कशेरुकी लोम्बारी: वे क्या हैं? ए.ट्रिग्लोलो के एनाटॉमी, फ़ंक्शन और पैथोलॉजी

व्यापकता

काठ का कशेरुका 5 कशेरुक होते हैं जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के काठ खंड को बनाते हैं, 12 वक्षीय कशेरुकाओं और 5 त्रिक कशेरुक के बीच में होते हैं।

काठ का कशेरुका रीढ़ की सबसे चौड़ी और सबसे मजबूत कशेरुक है, यह इसलिए है क्योंकि उनके पास शरीर के अधिकांश वजन का समर्थन करने का महत्वपूर्ण कार्य है जो पीठ पर वजन करता है।

क्रैनियो-कॉडल पोजिशनिंग के आधार पर कैपिटल लेटर L और 1 से 5 तक की संख्या के आधार पर पहचाना जाता है, काठ का रीढ़ रीढ़ की हड्डी के उस भाग का प्रतिनिधित्व करता है, जिस पर रीढ़ की हड्डी समाप्त होती है (पहली और दूसरी काठ का कशेरुका के बीच) और शुरू होता है cauda equina।

काठ का कशेरुका विभिन्न चिकित्सा स्थितियों का विषय हो सकता है, जिसमें रेडिकुलोपैथी L4 या L5, काठ स्पोंडिलोलिसिस और काठ स्पोंडिलोलिस्थीसिस के कारण कटिस्नायुशूल शामिल है।

लुम्बरी कशेरुक क्या हैं?

काठ का कशेरुक 5 कशेरुक होते हैं जो 12 वक्षीय कशेरुक का अनुसरण करते हैं और 5 त्रिक कशेरुक से पहले होते हैं ।

काठ का कशेरुक कशेरुक स्तंभ के तथाकथित काठ का रीढ़ (या खंड ) के घटक हैं।

काठ कशेरुकाओं की पहचान बड़े अक्षर L (जो "काठ" के लिए होती है) के साथ की पहचान की जाती है, साथ ही 1 और 5 के बीच की एक संख्या, जो क्रानियो-कॉडल स्थिति को इंगित करती है (स्पष्ट रूप से, संख्या 1 पहले काठ का कशेरुका की पहचान करती है, संख्या 2 दूसरा काठ कशेरुका, संख्या 3 तीसरा काठ कशेरुका, आदि)।

समझने के लिए: कशेरुक स्तंभ और कशेरुक की समीक्षा

• कशेरुक स्तंभ, या रचिस, हड्डी संरचना है जो:
  • पीठ के मध्य के माध्यम से लंबवत जाएं;
  • यह मानव शरीर की रीढ़ का गठन करता है;
  • इसमें रीढ़ की हड्डी का एक रक्षक होता है (जो मस्तिष्क के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बनाता है )।
• शीर्ष से शुरू, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को 5 खंडों (या हिस्सों) में विभाजित किया जा सकता है: ग्रीवा खंड, एस। थोरैसिक, एस। काठ, एस। त्रिक और एस। कोक्सीक्स;
• कशेरुक स्तंभ 33-34 ओवरलैपिंग अनियमित हड्डियों से बना होता है, जिसे कशेरुक कहा जाता है, जो एक दूसरे से पतले फाइब्रोकार्टिलेज संरचना द्वारा अलग होते हैं जिन्हें इंटरवर्टेब्रल डिस्क कहा जाता है;
• 33-34 कशेरुकाओं में से रचियां बनती हैं, 7 ग्रीवा पथ से संबंधित होती हैं, 12 वक्ष पथ से, 5 से काठ का पथ, 5 से त्रिक मार्ग और 4/5 से कोशिक पथ;
• यद्यपि उनकी विशिष्ट शारीरिक रचना रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के संबंध में भिन्न होती है, सभी कशेरुक मौजूद हैं:
  • वेंट्रिकल स्थिति में क्यूबॉइड रूप का एक तत्व, जिसे कशेरुक शरीर कहा जाता है ;
  • पृष्ठीय स्थिति में एक धनुषाकार गठन, जिसे वर्टेब्रल आर्क कहा जाता है;
  • मेहराब और शरीर के बीच एक छेद, जिसका नाम कशेरुक छिद्र है ;
  • आर्क के बाहरी किनारे के केंद्र में एक प्रमुखता, जिसे स्पिनस प्रक्रिया कहा जाता है ;
  • कशेरुक मेहराब के प्रत्येक बाहरी पक्ष के लिए एक प्रमुखता, जिसे अनुप्रस्थ प्रक्रिया कहा जाता है।

एनाटॉमी

काठ का कशेरुक कशेरुक स्तंभ का सबसे चौड़ा और सबसे बड़ा कशेरुक है; जैसा कि हम बाद में देखेंगे, यह उन्हें अपने सर्वश्रेष्ठ कार्य करने की अनुमति देता है, जिसके लिए वे जिम्मेदार हैं।

काठ का कशेरुक कशेरुक की विशेष श्रेणी से संबंधित है, जो शास्त्रीय अनुप्रस्थ और स्पिनस प्रक्रियाओं के अलावा, 2 ऊपरी संयुक्त प्रक्रियाओं और 2 निचले संयुक्त प्रक्रियाओं को भी प्रस्तुत करता है।

काठ का कशेरुक कशेरुक स्तंभ के खंड का गठन करता है जिसमें रीढ़ की हड्डी समाप्त होती है (L1ed L2 के बीच) और जहां cauda equina शुरू होती है, जो कि एक बंडल के समान तंत्रिका संरचना होती है, जो रीढ़ की हड्डी के अंतिम 10 जोड़ों को समूह बनाती है, उनके सामने रचियों से लीक।

स्पाइनल नर्व क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी, परिधीय तंत्रिका तंत्र की भी तंत्रिका हैं जो रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं।

काठ का कशेरुकाओं का स्थानीयकरण

• काठ का रीढ़ जहां पसलियों के पीछे शुरू होता है, जहां रिब पिंजरे के पीछे से चलता है। याद रखें कि वक्षीय पिंजरे में 12 वक्षीय कशेरुकाएं, उरोस्थि और पसलियों के 12 जोड़े (जो 12 वक्षीय कशेरुकाओं से निकलते हैं) शामिल हैं, जबकि श्रोणि में त्रिकास्थि (यानी त्रिक कशेरुक) दो iliac हड्डियां और शामिल हैं कोक्सीक्स (यानी कोकेजील कशेरुक);
• पहली काठ का कशेरुका (L1) IX जोड़ी पसलियों के पूर्वकाल अंत के समान स्तर पर है; ऊँचाई के इस स्तर को ट्रांसफ़ायरिक प्लेन कहा जाता है, क्योंकि यह वह प्लेन है जहाँ पेट के पायलोरस रहते हैं।

क्या आप जानते हैं कि ...

पेट के पाइलोरस के अलावा, ट्रांसपिलोरिक प्लेन में पित्ताशय की पथरी, सीलिएक ट्रंक, बेहतर मेसेंटरिक धमनी, रीढ़ की हड्डी का टर्मिनल पथ, फिल्मम टर्मिनलिस (या टर्मिनल लाइन) का प्रारंभिक खिंचाव, वृक्क वाहिकाओं, धमनियां शामिल हैं। मध्यम अधिवृक्क और गुर्दा हाइमन।

काठ कशेरुकाओं के घटकों की विशेषताएं

बहुत बड़ा शरीर

काठ का कशेरुक (या काठ कशेरुका शरीर) का कशेरुक शरीर एक बहुत ही चमकदार गठन होता है (अन्य कशेरुकाओं के कशेरुक निकायों के साथ तुलना में सबसे अधिक ज्वालामुखी)।

जब ऊपर से देखा जाता है, तो काठ का कशेरुका का शरीर रूपात्मक रूप से मानव गुर्दे के समान होता है, इसलिए यह बीन जैसा दिखता है।

L1 से L5 (तब कपाल-पुच्छ दिशा में) काठ का कशेरुक के कशेरुक शरीर का विश्लेषण, यह उभर कर आता है कि:

• काठ का कशेरुका निकायों का पीछे का पहलू थोड़ा अवतल से थोड़ा उत्तल होता है;
• कशेरुक निकायों का व्यास कशेरुक में कशेरुका में बढ़ता है; व्यावहारिक रूप से, इसका मतलब है कि L1 सबसे छोटी कशेरुक शरीर से काठ का कशेरुका है, जबकि L5 बड़े कशेरुक शरीर से काठ का कशेरुक है।

क्या आप जानते हैं कि ...

काठ का कशेरुका L5, पूर्ण में, कशेरुक स्तंभ का सबसे बड़ा कशेरुका है।

ARTE VERTEBRALE

एक नियम के रूप में, एक सामान्य कशेरुका के कशेरुका आर्क होते हैं:

• दो पदबंध, जो आर्क और कशेरुक शरीर के बीच संबंध के बिंदु का गठन करते हैं,
• दो इंटरवर्टेब्रल छेद, जो कि रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने वाली रीढ़ की नसों को पारित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले चैनल हैं, और
• लैमिना, जो घुमावदार हड्डी खंड है जो पेडुंक्कल से पेडुनकल तक चलता है और जिसमें से अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं उत्पन्न होती हैं, बस उपर्युक्त पेड्यूनल्स के बाद, और, आधे रास्ते, स्पिनस प्रक्रिया।

काठ का कशेरुकाओं के कशेरुकाओं में, दो पेडुनेर्स और लामिना खुद को बड़ी हड्डी संरचनाओं के रूप में पेश करते हैं (यह उनके काठ के मार्ग के साथ उतरते हुए उनकी मजबूती को नोटिस करना संभव है), जो पूरे कशेरुक संरचना के लिए काफी प्रतिरोध प्रदान करता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि काठ का कशेरुक का कशेरुका दो ऊपरी संयुक्त प्रक्रियाओं और दो निचले संयुक्त प्रक्रियाओं के लिए आपातकालीन बिंदु भी है: ये 4 अस्थि प्रोजेक्शन लामिना से जीवन में आते हैं, अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के बाद, लेकिन स्पिनस प्रक्रिया से पहले।

इंटरवर्टेब्रल होल क्या है? कुछ और विवरण

इंटरवर्टेब्रल होल कशेरुक स्तंभ का एक समान पार्श्व उद्घाटन है, जो दो कशेरुक के सुपरपोजिशन से उत्पन्न होता है।

इंटरवर्टेब्रल छिद्रों के माध्यम से रीढ़ की नसों का पहला खंड (तथाकथित जड़ ) गुजरता है।

SPINIOUS प्रक्रिया

काठ का कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया एक अनियमित सीमा के साथ एक बोनी प्रक्षेपण है, छोटी लेकिन बहुत चौड़ी।

काठ का कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रिया सभी कशेरुकाओं के रूप में कार्य करती है, मांसपेशियों की एंकरिंग और / या पीठ के स्नायुबंधन ।

ट्रांसवर्सिव प्रोसेस

काठ का कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं लंबी और पतला होती हैं।

पहले 3 काठ कशेरुकाओं में, वे क्षैतिज हैं; अंतिम 2 काठ कशेरुकाओं में, दूसरी ओर, वे थोड़ा ऊपर की ओर उन्मुख होते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, जबकि ऊपरी 3 काठ का कशेरुका में अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं लामिना पर स्पष्ट रूप से उभरती हैं, 2 निचले काठ कशेरुकाओं में पांडुन्ने से उत्पन्न होती हैं।

मांसपेशियों और / या पीठ के स्नायुबंधन के लंगर के लिए अन्य सभी कशेरुकाओं के रूप में कर्तव्य, काठ का कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं बेहतर और अवर कलात्मक प्रक्रियाओं की अधिक उदर स्थिति पर कब्जा कर लेती हैं।

क्या आप जानते हैं कि ...

वक्षीय कशेरुक में, अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं श्रेष्ठ और अवर आर्टिकुलर प्रक्रियाओं के पीछे स्थित होती हैं, अर्थात सबसे पृष्ठीय स्थिति में।

सुपरियर संचालन प्रक्रियाएँ

काठ का कशेरुकाओं की बेहतर कलात्मक प्रक्रियाएं अच्छी तरह से परिभाषित हड्डी संरचनाएं हैं, जो कशेरुका आर्क लैमिना के सापेक्ष ऊपर की ओर प्रोजेक्ट करती हैं, जिससे वे उत्पन्न होती हैं।

नि: शुल्क अंत में, काठ का कशेरुकाओं की बेहतर कलात्मक प्रक्रियाएं एक चिकनी क्षेत्र के साथ प्रदान की जाती हैं, जिसे हाइलाइन उपास्थि के साथ कवर किया जाता है, जो कि पहलू का ऊपरी नाम ( ऊपरी कलात्मक प्रक्रियाओं का ) लेता है और जो कशेरुकाओं को तुरंत काठ का रीढ़ को लंगर देने के लिए कार्य करता है। अधिक है। इसके अलावा, ऊपरी आर्टिकुलर प्रक्रियाएं कुछ सतह पर मौजूद होती हैं, जिन्हें स्तन-संबंधी प्रक्रियाएं कहा जाता है, जिसका कार्य पीठ की कुछ गहरी मांसपेशियों को हुक करना है।

कम से कम प्रक्रियाओं

काठ का कशेरुकाओं की निचली कलात्मक प्रक्रियाएं अच्छी तरह से परिभाषित बोनी अनुमान हैं, जो कशेरुका मेहराब के लामिना से नीचे की ओर विकसित होती हैं, जिससे वे उत्पन्न होते हैं।

नि: शुल्क अंत में, निचली संयुक्त प्रक्रियाओं को एक चिकनी क्षेत्र के साथ संपन्न किया जाता है, जिसे हाइलिन उपास्थि के साथ कवर किया जाता है और इसे ( निचले संयुक्त प्रक्रियाओं का ) कहा जाता है।

जैसा कि उन सभी कशेरुकाओं में होता है जो इन घटकों के साथ प्रदान की जाती हैं, प्रत्येक काठ का कशेरुकाओं की निचली आर्टिकुलर प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, जिसे क्षेत्र के माध्यम से, अंतर्निहित कशेरुका के लंगर के लिए कहा जाता है।

फोरम वर्टेब्रेल

काठ का कशेरुका में एक त्रिकोणीय कशेरुका छेद होता है, जो वक्षीय कशेरुक से उत्पन्न कशेरुक छेद से बड़ा होता है, लेकिन ग्रीवा के स्तर पर मौजूद कशेरुक छिद्र से छोटा होता है।

काठ का कशेरुकाओं द्वारा गठित कशेरुक छिद्र में रीढ़ की हड्डी का सिरा (काठ का कशेरुका L2 के स्तर पर) और काडा इक्विना शुरू होता है।

पवित्र हड्डी के साथ अभिव्यक्ति

काठ का कशेरुका L5 महत्वपूर्ण संयुक्त का नायक है जो कशेरुक स्तंभ के त्रिक पथ में काठ का मार्ग से जुड़ता है; कशेरुक स्तंभ का त्रिक खंड कशेरुक (त्रिक कशेरुक) से बना होता है, जो एक साथ जुड़े होते हैं, एक अनूठी संरचना होती है जिसे त्रिकास्थि कहा जाता है।

वेरिएंट

कुछ लोगों में, काठ का कशेरुक 5 के बजाय 6 है।

समारोह

काठ का कशेरुक शरीर के अधिकांश भार का समर्थन करने का कार्य है जो कशेरुक स्तंभ पर वजन करता है; यह बताता है कि वे अन्य कशेरुकाओं की तुलना में अधिक चमकदार क्यों हैं: आकार उन्हें अधिक भार समर्थन क्षमता की गारंटी देता है।

काठ का कशेरुक रीढ़ की हड्डी के अंतिम हिस्से और उसके बाद के क्यूडा इक्विना को भी सुरक्षा प्रदान करता है।

जिज्ञासा

5 काठ कशेरुका और सामान्य रूप से सभी कशेरुकाओं में से, काठ का कशेरुका L5 शरीर के वजन का समर्थन करने में सबसे अधिक शामिल है। यही कारण है कि विकास का मतलब था कि यह रीढ़ का सबसे बड़ा कशेरुक था।

रोगों

काठ का कशेरुका विभिन्न चिकित्सा स्थितियों का विषय हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• L4 या L5 के स्तर पर रेडिकुलोपैथी के परिणामस्वरूप कटिस्नायुशूल (या कटिस्नायुशूल );
• काठ का स्पोंडिलोलिसिस ;
• काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस ।

L4 या L5 रेडिकुलोपैथी के कारण कटिस्नायुशूल

• कटिस्नायुशूल और कटिस्नायुशूल दो चिकित्सा शब्द हैं जो कि जड़ या जलन के विक्षोभ या विचारणीय प्रश्न के कारण कटिस्नायुशूल तंत्रिका (या इस्किअल तंत्रिका) की सूजन का संकेत देते हैं। पाठकों को यह याद दिलाना महत्वपूर्ण है कि कटिस्नायुशूल पिछले 2 काठ का रीढ़ की हड्डी की नसों की व्युत्पत्ति है, जो काठ का कशेरुक L4 और L5 से निकलती है, और पहले 3 त्रिक रीढ़ की हड्डी की नसें, जो त्रिक कशेरुक S1, S2 और S3 से निकलती हैं।
• रेडिकुलोपैथी एक चिकित्सीय शब्द है जो एक या एक से अधिक रीढ़ की नसों की पीड़ा का वर्णन करता है, जो कि पूर्वोक्त तंत्रिकाओं की जड़ से सटे हुए या तंत्रिका तंत्र के संपीड़न या जलन के बाद होता है।

L4 या L5 रेडिकुलोपैथी से व्युत्पन्न कटिस्नायुशूल, कटिस्नायुशूल तंत्रिका की सूजन है, जो काठ की नसों की जड़ (या तंत्रिका तंत्र के तुरंत बाद की जड़) के संपीड़न या जलन से उत्पन्न होती है जो काठ का कशेरुक L4 या L5 से निकलती है।

L4 या L5 रेडिकुलोपैथी से प्राप्त कटिस्नायुशूल में, कटिस्नायुशूल तंत्रिका का संपीड़न / जलन विभिन्न स्थितियों पर निर्भर कर सकती है, जैसे:

• एक इंटरवर्टेब्रल डिस्क हर्निया जो त्रिक कशेरुक S1 से काठ का कशेरुक L4 और L5 या L5 काठ कशेरुका को अलग करता है;
• स्पाइनल स्टेनोसिस, यानी स्पाइनल कैनाल का संकुचित होना;
• इंटरवर्टेब्रल छेद का एक स्टेनोसिस ;
• एक स्पाइनल ट्यूमर ।

रेडिकुलोपैथी L4 या L5 के साथ कटिस्नायुशूल दर्द का कारण है, अक्सर झुनझुनी, कमजोरी और खराश की भावना के साथ जुड़ा हुआ है, निचले अंग के साथ, जहां कटिस्नायुशूल संक्रमण होता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क क्या हैं?

इंटरवर्टेब्रल डिस्क कशेरुक स्तंभ की गोलाकार संरचनाएं हैं, जो बाह्य रूप से फाइब्रोकार्टिलेज से बनी होती हैं और आंतरिक रूप से एक जिलेटिनस पदार्थ ( न्यूक्लियस पल्पोसस ) से बनी होती हैं, जो एक दूसरे से अलग कशेरुक को अलग करती हैं।

काठ का स्पोंडिलोलिसिस

काठ का स्पोंडिलोलिसिस एक चिकित्सीय अभिव्यक्ति है जो एक काठ के कशेरुकाओं के कशेरुक मेहराब के तनाव दोष या फ्रैक्चर को परिभाषित करता है।

ज्यादातर मामलों में, काठ का स्पोंडिलोलिसिस बार-बार शामिल होने वाले काठ का कशेरुका को प्रभावित करता है।

कोई भी काठ का स्पोंडिलोलिसिस विकसित कर सकता है; हालांकि, आंकड़े कहते हैं कि यह स्थिति बच्चों और किशोरों के बीच संपर्क खेल का अभ्यास करने के लिए अधिक सामान्य है।

काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस

काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस कशेरुक स्तंभ की एक बीमारी है, जिसमें अंतर्निहित काठ का कशेरुका पर काठ का रीढ़ की विसंगति है।

काठ का स्पोंडिलोलिस्थीसिस एक जन्मजात स्थिति या ऐसी स्थिति हो सकती है जो आघात से काठ का कशेरुका या उत्तरार्द्ध के निरंतर विषम तनाव से उत्पन्न होती है।

क्या आप जानते हैं कि ...

काठ का कशेरुका L5 स्पॉन्डिलोलिसिस या स्पोंडिलोलिस्थीसिस के अधीन होने वाली रचियों का कशेरुका है।