शामिल है ताकि वे नींद (सीपीएपी), मौखिक तंत्र और वायुमार्ग सर्जरी (शारीरिक परिवर्तन के मामले में) के दौरान पतन न करें अमूर्त रोग)।